2025年鄉(xiāng)村醫(yī)生考試題庫：農(nóng)村婦幼保健知識(shí)考點(diǎn)解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分）1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕早期婦女時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問哪些情況以篩查高危因素？（請(qǐng)選擇兩項(xiàng)）A.是否有流產(chǎn)史B.既往有無高血壓、糖尿病病史C.是否有吸煙、飲酒習(xí)慣D.末次月經(jīng)時(shí)間及是否規(guī)則E.當(dāng)前工作環(huán)境是否接觸有毒物質(zhì)2.對(duì)于農(nóng)村分娩產(chǎn)婦，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的產(chǎn)兆？A.規(guī)律宮縮B.胎膜破裂（見紅）C.陰道流液量突然增多D.產(chǎn)婦自覺腰酸背痛加劇E.宮口開大至10厘米3.新生兒出生后，以下哪項(xiàng)不是必須進(jìn)行的處理？A.清理口鼻黏液B.臍帶斷端常規(guī)消毒并包扎C.早期撫觸D.體溫測(cè)量E.足跟血采集進(jìn)行先天性疾病篩查4.關(guān)于母乳喂養(yǎng)，以下說法錯(cuò)誤的是？A.母乳是嬰兒最佳天然食品B.嬰兒出生后應(yīng)盡早開奶（出生后半小時(shí)內(nèi)）C.建議純母乳喂養(yǎng)至生后6個(gè)月D.母乳喂養(yǎng)期間可以隨意添加輔食E.母親產(chǎn)后7-10天應(yīng)保證充分休息和營(yíng)養(yǎng)5.6個(gè)月大的嬰兒，以下哪項(xiàng)食物不適合作為輔食添加？A.蒸熟的胡蘿卜泥B.煮熟的爛米粥C.壓碎的香蕉D.碎狀餅干E.蒸熟的土豆泥6.小兒腹瀉，家長(zhǎng)在家護(hù)理，以下錯(cuò)誤的做法是？A.鼓勵(lì)患兒多飲水，防止脫水B.停止母乳或奶粉喂養(yǎng)C.飲用口服補(bǔ)液鹽（ORS）D.注意臀部清潔，預(yù)防紅臀E.及時(shí)使用抗生素治療腹瀉7.關(guān)于兒童計(jì)劃免疫，以下說法正確的是？A.麻疹疫苗初種年齡為出生后2個(gè)月B.百白破疫苗全程接種共3劑次C.卡介苗主要用于預(yù)防小兒肺炎D.乙肝疫苗全程接種共4劑次E.疫苗接種前無需詢問過敏史8.以下哪項(xiàng)是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要指標(biāo)？A.皮膚顏色B.體重C.血壓D.心率E.以上都是9.以下哪項(xiàng)是農(nóng)村兒童常見的營(yíng)養(yǎng)缺乏??？A.貧血B.先天性心臟病C.視網(wǎng)膜脫落D.水腫病E.糖尿病10.為農(nóng)村兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)，常用的工具不包括？A.身高測(cè)量桿B.體重秤C.腰圍測(cè)量帶D.聽診器E.脈搏測(cè)量?jī)x11.以下哪項(xiàng)是預(yù)防兒童意外傷害的有效措施？A.在水邊玩耍時(shí)不離開成人視線B.給兒童使用成人座椅而不做任何防護(hù)C.教導(dǎo)兒童不玩火、不觸碰電源D.在家中樓梯口安裝防護(hù)欄E.讓兒童睡在沙發(fā)上看電視12.農(nóng)村地區(qū)孕產(chǎn)婦死亡的主要原因是？A.宮外孕B.感染性流產(chǎn)C.產(chǎn)后出血D.圍產(chǎn)期心臟病E.晚期妊娠高血壓13.產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血量多，色鮮紅，有血塊，子宮輪廓不清，應(yīng)首先考慮？A.產(chǎn)后感染B.產(chǎn)后抑郁癥C.產(chǎn)后宮縮乏力D.感染性休克E.胎盤殘留14.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，反應(yīng)差，吃奶減少，可能提示？A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血病D.甲狀腺功能減低E.生理性體重下降15.對(duì)于農(nóng)村婦女的生殖健康咨詢，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)遵循的原則不包括？A.尊重、保密B.科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)C.強(qiáng)制、干預(yù)D.知情、同意E.完整、連續(xù)16.以下哪種避孕方法適合產(chǎn)后哺乳期婦女？A.宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）B.皮下埋植劑C.避孕針D.安全期避孕E.復(fù)方口服避孕藥17.婦女青春期保健的重點(diǎn)內(nèi)容不包括？A.月經(jīng)知識(shí)普及與經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)B.