第63講醫(yī)療與公共衛(wèi)生

【主題概覽】

1.歷史上疫病的流行及防治。占代天花、鼠疫等重大疫病給人類帶來了巨大災(zāi)難，人們?yōu)榉?/p>

治疫病進行不懈的努力，各國越來越重:視公共衛(wèi)生，逐漸采取一些基本公共衛(wèi)生措施和醫(yī)療

手段。

2.中醫(yī)藥成就和西方醫(yī)學(xué)的傳播。在中醫(yī)藥的發(fā)展過程中，涌現(xiàn)了許多杰出的醫(yī)藥學(xué)家，為

人們留下了不朽的醫(yī)學(xué)經(jīng)典；西方醫(yī)學(xué)在中國傳播和發(fā)展，對改變中國民眾的醫(yī)學(xué)觀念和生

活方式起了積極作用。

3.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立。第二次世界大戰(zhàn)后，許多西方國家現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系逐步建立

和發(fā)展，主要包括基本醫(yī)療衛(wèi)生體系、醫(yī)療服務(wù)體系、藥品供應(yīng)體系以及醫(yī)療保障體系等；

改革開放后，中國逐步建立中國特色現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系。

知識點一歷史.上的疫病與醫(yī)學(xué)成就

1.歷史上的疫病

⑴表現(xiàn)

①天花

古埃及時期席卷尼羅河沿岸，法老拉美西斯五世罹患天花

18世紀肆虐歐洲，彼得二世、路易十五等君主死于天花

中國清朝康熙皇帝得過天花；被天花傳染的普通百姓不計其數(shù)

②鼠疫

6世紀時，地中海沿岸暴發(fā)鼠疫，造成拜占庭帝國人口銳減一半。

14世紀時，歐洲鼠疫大流行，導(dǎo)致勞動力短缺，生產(chǎn)停滯，歐洲許多地區(qū)發(fā)生嚴重饑荒。

⑵影響：給人們的健康帶來巨大威脅；導(dǎo)致政治、經(jīng)濟的變動。

(3)防治

①改善公共衛(wèi)生條件

古代中國：地方官組織清理污水、疏通井渠河道；大災(zāi)之后，及時掩埋尸體，發(fā)放藥物等。

古羅馬：注重公共衛(wèi)生，把修建飲水道、下水道當作重要工程。

②重視疫病防治

a.總結(jié)大量防治疫病的方法。東晉葛洪所著《肘后備急方》記載了青蒿對瘧疾的治療蚱用;

中國古人發(fā)明了人痘接種來防治天花。

b.建立專門的救治機構(gòu)。

c.利用近代醫(yī)學(xué)成果，有效控制疫病的傳播。

18世紀晚期英國醫(yī)生詹納發(fā)明牛痘接種法

19世紀法國微生物學(xué)家巴斯德創(chuàng)立巴氏消毒法

1928年英國細菌學(xué)家弗萊明發(fā)現(xiàn)了青霉素

2.中醫(yī)藥的成就

⑴戰(zhàn)國時.：扁鵲用望、聞、問、切四診法診斷。

(2)戰(zhàn)國至西漢間：《黃帝內(nèi)經(jīng)》總結(jié)了先秦、秦漢時期大量的醫(yī)家經(jīng)驗，是一部重要的中醫(yī)

基礎(chǔ)理論著作。

⑶東漢晚期

①華佗：創(chuàng)制“麻沸散”以及健身方法“五禽戲”。

②張仲景：提出辨證施治的原則，著成《傷寒雜病論》，奠定了中醫(yī)臨床學(xué)的基礎(chǔ)。

(4)唐朝

①孫思邈：著成《千金方》，被后人尊稱為“藥王”。

②《唐本草》；是世界上第一部由政府頒布的藥典。

(5)明朝：李時珍著成《本草綱目》，被譽為“東方藥學(xué)巨典”。

⑹中華人民共和國成立后

①總結(jié)臨床經(jīng)驗，使中醫(yī)藥的治療水平取得長足進步。

②全國廣泛設(shè)立中醫(yī)院與中醫(yī)院校，掀起學(xué)習(xí)研究中醫(yī)的高潮。

③中醫(yī)藥工作者不斷整理中醫(yī)典籍，挖掘秘方驗方，開發(fā)中成藥制劑。

④屠呦呦等專家組成的研究團隊，分離出青蒿素，獲得諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

⑤21世紀以來，中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展，走向世界。

3.西醫(yī)在中國的傳播

(1)明末清初：西醫(yī)傳入中國，但影響有限。

⑵鴉片戰(zhàn)爭后

具體表現(xiàn)

