2025年院感防控知識(shí)技能競(jìng)賽考試題庫(kù)(附答案)一、單選題1.關(guān)于醫(yī)院感染的概念，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時(shí)處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染C.出院之后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開(kāi)始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。與上次住院有關(guān)的感染可能是醫(yī)院感染。2.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥綝.本次感染直接與上次住院有關(guān)答案：D。選項(xiàng)A，皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)B，因創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；選項(xiàng)C，新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)?。┑母腥静粚儆卺t(yī)院感染；選項(xiàng)D符合醫(yī)院感染的定義。3.醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）A.門(mén)診、急診患者B.探視者C.醫(yī)務(wù)人員D.住院患者答案：D。醫(yī)院感染主要發(fā)生在住院患者，因?yàn)樗麄冊(cè)卺t(yī)院停留時(shí)間長(zhǎng)，自身抵抗力可能較低，且接觸醫(yī)院環(huán)境、各種診療操作等機(jī)會(huì)多。4.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無(wú)明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.有明確潛伏期的感染，自入院時(shí)起超過(guò)平均潛伏期后發(fā)生的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：D。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)的是在醫(yī)院內(nèi)新發(fā)生的感染。5.下列哪種物品屬于高度危險(xiǎn)性物品（）A.聽(tīng)診器B.體溫表C.胃鏡D.手術(shù)器械答案：D。高度危險(xiǎn)性物品是指進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，手術(shù)器械屬于此類(lèi)。聽(tīng)診器屬于低度危險(xiǎn)性物品；體溫表、胃鏡屬于中度危險(xiǎn)性物品。6.下列哪種消毒方法對(duì)乙肝病毒無(wú)效（）A.高壓蒸汽滅菌法B.含氯消毒劑消毒法C.75%乙醇消毒法D.2%戊二醛浸泡法答案：C。75%乙醇對(duì)乙肝病毒無(wú)可靠的滅活作用。高壓蒸汽滅菌法、含氯消毒劑消毒法、2%戊二醛浸泡法都可以有效殺滅乙肝病毒。7.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)注射乙肝免疫球蛋白的劑量為（）A.200IUB.300IUC.400IUD.500IU答案：B。被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白300IU，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。8.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)不包括（）A.防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播B.強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)C.根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施D.保護(hù)醫(yī)務(wù)人員，不保護(hù)患者答案：D。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本特點(diǎn)包括防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù)，既保護(hù)醫(yī)務(wù)人員又保護(hù)患者；根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施。9.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播，微粒子直徑為（）A.≤5μmB.＞5μmC.≤10μmD.＞10μm答案：A。空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過(guò)空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。10.關(guān)于飛沫傳播，以下說(shuō)法不正確的是（）A.可以通過(guò)一定的距離通過(guò)粘膜傳播B.顆粒較大，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中C.說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏都可能造成飛沫傳播D.醫(yī)用口罩不能阻擋飛沫傳播答案：D。醫(yī)用口罩可以有效阻擋飛沫傳播。飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1m內(nèi)）移動(dòng)到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導(dǎo)致的傳播，說(shuō)話、咳嗽、打噴嚏都可能產(chǎn)生飛沫，且飛沫顆粒較大，不會(huì)長(zhǎng)時(shí)間懸浮在空氣中。二、多選題1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE。機(jī)體免疫功能?chē)?yán)重受損、嬰幼兒及老年人、營(yíng)養(yǎng)不良、接受各種免疫抑制劑治療、長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物等人群，自身抵抗力較低，容易發(fā)生醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲(chóng)媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE。醫(yī)院感染的傳播途徑包括接觸傳播（直接接觸和間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、蟲(chóng)媒傳播、血液傳播等。3.下列哪些情況應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑洗手（）A.直接接觸每個(gè)患者前后B.從同一患者身體的污染部位移動(dòng)到清潔部位時(shí)C.接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后D.穿脫隔離衣前后，摘手套后E.進(jìn)行無(wú)菌操作、接觸清潔、無(wú)菌物品之前答案：ABCDE。以上情況都需要洗手或使用速干手消毒劑洗手，以防止交叉感染。4.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.護(hù)理部E.醫(yī)務(wù)科答案：ABC。醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。護(hù)理部和醫(yī)務(wù)科參與醫(yī)院感染管理，但不屬于三級(jí)組織體系。5.下列屬于中度危險(xiǎn)性物品的是（）A.喉鏡B.氣管鏡C.體溫表D.壓舌板E.