2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))內(nèi)科護(hù)理學(xué)護(hù)理心理護(hù)理評(píng)估試題_第1頁(yè)
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2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)(內(nèi)科護(hù)理學(xué)專項(xiàng))內(nèi)科護(hù)理學(xué)護(hù)理心理護(hù)理評(píng)估試題考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(請(qǐng)選擇最符合題意的選項(xiàng))1.一位慢性心力衰竭患者,因病情反復(fù)住院,表現(xiàn)出焦慮、易怒,對(duì)治療缺乏信心。護(hù)士在制定心理護(hù)理計(jì)劃時(shí),首先應(yīng)關(guān)注的是患者的()。A.對(duì)疾病知識(shí)的了解程度B.情緒表達(dá)方式和強(qiáng)度C.社會(huì)支持系統(tǒng)的現(xiàn)狀D.對(duì)藥物治療的依從性2.在與一位剛診斷為肺癌的patient進(jìn)行溝通時(shí),護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采用的方式是()。A.大量給予信息,減輕患者疑慮B.鼓勵(lì)患者表達(dá)感受,并積極傾聽(tīng)C.強(qiáng)調(diào)疾病的嚴(yán)重性,促使患者面對(duì)現(xiàn)實(shí)D.轉(zhuǎn)移患者注意力,避免觸及敏感話題3.護(hù)士在評(píng)估糖尿病患者的心理狀態(tài)時(shí),發(fā)現(xiàn)患者存在明顯的焦慮情緒,擔(dān)心血糖控制不佳導(dǎo)致并發(fā)癥。此時(shí),護(hù)士最適宜的應(yīng)對(duì)措施是()。A.告知患者焦慮是正常的,無(wú)需擔(dān)心B.直接批評(píng)患者過(guò)于緊張,影響治療C.協(xié)助患者分析焦慮的原因,并提供應(yīng)對(duì)指導(dǎo)D.建議患者多參加社交活動(dòng),分散注意力4.使用焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)估患者焦慮程度時(shí),量表的總分為()。A.20分B.30分C.50分D.100分5.對(duì)一位長(zhǎng)期臥床的老年患者進(jìn)行心理評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者存在輕度認(rèn)知功能障礙和情緒低落。護(hù)士在溝通時(shí)應(yīng)注意()。A.使用復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語(yǔ),確保信息準(zhǔn)確傳達(dá)B.說(shuō)話語(yǔ)速放慢,語(yǔ)言簡(jiǎn)潔清晰,避免干擾C.頻繁提問(wèn),評(píng)估患者的認(rèn)知恢復(fù)情況D.爭(zhēng)辯患者感受的不合理性,幫助其糾正6.心理護(hù)理的首要原則是()。A.保密原則B.行為矯正原則C.溝通原則D.療效原則7.內(nèi)科患者常見(jiàn)的心理問(wèn)題不包括()。A.焦慮和抑郁B.睡眠障礙C.人格解體D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙8.護(hù)士在心理評(píng)估中,收集資料的主要方法是()。A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.體格檢查C.觀察和交談D.閱讀病歷9.一位高血壓患者因血壓突然升高而感到恐慌,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí),應(yīng)強(qiáng)調(diào)()。A.恐慌是暫時(shí)的,但高血壓是慢性的,需要長(zhǎng)期管理B.患者的恐慌沒(méi)有道理,應(yīng)盡快平靜下來(lái)C.血壓升高是必然的,無(wú)需過(guò)分緊張D.只要堅(jiān)持吃藥,血壓就不會(huì)再升高10.護(hù)士在進(jìn)行心理評(píng)估時(shí),應(yīng)遵循的倫理原則不包括()。A.知情同意原則B.自愿原則C.保密原則D.經(jīng)濟(jì)利益最大化原則二、多項(xiàng)選擇題(請(qǐng)選擇所有符合題意的選項(xiàng))1.內(nèi)科患者常見(jiàn)的心理應(yīng)激源包括()。A.疾病本身的痛苦B.對(duì)疾病預(yù)后的擔(dān)憂C.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重D.家庭關(guān)系緊張E.醫(yī)護(hù)人員態(tài)度不佳2.護(hù)士可以通過(guò)哪些途徑了解患者的心理需求()。A.主動(dòng)與患者交談,傾聽(tīng)其心聲B.觀察患者的言行舉止和情緒變化C.評(píng)估患者的生理指標(biāo),如心率、血壓等D.與家屬溝通,了解患者的家庭情況E.閱讀既往病歷,了解患者既往心理問(wèn)題3.對(duì)慢性病患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),護(hù)士可以采取的措施包括()。