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——三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制度一、在臨床科室的整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)中,必須履行三級(jí)負(fù)責(zé)制,逐級(jí)請(qǐng)示。三級(jí)負(fù)責(zé)制體現(xiàn)在急診、手術(shù)、搶救、查房、值班、解決疑難、醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)、質(zhì)量管理等方面。即主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)住院醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé),副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師應(yīng)對(duì)主治醫(yī)師的診療工作負(fù)責(zé)。二、副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)本科的醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé),具體指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師,解決疑難病例,審查新入院和急危重患者的診療計(jì)劃,決定重大手術(shù)及特殊檢查治療,組織急危重病例的搶救,檢查醫(yī)療護(hù)理工作,聽(tīng)取診療護(hù)理意見(jiàn),改進(jìn)和提高醫(yī)療質(zhì)量,開(kāi)展教學(xué)、科研工作,完成醫(yī)院交給的相關(guān)工作。三、主治醫(yī)師受副主任醫(yī)師和主任醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)本科患者的診治和指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師工作,具體對(duì)本科患者定期進(jìn)行系統(tǒng)查房,對(duì)新入院、急危重、診斷未明、治療效果不好的病例進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論,聽(tīng)取醫(yī)護(hù)匯報(bào),傾聽(tīng)患者意見(jiàn),修正病歷記錄,應(yīng)邀參加會(huì)診,決定出院計(jì)劃,檢查醫(yī)療護(hù)理工作,制訂持續(xù)改進(jìn)措施,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,開(kāi)展教學(xué)、科研工作,完成各級(jí)交給的相關(guān)工作。四、住院醫(yī)師受科主任、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師及主治醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo),負(fù)責(zé)分管患者的診療工作,認(rèn)真執(zhí)行查房制度,及時(shí)收治新入院患者,按時(shí)完成住院病歷,制定初步診療計(jì)劃,征詢上級(jí)醫(yī)師意見(jiàn),接受上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo),實(shí)施各項(xiàng)診療措施,監(jiān)督醫(yī)囑執(zhí)行情況,分析各項(xiàng)檢查報(bào)告,觀察處理病情變化,據(jù)實(shí)做好病程記錄,主動(dòng)征求患者意見(jiàn),不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)負(fù)有指導(dǎo)實(shí)習(xí)、見(jiàn)習(xí)和進(jìn)修醫(yī)師工作的職責(zé),完成科室交給的教學(xué)、科研任務(wù)和各級(jí)交辦的相關(guān)工作。五、在各種診療活動(dòng)中,下級(jí)醫(yī)師應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),并聽(tīng)取上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意見(jiàn),上級(jí)醫(yī)師有責(zé)任查詢下級(jí)醫(yī)師的工作,上通下達(dá),形成一個(gè)完整的診療體系。六、下級(jí)醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示,若下級(jí)醫(yī)師未請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師,主觀臆斷,對(duì)患者作出不正確的診斷和處理,由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé);若下級(jí)醫(yī)師向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào),上級(jí)醫(yī)師推諉、拒絕或未親自查看患者即作出不切實(shí)際的處理意見(jiàn),所造成的不良后果,由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé);若下級(jí)醫(yī)師不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指示,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)。七、若下級(jí)醫(yī)
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