2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（社區(qū)護理學專項）護理心理護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請選擇最符合題意的選項）1.社區(qū)護士在為一位因退休而感到焦慮的老年患者進行心理支持時，首先應采取的措施是A.立即建議患者參加老年活動中心以分散注意力B.與患者深入交談，傾聽其感受并表達理解和共情C.告知患者退休焦慮是正常的，無需特別擔心D.建議家屬多陪伴以緩解患者的孤獨感2.根據(jù)認知理論，社區(qū)護士幫助一位慢性病患者改變其“生病都是自找的”負面想法，最有效的干預是A.強行讓患者參加康復鍛煉B.提供疾病相關信息，糾正錯誤認知C.鼓勵患者參加病友支持小組D.安慰患者，減輕其心理負擔3.在社區(qū)進行心理健康教育時，強調(diào)“成長性思維”的主要目的是A.幫助居民認識到自己的不足B.引導居民積極應對生活中的挑戰(zhàn)和挫折C.讓居民相信自己的能力是固定的D.減少居民對新事物的學習興趣4.社區(qū)護士在評估居民的溝通方式時，發(fā)現(xiàn)一位居民傾向于回避眼神接觸，這可能提示該居民A.對護士不信任B.可能具有社交焦慮或文化背景影響C.覺得問題不重要D.正在思考如何回應5.對社區(qū)精神障礙患者的管理，以下哪項是社區(qū)護士的主要職責A.負責藥物治療方案的制定和調(diào)整B.提供專業(yè)的心理治療C.監(jiān)督患者是否按時服藥和接受治療D.完全取代家屬的照顧角色6.當社區(qū)護士發(fā)現(xiàn)一位患者存在家庭暴力隱患時，正確的做法是A.私下勸告施暴者停止行為B.建議受害者自行離開暴力環(huán)境C.評估受害者風險，提供支持并按規(guī)定報告D.只關注患者的身體傷害，忽略心理影響7.在為兒童設計心理健康活動時，選擇游戲作為主要形式的主要原因是A.兒童不喜歡聽講座B.游戲有助于兒童在輕松氛圍中表達情緒和體驗C.游戲活動成本最低D.游戲活動更容易組織和控制8.護士在社區(qū)進行壓力管理講座時，介紹“問題解決式應對”和“情緒調(diào)節(jié)式應對”，其目的是A.幫助居民識別自己主要的壓力來源B.提供兩種相互排斥的應對方式供居民選擇C.指導居民根據(jù)不同情況選擇合適的應對策略D.強調(diào)情緒調(diào)節(jié)比解決問題更重要9.使用焦慮自評量表（SAS）評估社區(qū)居民焦慮水平時，需要注意A.量表得分越高，表示焦慮程度越低B.僅適用于嚴重焦慮患者C.需要結(jié)合患者主觀感受進行解讀D.量表結(jié)果可替代臨床訪談10.社區(qū)護士在為一位臨終患者及家屬提供心理支持時，重點在于A.說服患者接受現(xiàn)實，積極配合治療B.幫助患者和家屬表達情感，尋求安寧C.安排好患者的身后事D.提供經(jīng)濟援助二、簡答題1.簡述社區(qū)護士在進行心理評估時應遵循的原則。2.簡述傾聽在社區(qū)心理護理溝通中的重要性及技巧。3.列舉至少三種社區(qū)環(huán)境中常用的心理支持方法。三、案例分析題張女士，68歲，獨居，喪偶五年。近一年來，因身體多病、子女工作繁忙、感到孤獨寂寞，情緒低落，有時會自言自語，對鄰居的關心表現(xiàn)出不耐煩。社區(qū)護士在社區(qū)健康體檢中發(fā)現(xiàn)了張女士的情況。請根據(jù)以上案例，回答以下問題：1.分析張女士目前可能存在的心理問題及其相關因素。2.社區(qū)護士可以為張女士提供哪些心理支持措施？3.在實施心理支持措施時，社區(qū)護士應注意哪些倫理問題？試卷答案一、選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.C7.B8.C9.C10.B二、簡答題1.社區(qū)護士在進行心理評估時應遵循的原則：*尊重原則：尊重服務對象的隱私權(quán)和自主權(quán)，建立信任關系。*科學性原則：使用規(guī)范的評估工具和方法，確保評估結(jié)果的客觀性和準確性。*發(fā)展性原則：關注服務對象的心理狀態(tài)變化，了解其心理發(fā)展過程。*整體性原則：結(jié)合服務對象的整體情況（生理、心理、社會）進行綜合評估。