A.幫助患者建立現(xiàn)實(shí)的期望值B.指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、冥想等C.鼓勵(lì)患者參與病友支持小組D.教育患者按時(shí)服藥,控制病情E.為患者提供情感支持和鼓勵(lì)4.心理評(píng)估報(bào)告中應(yīng)包含的內(nèi)容包括()。A.患者的基本信息B.評(píng)估所使用的工具和方法C.評(píng)估結(jié)果和分析D.護(hù)理診斷和干預(yù)計(jì)劃E.患者的經(jīng)濟(jì)收入情況5.護(hù)士在與患者溝通時(shí),應(yīng)遵循的原則包括()。A.尊重患者,建立良好的護(hù)患關(guān)系B.語(yǔ)言通俗易懂,避免使用專業(yè)術(shù)語(yǔ)C.善于傾聽(tīng),理解患者的感受D.保持中立,不隨意評(píng)判患者的想法E.積極引導(dǎo),確?;颊呓邮茏o(hù)士的觀點(diǎn)三、案例分析題一位65歲的男性患者,因診斷為肺癌入院?;颊咔榫w低落,沉默寡言,對(duì)治療失去信心,甚至出現(xiàn)失眠、食欲減退等癥狀。護(hù)士在評(píng)估中發(fā)現(xiàn)患者存在較嚴(yán)重的心理問(wèn)題。請(qǐng)根據(jù)以上案例,回答以下問(wèn)題:1.該患者可能存在哪些心理問(wèn)題?2.護(hù)士可以采取哪些措施對(duì)該患者進(jìn)行心理護(hù)理?3.在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)注意哪些倫理原則?試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.C4.D5.B6.A7.C8.C9.A10.D二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.ABCD3.ABCE4.ABCD5.ABCD三、案例分析題1.該患者可能存在的心理問(wèn)題包括:抑郁癥(情緒低落、興趣減退、失眠、食欲減退、對(duì)治療失去信心等)、焦慮癥(可能存在對(duì)疾病進(jìn)程、預(yù)后的擔(dān)憂和恐懼)、適應(yīng)障礙(對(duì)疾病診斷和住院環(huán)境的適應(yīng)困難)。2.護(hù)士可以采取的心理護(hù)理措施包括:建立信任的護(hù)患關(guān)系,主動(dòng)溝通,耐心傾聽(tīng)患者的訴說(shuō),理解并接納患者的情緒;評(píng)估患者的認(rèn)知狀況,糾正不合理的認(rèn)知信念,幫助患者樹(shù)立積極的治療態(tài)度和信心;提供疾病相關(guān)信息,解釋治療措施,減輕患者的未知焦慮;指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)放松技巧,如深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等,緩解焦慮和緊張情緒;鼓勵(lì)患者參與病友支持小組或家庭支持,提供社會(huì)支持;必要時(shí),與醫(yī)生溝通,考慮藥物治療或轉(zhuǎn)介精神心理科會(huì)診。3.在進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),護(hù)士應(yīng)注意以下倫理原則:尊重患者自主原則(尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán));知情同意原則(在進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)前,向患者解釋并取得其同意);保密原則(對(duì)患者隱私和評(píng)估信息嚴(yán)格保密,僅在特殊情況下突破保密,如患者自傷、傷人風(fēng)險(xiǎn)時(shí),需告知患者并尋求專業(yè)支持);不傷害原則(確保護(hù)理措施對(duì)患者身心無(wú)害);公平原則(平等對(duì)待每一位患者)。解析一、單項(xiàng)選擇題1.解析:護(hù)理心理護(hù)理計(jì)劃的首要目標(biāo)是緩解患者的負(fù)面情緒,改善其心理狀態(tài)。因此,關(guān)注患者的情緒表達(dá)方式和強(qiáng)度,有助于護(hù)士了解問(wèn)題的核心,并采取針對(duì)性的干預(yù)措施。A、C、D選項(xiàng)也是重要的護(hù)理內(nèi)容,但相對(duì)于B選項(xiàng),并非首要關(guān)注點(diǎn)。2.解析:面對(duì)剛診斷為癌癥的患者,其心理沖擊巨大,首要任務(wù)是建立信任關(guān)系,并為其提供情感支持。鼓勵(lì)患者表達(dá)感受,并積極傾聽(tīng),能夠讓患者感到被理解和接納,有助于其初步應(yīng)對(duì)危機(jī)。其他選項(xiàng)或過(guò)于強(qiáng)硬、或回避問(wèn)題、或不切實(shí)際,不利于患者的心理適應(yīng)。3.解析:針對(duì)糖尿病患者因擔(dān)心血糖控制不佳而產(chǎn)生的焦慮,護(hù)士應(yīng)采取積極主動(dòng)的應(yīng)對(duì)措施。協(xié)助患者分析焦慮的原因,并提供應(yīng)對(duì)指導(dǎo),能夠幫助患者更好地理解自身狀況,掌握應(yīng)對(duì)方法,從而緩解焦慮情緒。