2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護理學專項）——兒科護理學護理政策與法規(guī)試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.根據(jù)我國《未成年人保護法》，下列哪項表述是正確的？A.未成年人的父母是其唯一的法定監(jiān)護人。B.對于沒有委托監(jiān)護人的未成年人，由民政部門擔任監(jiān)護人。C.已滿八周歲的未成年人，其獨立實施民事法律行為的范圍不受限制。D.未成年人享有受監(jiān)護權，但該權利可以由其法定監(jiān)護人依法轉讓。2.護士在為一名因急性腹瀉住院的2歲幼兒進行靜脈補液時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑液體種類和速度可能存在潛在風險。依據(jù)護士的權利與義務，該護士最恰當?shù)淖龇ㄊ?？A.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生提出質疑。B.立即執(zhí)行醫(yī)囑，待輸液過程中密切觀察，如有異常再報告醫(yī)生。C.先與上級護士溝通，未經(jīng)醫(yī)生同意暫緩執(zhí)行醫(yī)囑。D.在執(zhí)行醫(yī)囑的同時，向上級醫(yī)生和護理部同時報告。3.患兒，男，6個月，因高熱驚厥入院治療。其父母對治療方案存在疑慮，但表示理解并簽署了知情同意書。數(shù)日后，患兒病情穩(wěn)定出院。后來患兒父母起訴醫(yī)院，聲稱入院時未充分告知病情風險。根據(jù)《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》，以下說法正確的是？A.因患兒父母已簽署知情同意書，醫(yī)院無需承擔任何責任。B.醫(yī)院應提供充分證據(jù)證明其告知行為符合法律規(guī)定，如談話記錄、知情同意書等。C.如果醫(yī)院能證明已盡到告知義務，即使存在溝通不暢，也不構成醫(yī)療過錯。D.患兒父母在治療過程中未提出異議，視為醫(yī)院已充分告知。4.在兒科病房，護士發(fā)現(xiàn)某患兒使用的胰島素筆是前一位患兒使用后未徹底清潔消毒即給當前患兒使用的。該行為違反了以下哪項法規(guī)要求？A.《中華人民共和國藥品管理法》B.《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》C.《中華人民共和國未成年人保護法》D.《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》5.一名患有先天性心臟病的兒童需要接受手術治療。根據(jù)相關醫(yī)療倫理原則和法規(guī)，在制定手術方案并告知家屬時，應重點強調和保障的是？A.家屬的知情同意權和自主決定權。B.患兒最佳利益原則，由醫(yī)生決定手術是否必要。C.醫(yī)療機構的經(jīng)濟利益最大化。D.手術風險最小化，不考慮手術效果。6.護士在為患兒進行護理操作前，應向患兒或其監(jiān)護人說明操作目的、方法和可能的不適，并取得其理解或同意。這主要體現(xiàn)了哪項法律原則？A.生命權原則B.知情同意原則C.自愿原則D.不傷害原則7.根據(jù)國家衛(wèi)健委相關規(guī)定，以下關于兒科處方權的說法，正確的是？A.所有注冊護士均可在其執(zhí)業(yè)地點開具兒科處方。B.僅執(zhí)業(yè)地點設有兒科病房的護士可以開具兒科處方。C.開具兒科處方的護士，其執(zhí)業(yè)范圍應包含兒科護理。D.兒科處方無需遵循普通處方的審核調配要求。8.患兒，女，8歲，在校期間突發(fā)過敏性休克。根據(jù)《學生意外傷害事故處理辦法》，學校在接到情況報告后，應首先采取的措施是？A.立即通知患兒的父母。B.將患兒送往最近醫(yī)院，無需事先通知家長。C.建立事故檔案并上報教育主管部門。D.在現(xiàn)場進行初步處理，同時聯(lián)系家長并報告相關部門。9.護士在記錄患兒的護理過程中，將患兒的敏感個人信息（如家庭住址、聯(lián)系方式、既往病史細節(jié)）透露給無關人員。該護士的行為侵犯了患兒的哪項權利？