第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁轉(zhuǎn)入護理專業(yè)的考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理專業(yè)學(xué)生在進行護理操作前，首先需要確認的是（）

（）A.患者是否有家屬陪同

（）B.操作流程是否記錄完整

（）C.患者是否有知情同意

（）D.操作環(huán)境是否整潔

2.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法正確的是（）

（）A.脫水患者輸液速度應(yīng)越快越好

（）B.兒童輸液速度需根據(jù)體重計算

（）C.老年患者輸液速度一般無需調(diào)整

（）D.輸液速度與藥物濃度成正比

3.護理記錄中，不屬于客觀信息的是（）

（）A.患者體溫38.5℃

（）B.患者主訴“頭痛”

（）C.患者面色蒼白

（）D.患者血壓120/80mmHg

4.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下步驟優(yōu)先順序正確的是（）

（）A.流水沖洗→涂抹消毒液→沖洗→干燥

（）B.涂抹消毒液→流水沖洗→沖洗→干燥

（）C.流水沖洗→沖洗→涂抹消毒液→干燥

（）D.干燥→流水沖洗→涂抹消毒液→沖洗

5.對意識模糊的患者進行安全護理時，以下措施錯誤的是（）

（）A.床旁放置防跌倒警示牌

（）B.必須使用約束帶

（）C.保持呼叫器在患者易觸及位置

（）D.患者如需下床活動需專人陪同

6.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，首選的處置措施是（）

（）A.立即停止輸液

（）B.患者左側(cè)臥位

（）C.加快輸液速度

（）D.振動患者手臂

7.護理人員進行無菌操作時，以下行為符合規(guī)范的是（）

（）A.操作前用酒精擦拭雙手

（）B.暫停操作時將無菌物品朝向污染方向

（）C.無菌容器蓋子開口朝上放置

（）D.操作時手臂保持胸前水平

8.關(guān)于壓瘡預(yù)防，以下說法錯誤的是（）

（）A.每2小時協(xié)助患者翻身一次

（）B.使用氣墊床可完全避免壓瘡

（）C.保持皮膚清潔干燥

（）D.穿著透氣棉質(zhì)衣物

9.護理患者時，發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，以下溝通方式最合適的是（）

（）A.強調(diào)醫(yī)院規(guī)定必須配合治療

（）B.安靜傾聽并表達理解

（）C.立即通知醫(yī)生處理

（）D.用專業(yè)術(shù)語解釋病情

10.長期臥床患者預(yù)防下肢靜脈血栓，以下措施無效的是（）

（）A.定期使用足底靜脈泵

（）B.穿彈力襪

（）C.指導(dǎo)患者進行踝泵運動

（）D.使用止血藥

11.護理人員進行肌肉注射時，以下部位最常用的是（）

（）A.右上臂三角肌

（）B.左大腿外側(cè)

（）C.右前臂內(nèi)側(cè)

（）D.左臀部

12.關(guān)于給藥原則，以下說法錯誤的是（）

（）A.嚴格執(zhí)行“三查七對”

（）B.藥物過期不可使用

（）C.可自行調(diào)整給藥時間

（）D.給藥后需觀察患者反應(yīng)

13.護理人員發(fā)現(xiàn)患者自服藥物，以下處理錯誤的是（）

（）A.立即催吐

（）B.詳細詢問藥物種類及劑量

（）C.報告醫(yī)生并記錄

（）D.安撫患者情緒

14.關(guān)于隔離病房管理，以下措施錯誤的是（）

（）A.進入病房需穿戴隔離衣

（）B.空氣消毒每日至少2次

（）C.隔離標識應(yīng)清晰可見

（）D.患者可自由活動病房

15.護理人員進行生命體征測量時，以下說法正確的是（）

（）A.測量血壓時袖帶松緊以能插入1指為宜

（）B.測量脈搏時需同時觸摸患者兩側(cè)

