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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)中專(zhuān)護(hù)理專(zhuān)業(yè)筆試題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門(mén)/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分
一、單選題(共20分)
1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)采取下列哪種做法?
()A.直接按照醫(yī)囑執(zhí)行,并向醫(yī)生口頭匯報(bào)
()B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并等待醫(yī)生再次確認(rèn)
()C.與其他護(hù)士討論后執(zhí)行醫(yī)囑
()D.先執(zhí)行醫(yī)囑,再向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤
2.以下哪種情況下,護(hù)士可以給患者進(jìn)行靜脈輸液?
()A.患者手臂上有大面積燒傷
()B.患者手臂上有靜脈曲張
()C.患者手臂皮膚完好無(wú)損
()D.患者手臂上有感染性傷口
3.在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),以下哪種行為是正確的?
()A.操作前未洗手消毒
()B.操作時(shí)說(shuō)話(huà)、咳嗽
()C.手術(shù)衣內(nèi)面被污染
()D.操作后立即脫掉手術(shù)衣
4.患者張先生,因高熱入院,體溫高達(dá)39.5℃,護(hù)士應(yīng)采取哪種措施優(yōu)先處理?
()A.給患者進(jìn)行肌肉注射退熱藥
()B.給患者進(jìn)行物理降溫
()C.立即聯(lián)系家屬
()D.給患者進(jìn)行靜脈輸液
5.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)血凝塊,應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)導(dǎo)尿,觀(guān)察尿液變化
()B.停止導(dǎo)尿,報(bào)告醫(yī)生
()C.加快導(dǎo)尿速度
()D.給患者口服止血藥
6.患者李女士,因車(chē)禍導(dǎo)致骨折,護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.一人搬運(yùn)患者
()B.患者頭部朝向高處
()C.保持患者身體水平移動(dòng)
()D.患者四肢過(guò)度伸展
7.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有假牙,應(yīng)采取哪種做法?
()A.直接取下假牙進(jìn)行清潔
()B.先清潔假牙,再清潔口腔
()C.不需清潔假牙
()D.告知患者自行清潔假牙
8.患者趙先生,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給足部潰瘍涂抹碘伏
()B.讓患者穿緊身襪
()C.定期更換敷料
()D.讓患者長(zhǎng)時(shí)間站立
9.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫,應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)注射,但更換部位
()B.停止注射,報(bào)告醫(yī)生
()C.加快注射速度
()D.給患者口服抗過(guò)敏藥
10.患者孫女士,因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行按摩腹部
()B.讓患者臥床休息
()C.定期測(cè)量生命體征
()D.給患者口服止血藥
11.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)輸液,觀(guān)察變化
()B.停止輸液,報(bào)告醫(yī)生
()C.加快輸液速度
()D.給患者口服消腫藥
12.患者王先生,因肺炎入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行霧化吸入
()B.讓患者長(zhǎng)時(shí)間臥床
()C.定期進(jìn)行肺部聽(tīng)診
()D.給患者口服抗生素
13.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.氧氣瓶應(yīng)正放
()B.氧氣流量應(yīng)調(diào)至最大
()C.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加滿(mǎn)水
()D.患者應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間吸氧
14.患者劉女士,因心力衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行半臥位
()B.讓患者長(zhǎng)時(shí)間站立
()C.定期測(cè)量體重
()D.給患者口服利尿藥
15.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)注射,但更換部位
()B.停止注射,報(bào)告醫(yī)生
()C.加快注射速度
()D.給患者口服止痛藥
16.患者陳先生,因腎衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行透析治療
()B.讓患者長(zhǎng)時(shí)間臥床
()C.定期測(cè)量尿量
()D.給患者口服降壓藥
17.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí),應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.吸痰管應(yīng)一次性使用
()B.吸痰時(shí)間應(yīng)盡量長(zhǎng)
()C.吸痰前應(yīng)潤(rùn)滑吸痰管
()D.患者應(yīng)深呼吸
18.患者趙女士,因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行頭部按摩
()B.讓患者保持側(cè)臥位
()C.定期測(cè)量血壓
()D.給患者口服鎮(zhèn)靜藥
19.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)采取哪種措施?
()A.繼續(xù)輸液,觀(guān)察變化
()B.停止輸液,報(bào)告醫(yī)生
()C.加快輸液速度
()D.給患者口服消炎藥
20.患者孫先生,因肝硬化入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意以下哪項(xiàng)?
