2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村常見傳染病防治疫情風險評估方法試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選出最符合題意的選項）1.下列哪項不是農村地區(qū)常見傳染病的傳播途徑？A.水源污染B.糞便污染C.蚊蟲媒介傳播D.醫(yī)源性傳播（如未嚴格消毒）2.根據(jù)我國《傳染病防治法》，下列哪種傳染病屬于甲類傳染?。緼.傷寒B.麻疹C.鼠疫D.細菌性痢疾3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在診療過程中，發(fā)現(xiàn)一名患者疑似傳染病的可疑癥狀，首先應當采取的措施是？A.立即使用抗生素治療B.詳細詢問病史和接觸史C.立即將患者轉診至上級醫(yī)院D.讓患者在家自行隔離觀察4.評估傳染病疫情風險時，"暴露可能性"主要考慮的因素不包括？A.傳染源的多少和活動范圍B.居民密度和人口流動性C.有效的預防措施（如疫苗覆蓋率）D.患者的個體易感性5.農村地區(qū)進行腸道傳染病預防控制，下列哪項措施最為關鍵？A.定期為村民接種疫苗B.加強飲用水衛(wèi)生管理和糞便無害化處理C.提高村民的個人衛(wèi)生習慣D.增設村衛(wèi)生室診療設備6.鄉(xiāng)村醫(yī)生接到甲類傳染病或乙類傳染病中按甲類管理的傳染病的報告后，最遲應在多少小時內向發(fā)病地衛(wèi)生行政部門報告？A.2小時B.4小時C.6小時D.12小時7.某村近期發(fā)生手足口病聚集性疫情，鄉(xiāng)村醫(yī)生在入戶訪視時，向家長宣傳預防措施，強調在托幼機構等重點場所要勤洗手，主要是為了切斷哪種傳播途徑？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蚊蟲媒介傳播8.評估鉤端螺旋體病疫情風險時，特別需要關注的環(huán)境因素是？A.地震災害后的次生環(huán)境變化B.洪水后的疫水接觸風險C.空氣污染D.飲用水源污染9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在判斷某項傳染病疫情風險較高時，應采取的主要行動是？A.減少家訪頻次B.向上級衛(wèi)生部門報告，并協(xié)助落實防控措施C.建議村民暫停外出活動D.增加處方抗生素的種類10.在農村地區(qū)，針對傳染病的健康教育內容，哪項最為基礎和重要？A.宣傳復雜疾病的病理知識B.指導正確的洗手方法和咳嗽禮儀C.介紹所有傳染病的治療方法D.強調抗生素的特效作用二、判斷題（請判斷下列說法的正誤）1.任何進入人體的病原體都可能引起傳染病。（）2.傳染病風險評估僅僅是衛(wèi)生行政部門的工作，與鄉(xiāng)村醫(yī)生無關。（）3.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以自行診斷并決定是否報告。（）4.農村地區(qū)水源衛(wèi)生狀況直接影響多種傳染病的發(fā)生風險。（）5.疫情風險評估需要綜合考慮危害、暴露和易感三個核心要素。（）6.傳染病報告卡填寫不完整，也不會影響疫情的后續(xù)處置工作。（）7.在農村，滅蚊滅蠅是預防登革熱、瘧疾等蟲媒傳染病的關鍵措施之一。（）8.接種疫苗是預防傳染病最經(jīng)濟、最有效的手段之一。（）9.當村子里出現(xiàn)傳染病疫情時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即組織村民進行大規(guī)模消毒。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生只需要關注自己村范圍內的傳染病風險，與其他村無關。（）三、簡答題1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在日常診療工作中，識別和報告疑似傳染病病人的主要流程。2.請列舉至少三種農村地區(qū)常見的腸道傳染病，并簡述其主要的預防措施。3.疫情風險評估的基本要素有哪些？請分別解釋其含義。4.當接到上級部門關于某項傳染病疫情風險升高的預警時，鄉(xiāng)村醫(yī)生應做好哪些準備和應對工作？四、論述題假設你所在的村近期連續(xù)幾天下雨，部分村民反映村口的小溪水位上漲，淹沒了部分生活垃圾和污水。同時，有村民報告孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹的癥狀，懷疑是手足口病。