（）C.測量體溫時需將肛表插入直腸3-5cm

（）D.測量呼吸時需觀察患者胸廓起伏

16.關(guān)于患者出院指導(dǎo)，以下內(nèi)容不屬于常規(guī)范疇的是（）

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食調(diào)整建議

（）C.復(fù)診時間安排

（）D.患者職業(yè)規(guī)劃

17.護理人員發(fā)現(xiàn)患者病情變化，以下行為錯誤的是（）

（）A.立即報告醫(yī)生

（）B.停止當前操作

（）C.向同事求助

（）D.直接通知家屬

18.護理人員進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）

（）A.使用生理鹽水漱口

（）B.用棉簽清潔口腔黏膜

（）C.每日護理1-2次

（）D.必須使用無菌手套

19.關(guān)于護理文件書寫，以下說法正確的是（）

（）A.記錄需及時、準確、客觀

（）B.可使用縮寫或簡化字

（）C.患者隱私信息可公開

（）D.護理記錄可由家屬代筆

20.護理人員與患者溝通時，以下做法最能有效建立信任的是（）

（）A.使用專業(yè)術(shù)語解釋病情

（）B.保持眼神接觸并點頭

（）C.強調(diào)治療費用

（）D.詢問與病情無關(guān)的話題

二、多選題（共20分，多選、錯選均不得分）

21.護理人員進行無菌操作時，以下物品需視為無菌的是（）

（）A.無菌治療盤內(nèi)物品

（）B.經(jīng)高壓滅菌的紗布

（）C.一次性無菌注射器

（）D.暴露在空氣中的無菌手套

22.關(guān)于靜脈輸液并發(fā)癥，以下說法正確的是（）

（）A.靜脈炎表現(xiàn)為沿靜脈走向紅線

（）B.空氣栓塞可導(dǎo)致呼吸困難

（）C.輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重

（）D.靜脈炎需使用抗生素治療

23.護理人員進行安全評估時，需關(guān)注患者的（）

（）A.神經(jīng)系統(tǒng)功能

（）B.意識狀態(tài)

（）C.藥物過敏史

（）D.經(jīng)濟支付能力

24.關(guān)于壓瘡預(yù)防，以下措施有效的是（）

（）A.定期翻身拍背

（）B.使用減壓床墊

（）C.保持皮膚濕潤

（）D.穿著寬松衣物

25.護理人員進行溝通時，以下做法有助于建立良好關(guān)系的是（）

（）A.使用通俗易懂的語言

（）B.避免使用評判性詞匯

（）C.保持中立態(tài)度

（）D.要求患者絕對服從

26.關(guān)于隔離病房管理，以下措施符合要求的是（）

（）A.病房門口放置腳踏墊

（）B.患者外出需戴雙層口罩

（）C.空氣消毒使用紫外線燈

（）D.醫(yī)護人員需戴防護面罩

27.護理人員進行生命體征測量時，以下說法正確的是（）

（）A.測量血壓需固定袖帶位置

（）B.測量脈搏時需排除生理性干擾

（）C.測量體溫時需清潔體溫計

（）D.測量呼吸時需觀察胸廓起伏

28.關(guān)于患者出院指導(dǎo)，以下內(nèi)容需包括的是（）

（）A.復(fù)診時間

（）B.藥物使用方法

（）C.飲食建議

（）D.家屬護理培訓(xùn)

29.護理人員進行肌肉注射時，以下操作符合規(guī)范的是（）

（）A.進針角度45°

（）B.注射前回抽無回血

（）C.推藥速度緩慢均勻

（）D.注射部位應(yīng)輪換使用

30.護理人員進行手衛(wèi)生時，以下情況需進行的是（）

（）A.接觸患者前后

（）B.處理污染物品后

（）C.穿脫隔離衣前后

（）D.進入病房前

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理人員進行無菌操作時，口罩需遮蓋口鼻及下巴。

32.靜脈輸液時，患者發(fā)生過敏反應(yīng)需立即停藥并報告醫(yī)生。

33.護理記錄中，患者主訴需用“患者感覺”等主觀詞匯描述。

34.使用約束帶時，需每2小時松解一次并觀察皮膚情況。

35.護理人員進行手衛(wèi)生時，可使用含酒精的免洗手消毒劑替代洗手。

36.壓瘡預(yù)防中，保持皮膚干燥可降低壓瘡發(fā)生率。

37.護理人員進行溝通時，可使用專業(yè)術(shù)語以體現(xiàn)專業(yè)性。

38.隔離病房的空氣消毒頻率應(yīng)每日至少3次。

39.測量血壓時，袖帶松緊以能插入1-2指為宜。

40.護理記錄需及時書寫，不得事后補記。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理人員進行無菌操作時，需保持操作臺面______，物品擺放______。

42.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時，首選的處置措施是讓患者______臥位。

43.護理人員進行手衛(wèi)生時，需使用______和______的洗手液。

44.壓瘡預(yù)防中，保持皮膚______可降低壓瘡發(fā)生率。

45.護理人員進行溝通時，需保持______，避免使用______詞匯。

46.隔離病房的空氣消毒可使用______或______。

47.測量血壓時，袖帶松緊以能插入______指為宜。

48.護理記錄需及時書寫，不得______。

49.護理人員進行肌肉注射時，進針角度一般為______。

50.護理人員進行安全評估時，需關(guān)注患者的______和______。

五、簡答題（共15分，共3題）

51.簡述護理人員進行手衛(wèi)生的步驟及注意事項。（5分）

52.結(jié)合實際案例，分析壓瘡發(fā)生的原因及預(yù)防措施。（5分）

53.護理人員進行溝通時，如何建立良好的護患關(guān)系？（5分）

六、案例分析題（共25分）

54.案例背景：某患者因發(fā)熱入院，體溫39.2℃，護士為其進行靜脈輸液時發(fā)現(xiàn)患者手臂靜脈出現(xiàn)紅線、腫脹，患者主訴疼痛。

問題：

（1）分析該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（3分）

（2）簡述該并發(fā)癥的預(yù)防措施及處理方法。（8分）

（3）總結(jié)該案例中護理人員的注意事項。（14分）

一、單選題

1.C解析：護理操作前需確認患者知情同意，這是保障患者權(quán)益的基本要求。A選項錯誤，家屬陪同非必要條件；B選項錯誤，流程記錄應(yīng)在操作后完成；D選項錯誤，環(huán)境整潔是基礎(chǔ)要求但非首要確認事項。