性心理衛(wèi)生教育C.青春期常見疾?。ㄈ琊畀?、月經(jīng)失調(diào)）防治D.性傳播疾病篩查E.身高體重監(jiān)測(cè)18.婦女更年期保健的主要目標(biāo)不包括？A.緩解更年期癥狀B.預(yù)防骨質(zhì)疏松C.預(yù)防心血管疾病D.普及青少年性教育E.指導(dǎo)合理膳食與運(yùn)動(dòng)19.農(nóng)村兒童計(jì)劃免疫中，接種乙肝疫苗的主要目的是預(yù)防？A.乙肝病毒攜帶B.乙型腦炎C.乙型肝炎D.肝硬化E.肝癌20.以下哪項(xiàng)是口服補(bǔ)液鹽（ORS）主要用于治療？A.呼吸道感染B.腹瀉脫水C.貧血D.中暑E.糖尿病21.評(píng)估嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，常用的標(biāo)準(zhǔn)是？A.母親的身高體重B.同齡兒童的平均水平C.國家或地區(qū)發(fā)布的生長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)D.醫(yī)生的主觀判斷E.父親的身高體重22.小兒肺炎早期，家長(zhǎng)在家可以采取哪些措施？（請(qǐng)選擇兩項(xiàng)）A.保持室內(nèi)空氣流通B.及時(shí)使用抗生素C.鼓勵(lì)患兒多飲水D.注意觀察呼吸頻率和精神狀態(tài)E.給予退熱藥緩解癥狀23.關(guān)于兒童維生素D缺乏性佝僂病，以下說法錯(cuò)誤的是？A.主要見于2歲以下嬰幼兒B.與日光照射不足有關(guān)C.主要表現(xiàn)為骨骼畸形D.可以通過口服維生素D預(yù)防E.不影響智力發(fā)育24.農(nóng)村婦女在孕期應(yīng)避免接觸哪些物質(zhì)以預(yù)防胎兒畸形？A.放射性物質(zhì)B.農(nóng)藥C.酒精D.維生素AE.以上都是25.產(chǎn)后出血的四大主要原因是？A.宮縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素、凝血功能障礙B.感染、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良、情緒波動(dòng)C.產(chǎn)程過長(zhǎng)、產(chǎn)程過快、胎位不正、胎兒過大D.麻醉藥物影響、手術(shù)操作、家屬干擾、時(shí)間過長(zhǎng)E.體質(zhì)虛弱、年齡過大、孕期保健不足、產(chǎn)后護(hù)理不當(dāng)26.以下哪項(xiàng)是新生兒訪視的主要目的？A.報(bào)告嬰兒出生信息B.進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估C.篩查先天性心臟病D.接種預(yù)防針E.以上都是27.鄉(xiāng)村醫(yī)生在開展農(nóng)村婦幼保健工作時(shí)，應(yīng)具備的核心能力是？A.熟練進(jìn)行各種手術(shù)操作B.精準(zhǔn)診斷所有疑難雜癥C.提供基本的健康咨詢和指導(dǎo)D.獨(dú)立研發(fā)新藥E.全面掌握高級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)28.預(yù)防艾滋病母嬰傳播的綜合措施不包括？A.孕期檢測(cè)HIVB.感染母親采取抗病毒藥物阻斷C.避免母乳喂養(yǎng)D.分娩時(shí)避免產(chǎn)道損傷E.嬰兒出生后及時(shí)免疫29.農(nóng)村兒童計(jì)劃免疫工作中，冷鏈管理的主要目的是？A.保持疫苗在適宜溫度下儲(chǔ)存和運(yùn)輸B.延長(zhǎng)疫苗保質(zhì)期C.方便接種人員攜帶疫苗D.防止疫苗被污染E.降低疫苗成本30.鄉(xiāng)村醫(yī)生在進(jìn)行兒童生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估時(shí)，發(fā)現(xiàn)一名8月齡嬰兒能雙手向前爬，下列哪項(xiàng)發(fā)育可能延遲？（提示：其他發(fā)育指標(biāo)正常）A.能靠雙手和膝蓋坐穩(wěn)B.能用手抓握玩具C.能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等單音節(jié)詞D.能翻身E.能獨(dú)坐二、判斷題（每題1分，共20分）1.孕婦在孕中期（13-27周）可以開始補(bǔ)充葉酸，以預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。（）2.產(chǎn)后42天內(nèi)，無論是否分娩，都應(yīng)禁止盆浴。（）3.嬰兒腹瀉時(shí)，只要大便次數(shù)多，即使性狀正常也不需要特殊處理。（）4.所有疫苗的接種都必須在冷庫中保存，不能有絲毫差錯(cuò)。（）5.兒童計(jì)劃免疫接種證是兒童入托、入學(xué)的重要憑證。（）6.小兒出牙晚一點(diǎn)（比如10個(gè)月才出第一顆牙）是正常的，不需要擔(dān)心。（）7.婦女每次月經(jīng)來潮都稱為月經(jīng)周期。（）8.