2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農村居民健康管理服務規(guī)范試題與練習考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.根據國家規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生負責管理的農村居民健康檔案，其檔案管理信息系統(tǒng)應至少實現(xiàn)哪些基本功能？（）A.檔案建立、查詢、更新B.檔案建立、查詢、統(tǒng)計分析C.檔案建立、查詢、更新、統(tǒng)計分析D.檔案建立、導入、導出、共享2.對轄區(qū)內0-6歲兒童進行健康管理服務，以下哪項不是國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求包含的內容？（）A.嬰幼兒健康檢查B.預防接種C.營養(yǎng)不良篩查與干預D.心理咨詢與輔導3.為農村居民提供高血壓健康管理服務時，以下哪項不屬于規(guī)范要求進行隨訪監(jiān)測的重點內容？（）A.血壓控制情況B.用藥依從性C.生活方式改善情況D.頭痛、頭暈等癥狀的自我評估4.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展農村居民健康體檢時，發(fā)現(xiàn)一名65歲男性患者，血壓150/95mmHg，自述有頭暈史，但未規(guī)律服藥。根據規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生首先應建議該患者采取哪種措施？（）A.立即給予降壓藥物治療B.建議其盡快到上級醫(yī)院住院治療C.告知其血壓升高，建議其改變生活方式，并定期復查D.為其開具降壓藥并指導其立即服藥5.農村居民健康檔案中，“重點人群”欄通常不包括以下哪類人群？（）A.老年人B.孕產婦C.0-6歲兒童D.在校學生6.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民提供健康指導時，針對吸煙人群，以下哪項建議是不恰當的？（）A.告知吸煙的危害B.鼓勵其盡早戒煙C.提供戒煙方法和支持信息D.忽略其吸煙行為，因個體差異無法改變7.疫情期間，鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內一名村民出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽癥狀，且近期有中高風險地區(qū)旅居史。根據傳染病防治規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生應立即采取哪種行動？（）A.自行判斷病情嚴重程度B.告知村民在家休息，自行購買藥物C.立即上門為其隔離，并聯(lián)系疾控部門報告D.安慰村民，等待其癥狀加重再處理8.為農村居民進行健康體檢時，測量血壓，發(fā)現(xiàn)收縮壓持續(xù)高于140mmHg，舒張壓持續(xù)高于90mmHg。根據高血壓診斷標準，該居民應被診斷為？（）A.正常高值血壓B.1級高血壓C.2級高血壓D.高血壓危象9.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內的糖尿病患者時，發(fā)現(xiàn)一名患者血糖控制不佳，多次出現(xiàn)低血糖癥狀。分析可能的原因，以下哪項是不常見的？（）A.飲食控制不佳B.運動量過大C.藥物劑量不足D.應激狀態(tài)或疾病影響10.國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范要求，對轄區(qū)內孕產婦進行健康管理，至少提供多少次孕期檢查？（）A.1次B.3次C.5次D.8次及以上11.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民進行健康評估時，發(fā)現(xiàn)一名肥胖兒童，體重指數（BMI）明顯高于同年齡同性別參照值。根據規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生應重點向家長宣傳哪些方面的知識？（）A.兒童早期發(fā)展的重要性B.兒童肥胖的危害及預防措施C.兒童心理健康教育D.兒童早期閱讀習慣培養(yǎng)12.農村居民健康管理服務規(guī)范中，強調要為居民建立健康檔案，其根本目的是什么？（）A.完成上級布置的任務B.收集醫(yī)療費用信息C.實現(xiàn)對居民健康狀況的系統(tǒng)管理，提供連續(xù)性服務D.向上級部門匯報工作成果13.在進行農村居民健康教育時，針對文化程度較低的人群，鄉(xiāng)村醫(yī)生應優(yōu)先采用哪種溝通方式？（）A.發(fā)放文字宣傳材料B.舉辦大型知識講座C.利用村廣播、宣傳欄D.進行一對一面對面講解14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理慢性病患者時，隨訪的主要目的是什么？（）A.定期收取診費B.監(jiān)測病情變化，提供治療指導和健康管理服務C.完成健康體檢任務D.幫助患者購買藥品15.根據規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例后，應在多少小時內向當地疾控部門報告？（）A.2小時B.4小時C.6小時D.12小時16.在農村地區(qū)，為提高兒童疫苗接種率，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以采取哪些措施？（）A.只在疫苗供應時集中接種B.對適齡兒童進行主動追蹤，通知接種C.接種前向家長收取押金D.接種后不再進行任何隨訪17.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民提供健康指導時，強調合理膳食，通常建議增加哪類食物的攝入？（）A.動物內臟B.高脂肪零食C.新鮮蔬菜水果D.精制糖類18.