()A.給患者進(jìn)行腹水穿刺
()B.讓患者長(zhǎng)時(shí)間臥床
()C.定期測(cè)量腹圍
()D.給患者口服保肝藥
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?
()A.核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性
()B.了解患者的過(guò)敏史
()C.向患者解釋醫(yī)囑的目的
()D.觀(guān)察患者的反應(yīng)
()E.記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況
22.以下哪些情況下,護(hù)士可以進(jìn)行無(wú)菌操作?
()A.手臂上有傷口
()B.手臂上有紋身
()C.手臂皮膚消毒后
()D.穿戴無(wú)菌手套
()E.環(huán)境清潔消毒
23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?
()A.檢查口腔黏膜
()B.清潔牙齒
()C.清潔舌苔
()D.取下假牙
()E.觀(guān)察口腔分泌物
24.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?
()A.選擇合適的靜脈
()B.消毒穿刺部位
()C.固定針頭
()D.觀(guān)察輸液速度
()E.觀(guān)察患者反應(yīng)
25.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意以下哪些事項(xiàng)?
()A.檢查氧氣裝置
()B.調(diào)節(jié)氧氣流量
()C.觀(guān)察患者缺氧癥狀
()D.定期更換氧氣裝置
()E.患者應(yīng)保持舒適體位
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),可以口頭傳達(dá)醫(yī)囑給其他護(hù)士。
27.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),可以說(shuō)話(huà)、咳嗽。
28.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),可以隨意取下患者的假牙。
29.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可以隨意更換輸液部位。
30.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),可以長(zhǎng)時(shí)間吸氧。
31.護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí),可以隨意選擇注射部位。
32.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),可以隨意更換注射方向。
33.護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí),可以一次性使用吸痰管。
34.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),可以隨意調(diào)節(jié)輸液速度。
35.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),可以隨意調(diào)節(jié)氧氣流量。
四、填空題(共10分,每空1分)
36.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)遵循______原則。
37.護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)注意______。
38.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意______。
39.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意______。
40.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意______。
五、簡(jiǎn)答題(共25分)
41.簡(jiǎn)述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)的注意事項(xiàng)。(5分)
42.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí)的步驟。(5分)
43.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)的注意事項(xiàng)。(5分)
44.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)的注意事項(xiàng)。(5分)
45.簡(jiǎn)述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)的注意事項(xiàng)。(5分)
六、案例分析題(共30分)
46.案例背景:患者李女士,因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白,心率加快,血壓下降,并有陰道流血。
問(wèn)題:
(1)分析患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題。(10分)
(2)提出相應(yīng)的護(hù)理措施。(10分)
(3)總結(jié)建議。(10分)
一、單選題(共20分)
1.B
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容存在明顯錯(cuò)誤,應(yīng)拒絕執(zhí)行醫(yī)囑,并等待醫(yī)生再次確認(rèn),以確保患者安全。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橹苯影凑蔗t(yī)囑執(zhí)行可能會(huì)導(dǎo)致患者受到傷害。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榕c其他護(hù)士討論后執(zhí)行醫(yī)囑可能會(huì)導(dǎo)致延誤治療。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄葓?zhí)行醫(yī)囑,再向醫(yī)生報(bào)告錯(cuò)誤可能會(huì)導(dǎo)致患者受到傷害。
2.C
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇患者手臂皮膚完好無(wú)損的部位進(jìn)行穿刺,以確保輸液安全。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呤直凵嫌写竺娣e燒傷,會(huì)影響靜脈輸液的成功率。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呤直凵嫌徐o脈曲張,會(huì)影響靜脈輸液的成功率。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊呤直凵嫌懈腥拘詡?,?huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
3.C
解析:在進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),手術(shù)衣內(nèi)面被污染是不正確的,因?yàn)槭中g(shù)衣內(nèi)面是無(wú)菌的,如果被污染會(huì)影響手術(shù)的順利進(jìn)行。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴僮髑拔聪词窒緯?huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴僮鲿r(shí)說(shuō)話(huà)、咳嗽會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)椴僮骱罅⒓疵摰羰中g(shù)衣會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
4.B