分科完備，技術(shù)先進。牛痘接種法、麻醉術(shù)、放射技術(shù)陸續(xù)被引入

西式醫(yī)院建立

中國

西醫(yī)院校建立把教學(xué)、科研與臨床結(jié)合在一起，培養(yǎng)了相當數(shù)量的西醫(yī)人才

①積極采取措施預(yù)防傳染病、隔離傳染源、治療感染者、普及公共

引入西方公共衛(wèi)生措施衛(wèi)生知識，對人們的健康起到了積極的作用

②借鑒了西方的公共衛(wèi)生措施，中國的公共衛(wèi)生事業(yè)初步發(fā)展

1.圖解?關(guān)鍵知識

古代疫病產(chǎn)生及傳播的原因

2.思考?情境問題

在歐洲黑死病肆虐時，大約有1/4到1/3的歐洲人口死亍這場災(zāi)難，一些人由對宗教信仰的

懷疑而發(fā)展為對社會不平手制度的痛恨和反抗，以及對自己人生的深入思考。15—17世紀，

人們在抗擊黑死病時所采取的一些衛(wèi)生措施，在客觀上促進了歐洲城市公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，

西醫(yī)逐漸發(fā)展起來。——摘編自王旭東、孟慶龍《世界瘟疫史》

根據(jù)上述材料并結(jié)合所學(xué)知識，分析中世紀黑死病疫情對近代西方社會的影響。

試答：____________________________________________________________________________

答案影響：導(dǎo)致人口大量減少、經(jīng)濟遭到破壞和社會動蕩；推動了文藝復(fù)興和宗教改革的

興起；推動了醫(yī)療衛(wèi)生等公共事業(yè)的發(fā)展；促進了相關(guān)科研的發(fā)展。

3.警示?易錯易混

中醫(yī)VS西醫(yī)

(1)思維方式：中醫(yī)偏重于“養(yǎng)”，西醫(yī)偏重于“治”。

(2)整體觀念：中醫(yī)把人體看成一個不可分割的整體，西醫(yī)缺乏整體現(xiàn)念。

(3)醫(yī)學(xué)模式：中醫(yī)疾病的分類以內(nèi)臟功能和重大病因為主，西醫(yī)按照生理系統(tǒng)和器官來分科。

(4)診斷方式：中醫(yī)通過四診法進行診斷，西醫(yī)的診斷主要是靠儀器。

(5)適應(yīng)疾病類型：中醫(yī)適應(yīng)慢性病，西醫(yī)善治外傷、傳染病等。

(6)藥物來源：中醫(yī)主要是天然藥物，西醫(yī)大多為化學(xué)合成藥。

知識點二現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活

1.現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系的建立

(1)西方國家

①建立基本醫(yī)療衛(wèi)生體系

各層級的醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)、基層醫(yī)療單位大量已現(xiàn)。

公共衛(wèi)生監(jiān)督工作取得很大進展，威脅人類健康的重大傳染病得到控制。

②醫(yī)療服務(wù)體系日益完善，藥品供應(yīng)得到了基本保障。

③二戰(zhàn)后，各國推廣現(xiàn)代醫(yī)療保障制度，北歐國家的“福利國家”制度為民眾的醫(yī)療衛(wèi)生事

業(yè)帶來物質(zhì)支持。

⑵現(xiàn)代中國

①基本醫(yī)療衛(wèi)生體系逐漸建立：國家搭建起覆蓋全國的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，出臺了一系列相應(yīng)的法律

法規(guī)，大力推行計劃免疫.

②醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)職能不斷擴大。

國家逐步把城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告

答案頒布有關(guān)社會保障的法令，建立社會保障體系。

主題一歷史上的疫病與醫(yī)學(xué)成就

視角1中國古代政府防疫

材料兩漢疫病多發(fā)時期，政府都采取了如發(fā)放藥物、強制隔離病人、減免田租和賦稅等積

極的抗疫救災(zāi)舉措。唐代政府通過多種手段防控疾病……宋代更是將皇帝、中央政府、地方

政府、醫(yī)學(xué)家、宗教人士京社會民眾等緊密地聯(lián)系在一起，從國家戰(zhàn)略的角度積極應(yīng)對。明

清時期，國家政裝轉(zhuǎn)向消極，經(jīng)常性藥政機構(gòu)演變成災(zāi)此時才開啟的公共衛(wèi)生機構(gòu)。

——摘編自張劍光、王曉潔《中國古代的疫病防治》等

思考根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，歸納中國占代政府防疫的特點，并說明其影響。

試答：____________________________________________________________________________

答案特點：以政府力量為主導(dǎo)；手段多樣，多管齊下；歷代防疫政策具有差異性；防疫和

救災(zāi)相結(jié)合。

影響：減少了疫病對民眾的危害；有利于社會秩序的穩(wěn)定；不利于對疫病的長期控制。

視角2近代西醫(yī)傳播

材料鴉片戰(zhàn)爭以后，西醫(yī)大規(guī)模傳入我國，中西醫(yī)論爭逐漸興起，前期爭醫(yī)術(shù)為主，后期

爭醫(yī)政(人員、經(jīng)費、地位)為主。一些人士批評中醫(yī)不清人體結(jié)構(gòu)，管理松散，肯定西醫(yī)考

試錄取醫(yī)生，精于解剖。李鴻章認為中西醫(yī)方法論不同，醫(yī)藥有別，希望“學(xué)者合中西之說

而會其通”。19世紀末《中國醫(yī)粹》《中國骨骼科工》《中西匯參銅人圖說》等著述相繼刊出，

1910年中西醫(yī)學(xué)研究會成立，“以科學(xué)方法整理中國醫(yī)藥”。

——摘編自趙洪鈞《近代中西醫(yī)論爭史》

思考根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，闡釋說明中國近代“中西醫(yī)論爭”。

試答：____________________________________________________________________________

答案背景：鴉片戰(zhàn)爭后，西方近代醫(yī)學(xué)傳入中國，對中醫(yī)形成挑戰(zhàn)。內(nèi)容：中西醫(yī)學(xué)理論、

方法不同；前期爭醫(yī)術(shù)為主，后期爭醫(yī)政為主。影響：有利于思想的解放；有利于中西醫(yī)學(xué)

的融合和中醫(yī)的現(xiàn)代化。

【深化拓展】

家國情懷——近代中西醫(yī)融合匯通的特點

(I)在既無政府支持又無西醫(yī)配合協(xié)調(diào)下，被迫靠中醫(yī)界自身自發(fā)的單方面努力，舉步經(jīng)艱。

(2)中醫(yī)和西醫(yī)是研究同一目標的兩個不同體系，異中有同，同中有異。

(3)中西醫(yī)相互取長補短、相互滲透，既要保持傳統(tǒng)特色，又要突出科學(xué)化、現(xiàn)代化。

(4)中西醫(yī)匯通派的努力拼搏，用無數(shù)事實證明了中醫(yī)藥的科學(xué)性，為中醫(yī)的生存、發(fā)展提供

了理論依據(jù)，也為中西醫(yī)結(jié)合架起了橋梁。

(5)近代中國中西醫(yī)融合匯通的歷程體現(xiàn)了中西醫(yī)學(xué)界人士的拳拳報國之心，彰兄了其在半殖

民地社會下為救國救民而不懈探索的精神。

主題二現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生體系與社會生活

視角1西方現(xiàn)代公共醫(yī)療保障的困境

材料20世紀60年代，由于市場化的美國醫(yī)療體制排斥弱勢群體的現(xiàn)象突出，覆蓋弱勢群

體的政府公共醫(yī)療保險計劃最終確立，但隨著“滯脹”現(xiàn)象的到來，美國的醫(yī)改重點由提高

覆蓋率轉(zhuǎn)向降低日益膨脹的政府支出。此后的里根、克林頓、奧巴馬醫(yī)改在這二者之間搖擺，

但始終未能解決問題。

思考根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識，對?美國公共醫(yī)療保障制度步履維艱的狀況作出合理的歷史

解釋。

試答：____________________________________________________________________________

答案歷史解釋：給政府造成嚴重的財政負擔(dān)；私人資衣的阻撓；意識形態(tài)的影響；政治體

制帶來了政策的不穩(wěn)定性；新自由主義經(jīng)濟觀念的影響。

視角2現(xiàn)代中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展

材料中華人民共和國成立后，毛澤東指出“衛(wèi)生工作之所以重要，是因為有利于生產(chǎn)，有

利于工作，有利于學(xué)習(xí)，有利于改造我國人民低弱的體質(zhì)”。經(jīng)過黨和人民的努力，到1964

年，血吸蟲病流行的縣市減少2/3,各種傳染病的發(fā)病率大幅下降。1956年，斑疹傷寒發(fā)病

率F降89%,回歸熱F降了91%。過去田園荒蕪的疫區(qū)，出現(xiàn)了因增產(chǎn)、人增壽的景象。

改革開放后，我國實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，公共衛(wèi)生服務(wù)體系和基本醫(yī)療服務(wù)體系不斷健全，

新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已覆蓋全國。人均壽命從1949年35歲上升到2008年73歲。

——摘編自楊先材《中國歷史新編?中華人民共和國史》

思考根據(jù)材料，概括現(xiàn)代中國公共衛(wèi)生事業(yè)的歷史演變歷程及影響。

試答：____________________________________________________________________________

答案(1)中華人民共和國成立以后，黨和政府重視公共衛(wèi)生和人民健康，采取各種措施大大

降低傳染病發(fā)病率，有利于社會主義經(jīng)濟的發(fā)展。

(2)改革開放以來，我國經(jīng)濟不斷增長，也同步實行工生體制改革，健全公共醫(yī)療衛(wèi)生服

務(wù)體系，大大提高了人民的健康和壽命，反映了社會主義現(xiàn)代化建設(shè)的成效，有利于社會經(jīng)