2.B解析：兒童輸液速度需根據(jù)體重、年齡及病情調(diào)整，成人一般40-60滴/分鐘。A選項錯誤，脫水患者需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整速度；C選項錯誤，老年患者需減慢速度；D選項錯誤，輸液速度與藥物濃度無關(guān)。

3.B解析：主訴是患者主觀感受，客觀信息包括生命體征、體征等。A、C、D均為客觀信息。

4.A解析：正確步驟為：流水沖洗→沖洗→涂抹消毒液→干燥。B、C選項順序錯誤；D選項錯誤，干燥應(yīng)在最后。

5.B解析：約束帶僅用于必要時，且需定期松解。A、C、D均為正確措施。

6.B解析：空氣栓塞時首選左側(cè)臥位，可減輕心臟負擔。A選項錯誤，應(yīng)立即報告醫(yī)生但非首選措施；C選項錯誤，需減慢輸液；D選項錯誤，振動手臂無意義。

7.A解析：無菌操作前需用酒精消毒雙手。B選項錯誤，暫停操作時需朝向無菌方向；C選項錯誤，蓋子開口朝下；D選項錯誤，手臂應(yīng)與身體平行。

8.B解析：氣墊床可減少壓瘡風(fēng)險但不能完全避免。A、C、D均為正確措施。

9.B解析：傾聽并表達理解有助于緩解患者情緒。A、C、D均為錯誤做法。

10.D解析：長期臥床患者預(yù)防下肢靜脈血栓需物理措施和運動，止血藥無效。A、B、C均為有效措施。

11.A解析：三角肌是常用注射部位。B、C、D均為錯誤部位。

12.C解析：給藥時間需嚴格遵醫(yī)囑。A、B、D均為正確原則；C選項錯誤，不可自行調(diào)整。

13.A解析：催吐可能損傷食道，正確做法是報告醫(yī)生并記錄。B、C、D均為正確措施。

14.D解析：隔離患者需限制活動范圍。A、B、C均為正確措施。

15.A解析：袖帶松緊以能插入1指為宜。B選項錯誤，應(yīng)同時觸摸一側(cè)；C選項錯誤，肛表插入3-4cm；D選項錯誤，應(yīng)觀察腹部起伏。

16.D解析：職業(yè)規(guī)劃不屬于常規(guī)出院指導(dǎo)范疇。A、B、C均為常規(guī)內(nèi)容。

17.D解析：應(yīng)先報告醫(yī)生，再通知家屬。A、B、C均為正確做法。

18.D解析：口腔護理不一定需要無菌手套，但需注意清潔。A、B、C均為正確操作。

19.A解析：護理記錄需及時、準確、客觀。B、C、D均為錯誤說法。

20.B解析：保持眼神接觸并點頭可傳遞尊重和關(guān)注。A、C、D均為錯誤做法。

二、多選題

21.ABC解析：無菌物品需保持無菌狀態(tài)。D選項錯誤，暴露在空氣中的物品可能已污染。

22.ABC解析：靜脈炎表現(xiàn)為紅線，空氣栓塞可導(dǎo)致呼吸困難，輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負荷過重。D選項錯誤，靜脈炎需使用熱敷或抗生素。

23.ABC解析：安全評估需關(guān)注患者生理及心理狀態(tài)。D選項錯誤，經(jīng)濟能力非直接評估指標。

24.AB解析：定期翻身和使用減壓床墊可預(yù)防壓瘡。C選項錯誤，皮膚需保持干燥；D選項錯誤，衣物需寬松但需適當保護。

25.ABD解析：溝通需使用通俗易懂的語言，避免評判性詞匯，要求患者絕對服從錯誤。

26.ABC解析：隔離病房需做好防護措施。D選項錯誤，防護面罩非必須。

27.ABC解析：測量血壓需固定袖帶，排除生理性干擾，清潔體溫計。D選項錯誤，應(yīng)觀察腹部起伏。

28.ABC解析：出院指導(dǎo)需包括復(fù)診、用藥及飲食建議。D選項錯誤，家屬培訓(xùn)非常規(guī)內(nèi)容。

29.BCD解析：注射前回抽無回血，推藥速度緩慢，注射部位應(yīng)輪換使用。A選項錯誤，進針角度一般為90°。

30.ABCD解析：接觸患者前后、處理污染物品后、穿脫隔離衣前后、進入病房前均需手衛(wèi)生。

三、判斷題

31.√解析：手衛(wèi)生需遮蓋口鼻及下巴，防止交叉感染。

32.√解析：過敏反應(yīng)需立即停藥并報告醫(yī)生。

33.×解析：主訴需用患者原話記錄，客觀描述。

34.√解析：約