解析:患者張先生,因高熱入院,體溫高達(dá)39.5℃,護(hù)士應(yīng)采取物理降溫優(yōu)先處理,以避免藥物降溫帶來(lái)的副作用。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧∪庾⑸渫藷崴幙赡軙?huì)引起局部疼痛和感染。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榱⒓绰?lián)系家屬不能解決患者的高熱問(wèn)題。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪o脈輸液主要用于補(bǔ)充體液和藥物治療,不是首選的降溫方法。
5.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液中出現(xiàn)血凝塊,應(yīng)停止導(dǎo)尿,報(bào)告醫(yī)生,以避免進(jìn)一步損傷尿道。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)導(dǎo)尿可能會(huì)導(dǎo)致尿道損傷加重。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧涌鞂?dǎo)尿速度可能會(huì)導(dǎo)致尿道損傷加重。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服止血藥不能解決尿道損傷的問(wèn)題。
6.C
解析:患者李女士,因車(chē)禍導(dǎo)致骨折,護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí),應(yīng)注意保持患者身體水平移動(dòng),以避免骨折加重。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橐蝗税徇\(yùn)患者可能會(huì)造成二次傷害。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊哳^部朝向高處可能會(huì)加重頸椎損傷。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊咚闹^(guò)度伸展可能會(huì)加重骨折。
7.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有假牙,應(yīng)直接取下假牙進(jìn)行清潔,以確??谇恍l(wèi)生。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)橄惹鍧嵓傺?,再清潔口腔可能?huì)造成假牙污染。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧傺酪残枰鍧?,不能隨意放置。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦嬷颊咦孕星鍧嵓傺?,可能?huì)造成假牙污染。
8.C
解析:患者趙先生,因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意定期更換敷料,以避免感染。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o足部潰瘍涂抹碘伏可能會(huì)刺激潰瘍。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊叽┚o身襪可能會(huì)影響血液循環(huán)。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊唛L(zhǎng)時(shí)間站立可能會(huì)加重潰瘍。
9.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有紅腫,應(yīng)停止注射,報(bào)告醫(yī)生,以避免進(jìn)一步損傷肌肉組織。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)注射可能會(huì)加重肌肉損傷。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧涌熳⑸渌俣瓤赡軙?huì)加重肌肉損傷。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服抗過(guò)敏藥不能解決肌肉損傷的問(wèn)題。
10.C
解析:患者孫女士,因產(chǎn)后出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意定期測(cè)量生命體征,以監(jiān)測(cè)患者的病情變化。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榘茨Ω共坎荒芙鉀Q產(chǎn)后出血的問(wèn)題。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊吲P床休息可能會(huì)加重出血。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服止血藥不能解決產(chǎn)后出血的問(wèn)題。
11.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹,應(yīng)停止輸液,報(bào)告醫(yī)生,以避免靜脈炎加重。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)輸液可能會(huì)導(dǎo)致靜脈炎加重。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙?huì)導(dǎo)致靜脈炎加重。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服消腫藥不能解決靜脈炎的問(wèn)題。
12.C
解析:患者王先生,因肺炎入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意定期進(jìn)行肺部聽(tīng)診,以監(jiān)測(cè)患者的病情變化。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)殪F化吸入主要用于治療呼吸道疾病,不是首選的治療方法。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊唛L(zhǎng)時(shí)間臥床可能會(huì)加重肺炎。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服抗生素不能解決肺炎的問(wèn)題。
13.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意氧氣瓶應(yīng)正放,以確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕饬髁繎?yīng)根據(jù)患者情況調(diào)節(jié),不應(yīng)調(diào)至最大。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)檠鯕鉂窕績(jī)?nèi)不應(yīng)加滿(mǎn)水,以免氧氣濕化過(guò)度。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊邞?yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間吸氧,以免造成氧中毒。
14.A
解析:患者劉女士,因心力衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意給患者進(jìn)行半臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊唛L(zhǎng)時(shí)間站立可能會(huì)加重心力衰竭。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎ㄆ跍y(cè)量體重不能解決心力衰竭的問(wèn)題。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服利尿藥可能會(huì)加重脫水。
15.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚有硬結(jié),應(yīng)停止注射,報(bào)告醫(yī)生,以避免進(jìn)一步損傷皮下組織。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)注射可能會(huì)加重皮下?lián)p傷。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧涌熳⑸渌俣瓤赡軙?huì)加重皮下?lián)p傷。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服止痛藥不能解決皮下?lián)p傷的問(wèn)題。