濟發(fā)展和綜合國力的增強。

(3)國家的和平穩(wěn)定、人民當家作主、中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo)、社會主義制度給人民帶來健康

和幸福。

【深化拓展】

歷史解釋——現(xiàn)代醫(yī)療保障體系的特征

⑴機構(gòu)完備，覆蓋面廣。20世紀中期以來，許多國家完善了各級醫(yī)療組織，構(gòu)建基本全面覆

蓋的各級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，方便患者就醫(yī)。

⑵統(tǒng)籌規(guī)劃，措施多樣。各國政府既注重治療，又規(guī)劃免疫，還加強食品、藥品的安全監(jiān)督。

⑶社會服務(wù)，規(guī)范管理。第二次世界大戰(zhàn)后各國政府醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系口益完善，中國各級

衛(wèi)生機構(gòu)明確服務(wù)意識，擴大服務(wù)內(nèi)容。

（4）全民醫(yī)保，全面覆蓋。進入近代社會后，西方歐美國家醫(yī)療衛(wèi)生基本得到物質(zhì)保障；中國

政府大力推行城鎮(zhèn)和農(nóng)村的醫(yī)療保險和合作醫(yī)療制度。

悟典題例證

（2023?北京卷，8）1954年，政務(wù)院發(fā)布通知，要求政府機關(guān)人員“在每天上午和下午的工作

時間中各抽出十分鐘做工間操”。隨后，國家體委也公布并推行了第一套少年廣播體操和兒

童廣播體操，很快成為中小學(xué)生每日必做的早操和課間操。這表明（）

A.政府意在減少勞動和學(xué)習(xí)時間

B.競技體育精神深入社會各行業(yè)

c.民眾逐漸接受r休閑娛樂觀念

D.政府高度重視增強民眾的體質(zhì)

答案D

[ffi經(jīng)典模擬

1.學(xué)習(xí)情境——宋代醫(yī)學(xué)科室劃分

（2023?天津武清調(diào)研）《清明上河圖》中繪有三處中醫(yī)診所，其中兩處是小兒科，另一診所門

前豎有“專門接骨”的牌子。圖中還繪有一處藥鋪，招牌上“本堂法制應(yīng)癥煎劑”八字依稀

可辨，藥鋪不僅看病賣藥，還為病人代煎中藥。材料主要表明宋代中醫(yī)藥（）

A.提出辨證施治原則B.注重臨床經(jīng)驗積累

C.具有專業(yè)分科特征D.深受理學(xué)思想影響

答案C

解析根據(jù)材料“小兒科”“專門接骨”“藥鋪不僅看病賣藥，還為病人代煎中藥”及結(jié)合

所學(xué)知識可知，宋代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)科室劃分，藥鋪服務(wù)專業(yè)周到，C項正確：張仲景提出辨證施

