2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村居民健康管理服務(wù)規(guī)范兒童保健試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單選題（每題1分，共30分）1.以下哪項(xiàng)不是兒童體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)？A.身高B.體重C.頭圍D.心率2.1歲小兒的理想體重約為多少公斤？A.3B.5C.7D.103.嬰兒每日鈣的推薦攝入量是多少毫克？A.200B.300C.400D.5004.以下哪種食物不適合作為1歲以內(nèi)嬰兒的輔食？A.米糊B.蛋黃C.肉末D.鮮牛奶5.小兒腹瀉時(shí)，以下哪種液體補(bǔ)充劑是首選？A.葡萄糖溶液B.口服補(bǔ)液鹽C.淡鹽水D.果汁6.預(yù)防小兒手足口病，以下哪種措施最為有效？A.勤洗手B.室內(nèi)通風(fēng)C.疫苗接種D.避免去人多的地方7.小兒出牙期常見(jiàn)的癥狀不包括：A.流涎B.咀嚼困難C.發(fā)熱D.腹瀉8.小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是：A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲(chóng)9.小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是：A.糖皮質(zhì)激素B.β2受體激動(dòng)劑C.茶堿類藥物D.抗組胺藥10.小兒結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀不包括：A.低熱B.盜汗C.消瘦D.食欲亢進(jìn)11.小兒貧血最常見(jiàn)的類型是：A.再生障礙性貧血B.地中海貧血C.缺鐵性貧血D.急性溶血性貧血12.小兒佝僂病的病因主要是：A.維生素A缺乏B.維生素D缺乏C.維生素C缺乏D.維生素E缺乏13.小兒接種卡介苗的主要目的是預(yù)防：A.麻疹B.百日咳C.結(jié)核病D.流行性感冒14.小兒接種脊灰疫苗的主要目的是預(yù)防：A.麻疹B.百日咳C.脊髓灰質(zhì)炎D.流行性感冒15.小兒接種百白破疫苗的主要目的是預(yù)防：A.麻疹B.百日咳C.白喉D.流行性感冒16.小兒接種麻疹疫苗后，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)不包括：A.疹子B.低熱C.驚厥D.腹瀉17.小兒健康體檢的頻率，以下說(shuō)法正確的是：A.1歲以內(nèi)每月一次B.1-3歲每季度一次C.3-6歲每半年一次D.6歲以上每年一次18.小兒心理行為發(fā)育評(píng)估的主要內(nèi)容不包括：A.大運(yùn)動(dòng)發(fā)育B.精細(xì)動(dòng)作發(fā)育C.適應(yīng)能力發(fā)育D.社交情感發(fā)育19.小兒喂養(yǎng)指導(dǎo)中，以下說(shuō)法正確的是：A.嬰兒期以母乳喂養(yǎng)為主B.1歲以后可以完全斷奶C.2歲以后不需要補(bǔ)充維生素DD.3歲以后不需要補(bǔ)充鈣劑20.小兒常見(jiàn)傳染病的隔離期，以下說(shuō)法正確的是：A.麻疹隔離至出疹后5天B.百日咳隔離至癥狀消失后2天C.流行性感冒隔離至癥狀消失后3天D.手足口病隔離至癥狀消失后1天21.小兒腹瀉病的治療原則不包括：A.補(bǔ)充液體B.控制感染C.止瀉D.營(yíng)養(yǎng)支持22.小兒肺炎的輔助檢查，以下說(shuō)法正確的是：A.血常規(guī)檢查主要用于鑒別細(xì)菌感染或病毒感染B.肺部X光片檢查可以確診肺炎C.痰培養(yǎng)檢查主要用于診斷結(jié)核病D.肺功能檢查主要用于診斷哮喘23.小兒哮喘的長(zhǎng)期管理，以下說(shuō)法正確的是：A.僅在急性發(fā)作時(shí)使用藥物B.定期使用吸入性糖皮質(zhì)激素C.避免接觸過(guò)敏原D.以上都是24.小兒結(jié)核病的治療原則不包括：A.早期B.聯(lián)合C.規(guī)律D.短程25.小兒貧血的飲食指導(dǎo)，以下說(shuō)法正確的是：A.多吃富含鐵的食物B.多吃富含維生素C的食物C.避免吃富含植酸的食物D.以上都是26.小兒佝僂病的預(yù)防措施不包括：A.母乳喂養(yǎng)B.增加戶外活動(dòng)C.補(bǔ)充維生素DD.補(bǔ)充鈣劑27.小兒健康檔案的建立，以下說(shuō)法正確的是：A.應(yīng)包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、預(yù)防接種記錄等B.應(yīng)由家長(zhǎng)保管C.應(yīng)每年更新一次D.以上都是28.小兒保健服務(wù)的對(duì)象是：A.所有嬰幼兒B.