第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁外科護(hù)理學(xué)題庫pdf及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是什么？

A.促進(jìn)傷口愈合

B.預(yù)防深靜脈血栓形成

C.減少疼痛

D.提高患者舒適度

（________）

2.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況提示患者可能發(fā)生空氣栓塞？

A.患者突然呼吸困難

B.輸液速度減慢

C.輸液部位皮膚發(fā)紅

D.患者體溫升高

（________）

3.術(shù)后引流管拔除的指征不包括：

A.引流量明顯減少

B.引流液顏色變清

C.患者出現(xiàn)發(fā)熱

D.引流管通暢無阻塞

（________）

4.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是：

A.預(yù)防頭痛

B.減少出血

C.促進(jìn)腦部血液循環(huán)

D.預(yù)防感染

（________）

5.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過：

A.24小時(shí)

B.3天

C.7天

D.14天

（________）

6.以下哪種藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.芬必得

B.氨酚待因

C.曲馬多

D.布洛芬

（________）

7.患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，可能是：

A.肺部感染

B.腸梗阻

C.胃腸功能紊亂

D.心力衰竭

（________）

8.頸部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是：

A.減輕切口張力

B.促進(jìn)呼吸

C.預(yù)防腦水腫

D.減少出血

（________）

9.術(shù)后尿潴留的主要原因是：

A.腎臟損傷

B.下尿路梗阻

C.膀胱過度充盈

D.劇烈疼痛

（________）

10.以下哪種情況屬于壓瘡的預(yù)防性措施？

A.定時(shí)翻身

B.使用橡膠床墊

C.持續(xù)保持局部干燥

D.減少患者活動(dòng)

（________）

11.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示：

A.空氣栓塞

B.靜脈炎

C.藥物過敏

D.深靜脈血栓

（________）

12.術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意觀察：

A.心率變化

B.傷口滲血

C.血壓波動(dòng)

D.以上都是

（________）

13.腰椎穿刺術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、畏光、惡心，可能是：

A.腦膜炎

B.低顱壓綜合征

C.尿路感染

D.肺部感染

（________）

14.靜脈輸液時(shí)，以下哪種情況屬于輸液過快的并發(fā)癥？

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.靜脈炎

C.循環(huán)負(fù)荷過重

D.藥物過敏

（________）

15.術(shù)后切口感染的早期表現(xiàn)是：

A.切口紅腫熱痛

B.體溫升高

C.引流液增多

D.以上都是

（________）

16.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的時(shí)間一般為：

A.1小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

（________）

17.靜脈留置針留置期間，以下哪種情況提示可能發(fā)生靜脈炎？

A.輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.輸液速度減慢

C.患者出現(xiàn)發(fā)熱

D.引流量減少

（________）

18.術(shù)后疼痛管理中，以下哪種藥物屬于非甾體抗炎藥？

A.可待因

B.芬太尼

C.布洛芬

D.氯胺酮

（________）

19.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是：

A.肺部感染

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.以上都是

（________）

20.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是：

A.保持皮膚清潔干燥

B.定時(shí)翻身

C.使用減壓床墊

D.以上都是

（________）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括：

A.促進(jìn)血液循環(huán)

B.預(yù)防深靜脈血栓

C.減少肺部并發(fā)癥

D.延緩傷口愈合

（________）

22.靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況屬于輸液過快的并發(fā)癥？

A.循環(huán)負(fù)荷過重

B.急性肺水腫

C.靜脈炎

D.發(fā)熱反應(yīng)

（________）

23.術(shù)后切口感染的預(yù)防措施包括：

A.手術(shù)前后抗生素使用

B.嚴(yán)格無菌操作

C.保持切口清潔干燥

D.延長(zhǎng)切口拆線時(shí)間

（________）

24.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是：

A.預(yù)防頭痛

B.減少腦脊液漏

C.促進(jìn)腦部血液循環(huán)

D.預(yù)防感染

（________）

25.靜脈留置針留置期間，以下哪些情況提示可能發(fā)生靜脈炎？

A.輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛

B.患者出現(xiàn)發(fā)熱

C.輸液速度減慢

D.引流量減少

（________）

26.術(shù)后疼痛管理中，以下哪些藥物屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥？

A.芬太尼

B.曲馬多

C.可待因

D.氯胺酮

（________）

27.患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，可能的原因包括：

A.腸梗阻

B.腹膜炎

C.胃腸功能紊亂

D.肺部感染

（________）

28.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括：

A.定時(shí)翻身

B.保持皮膚清潔干燥

C.使用減壓床墊

D.減少患者活動(dòng)