治，材料未體現(xiàn)，排除A項；材料未涉及對臨床治療經(jīng)驗的積累，排除B項；材料未涉及中

醫(yī)學(xué)理論，不能得出其受到理學(xué)思想影響，排除D項。

2.生活情境——愛國防疫衛(wèi)生運動的蓬勃開展

（2023?溫州模擬檢測）下圖是1952年愛國防疫衛(wèi)生運動蓬初開展時期廣泛張貼的宣傳海米。由

此可知，新中國成立初期的疫病防治（）

A.突出以意識形態(tài)斗爭為核心

B.體現(xiàn)了衛(wèi)生工作的時代特色

C.形成了完整的醫(yī)療衛(wèi)生體系

D.消除了傳染病對人民的威脅

答案B

解析新中國成立初期的疫病防治體現(xiàn)了抗美援朝時代的特色，但是無法就此推斷“突出以

意識形態(tài)斗爭為核心”，B項正確，排除A項；材料不足以說明“形成了完整的醫(yī)療衛(wèi)生體

系”，排除C項：材料只是一張宣傳海報，無法起到“消除了傳染病對人民的威脅”的作用，

排除D項。

3.社會情境——醫(yī)療保障制度分類

（2023?岳陽三模）如表為新中國成立后至改革開放前的醫(yī)療保障制度分類表。據(jù)此可知（）

類別享受對象資金來源

合作醫(yī)療（互助保險制i主要是農(nóng)民集體和個人共同籌集

勞動醫(yī)疔（企業(yè)保險制）企業(yè)單位的工人和職員企業(yè)福利費留成

國家機關(guān)、事業(yè)單位工作人員，

公費醫(yī)療（國家保健服務(wù)制）國家預(yù)算支出

革命殘廢軍人，高校學(xué)生等

A.國家重視全民衛(wèi)生健康意識

B.城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè)已穩(wěn)步推進

C.我國社會保障制度日趨成熟

D.國家治理市場化機制初步形成

答案B

解析根據(jù)材料可知，表中信息是新中國成立后至改革開放前的醫(yī)療保障制度分類，保障對

象廣泛，涉及農(nóng)村和城市，由此可知城鄉(xiāng)醫(yī)保體系建設(shè)已穩(wěn)步推進，B項正確；材料涉及部

分群體，不是“全民”，排除A項；材料是關(guān)于醫(yī)療保障制度的發(fā)展，不能說明我國社會保

障制度日趨成熟，排除C項；材料未體現(xiàn)“市場化”的發(fā)展程度，排除D項。

4.學(xué)術(shù)情境——疫病流行的影響

古希臘伯羅奔尼撒戰(zhàn)爭前期，雅典爆發(fā)嚴重鼠疫，死亡空民人數(shù)在一半以上，雅典將軍伯里

克利也未能幸免，雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變。公元前323年，亞歷山大在巴比倫身染疫病而

亡，他一手締造的帝國隨之土崩瓦解。這從側(cè)面反映出疫病的流行（）

A.促進醫(yī)學(xué)進步

B.影響國家的治理能力

C.改變戰(zhàn)爭走向

D.推動制度的根本轉(zhuǎn)型

答案B

解析根據(jù)材料可知，雅典鼠疫使雅典政治的走向明顯轉(zhuǎn)變；亞歷山大身染疫病而亡，使其

帝國隨之土崩瓦解，這反映了疫病的流行影喻國家的治理能力，B項正確；材料沒有涉及醫(yī)

學(xué)進步，排除A項；改變戰(zhàn)爭走向只體現(xiàn)了材料前半部分信息，排除C項；材料體現(xiàn)不出制

度的根本變化，排除D項，

括命題視角

新中國成立初期的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)

新中國成立后，黨和人民政府領(lǐng)導(dǎo)全國人民迅速建立了各級衛(wèi)生行政組織。為了及早掌

握疫情，建立了傳染性疾病的疫情報告制度。針對各種傳染病疫情，還積極開展防控工作，

一方面構(gòu)建完善的傳染病防治網(wǎng)絡(luò)，另一方面加強和改進傳染病治療技術(shù)方法，堅持專業(yè)防

治與群防群治相結(jié)合。愛國衛(wèi)生運動是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)開展的群眾性衛(wèi)生運動，是具考中國

特色的衛(wèi)生防疫工作方式。飲水、食品、環(huán)境衛(wèi)生等公共衛(wèi)生事業(yè)，與人民群眾的日常生活

和生命健康息息相關(guān)，是預(yù)防和控制疫病發(fā)生與流行的重要環(huán)節(jié)。為此，黨和人民政府高度

重視人民的飲用水衛(wèi)生安全，加強水源保護、水井改良和城鄉(xiāng)飲水消毒工作。

一摘編自扶小蘭、黃慶紅《新中國成立初期

黨領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的歷史考察與現(xiàn)實啟示》

［材料解讀］新中國成立初期構(gòu)建國家衛(wèi)生防疫體系，開展愛國衛(wèi)生運動，綜合治理公共衛(wèi)

生。

［命題方向］歸納新中國成立初期發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的主要措施。

課時精練

一、選擇題（每題3分，共36分）

1.（2023?聊城模擬預(yù)測）《素問喇法論》中說“不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣”，

材料意在強調(diào)疫病防治的重點是（）

A.盡可能采用防范于未然的方法對待疾病

R.要重視捽制傳染源和切斷傳播途徑

C.疫病預(yù)防要順其自然

D.及時使用藥物控制疫病的惡化

答案B

解析材料意在強調(diào)疫病的防治重點是要重視控制傳染源和切斷傳播途徑，而不是采用防范

于未然的方法對待疾病，B項正確，排除A項；預(yù)防傳染性疾病不能順其自然，排除C項；

材料中沒有關(guān)于“使用藥物控制疫病”的相關(guān)論述，排除D項。

2.（2023?威海月考）南北朝時期的“六疾館”，有學(xué)者認為可用以隔離患病之人。南宋真德秀

任職泉州期間，鑒于“淤泥惡水，停蓄弗流，春秋之交，蒸為疣疫”，作《開溝告諸廟祝文》,

興工清理溝渠。這說明中國古代（）

A.最早出現(xiàn)了專門機構(gòu)來隔離病人

B.已出現(xiàn)從公共衛(wèi)生角度對疫病防和治

C.疫情導(dǎo)致了社會政治經(jīng)濟的巨大變動

D.中醫(yī)藥學(xué)具有豐富的臨床診療的經(jīng)驗

答案B

解析南北朝時期出現(xiàn)用以隔離患病之人的“六疾館”，南宋地方官員為防范水災(zāi)引發(fā)痂疫，

興工清理溝渠等，這說明中國古代已出現(xiàn)從公共衛(wèi)生角度對疫病防和治，B項正確；A項錯

在“最早”出現(xiàn)，排除；C項在材料中無體現(xiàn)，排除；材料不能說明中醫(yī)藥學(xué)具有豐富的臨

床診療的經(jīng)臉，D項錯誤。

3.（2023?丹東二模）唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈在《大醫(yī)精誠》中提出“若有疾厄來求救者，不得問其