所有學(xué)齡前兒童C.所有農(nóng)村兒童D.以上都是29.小兒心理行為發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因不包括：A.營(yíng)養(yǎng)不良B.器質(zhì)性腦損傷C.精神心理問(wèn)題D.家長(zhǎng)過(guò)度保護(hù)30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，以下做法不正確的是：A.定期開(kāi)展兒童保健知識(shí)宣傳B.及時(shí)發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)診兒童健康問(wèn)題C.積極參與兒童保健項(xiàng)目D.代替家長(zhǎng)決定兒童的治療方案二、多選題（每題2分，共20分）1.兒童體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)包括：A.身高B.體重C.頭圍D.腰圍E.上臂圍2.嬰兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括：A.貧血B.佝僂病C.營(yíng)養(yǎng)不良D.維生素A缺乏E.鋅缺乏3.小兒腹瀉病的常見(jiàn)病因包括：A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.食物因素D.藥物因素E.消化不良4.小兒肺炎的常見(jiàn)癥狀包括：A.發(fā)熱B.咳嗽C.呼吸困難D.喘息E.胸痛5.小兒哮喘的常見(jiàn)誘因包括：A.過(guò)敏原B.感染C.運(yùn)動(dòng)D.氣候變化E.情緒波動(dòng)6.小兒結(jié)核病的常見(jiàn)表現(xiàn)包括：A.低熱B.盜汗C.消瘦D.咳嗽E.喘息7.小兒貧血的常見(jiàn)原因包括：A.鐵缺乏B.維生素B12缺乏C.葉酸缺乏D.慢性失血E.器質(zhì)性貧血8.小兒佝僂病的常見(jiàn)表現(xiàn)包括：A.方顱B.手鐲征C.O型腿D.X型腿E.驚厥9.小兒預(yù)防接種的反應(yīng)包括：A.局部反應(yīng)B.全身反應(yīng)C.過(guò)敏反應(yīng)D.感染反應(yīng)E.癌癥風(fēng)險(xiǎn)10.小兒保健服務(wù)的內(nèi)容包括：A.健康體檢B.預(yù)防接種C.健康教育D.疾病防治E.心理行為發(fā)育評(píng)估三、判斷題（每題1分，共10分）1.嬰兒每日需水量約為150ml/kg。（）2.小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)禁食禁水。（）3.小兒肺炎合并心衰時(shí)，應(yīng)立即給予利尿劑。（）4.小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予糖皮質(zhì)激素吸入。（）5.小兒結(jié)核病的治療療程通常為6-8個(gè)月。（）6.小兒貧血時(shí)，應(yīng)立即給予鐵劑補(bǔ)充。（）7.小兒佝僂病時(shí)，應(yīng)立即給予鈣劑補(bǔ)充。（）8.小兒接種后出現(xiàn)低熱，一般無(wú)需特殊處理。（）9.小兒健康檔案應(yīng)妥善保管，不得遺失或損壞。（）10.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，應(yīng)定期對(duì)兒童進(jìn)行心理行為發(fā)育篩查。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述小兒體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)及其正常值范圍。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病的預(yù)防和治療原則。3.簡(jiǎn)述小兒哮喘的急性發(fā)作期治療和長(zhǎng)期管理措施。4.簡(jiǎn)述小兒預(yù)防接種的常見(jiàn)反應(yīng)及其處理方法。五、案例分析題（每題10分，共20分）1.患兒，男，6個(gè)月，生后母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。近1周出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，查體：體溫38.5℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗，可聞及細(xì)濕啰音。問(wèn)：請(qǐng)分析可能的診斷及處理原則。2.患兒，女，3歲，因“發(fā)現(xiàn)面色蒼白1個(gè)月”就診。