對于農村地區(qū)的老年人健康管理，以下哪項服務不屬于國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求？（）A.每年一次健康體檢B.健康咨詢與指導C.精神疾病篩查D.疫苗接種提醒19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內居民健康檔案時，應注意保護居民的隱私，以下哪項做法是不符合規(guī)范的？（）A.建立檔案查閱權限管理B.對檔案內容進行脫敏處理C.將檔案信息隨意提供給他人D.在非保密環(huán)境下談論居民健康信息20.綜合評價農村居民健康管理工作成效時，以下哪項指標通常不被作為主要衡量標準？（）A.健康檔案建檔率B.重點人群管理率C.健康知識知曉率D.醫(yī)療保險報銷比例二、判斷題（每題1分，共10分）1.農村居民健康檔案主要記錄居民的健康狀況信息，不包括其社會經濟信息。（）2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展健康體檢時，發(fā)現(xiàn)異常情況必須立即建議居民轉診至上級醫(yī)院。（）3.高血壓患者若血壓控制穩(wěn)定，可以不需要再進行定期隨訪。（）4.為0-6歲兒童進行健康管理時，需要定期測量身高、體重，并進行生長發(fā)育評估。（）5.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行健康指導時，可以隨意承諾治療效果。（）6.發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病例后，鄉(xiāng)村醫(yī)生可以先自行判斷病情嚴重程度，再決定是否報告。（）7.糖尿病患者血糖控制的目標是血糖絕對正常。（）8.健康教育是指向目標人群傳遞衛(wèi)生知識和技術，以改善其健康狀況。（）9.鄉(xiāng)村醫(yī)生負責管理的健康檔案，其保管期限由鄉(xiāng)村醫(yī)生自行決定。（）10.常見慢性病的管理主要包括藥物治療，鄉(xiāng)村醫(yī)生一般不負責生活方式指導。（）三、簡答題（每題5分，共15分）1.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理農村居民健康檔案時應遵循的基本原則。2.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民提供高血壓健康管理服務時，需要履行的主要職責。3.簡述鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行農村地區(qū)健康教育時，應注意的溝通技巧要點。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.某村村民張大爺，男，75歲，獨居。鄉(xiāng)村醫(yī)生在年度健康體檢中發(fā)現(xiàn)，張大爺血壓較高（收縮壓160mmHg，舒張壓95mmHg），自述頭暈，但長期未規(guī)律服藥治療。近期張大爺因感冒發(fā)燒自行購藥，癥狀有所緩解，但未關注血壓變化。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時，應如何與張大爺溝通，并制定初步的健康管理計劃？2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為轄區(qū)內的學齡前兒童進行健康管理服務時，發(fā)現(xiàn)部分兒童存在不同程度的貧血情況。結合貧血的常見原因，鄉(xiāng)村醫(yī)生應向家長普及哪些預防貧血的健康知識？---試卷答案一、單項選擇題1.A2.D3.D4.C5.D6.D7.C8.B9.B10.C11.B12.C13.D14.B15.A16.B17.C18.C19.C20.D二、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.×7.×8.√9.×10.×三、簡答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理農村居民健康檔案時應遵循的基本原則：真實性、完整性、及時性、規(guī)范性、保密性。確保檔案信息的準確可靠，內容齊全，更新及時，符合相關操作規(guī)程，并嚴格保護居民隱私。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生在為農村居民提供高血壓健康管理服務時，需要履行的主要職責：進行血壓篩查和評估，告知高血壓危害，提供生活方式指導（低鹽飲食、控制體重、戒煙限酒、適量運動），指導合理用藥，進行定期隨訪監(jiān)測血壓控制情況，管理健康檔案，提供相關健康咨詢。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進行農村地區(qū)健康教育時，應注意的溝通技巧要點：語言通俗易懂，使用當地方言或簡單詞匯，注意語速和音量，態(tài)度真誠友善，耐心傾聽，結合實例講解，善于運用圖文并茂的簡單工具輔助說明，鼓勵居民提問和參與互動。四、案例分析題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生應首先向張大爺耐心解釋高血壓的危害，告知其當前血壓水平已處于高血壓范疇，長期控制不佳可能導致心腦血管等嚴重并發(fā)癥。溝通時應注意尊重老人，避免使用過于專業(yè)或生硬的術語。其次，要了解張大爺未規(guī)律服藥的原因（如費用、副作用、依從性差等），并根據原因提供相應的建議和幫助，例如告知其可申請的醫(yī)保政策、選擇合適的降壓藥、簡化服藥方案等。初步健康管理計劃應包括：明確告知其需要長期管理，制定個體化的降壓目標，指導其家庭自備血壓計并正確使用，建議其定期（如每月或每季度）監(jiān)測血壓并記錄，強調非藥物治療的重要性（如低鹽飲食、限制飲酒、適度運動），安排后續(xù)隨訪時間，評估效果并調整方案。2.鄉(xiāng)村醫(yī)生應向家長普及預防兒童貧血的健康知識，主要包括：強調鐵營養(yǎng)的重要性，告知貧血的常見原因，特別是飲食因素（如飲食中鐵攝入不足、吸收障礙，或存在干擾鐵吸收的因素如過多喝牛奶、茶