產(chǎn)后出血是指產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500毫升。（）9.新生兒黃疸越重越好，說明肝功能越好。（）10.農(nóng)村婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器（IUD）后，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。（）11.更年期婦女出現(xiàn)潮熱、盜汗、失眠等癥狀是正常生理現(xiàn)象，無需治療。（）12.兒童肥胖主要是吃太多糖和脂肪造成的，與運(yùn)動(dòng)無關(guān)。（）13.預(yù)防兒童意外傷害，家長(zhǎng)應(yīng)將藥品、化學(xué)品等放在兒童接觸不到的地方。（）14.鄉(xiāng)村醫(yī)生在接診孕產(chǎn)婦時(shí)，只需要關(guān)注孕婦的健康，不需要關(guān)注胎兒情況。（）15.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要接種卡介苗。（）16.兒童生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，可以通過測(cè)量身高、體重來評(píng)估。（）17.發(fā)現(xiàn)疑似性傳播疾病（如尖銳濕疣）患者，鄉(xiāng)村醫(yī)生有義務(wù)為其保密。（）18.對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)時(shí)，必須堅(jiān)持自愿、知情選擇的原則。（）19.使用口服補(bǔ)液鹽（ORS）治療腹瀉脫水時(shí)，應(yīng)少量多次飲用。（）20.農(nóng)村地區(qū)開展婦幼保健工作，應(yīng)充分利用當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)醫(yī)藥知識(shí)輔助治療。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育的主要內(nèi)容包括哪些方面。2.簡(jiǎn)述新生兒家庭訪視的主要內(nèi)容和注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的常見原因及現(xiàn)場(chǎng)初步處理原則。4.簡(jiǎn)述兒童計(jì)劃免疫中，接種前、接種中、接種后分別需要注意哪些事項(xiàng)。5.簡(jiǎn)述如何對(duì)農(nóng)村婦女進(jìn)行圍絕經(jīng)期保健的科普宣傳。6.簡(jiǎn)述鄉(xiāng)村醫(yī)生在處理農(nóng)村兒童常見腹瀉時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)詢問哪些病史和進(jìn)行哪些體格檢查。四、論述題（每題10分，共20分）1.結(jié)合農(nóng)村實(shí)際，論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在預(yù)防兒童意外傷害方面可以采取哪些措施。2.論述鄉(xiāng)村醫(yī)生在落實(shí)農(nóng)村婦女“兩癌”（宮頸癌、乳腺癌）篩查工作中的重要性及可能面臨的挑戰(zhàn)和應(yīng)對(duì)方法。試卷答案一、選擇題1.ABDE2.E3.B4.D5.D6.B7.BDE8.B9.A10.D11.ACD12.C13.C14.C15.C16.A17.D18.D19.C20.B21.C22.ACD23.D24.E25.A26.E27.C28.C29.A30.A二、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√11.×12.×13.√14.×15.×16.√17.√18.√19.√20.×三、簡(jiǎn)答題1.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在孕期對(duì)孕婦進(jìn)行健康教育主要包括：①孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)（合理膳食、補(bǔ)充葉酸）；②孕期生活方式指導(dǎo)（避免煙酒、有害環(huán)境、適度運(yùn)動(dòng)）；③孕期常見不適（惡心、嘔吐、便秘、腰酸背痛）的預(yù)防與緩解；④孕期并發(fā)癥（高血壓、糖尿病、貧血等）的識(shí)別與就醫(yī)指導(dǎo)；⑤胎兒發(fā)育知識(shí)普及；⑥分娩準(zhǔn)備與分娩過程知識(shí)；⑦產(chǎn)后恢復(fù)與母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)；⑧預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)；⑨計(jì)劃生育知識(shí)普及等。2.