查體：面色蒼白，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，肝脾肋下未觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞壓積30%。問(wèn)：請(qǐng)分析可能的診斷及進(jìn)一步檢查方向。試卷答案一、單選題1.D解析：兒童體格生長(zhǎng)常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍、胸圍、上臂圍等，心率不屬于體格生長(zhǎng)指標(biāo)。2.B解析：1歲小兒的理想體重約為出生體重的3倍，即約5公斤。3.C解析：嬰兒每日鈣的推薦攝入量是400毫克。4.D解析：1歲以內(nèi)嬰兒的輔食應(yīng)選擇易消化、細(xì)軟的食物，如米糊、蛋黃、菜泥、肉末等，鮮牛奶不易消化，不適合作為1歲以內(nèi)嬰兒的輔食。5.B解析：小兒腹瀉時(shí)，首選的液體補(bǔ)充劑是口服補(bǔ)液鹽，以補(bǔ)充水、電解質(zhì)和水分。6.C解析：預(yù)防小兒手足口病，接種疫苗最為有效。7.D解析：小兒出牙期常見(jiàn)的癥狀包括流涎、咀嚼困難、牙齦紅腫等，發(fā)熱不是常見(jiàn)癥狀。8.B解析：小兒肺炎最常見(jiàn)的病原體是細(xì)菌，尤其是肺炎鏈球菌。9.B解析：小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)，首選的藥物是β2受體激動(dòng)劑，以迅速緩解喘息癥狀。10.D解析：小兒結(jié)核病的常見(jiàn)癥狀包括低熱、盜汗、消瘦等，食欲亢進(jìn)不是常見(jiàn)癥狀。11.C解析：小兒貧血最常見(jiàn)的類型是缺鐵性貧血。12.B解析：小兒佝僂病的病因主要是維生素D缺乏，導(dǎo)致鈣吸收不足。13.C解析：小兒接種卡介苗的主要目的是預(yù)防結(jié)核病，特別是粟粒性肺結(jié)核和結(jié)核性腦膜炎。14.C解析：小兒接種脊灰疫苗的主要目的是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎。15.C解析：小兒接種百白破疫苗的主要目的是預(yù)防白喉。16.A解析：小兒接種麻疹疫苗后，可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括低熱、皮疹等，但一般不會(huì)出現(xiàn)局部出疹。17.D解析：小兒健康體檢的頻率，6歲以上每年一次。18.A解析：小兒心理行為發(fā)育評(píng)估的主要內(nèi)容包括精細(xì)動(dòng)作發(fā)育、適應(yīng)能力發(fā)育、社交情感發(fā)育等，大運(yùn)動(dòng)發(fā)育屬于生理發(fā)育范疇。19.A解析：嬰兒期以母乳喂養(yǎng)為主，母乳是嬰兒最好的食物。20.A解析：麻疹隔離至出疹后5天。21.C解析：小兒腹瀉病的治療原則包括補(bǔ)充液體、控制感染、營(yíng)養(yǎng)支持等，但一般不主張隨意使用止瀉藥物。22.A解析：血常規(guī)檢查可以初步判斷感染類型，但不是確診肺炎的依據(jù)。23.D解析：小兒哮喘的長(zhǎng)期管理需要長(zhǎng)期用藥、避免誘因等綜合措施。24.D解析：小兒結(jié)核病的治療原則是早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程。25.D解析：小兒貧血的飲食指導(dǎo)包括多吃富含鐵的食物、多吃富含維生素C的食物、避免吃富含植酸的食物等。26.A解析：母乳喂養(yǎng)可以提供嬰兒所需的營(yíng)養(yǎng)，但不能預(yù)防佝僂病。27.D解析：小兒健康檔案的建立應(yīng)包括個(gè)人基本信息、健康體檢記錄、預(yù)防接種記錄等，并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管，應(yīng)每年更新一次。28.D解析：小兒保健服務(wù)的對(duì)象是所有農(nóng)村兒童。29.D解析：小兒心理行為發(fā)育遲緩的常見(jiàn)原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、器質(zhì)性腦損傷、精神心理問(wèn)題等，家長(zhǎng)過(guò)度保護(hù)不是常見(jiàn)原因。30.D解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，應(yīng)尊重家長(zhǎng)的意見(jiàn)，但不能代替家長(zhǎng)決定兒童的治療方案。二、多選題1.A,B,C,E解析：兒童體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍、上臂圍。2.A,B,C,D,E解析：嬰兒期常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括貧血、佝僂病、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素A缺乏、鋅缺乏等。