貴賤貧富”；宋代的《太平惠民合劑局方》中出現(xiàn)了董看正氣散、四君子湯等方劑名稱；明

代醫(yī)學(xué)家發(fā)展出了氣化論和體用論等中醫(yī)理論。這些都反映山古代中醫(yī)（）

A.醫(yī)德水平長期領(lǐng)先世界B.重視臨床經(jīng)驗的枳累

C.受到主流思想影響明顯D.重道德輕技術(shù)的弊病

答案C

解析根據(jù)材料可知，唐代孫思邈重視醫(yī)德，不分“貴賤貧富”，皆一視同仁；宋代的“正

氣散”“四君子湯”以及明代的氣化論和體用論，這些醫(yī)學(xué)理論與當時社會的主流思想相關(guān)，

受到其影響，C項正確；根據(jù)材料信息，無法判定醫(yī)德水平是否長期領(lǐng)先世界，排除A項；

材料沒有描述“臨床經(jīng)臉”，排除B項；材料與“重道德輕技術(shù)”無關(guān)，排除D項。

4.（2023?湘潭模擬預(yù)測）元朝回回人忽思慧，擔(dān)任太醫(yī)，撰寫了世界上最早的飲食衛(wèi)生營養(yǎng)專

著《飲膳正要》。該書卷一講各類食物禁忌；卷二講原料、飲料和食療；卷三講糧食、蔬菜、

各種肉類和水果等。早年傳往日本，明清兩代曾多次翻印，廣為流傳。這反映出（）

A.蒙古人生活全面中原化

B.理學(xué)修身催生中醫(yī)養(yǎng)生

C.元朝飲食文化豐富多彩

D.藥食同源觀念影響廣泛

答案D

解析據(jù)材料“早年傳往日本，明清兩代曾多次翻印，廣為流傳”可知，藥食同源觀念影響

廣泛，D項正確；《飲膳正要》是皇宮太醫(yī)的秘本，無法反映蒙古人的整體生活，更無法體現(xiàn)

出全面中原化，排除A項；中醫(yī)養(yǎng)生古已有之，而且材料也無法體現(xiàn)出“理學(xué)修身催生中醫(yī)

養(yǎng)生”，排除B項；飲食安全和飲食文化多彩是不同概念，明清新物種引進后飲食更呈現(xiàn)豐

富多樣性，排除C項。

5.（2023?三明一模）據(jù)記教，面對疾病和瘟疫，清朝前期除了采取一般性的安置病人、施醫(yī)舍

藥、隔離防控等措施外，?些官員和朝廷大臣還會通過刊刻文書的方式，來幫助更多民眾隔

離、預(yù)防或治療疾病。這反映出清朝前期（）

A.中醫(yī)治療瘟疫的技術(shù)已比較成熟

B.政府重視醫(yī)療衛(wèi)生與疫病防治

C.地方官員在防疫中發(fā)揮主導(dǎo)作用

D.醫(yī)學(xué)進步能有效控制疫病傳播

答案B

解析清朝前期，政府除了直接采取措施安矍病人、施醫(yī)舍藥、隔離防控疾病和瘟疫外，還

通過刊刻文書，幫助民眾隔離、預(yù)防或治療疾病，反映出政府重視醫(yī)療衛(wèi)生與疫病防治，B

項正確；材料沒有體現(xiàn)“中醫(yī)治療瘟疫的技術(shù)”及其發(fā)展情況，排除A項；材料沒有特別強

調(diào)地方官員在防疫中發(fā)揮的作用，排除C項；材料并未體現(xiàn)清朝前期醫(yī)學(xué)進步，“能有效控

制疫病傳播”的說法過于絕對，排除D項。

6.1873年，為防止霍亂、鼠疫、天花等傳入沿海口岸，上海與原門的海關(guān)當局先后制定了

檢疫章程，并任命衛(wèi)生官員，仿效西方國家實施檢疫措施。這?時期的檢疫，因由海關(guān)辦理,

通稱“海關(guān)檢疫”，海關(guān)醫(yī)宜絕大多數(shù)由教會醫(yī)院的醫(yī)生兼任。這表明（）

A.國外傳染病現(xiàn)象十分嚴重

B.中國近代衛(wèi)生事業(yè)得到發(fā)展

C.通商口岸有利于西學(xué)傳播

D.中國近代海關(guān)殖民現(xiàn)象嚴重

答案B

解析材料反映了近代中國通商口岸制定檢疫章程，嚴格檢疫，這促進了中國近代衛(wèi)生事業(yè)