答：主要內(nèi)容包括：①測(cè)量體溫、呼吸、心率；②觀察一般情況、精神狀態(tài)；③檢查有無黃染、皮疹、異常呼吸；④檢查臍部有無紅腫、滲液；⑤檢查外生殖器發(fā)育情況；⑥測(cè)量體重、身長(zhǎng)（或身高）；⑦詢問喂養(yǎng)情況、大小便情況、睡眠情況；⑧進(jìn)行新生兒撫觸指導(dǎo)；⑨進(jìn)行母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)；⑩告知家長(zhǎng)新生兒訪視的重要性及下次訪視時(shí)間。注意事項(xiàng)：①訪視時(shí)間一般在出生后3天、7天、28天左右；②環(huán)境清潔、安靜；③操作輕柔、耐心；④詳細(xì)記錄訪視情況；⑤告知家長(zhǎng)異常情況及時(shí)就醫(yī)；⑥保護(hù)隱私。3.答：常見原因包括：①宮縮乏力；②軟產(chǎn)道裂傷；③胎盤因素（殘留、剝離不全）；④凝血功能障礙?，F(xiàn)場(chǎng)初步處理原則：①迅速止血：對(duì)于宮縮乏力，立即按摩子宮并給予宮縮劑（如縮宮素）；對(duì)于軟產(chǎn)道裂傷，及時(shí)準(zhǔn)確縫合；對(duì)于胎盤因素，盡快取出殘留胎盤組織；②補(bǔ)充血容量：對(duì)于失血過多者，快速建立靜脈通路，輸注生理鹽水或平衡液；③抗休克：保持患者體位，吸氧，必要時(shí)使用血管活性藥物；④緊急情況及時(shí)轉(zhuǎn)診。4.答：接種前：①核對(duì)疫苗名稱、批號(hào)、有效期；②檢查疫苗冷鏈?zhǔn)欠裢旰?；③詢問受種者健康狀況（有無發(fā)熱、過敏史、免疫缺陷等禁忌癥）；④告知受種者疫苗作用、可能的不良反應(yīng)，簽署知情同意書；⑤準(zhǔn)備消毒用品和急救藥品。接種中：①按無菌操作原則接種；②選擇合適的接種部位和途徑；③確保劑量準(zhǔn)確，一針一人一消毒；④接種后立即觀察。接種后：①留觀30分鐘，觀察有無過敏等嚴(yán)重反應(yīng)；②告知受種者注意事項(xiàng)（如注射部位保持清潔、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、按時(shí)復(fù)查等）；③填寫接種記錄；④妥善處理疫苗和廢棄物。5.答：科普宣傳內(nèi)容主要包括：①普及圍絕經(jīng)期生理知識(shí)，解釋潮熱、出汗、失眠、情緒波動(dòng)等是正?，F(xiàn)象；②指導(dǎo)合理膳食，增加鈣、維生素D攝入，預(yù)防骨質(zhì)疏松；③強(qiáng)調(diào)適量運(yùn)動(dòng)的重要性；④進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持樂觀心態(tài)；⑤介紹絕經(jīng)后激素補(bǔ)充治療（HRT）的利弊及適應(yīng)癥（需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行）；⑥強(qiáng)調(diào)宮頸癌和乳腺癌篩查的重要性及方法；⑦指導(dǎo)合理用藥，如使用雌激素緩解癥狀需注意禁忌癥；⑧提倡健康的生活方式，預(yù)防心腦血管疾病。6.答：應(yīng)重點(diǎn)詢問：①發(fā)病時(shí)間、起病急緩；②大便次數(shù)、量、性狀（顏色、有無粘液、膿血）；③伴隨癥狀（發(fā)熱、嘔吐、腹痛、脫水表現(xiàn)如口渴、尿少）；④喂養(yǎng)史（喂養(yǎng)種類、量、時(shí)間）；⑤有無嘔吐、腹瀉病史；⑥家庭其他成員有無類似癥狀；⑦近期有無飲食不當(dāng)或外出就餐史。進(jìn)行體格檢查：①測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓；②評(píng)估精神狀態(tài)、意識(shí)是否清楚；③檢查皮膚彈性、有無脫水征（眼窩凹陷、粘膜干燥、囟門凹陷）；④檢查有無發(fā)熱、皮疹；⑤腹部檢查：有無壓痛、反跳痛、腸鳴音亢進(jìn)或減弱；⑥檢查四肢有無水腫。四、論述題1.答：鄉(xiāng)村醫(yī)生在預(yù)防兒童意外傷害方面可采取以下措施：①健康教育：通過講座、宣傳欄、入戶訪視等方式，向家長(zhǎng)和兒童普及意外傷害預(yù)防知識(shí)，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)溺水、燒燙傷、跌落、中毒、交通事故、窒息等常見意外的預(yù)防措施。②環(huán)境改造：指導(dǎo)家庭進(jìn)行安全環(huán)境改造，如安裝防護(hù)欄（樓梯口、陽臺(tái)）、收好藥品、化學(xué)品、尖銳物品，電源插座加裝保護(hù)蓋，家具圓角處理，地面防滑等。③行為干預(yù)：勸導(dǎo)家長(zhǎng)不要讓兒童在無成人看護(hù)下玩水、玩火、玩電；不要在馬路上玩耍、橫穿馬路；騎車佩戴頭盔；教育兒童不跟陌生人走，不吃陌生人給的東西。④監(jiān)督管理：提醒家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)兒童的活動(dòng)監(jiān)管，尤其是在戶外活動(dòng)、節(jié)假日等時(shí)段；落實(shí)兒童監(jiān)護(hù)責(zé)任。⑤應(yīng)急處理：培訓(xùn)家長(zhǎng)基本的兒童意外傷害急救知識(shí)，如心肺復(fù)蘇、燒燙傷處理、中毒初步處理等。⑥利