3.A,B,C,D解析：小兒腹瀉病的常見(jiàn)病因包括病毒感染、細(xì)菌感染、食物因素、藥物因素。4.A,B,C,D解析：小兒肺炎的常見(jiàn)癥狀包括發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難、喘息。5.A,B,C,D,E解析：小兒哮喘的常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏原、感染、運(yùn)動(dòng)、氣候變化、情緒波動(dòng)等。6.A,B,C,D解析：小兒結(jié)核病的常見(jiàn)表現(xiàn)包括低熱、盜汗、消瘦、咳嗽。7.A,B,C,D,E解析：小兒貧血的常見(jiàn)原因包括鐵缺乏、維生素B12缺乏、葉酸缺乏、慢性失血、器質(zhì)性貧血。8.A,B,C,D解析：小兒佝僂病的常見(jiàn)表現(xiàn)包括方顱、手鐲征、O型腿、X型腿。9.A,B,C解析：小兒預(yù)防接種的反應(yīng)包括局部反應(yīng)、全身反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)。10.A,B,C,D,E解析：小兒保健服務(wù)的內(nèi)容包括健康體檢、預(yù)防接種、健康教育、疾病防治、心理行為發(fā)育評(píng)估。三、判斷題1.×解析：嬰兒每日需水量約為150ml/kg/d，但具體需水量受多種因素影響，如生長(zhǎng)發(fā)育速度、氣候條件等。2.×解析：小兒腹瀉時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情給予口服補(bǔ)液鹽或靜脈補(bǔ)液，并注意飲食調(diào)理，一般不主張禁食禁水。3.×解析：小兒肺炎合并心衰時(shí)，應(yīng)根據(jù)病情給予強(qiáng)心劑、利尿劑等治療，但需謹(jǐn)慎使用。4.√解析：小兒哮喘急性發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予β2受體激動(dòng)劑吸入，以迅速緩解喘息癥狀。5.√解析：小兒結(jié)核病的治療療程通常為6-8個(gè)月。6.×解析：小兒貧血時(shí)，應(yīng)首先明確貧血的原因，然后進(jìn)行針對(duì)性治療，如鐵劑補(bǔ)充、維生素B12補(bǔ)充等。7.×解析：小兒佝僂病時(shí)，應(yīng)首先明確病因，如維生素D缺乏或鈣缺乏，然后進(jìn)行針對(duì)性治療。8.√解析：小兒接種后出現(xiàn)低熱，一般無(wú)需特殊處理，可自行消退。9.√解析：小兒健康檔案應(yīng)妥善保管，不得遺失或損壞。10.√解析：鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健工作中，應(yīng)定期對(duì)兒童進(jìn)行心理行為發(fā)育篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)問(wèn)題。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)及其正常值范圍。答：小兒體格生長(zhǎng)的常用指標(biāo)包括身高、體重、頭圍、胸圍、上臂圍等。身高：出生時(shí)平均身長(zhǎng)50cm，1歲內(nèi)增長(zhǎng)最快，平均增長(zhǎng)25cm，1歲時(shí)平均身長(zhǎng)75cm，2歲時(shí)平均身長(zhǎng)87cm，2歲后至青春期前平均每年增長(zhǎng)7cm左右。體重：出生時(shí)平均體重3kg，1歲內(nèi)增長(zhǎng)最快，平均增長(zhǎng)6-7kg，1歲時(shí)平均體重達(dá)10kg，2歲時(shí)平均體重達(dá)12kg，2歲后至青春期前平均每年增長(zhǎng)2-3kg。頭圍：出生時(shí)平均頭圍34cm，1歲時(shí)平均頭圍46cm，2歲時(shí)平均頭圍48cm，15歲時(shí)接近成人。胸圍：出生時(shí)平均胸圍等于或略小于頭圍，1歲后胸圍超過(guò)頭圍，2-5歲胸圍與頭圍基本相等，5歲后胸圍逐漸超過(guò)頭圍。上臂圍：反映上臂肌肉、脂肪和骨骼的發(fā)育狀況，12歲以下上臂圍達(dá)12.5cm以上為營(yíng)養(yǎng)良好。2.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病的預(yù)防和治療原則。答：小兒腹瀉病的預(yù)防原則包括加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力；注意飲食衛(wèi)生，防止病從口入；按時(shí)預(yù)防接種，提高免疫力。治療原則包括