作為鄉(xiāng)村醫(yī)生，請分析這一情境下的潛在傳染病風險（至少包括兩種可能的風險），并闡述你將如何開展風險初判、信息收集、村民告知以及后續(xù)的防控工作建議。試卷答案一、選擇題1.D2.C3.B4.D5.B6.A7.B8.B9.B10.B二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.×三、簡答題1.答案要點：詢問患者癥狀、病史、接觸史；進行必要的體格檢查；根據(jù)情況判斷是否疑似傳染??；若疑似，按照規(guī)定流程填寫傳染病報告卡；在規(guī)定時限內通過網(wǎng)絡或紙質形式報告至社區(qū)衛(wèi)生服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；協(xié)助做好隔離、消毒等初步控制措施。解析思路：考察傳染病報告流程的基本環(huán)節(jié)，包括識別、判斷、記錄、報告、初步處置。需覆蓋從接診到報告的完整鏈條，并強調規(guī)范操作和時效性。2.答案要點：常見腸道傳染病如病毒性肝炎（甲肝、戊肝）、傷寒/副傷寒、細菌性痢疾、手足口病、輪狀病毒腸炎等。預防措施包括：加強飲用水衛(wèi)生管理（保護水源、消毒）；改善環(huán)境衛(wèi)生（糞便無害化處理、垃圾管理）；注意食品衛(wèi)生（安全食品來源、合理烹飪、生熟分開）；加強洗手習慣教育（尤其是在便后、飯前）；保護易感人群（如疫苗接種）；做好病媒生物（如蒼蠅）控制。解析思路：考察對農村常見腸道傳染病及其預防措施的掌握。要求列舉至少三種疾病名稱，并概述主要的綜合性預防策略（水、食、環(huán)、個人、疫苗、媒介）。3.答案要點：疫情風險評估的基本要素通常包括：危害（Hazard）-指傳染病本身造成的健康損害程度；暴露（Exposure）-指人群接觸到傳染源或風險因素的可能性；易感性（Susceptibility）-指人群對傳染病感染的敏感程度。有時也包括脆弱性（Vulnerability）-指人群在感染后出現(xiàn)嚴重后果的可能性，以及控制措施的有效性。解析思路：考察對疫情風險評估核心概念的理解。要求列出關鍵要素，并簡述每個要素的含義，通常圍繞“是什么”和“有多高”兩個層面展開。4.答案要點：準備方面：熟悉相關傳染病知識；檢查個人防護用品；準備好消毒藥品和器械；了解本村重點人群（老人、兒童、免疫低下者）情況；準備宣傳資料（如宣傳單、喇叭稿）；加強與上級部門的溝通渠道。應對工作：密切關注本村有無相關病例；加強巡查，重點排查高風險人群和環(huán)境；對有癥狀者進行篩查和報告；及時向村民發(fā)布權威信息和防控知識；落實消毒、隔離等建議措施；配合上級部門開展流行病學調查等工作。解析思路：考察鄉(xiāng)村醫(yī)生在疫情風險預警下的應急準備和處置能力。要求從知識、物資、人員、信息、措施等多個維度思考準備工作，并概述應對過程中的關鍵行動，體現(xiàn)主動性和規(guī)范性。四、論述題答案要點：潛在風險分析：1.手足口病風險：兒童易感，近期有病例報告，雨水可能導致衛(wèi)生條件惡化，增加接觸病毒機會，加之人群聚集場所（如托幼機構雖未明確但可能存在）的管理難度加大，易發(fā)生聚集性疫情。2.腸道傳染病風險（如細菌性痢疾、傷寒、病毒性肝炎等）：雨水淹沒垃圾污水，造成水源污染和環(huán)境污染，村民飲用或接觸受污染水源后，感染風險顯著增高。夏季是腸道傳染病高發(fā)期，氣溫適宜細菌病毒繁殖。防控工作建議：1.風險初判：立即將此情況上報至鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，同時在本村范圍內進行初步排查，重點關注兒童發(fā)熱、皮疹癥狀，以及成人腹瀉、嘔吐等癥狀。2.信息收集：詳細詢問病例接觸史、飲用水源情況、環(huán)境暴露情況；指導村民提供糞便或嘔吐物樣本進行檢測；密切關注后續(xù)是否有新病例出現(xiàn)。3.村民告知：通過村廣播、宣傳欄、入戶等方式，告知村民當前存在的腸道傳染病和手足口病風險，強調病媒控制（清理積水、滅蚊蠅）和個人衛(wèi)生（勤洗手、不喝生水）的重要性。解釋隔離消毒的必要性。4.后續(xù)防控：*環(huán)境消毒：指導村民對村口溪流附近、淹水區(qū)域進行消毒處理；加強對公共廁所、水源地、垃圾堆放點的衛(wèi)生管理和消毒。*飲水安全：宣傳飲用煮沸水，檢查水源保護情況，建議有條件的家庭安裝凈水設施。*病人管理：對發(fā)現(xiàn)的疑似病例，建議及時就醫(yī)，并按傳染病規(guī)定進行報告和初步隔離。指導家屬做好家庭消毒和護理。*健康教育：持續(xù)開展洗手、咳嗽禮儀等健康知識宣傳，提