*個別化原則：根據(jù)服務對象的具體情況選擇合適的評估方法和內(nèi)容。*系統(tǒng)性原則：將評估作為護理過程的持續(xù)環(huán)節(jié)，動態(tài)觀察和記錄變化。2.傾聽在社區(qū)心理護理溝通中的重要性及技巧：*重要性：*建立良好護患關系的基礎，讓服務對象感到被尊重和關懷。*獲取準確、全面的信息，了解服務對象的真實想法和感受。*促進服務對象自我認識和心理調(diào)適，幫助其表達和疏導情緒。*為制定有效的心理支持方案提供依據(jù)。*技巧：*全神貫注：保持眼神接觸，身體微微前傾，避免打斷和分心。*積極回應：通過點頭、嗯等非語言方式或簡單的口頭反饋（如“我明白了”、“請繼續(xù)說”）表示在聽。*澄清與確認：對模糊不清的信息進行提問（如“您的意思是……？”），確保理解準確。*反映與復述：用自己的話重述服務對象的部分觀點或感受（如“您聽起來很擔心……”），幫助對方整理思路，也確認自己的理解。*鼓勵表達：使用開放式問題（如“您能多談談您的感受嗎？”）引導服務對象深入表達。3.列舉至少三種社區(qū)環(huán)境中常用的心理支持方法：*心理健康知識宣教：通過講座、宣傳欄、手冊等方式普及心理健康知識，提高居民心理健康意識。*個別心理疏導：為有需要的居民提供一對一的傾聽、支持和情緒疏導。*支持小組：組織有相似經(jīng)歷或需求的居民（如病友、家長、社區(qū)志愿者）組成小組，提供交流、分享和相互支持的平臺。*社交活動組織：策劃社區(qū)興趣小組、文娛活動等，促進居民互動，減少孤獨感，增強歸屬感。*提供資源鏈接：告知并協(xié)助居民利用社區(qū)或社會可用的心理援助資源（如心理咨詢機構(gòu)、熱線電話）。*放松訓練指導：教授簡單的放松技巧（如深呼吸、冥想），幫助居民緩解壓力和焦慮。三、案例分析題1.分析張女士目前可能存在的心理問題及其相關因素：*可能存在的心理問題：*抑郁情緒：表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、自我評價低、感到孤獨無望等。自言自語可能是一種情緒表達或精神癥狀。*孤獨感：獨居、喪偶、子女工作繁忙加劇了其社會隔離感。*焦慮情緒：可能因身體多病對健康過度擔憂，或?qū)ξ磥砩罡械讲话病?社交回避：對鄰居關心表現(xiàn)出不耐煩，可能與情緒低落或性格因素有關。*相關因素：*生理因素：身體多病，帶來不適和功能受限。*心理因素：喪偶帶來的哀傷和失落感未有效應對，存在負面思維模式。*社會因素：獨居，社會支持系統(tǒng)薄弱；子女雖有關心但可能因工作繁忙而互動不足。*環(huán)境因素：可能缺乏與鄰里的深入交流，社區(qū)缺乏針對性的老年人心理支持活動。2.社區(qū)護士可以為張女士提供哪些心理支持措施？*建立信任關系：首先進行友好的接觸，表達關心，耐心傾聽她的訴說，表示理解和支持。*評估心理狀況：通過訪談和觀察，更全面地了解她的情緒、認知、睡眠、食欲及應對方式。*提供情感支持：鼓勵她表達感受，肯定她的價值，幫助她宣泄負面情緒，給予安慰和陪伴。*信息支持：提供關于疾病管理、情緒調(diào)節(jié)、社區(qū)資源（如日間照料中心、老年活動室、低償服務）等信息。*促進社會交往：鼓勵她參與社區(qū)活動，或協(xié)助聯(lián)系有相似經(jīng)歷的老人組成小型互助小組，減少孤獨感。*家屬溝通：與子女溝通，鼓勵他們多關心老人的心理需求，探視頻率，或?qū)W習一些溝通技巧。*安全監(jiān)測：關注其自言自語的內(nèi)容和情緒波動，評估是否存在自傷、自殺風險，必要時報告。*轉(zhuǎn)介：若問題嚴重，如抑郁癥狀明顯或存在自殺風險，或需要專業(yè)心理咨詢/治療，及時轉(zhuǎn)介給精神衛(wèi)生機構(gòu)或社區(qū)心理咨詢服務。3.在實施心理支持措施時，社區(qū)護士應注意哪些倫理問題？*尊重自主權(quán)：在提供任何幫助前，尊重張女士的意愿和決定，不強迫或施壓。*保護隱私：對她的個人信息和談話內(nèi)容嚴格保密，僅在特殊情況（如危及自身或他人安全）下按規(guī)定報告。*知情同意：在進行評估、提供干預或轉(zhuǎn)介前，向她解釋目的、過程和潛在風險，獲得其同意。