2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫(kù)：農(nóng)村婦幼保健公共衛(wèi)生政策實(shí)施試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（請(qǐng)將正確選項(xiàng)的代表字母填在括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，鄉(xiāng)村醫(yī)生為轄區(qū)孕婦提供孕早期健康管理服務(wù)，主要包括哪些內(nèi)容？（可多選）A.懷孕12周前建冊(cè)B.推薦產(chǎn)前篩查C.進(jìn)行健康教育，告知孕期注意事項(xiàng)D.測(cè)量血壓和體重E.落實(shí)補(bǔ)服葉酸2.農(nóng)村兒童保健中，以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗？（）A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破聯(lián)合疫苗D.乙腦疫苗E.麻疹疫苗3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展農(nóng)村慢性病管理時(shí)，對(duì)于確診的2型糖尿病患者，以下哪項(xiàng)不屬于其常規(guī)管理內(nèi)容？（）A.建立健康檔案B.每年至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪C.定期測(cè)量血糖和血壓D.提供糖尿病飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)E.直接開具處方進(jìn)行藥物調(diào)整4.根據(jù)《傳染病防治法》，鄉(xiāng)村醫(yī)生在發(fā)現(xiàn)疑似傳染病病人時(shí)，以下哪個(gè)環(huán)節(jié)處理不當(dāng)？（）A.立即向患者或其家屬解釋病情和報(bào)告要求B.采取必要的隔離措施，防止交叉感染C.在2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)D.對(duì)病人接觸的環(huán)境進(jìn)行消毒處理E.私自將病人轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)5.以下哪項(xiàng)不屬于國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中針對(duì)老年人的健康管理服務(wù)內(nèi)容？（）A.建立健康檔案B.每年進(jìn)行一次健康管理體檢C.進(jìn)行生活方式指導(dǎo)D.篩查常見慢性病E.提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)（簽約本身是服務(wù)，體檢是具體內(nèi)容）6.在農(nóng)村地區(qū)開展健康教育時(shí)，針對(duì)婦女孕產(chǎn)期營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生宜采用哪種方式效果更佳？（）A.發(fā)放單一的圖文手冊(cè)B.利用村務(wù)公開欄張貼宣傳畫C.在孕婦學(xué)校進(jìn)行集中授課D.在入戶隨訪時(shí)進(jìn)行個(gè)別指導(dǎo)E.通過(guò)廣播播報(bào)相關(guān)知識(shí)7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村兒童腹瀉病時(shí)，以下哪項(xiàng)是必須強(qiáng)調(diào)的家庭護(hù)理要點(diǎn)？（）A.立即禁食，避免加重腸道負(fù)擔(dān)B.多喝水，防止脫水C.使用抗生素加快痊愈D.給予止瀉藥物，盡快止瀉E.必須使用母乳或配方奶喂養(yǎng)8.以下關(guān)于農(nóng)村婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的說(shuō)法，正確的是？（）A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村婦幼保健工作的核心機(jī)構(gòu)B.村衛(wèi)生室主要負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦和兒童的日常隨訪管理C.縣級(jí)婦幼保健院（所）主要負(fù)責(zé)疑難重癥的診治和指導(dǎo)D.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間缺乏協(xié)作機(jī)制E.婦女兒童保健工作主要由家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)二、判斷題（請(qǐng)將“正確”或“錯(cuò)誤”填在括號(hào)內(nèi)）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診時(shí)，為保護(hù)醫(yī)患雙方權(quán)益，對(duì)于所有需要進(jìn)行轉(zhuǎn)診的病人，都應(yīng)強(qiáng)制要求其簽署轉(zhuǎn)診知情同意書。（）2.根據(jù)國(guó)家政策，農(nóng)村地區(qū)常住人口中的孕產(chǎn)婦，無(wú)論戶籍地，均可享受免費(fèi)產(chǎn)前檢查服務(wù)。（）3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，可以因?yàn)榉?wù)量過(guò)大或經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，選擇性地提供服務(wù)項(xiàng)目。（）4.發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人后，鄉(xiāng)村醫(yī)生有責(zé)任指導(dǎo)其到指定的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)進(jìn)行登記和治療。（）5.在農(nóng)村開展兒童生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)時(shí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生主要關(guān)注兒童的身高、體重是否在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。（）6.