透析器答案：ABCD。中度危險(xiǎn)性物品是指與完整黏膜相接觸，而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流，也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，喉鏡、氣管鏡、體溫表、壓舌板屬于此類(lèi)。透析器屬于高度危險(xiǎn)性物品。6.關(guān)于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，下列說(shuō)法正確的是（）A.包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)B.全面綜合性監(jiān)測(cè)是指對(duì)全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)C.目標(biāo)性監(jiān)測(cè)是指根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)，對(duì)選定目標(biāo)開(kāi)展的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)D.醫(yī)院應(yīng)每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，開(kāi)展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%E.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的目的是為了預(yù)防和控制醫(yī)院感染答案：ABCDE。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)包括全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)；全面綜合性監(jiān)測(cè)針對(duì)全院所有患者和醫(yī)務(wù)人員；目標(biāo)性監(jiān)測(cè)針對(duì)選定目標(biāo)；醫(yī)院需每年評(píng)估監(jiān)測(cè)資料，開(kāi)展漏報(bào)調(diào)查，樣本量不少于年監(jiān)測(cè)患者數(shù)的10%；監(jiān)測(cè)的目的是預(yù)防和控制醫(yī)院感染。7.下列哪些措施是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.無(wú)菌技術(shù)E.隔離答案：ABCDE。清潔、消毒、滅菌、無(wú)菌技術(shù)和隔離都是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施，通過(guò)這些措施可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。8.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過(guò)的物品后D.處理清潔物品后E.摘掉手套后答案：ABCE。處理清潔物品后一般不需要洗手，而直接接觸患者前后、接觸患者體液或分泌物后、接觸患者使用過(guò)的物品后、摘掉手套后都需要洗手。9.醫(yī)院感染暴發(fā)的可能途徑有（）A.醫(yī)務(wù)人員攜帶特殊的耐藥菌B.共用呼吸機(jī)治療C.消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格D.一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染E.食物污染答案：ABCDE。以上情況都可能導(dǎo)致醫(yī)院感染暴發(fā)，醫(yī)務(wù)人員攜帶耐藥菌可通過(guò)接觸傳播給患者；共用呼吸機(jī)、消毒供應(yīng)室滅菌器械不合格、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品污染可直接將病原體傳播給患者；食物污染可能導(dǎo)致食源性感染暴發(fā)。10.隔離的種類(lèi)包括（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護(hù)性隔離E.昆蟲(chóng)隔離答案：ABCDE。隔離的種類(lèi)有接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離、保護(hù)性隔離、昆蟲(chóng)隔離等，根據(jù)不同的傳播途徑和患者情況采取相應(yīng)的隔離措施。三、判斷題1.醫(yī)院感染就是交叉感染。（×）解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括自身感染等其他類(lèi)型，交叉感染只是醫(yī)院感染的一部分，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。2.只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染。（×）解析：入院時(shí)已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染，所以不是只要在住院期間發(fā)生的感染就一定是醫(yī)院感染，該說(shuō)法錯(cuò)誤。3.抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體須注明時(shí)間，超過(guò)2小時(shí)后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用。（√）解析：為了防止細(xì)菌滋生，保證用藥安全，抽出的藥液、開(kāi)啟的靜脈輸入用無(wú)菌液體超過(guò)2小時(shí)后不得使用，啟封抽吸的各種溶媒超過(guò)24小時(shí)不得使用，該說(shuō)法正確。4.無(wú)菌物品開(kāi)包后，有限使用期限為24小時(shí)。（√）解析：無(wú)菌物品開(kāi)包后，暴露在空氣中容易受到污染，一般有限使用期限為24小時(shí)，該說(shuō)法正確。5.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是指認(rèn)定患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（√）解析：這是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的正確定義，該說(shuō)法正確。6.空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房。（√）解析：負(fù)壓病房可以有效防止帶有病原微生物的空氣外流，避免疾病的傳播，所以空氣傳播疾病的患者應(yīng)安置在負(fù)壓病房，該說(shuō)法正確。7.接觸隔離使用的隔離標(biāo)識(shí)是藍(lán)色。（×）解析：接觸隔離使用的隔離標(biāo)識(shí)是黃色，藍(lán)色是空氣隔離標(biāo)識(shí)，所以該說(shuō)法錯(cuò)誤。8.醫(yī)院感染管理部門(mén)應(yīng)每季度對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（√）解析：醫(yī)院感染管理部門(mén)定期對(duì)消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，每季度一次是常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)頻率，該說(shuō)法正確。9.醫(yī)務(wù)人員接觸多個(gè)同類(lèi)傳染病患者時(shí)，防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用。（√）解析：在接觸多個(gè)同類(lèi)傳染病患者時(shí)，防護(hù)服如果沒(méi)有明顯污染等情況可以連續(xù)應(yīng)用，該說(shuō)法正確。10.