16.A
解析:患者陳先生,因腎衰竭入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意給患者進(jìn)行透析治療,以替代腎臟功能。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊唛L(zhǎng)時(shí)間臥床可能會(huì)加重腎衰竭。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎ㄆ跍y(cè)量尿量不能解決腎衰竭的問(wèn)題。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服降壓藥不能解決腎衰竭的問(wèn)題。
17.A
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí),應(yīng)注意吸痰管應(yīng)一次性使用,以避免交叉感染。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槲禃r(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免損傷呼吸道黏膜。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槲登安粦?yīng)潤(rùn)滑吸痰管,以免造成呼吸道黏膜損傷。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榛颊邞?yīng)保持自然呼吸,不應(yīng)深呼吸。
18.B
解析:患者趙女士,因腦出血入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意讓患者保持側(cè)臥位,以防止嘔吐物誤吸。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)轭^部按摩可能會(huì)加重腦出血。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槎ㄆ跍y(cè)量血壓不能解決腦出血的問(wèn)題。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服鎮(zhèn)靜藥可能會(huì)加重腦出血。
19.B
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)靜脈炎,應(yīng)停止輸液,報(bào)告醫(yī)生,以避免靜脈炎加重。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槔^續(xù)輸液可能會(huì)導(dǎo)致靜脈炎加重。
C選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榧涌燧斠核俣瓤赡軙?huì)導(dǎo)致靜脈炎加重。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服消炎藥不能解決靜脈炎的問(wèn)題。
20.C
解析:患者孫先生,因肝硬化入院,護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)注意定期測(cè)量腹圍,以監(jiān)測(cè)患者的病情變化。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)楦顾┐绦枰t(yī)生操作,護(hù)士不能隨意進(jìn)行。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)樽尰颊唛L(zhǎng)時(shí)間臥床可能會(huì)加重肝硬化。
D選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)榻o患者口服保肝藥不能解決肝硬化的問(wèn)題。
二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)
21.ABCDE
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意核對(duì)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性、了解患者的過(guò)敏史、向患者解釋醫(yī)囑的目的、觀(guān)察患者的反應(yīng)、記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況,以確?;颊甙踩?/p>
22.CE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),應(yīng)注意手臂皮膚消毒后、穿戴無(wú)菌手套、環(huán)境清潔消毒,以避免交叉感染。
A選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭直凵嫌袀跁?huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
B選項(xiàng)錯(cuò)誤,因?yàn)槭直凵嫌屑y身會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
23.ABCDE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)注意檢查口腔黏膜、清潔牙齒、清潔舌苔、取下假牙、觀(guān)察口腔分泌物,以確??谇恍l(wèi)生。
24.ABCDE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)注意選擇合適的靜脈、消毒穿刺部位、固定針頭、觀(guān)察輸液速度、觀(guān)察患者反應(yīng),以確保輸液安全。
25.ABCDE
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),應(yīng)注意檢查氧氣裝置、調(diào)節(jié)氧氣流量、觀(guān)察患者缺氧癥狀、定期更換氧氣裝置、患者應(yīng)保持舒適體位,以確保氧氣吸入安全。
三、判斷題(共10分,每題0.5分)
26.×
解析:護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),不能口頭傳達(dá)醫(yī)囑給其他護(hù)士,應(yīng)以書(shū)面形式傳達(dá),以確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性。
27.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),不應(yīng)說(shuō)話(huà)、咳嗽,以免增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。
28.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不應(yīng)隨意取下患者的假牙,應(yīng)以患者情況為準(zhǔn)。
29.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),不應(yīng)隨意更換輸液部位,應(yīng)以患者情況為準(zhǔn)。
30.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí),不應(yīng)長(zhǎng)時(shí)間吸氧,以免造成氧中毒。
31.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行皮下注射時(shí),不應(yīng)隨意選擇注射部位,應(yīng)以患者情況為準(zhǔn)。
32.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),不應(yīng)隨意更換注射方向,應(yīng)以患者情況為準(zhǔn)。
33.×
解析:護(hù)士在為患者進(jìn)行吸痰時(shí),不應(yīng)一次性使用吸痰管,應(yīng)
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