的發(fā)展，B項正確；海關(guān)檢疫主要是起到預(yù)防的作用，不能據(jù)此認為國外傳染病嚴重，排除

A項；C、D項與材料主旨不符，排除。

7.（2023?沈陽模擬預(yù)測）古代發(fā)生疫病時，政府會采取一些積極有效的救災(zāi)措施，要求地方官

吏及時如實上報災(zāi)情，對上報災(zāi)情的時間和內(nèi)容有詳細的規(guī)定。1911年，清政府在沈陽召開

中國第一次真正意義上的國際會議——萬國鼠疫研究會，確定了許多國際通行的防疫淮則。

與古代相比，清末防疫的不同在于（）

A.救災(zāi)措施有效B.政府高度重視

C.吸收國際經(jīng)驗D.制度保障抗疫

答案C

解析依據(jù)材料“清政府在沈陽召開中國第一次真正意義上的國際會議——萬國鼠疫研究

會，確定了許多國際通行的防疫準則”可知，這一時期清政府重視通過國際合作防治疫情，

C項正確；救災(zāi)措施有效、政府高度重視、制度保障抗疫都是中國古今抗疫的相同點，與題

意不符，排除A、B、D項。

8.（2023?德州模擬預(yù)測）1933年10月，中央革命軍事委員會發(fā)布了《暫定傳染病預(yù)防條例》,

針對霍亂、天花、腸傷寒、流行性腦脊膜炎、猩紅熱、鼠疫、斑疹傷寒、白喉等傳染病，制

定了疫情報告、病人隔離和衛(wèi)生消毒等方面的防疫措施。此舉旨在（）

A.保障紅軍的有生力量B.普及醫(yī)療衛(wèi)生知識

C.改善蘇區(qū)的生活環(huán)境D.壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍

答案A

解析根據(jù)材料并結(jié)合所學(xué)知識可知，土地革命時期，由于蘇區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平比較落后，

衛(wèi)生條件相對較差，加上國民黨反動派的圍追堵橫和經(jīng)濟封鎖，蘇區(qū)軍民的醫(yī)療衛(wèi)生狀況面

臨著嚴重的挑戰(zhàn)。為提高根據(jù)地軍民的健康水平，保留紅軍的有生力量，中央革命軍事委員

會采取了材料中的措施，A項正確：防止傳染病流行是過事斗爭的需要，主要目的并非普及

醫(yī)療衛(wèi)生知識、改善蘇區(qū)的生活環(huán)境、壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，排除B、C、D項。

9.（2023?大連模擬預(yù)測）1952年發(fā)布的《國家工作人員公費醫(yī)療預(yù)防實施辦法》規(guī)定：“各

級人民政府應(yīng)將公費醫(yī)療預(yù)防經(jīng)費列入財政預(yù)算，由各該級衛(wèi)生行政機關(guān)掌握使用?！痹撟?/p>

法（）

A.統(tǒng)一了全國財政經(jīng)濟

B.體現(xiàn)了醫(yī)療保障的福利性

C.縮小了城鄉(xiāng)醫(yī)療差距

D.增加了各級人民政府收入

答案B

解析根據(jù)材料及所學(xué)可知，各級人民政府將國家工作人員公費醫(yī)療預(yù)防經(jīng)贄列入財政預(yù)算，

由政府財政保證，這體現(xiàn)了醫(yī)療保障的福利性，B項正確：材料強調(diào)各級政府對公費醫(yī)療經(jīng)

費的保障，沒有涉及全國財政的統(tǒng)一，排除A項；國家二作人員的醫(yī)療保障無法縮小城鄉(xiāng)醫(yī)