新生兒在住院48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹，弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。（×）解析：新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得（出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病）的感染不屬于醫(yī)院感染，單純皰疹、弓形體病、水痘等如果是經(jīng)胎盤(pán)獲得且在48小時(shí)內(nèi)發(fā)病不屬于醫(yī)院感染，該說(shuō)法錯(cuò)誤。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施。答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施包括：（1）洗手：接觸患者前后、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等后、接觸患者周?chē)h(huán)境及物品后等都應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑洗手。（2）戴手套：接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物等時(shí)應(yīng)戴手套，摘手套后應(yīng)洗手。（3）戴口罩、護(hù)目鏡和面罩：可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物等噴濺時(shí)，應(yīng)戴口罩、護(hù)目鏡或面罩。（4）穿隔離衣：為患者進(jìn)行可能污染工作服的操作時(shí)，應(yīng)穿隔離衣。（5）污染物品的處理：對(duì)患者使用過(guò)的物品、醫(yī)療器械等進(jìn)行正確的清潔、消毒、滅菌處理；對(duì)患者的血液、體液、分泌物、排泄物等進(jìn)行消毒處理。（6）銳器傷的預(yù)防：正確處理使用后的銳器，避免銳器傷，如使用后立即放入銳器盒等。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要包括以下幾個(gè)方面：（1）加強(qiáng)醫(yī)院感染管理組織建設(shè)：建立健全醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級(jí)組織體系，明確各組織的職責(zé)。（2）嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、滅菌制度：對(duì)醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)療器械、用品等進(jìn)行定期清潔、消毒和滅菌，確保達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（3）落實(shí)無(wú)菌技術(shù)操作原則：在進(jìn)行各種侵入性操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，防止病原體的侵入。（4）加強(qiáng)手衛(wèi)生：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照洗手和手消毒的規(guī)范進(jìn)行操作，提高手衛(wèi)生的依從性。（5）合理使用抗菌藥物：嚴(yán)格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）實(shí)施隔離措施：根據(jù)感染的傳播途徑，對(duì)患者采取相應(yīng)的隔離措施，如接觸隔離、空氣隔離、飛沫隔離等，防止病原體的傳播。（7）加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：開(kāi)展全面綜合性監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢(shì)和危險(xiǎn)因素，采取針對(duì)性的措施進(jìn)行干預(yù)。（8）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)：提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和防控意識(shí)，掌握醫(yī)院感染防控的知識(shí)和技能。（9）加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理：正確分類(lèi)、收集、運(yùn)輸和處理醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和人群造成污染。3.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程。答：醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷后的處理流程如下：（1）局部處理：立即在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗；禁止進(jìn)行傷口的局部擠壓。受傷部位的傷口沖洗后，用消毒液（如75%乙醇或0.5%碘伏）進(jìn)行消毒，并包扎傷口。（2）及時(shí)向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門(mén)報(bào)告，填寫(xiě)銳器傷報(bào)告表。（3）評(píng)估：醫(yī)院感染管理部門(mén)會(huì)同相關(guān)專(zhuān)家對(duì)銳器傷進(jìn)行評(píng)估，包括受傷情況、暴露源情況等。（4）預(yù)防用藥：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，決定是否需要采取預(yù)防用藥措施。如被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白300IU，并同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查；被HIV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行預(yù)防性用藥，最好不超過(guò)24小時(shí)。（5）隨訪和監(jiān)測(cè)：對(duì)受傷者進(jìn)行定期隨訪和監(jiān)測(cè)，觀察有無(wú)感染發(fā)生。如被HIV暴露者應(yīng)分別在暴露后第4周、第8周、第12周及6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。4.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程。答：醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告流程如下：（1）臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)跡象時(shí)，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染管理部門(mén)。報(bào)告內(nèi)容包括患者基本信息、感染發(fā)生情況、可能的感染源和傳播途徑等。（2）醫(yī)院感染管理部門(mén)接到報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行初步調(diào)查和核實(shí)，確認(rèn)是否為醫(yī)院感染暴發(fā)。如果初步判斷為醫(yī)院感染暴發(fā)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)。（3）醫(yī)院分管領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后，應(yīng)組織相關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行會(huì)診，進(jìn)一步明確診斷和評(píng)估疫情的