國(guó)家對(duì)農(nóng)村計(jì)劃生育家庭特別扶助對(duì)象，提供一次性獎(jiǎng)勵(lì)金和定期撫恤金。（）7.鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間向上級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告，同時(shí)可根據(jù)情況自行處置。（）8.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目時(shí)，應(yīng)確保服務(wù)對(duì)象知情同意，并做好相關(guān)記錄。（）三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃工作中，需要履行的主要職責(zé)。2.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)常見的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何開展健康教育和促進(jìn)工作？3.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)兒童（如早產(chǎn)兒、有先天性疾病兒童）時(shí)應(yīng)關(guān)注哪些方面？四、案例分析題某村村民李某，女，30歲，孕30周，首次到村衛(wèi)生室進(jìn)行產(chǎn)前檢查。鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其血壓偏高（150/95mmHg），有輕微水腫，自述近期食欲不振，有些焦慮。請(qǐng)分析鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)如何處理這位孕婦的情況，并說(shuō)明相關(guān)的政策依據(jù)或處理原則。---試卷答案一、選擇題1.ABCDE2.E3.E4.E5.E6.D7.B8.ABC二、判斷題1.錯(cuò)誤2.正確3.錯(cuò)誤4.正確5.正確6.正確7.正確8.正確三、簡(jiǎn)答題1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃工作中的主要職責(zé)包括：*按照免疫規(guī)劃程序，為適齡兒童提供疫苗接種服務(wù)。*開展免疫規(guī)劃宣傳，告知家長(zhǎng)接種安排和注意事項(xiàng)。*建立和更新轄區(qū)內(nèi)兒童免疫規(guī)劃電子或紙質(zhì)檔案。*進(jìn)行疫苗接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)、報(bào)告和初步處理。*配合疾控機(jī)構(gòu)開展免疫規(guī)劃相關(guān)調(diào)查和接種率評(píng)估工作。*接受并落實(shí)上級(jí)衛(wèi)生行政部門下達(dá)的免疫規(guī)劃相關(guān)工作任務(wù)。2.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)常見的環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題，鄉(xiāng)村醫(yī)生開展健康教育和促進(jìn)工作應(yīng)：*宣傳普及環(huán)境衛(wèi)生知識(shí)，如垃圾處理、污水排放、廁所衛(wèi)生等的重要性。*指導(dǎo)村民改善飲用水衛(wèi)生，提倡使用安全飲用水。*教育村民保持家庭和村容整潔，定期進(jìn)行環(huán)境清掃。*宣傳病媒生物（蚊、蠅、鼠、蟑螂）防制知識(shí)，指導(dǎo)開展滅殺活動(dòng)。*強(qiáng)調(diào)個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、不隨地吐痰、不亂扔垃圾等。*結(jié)合季節(jié)性傳染病高發(fā)期，加強(qiáng)相關(guān)環(huán)境衛(wèi)生措施的宣傳教育。3.鄉(xiāng)村醫(yī)生在管理轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)兒童時(shí)應(yīng)關(guān)注：*及時(shí)篩查出高危因素兒童，如早產(chǎn)兒、低出生體重兒、有先天性疾病家族史或患兒本身異常的兒童。*對(duì)重點(diǎn)兒童建立專門的健康管理檔案，記錄詳細(xì)信息和隨訪情況。*加強(qiáng)生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)和評(píng)估，定期測(cè)量身高、體重，關(guān)注是否存在生長(zhǎng)遲緩、發(fā)育遲緩等問(wèn)題。*根據(jù)兒童具體情況，提供針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)、喂養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、智力開發(fā)等指導(dǎo)。*按照要求完成相關(guān)檢查和篩查，如先天性心臟病篩查、視力篩查等。*及時(shí)發(fā)現(xiàn)并轉(zhuǎn)診需要進(jìn)一步?？圃\治的兒童。*對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育，使其了解孩子的特殊需求，并掌握基本的家庭護(hù)理知識(shí)。四、案例分析題處理原則與步驟：1.初步評(píng)估與安慰：首先向李某解釋檢查結(jié)果，安撫其緊張情緒，告知血壓偏高需要關(guān)注。2.詳細(xì)詢問(wèn)與體格檢查：詢問(wèn)其孕期飲食、休息情況，有無(wú)頭痛、眼花、下肢水腫加劇等癥狀。測(cè)量血壓、脈搏，檢查有無(wú)水腫（部位、程度），觀察一般情況。3.記錄與報(bào)告：詳細(xì)記錄檢查結(jié)果和病史，重點(diǎn)記錄血壓值和水腫情況。根據(jù)血壓水平和孕周，判斷是否達(dá)到妊娠期高血壓疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)或需要進(jìn)一步監(jiān)測(cè)。4.制定初步管理方案：*生活方式指導(dǎo)：建議其適當(dāng)休息，保證充足睡眠，避免勞累和情緒激動(dòng)。低鹽飲食，限制脂肪攝入。保證蛋白質(zhì)攝入。*監(jiān)測(cè)：囑其在家自測(cè)血壓，記錄每日早晚血壓。注意觀察水腫變化。*隨訪：安排短期內(nèi)（如1-2周）復(fù)查血壓，并根據(jù)情況決定復(fù)查頻率。*轉(zhuǎn)診：如果血壓持續(xù)升高（如≥160/1