療差距，排除C項；政府保證公費醫(yī)療的經(jīng)費，這并沒有增加政府收入，排除D項。

10.（2023?溫州模擬預(yù)測）1955年，中共中央血吸蟲病防治領(lǐng)導(dǎo)小組成立。之后，衛(wèi)生部成立

血吸蟲病防治局，各地成立血防所、血防站等機構(gòu)，一場消滅血吸蟲病的“人民戰(zhàn)爭”就此

打響。至1958年，12個省市消滅釘螺（血吸蟲的宿主）15億多平方米。由此可見，當時我國（）

A.醫(yī)療技術(shù)發(fā)展實現(xiàn)突破B.公共衛(wèi)生體系的完善

C.國民經(jīng)濟恢復(fù)成效顯著D.社會制度的優(yōu)勢明顯

答案D

解析根據(jù)材料可知，從1955年至1958年，我國通過成立相關(guān)部門和調(diào)動各方面力量，取

得了消滅血吸蟲病的初步性利，體現(xiàn)了我國社會制度的優(yōu)勢明顯，D項正確：材料反映了當

時我國取得了消滅血吸蟲病的初步勝利，不能說明醫(yī)療技術(shù)發(fā)展實現(xiàn)突破，排除A項；材料

未體現(xiàn)“公共衛(wèi)生體系的完善”，排除B項；國民經(jīng)濟恢復(fù)是在1949年至1952年，不符合

材料時間，排除C項。

11.（2023?陽泉三模）新中國成立初期，政府先后出臺?系列關(guān)于勞動保險和公費醫(yī)療的文件,

此后，勞保醫(yī)療和公費醫(yī)療制度覆蓋人群與享受水平不斷擴大和提高。1956年，衛(wèi)生雷又頒

布《改進衛(wèi)生財務(wù)管理》，明確醫(yī)院全額管理、差額補助、年終結(jié)余上繳。這表明當時我國發(fā)

展人民醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的基本理念是（）

A.日常預(yù)防為主，疾病治療優(yōu)先

B.營造公平環(huán)境，共享醫(yī)療資源

C.開展群眾運動，提升健康水平

D.遵循價值規(guī)律，壓實醫(yī)院責(zé)任

答案B

解析據(jù)材料和所學(xué)知識可知，新中國成立以后，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷發(fā)展，政府非常

重視醫(yī)療衛(wèi)生工作，營造公平環(huán)境，共享醫(yī)療資源，B項正確；僅從材料無法得出“日常預(yù)

防為主，疾病治療優(yōu)先”的結(jié)論，排除A項；材料體現(xiàn)的是政府對醫(yī)療衛(wèi)生的重視，并不是

在開展群眾運動，排除C項；材料并未提及對價值規(guī)律的遵循，排除D項。

12.（2023?襄陽模擬預(yù)測）如表是中世紀歐洲黑死病肆虐期間，意大利威尼斯市當局采取的應(yīng)

對舉措。據(jù)此可知，當時威尼斯（）

出臺了“巡邏收尸”制度，每天派出船只，在城內(nèi)的水道里巡邏；為杜絕尸體傳

（一）

染，選擇遠離城市的偏僻荒島，挖個大坑，把尸體埋入

專門在老拉撒路島上新建了醫(yī)院，把威尼斯居民中有疑似癥狀的人都送到那里，

（二）

集中隔離

醫(yī)生和黑死病患者接觸時，身穿泡過蠟的亞麻或帆布衫；發(fā)明“鳥嘴式”防疫面

（三）

具，“鳥嘴”部分塞入防病的草藥

A.政府抗疫決心有待提高

B.有效遏制了黑死病造成的危害

C.疫病的防治手段多元化

D.城市公共衛(wèi)生醫(yī)療體系已建立

答案C

解析表格信息所示的一系列防治疫病的舉措，說明當時威尼斯的疫病防治手段具有多元化

的特點，C項正確；材料沒有體現(xiàn)意大利威尼斯政府“抗疫決心”的相關(guān)信息，排除A項；

材料反映的是威尼斯市當局應(yīng)對黑死病的措施，并非疫病防治的效果，排除B項；僅有威尼

斯政府為解決黑死病采取的應(yīng)急措施，不能說明其建立了城市公共衛(wèi)生醫(yī)療體系，排除D項。

二、非選擇題（共28分）

13.（2023?廊坊模擬檢測）（14分）閱讀材料,回答下列問題。

材料一秦漢時期已經(jīng)出現(xiàn)了對患有傳染性疾病的病人迸行集中隔離治療的機構(gòu)。漢平帝曾

下詔：“民疾疫者，舍空邸第，為矍醫(yī)藥?！睍x朝已經(jīng)形成了制度化的防疫措施，《晉書》載：

“朝臣家有時疾，染易三人以上者，身雖無病，百日不得入宮。”宋代初年大疫，宋太宗將

《太平圣惠方》發(fā)布各地，并由太醫(yī)署安排良醫(yī)在首都救治病人，還注意對染疫死者的尸體

進行妥善處理。明清政府應(yīng)對時疫的措施主要有放糧發(fā)衣、減免稅賦、遣醫(yī)送藥、組織救治

等；清代宮廷中還設(shè)“避痘所”隔離感染天花者，規(guī)定在隔離九日后親人才可探視。

——摘編自鄭洪《中國歷史上的防疫斗爭》等

材料二中華人民共和國成立后，新成立的公共衛(wèi)生局就設(shè)立了防疫班，負貪傳染病的防治

工作。此外，還發(fā)起全民運動防治各類疫情。據(jù)有關(guān)資料記載，自中華人民共和國成立后不

到三年的時間，我國就基本完成了傳染病防控體系的布局，并把消滅傳染病當成重大戰(zhàn)役。

中國共產(chǎn)黨和政府帶領(lǐng)群眾開展了轟轟烈烈的消滅傳染病運動。20世紀50年代到6