A選項(xiàng)過(guò)于簡(jiǎn)單化;B選項(xiàng)指責(zé)患者,不利于溝通;D選項(xiàng)雖然轉(zhuǎn)移注意力有一定作用,但解決根本問(wèn)題效果不佳。4.解析:焦慮自評(píng)量表(SAS)是一個(gè)含有20個(gè)條目的自我評(píng)量表,每個(gè)條目按1-4級(jí)評(píng)分,總分范圍在25-100分之間。5.解析:對(duì)認(rèn)知功能障礙和情緒低落的老年患者溝通,應(yīng)充分考慮其生理和心理特點(diǎn)。語(yǔ)速放慢,語(yǔ)言簡(jiǎn)潔清晰,可以確保信息有效傳達(dá),避免造成患者認(rèn)知負(fù)擔(dān)或溝通障礙。其他選項(xiàng)則可能增加患者的壓力或干擾。6.解析:保密原則是心理護(hù)理的基本原則,涉及患者的隱私權(quán)和人格尊嚴(yán),是建立良好護(hù)患關(guān)系和贏得患者信任的基礎(chǔ)。溝通、療效等原則也很重要,但保密是心理護(hù)理工作的前提和底線。7.解析:人格解體通常與嚴(yán)重的心理疾病或精神分裂癥相關(guān),相對(duì)不是內(nèi)科患者最常見(jiàn)的心理問(wèn)題。焦慮、抑郁、睡眠障礙、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等在內(nèi)科更為常見(jiàn)。8.解析:心理評(píng)估主要通過(guò)直接與患者互動(dòng)的方式進(jìn)行,觀察和交談是收集主觀和客觀資料最主要、最直接的方法。實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、閱讀病歷等是其他評(píng)估手段,但不是心理評(píng)估的主要方法。9.解析:面對(duì)高血壓患者因血壓升高而恐慌,護(hù)士應(yīng)幫助患者理解疾病的慢性特點(diǎn)和管理的重要性,強(qiáng)調(diào)雖然恐慌是暫時(shí)的情緒反應(yīng),但高血壓需要長(zhǎng)期、規(guī)范的管理,建立患者應(yīng)對(duì)疾病的信心和依從性。A選項(xiàng)最符合這種疏導(dǎo)原則。10.解析:經(jīng)濟(jì)利益最大化原則不屬于護(hù)理倫理原則。護(hù)士應(yīng)遵循的是尊重患者、知情同意、自愿、保密、不傷害等倫理原則,以患者的身心健康和利益為重,而非經(jīng)濟(jì)利益。二、多項(xiàng)選擇題1.解析:內(nèi)科患者面臨的應(yīng)激源是多元的,既包括疾病本身帶來(lái)的生理痛苦和不確定性(A),也包括對(duì)疾病預(yù)后、治療效果、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、家庭關(guān)系(B、C、D)以及醫(yī)患溝通(E)等多方面的心理社會(huì)壓力。2.解析:了解患者心理需求需要綜合運(yùn)用多種途徑。主動(dòng)溝通(A)是核心,觀察(B)能發(fā)現(xiàn)患者未表達(dá)的情緒和行為。評(píng)估生理指標(biāo)(C)有時(shí)能反映心理狀態(tài),但不是直接了解需求的方法。與家屬溝通(D)可補(bǔ)充了解患者情況。閱讀病歷(E)主要了解過(guò)往信息,不一定反映當(dāng)前的心理需求。因此A、B、C、D是主要途徑。3.解析:慢性病心理護(hù)理需長(zhǎng)期、多維度。幫助患者建立現(xiàn)實(shí)的期望(A)、教授放松技巧(B)、鼓勵(lì)社會(huì)支持(C)、提供情感支持(E)都是有效措施。按時(shí)服藥(D)是治療措施,雖然與心理狀態(tài)相關(guān),但本身不是心理護(hù)理措施。4.解析:心理評(píng)估報(bào)告應(yīng)包含完整的資料?;颊呋拘畔ⅲˋ)是基礎(chǔ)。使用的工具和方法(B)是評(píng)估有效性的保證。評(píng)估結(jié)果和分析(C)是報(bào)告的核心內(nèi)容?;谠u(píng)估結(jié)果提出的護(hù)理診斷和干預(yù)計(jì)劃(D)是報(bào)告的應(yīng)用價(jià)值?;颊叩慕?jīng)濟(jì)收入情況(E)一般不屬于心理評(píng)估報(bào)告的必要內(nèi)容,除非與心理問(wèn)題直接相關(guān)(如經(jīng)濟(jì)壓力導(dǎo)致嚴(yán)重抑郁)。5.解析:良好的溝通需要遵循多項(xiàng)原則。尊重患者、建立良好關(guān)系(A)、語(yǔ)言通俗易懂(B)、善于傾聽(tīng)(C)、保持中立不評(píng)判(D)都是重要的溝通原則。積極引導(dǎo)(E)有時(shí)需要,但不應(yīng)強(qiáng)制,應(yīng)以患者為中心,而非確保患者接受護(hù)士觀點(diǎn)。三、案例分析題1.解析:該患者表現(xiàn)出典型的抑郁癥狀(情緒低落、興趣減退、失眠、食欲減退、無(wú)助感),以及對(duì)疾病治療的不信心,同時(shí)可能伴有對(duì)疾病進(jìn)程和預(yù)后的焦慮。結(jié)合老年患者的特點(diǎn),也可能存在適應(yīng)障礙的表現(xiàn)。這些是內(nèi)科腫瘤患者中常見(jiàn)的心理問(wèn)題。2.解析:針對(duì)患者的心理問(wèn)題,護(hù)士應(yīng)采取系

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