A.受教育權B.受保護權C.隱私權D.健康權10.醫(yī)療機構在處理醫(yī)療事故爭議時，應當遵循的原則不包括？A.公平、公正B.及時、準確C.嚴格保密D.以醫(yī)療機構利益為先二、案例分析題患者，男，4歲，因急性淋巴細胞白血病入院化療。其母為其唯一監(jiān)護人。化療期間，患者出現(xiàn)嚴重骨髓抑制，伴有高熱、感染、出血等多重并發(fā)癥，病情危重。醫(yī)生制定了包括輸注造血干細胞、加強抗感染、輸血等在內(nèi)的搶救方案，但該方案風險較大，且費用高昂。患者母親情緒激動，既擔心風險又無力承擔高額費用，堅決反對醫(yī)生的治療方案，要求僅進行基礎支持治療。此時，醫(yī)院已啟動了醫(yī)療糾紛預防預案。請根據(jù)以上案例，回答以下問題（無需長篇論述，請簡明扼要回答）：11.在此情況下，醫(yī)院應如何處理患者母親的反對意見？依據(jù)相關法規(guī)或倫理原則，需要履行哪些程序？12.如果患者母親拒絕簽署搶救治療方案知情同意書，醫(yī)院應如何履行醫(yī)療義務，同時保障自身權益？可以采取哪些措施？13.醫(yī)院啟動醫(yī)療糾紛預防預案后，哪些部門或人員應被及時告知？應做好哪些記錄？14.在整個過程中，護士應扮演什么樣的角色？需要特別注意遵守哪些法律法規(guī)或操作規(guī)范？15.如果最終患者因母親拒絕有效治療而死亡，醫(yī)院在后續(xù)處理中需要特別注意哪些法律問題？試卷答案一、單項選擇題1.B2.B3.B4.B5.A6.B7.C8.D9.C10.D二、案例分析題11.醫(yī)院應首先與患者母親進行耐心溝通，解釋病情危重情況、現(xiàn)有治療方案的科學依據(jù)、預期效果及潛在風險、不治療可能導致的后果，同時了解其擔憂（費用、風險等）。應尊重患者母親的知情同意權和自主決定權，提供必要的醫(yī)療救助信息或建議。依據(jù)《中華人民共和國民法典》關于患者權利和《醫(yī)療機構管理條例》規(guī)定，必須獲得患者或其監(jiān)護人的知情同意后方可實施治療。若母親仍堅決反對，且治療方案符合醫(yī)學倫理和搶救生命原則，醫(yī)生和醫(yī)院可向其說明不治療的嚴重后果，并記錄詳細溝通過程，必要時可尋求第三方（如醫(yī)院倫理委員會、當?shù)匦l(wèi)健委或司法部門）咨詢或調解，但最終治療決定權仍在患者本人（具備決策能力時）或其合法監(jiān)護人。12.醫(yī)院應繼續(xù)與患者母親溝通，強調搶救生命是首要原則，解釋不采取積極治療措施可能導致的嚴重后果，并再次提供治療方案信息和風險。同時，啟動院內(nèi)相關程序，如請示醫(yī)院負責人或相關委員會（如倫理委員會），評估治療方案的風險與獲益，并記錄所有溝通過程和決策依據(jù)。在特定緊急情況下，為挽救患者生命，依據(jù)《中華人民共和國急救條例》或相關司法解釋，醫(yī)療機構在無法取得監(jiān)護人有效同意且患者病情危急時，可先行實施必要的搶救措施，但事后必須充分履行告知說明義務，并保留相關記錄。醫(yī)院應告知患者母親后續(xù)可能需要簽署同意書或面臨的法律責任。13.應及時告知醫(yī)院相關領導、醫(yī)務科、護理部、倫理委員會（如成立）、法律事務部門以及參與救治的醫(yī)生團隊。根據(jù)事件性質和嚴重程度，可能還需要告知患兒的父母（若非唯一監(jiān)護人或有其他利害關系人）。應詳細記錄啟動預案的時間、原因、參與人員、溝通情況、決策過程、已采取的措施等。14.護士應作為溝通橋梁，準確傳遞醫(yī)囑信息給患者母親，并記錄溝通內(nèi)容。應嚴格遵守《護士條例》和《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》等法規(guī)，執(zhí)行無菌操作、消毒隔離制度，確保用藥安全。在執(zhí)行治療（尤其是有爭議的治療）前，應核對醫(yī)囑，必要時再次核對，并盡可能參與或見證知情同意的溝通過程，做好護理記錄。護士需保護患者隱私，遵守醫(yī)療保密規(guī)定。在處理矛盾時，應保持專業(yè)、冷靜，不參與議論，堅決執(zhí)行合法合規(guī)的醫(yī)囑。15.醫(yī)院需要特別注意收集和保存所有與該事件相關的證據(jù)材料，包括但不限于：完