（________）

29.靜脈輸液時(shí)，以下哪些情況提示可能發(fā)生空氣栓塞？

A.患者突然呼吸困難

B.心率加快

C.皮膚出現(xiàn)蕁麻疹

D.血壓下降

（________）

30.術(shù)后并發(fā)癥包括：

A.肺部感染

B.深靜脈血栓

C.切口感染

D.胃腸功能紊亂

（________）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整。（√/×）

32.術(shù)后早期活動(dòng)可以完全避免深靜脈血栓的形成。（×）

33.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的時(shí)間越長(zhǎng)越好。（×）

34.靜脈留置針留置期間，無需觀察患者有無靜脈炎。（×）

35.術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡早使用。（√）

36.患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓。（√）

37.頸部手術(shù)后，患者應(yīng)始終保持半臥位。（×）

38.術(shù)后尿潴留的主要原因是患者不愿排尿。（×）

39.壓瘡的預(yù)防性措施包括保持皮膚清潔干燥。（√）

40.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，無需特殊處理。（×）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是__________________________和__________________________。

42.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示__________________________。

43.腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是__________________________。

44.靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過__________________________。

45.術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)__________________________使用。

46.術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括__________________________、__________________________和__________________________。

47.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是__________________________或__________________________。

48.術(shù)后并發(fā)癥包括__________________________、__________________________和__________________________。

49.術(shù)后切口感染的早期表現(xiàn)是__________________________、__________________________和__________________________。

50.術(shù)后尿潴留的主要原因是__________________________或__________________________。

五、簡(jiǎn)答題（共30分，每題6分）

51.簡(jiǎn)述術(shù)后早期活動(dòng)的益處。

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

52.簡(jiǎn)述靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能的原因及處理措施。

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___________________________________________________________________________

53.簡(jiǎn)述腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的注意事項(xiàng)。

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

54.簡(jiǎn)述術(shù)后疼痛管理的基本原則。

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

55.簡(jiǎn)述術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施。

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六、案例分析題（共15分）

案例背景：

患者，男性，65歲，因“結(jié)腸癌”行“右半結(jié)腸切除術(shù)”。術(shù)后第2天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛，腸鳴音減弱，腹部叩診呈鼓音，引流液量減少。護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)患者活動(dòng)量減少，腹部肌肉緊張。

問題：

（1）分析患者出現(xiàn)腹脹、腹痛的可能原因。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)術(shù)后預(yù)防腸梗阻的要點(diǎn)。

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參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。A、C、D選項(xiàng)均為術(shù)后活動(dòng)的益處，但不是主要目的。

2.A

解析：靜脈輸液時(shí)，患者突然呼吸困難、發(fā)紺、心悸，可能發(fā)生空氣栓塞，需立即采取左側(cè)臥位并抬高下肢。B、C、D選項(xiàng)均為其他輸液并發(fā)癥的表現(xiàn)。

3.C

解析：術(shù)后引流管拔除的指征包括引流量明顯減少、引流液顏色變清、引流管通暢無阻塞，但患者出現(xiàn)發(fā)熱提示可能存在感染，需繼續(xù)引流并檢查。

4.A

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是預(yù)防低顱壓綜合征導(dǎo)致的頭痛。B、C、D選項(xiàng)均為術(shù)后護(hù)理措施，但不是去枕平臥的主要目的。

5.D

解析：靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過14天，以預(yù)防感染和靜脈炎。A、B、C選項(xiàng)均為留置時(shí)間過短或過長(zhǎng)的情況。

6.B

解析：氨酚待因?qū)儆诎⑵愭?zhèn)痛藥，其他選項(xiàng)均為非甾體抗炎藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

7.B

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，可能是腸梗阻，需立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。A、C、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

8.A

解析：頸部手術(shù)后，患者采取半臥位的主要目的是減輕切口張力，預(yù)防術(shù)后出血和感染。B、C、D選項(xiàng)均為其他術(shù)后護(hù)理措施。

9.B

解析：術(shù)后尿潴留的主要原因是下尿路梗阻或膀胱過度充盈，劇烈疼痛和腎臟損傷均為其他可能原因。

10.A

解析：定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施，其他選項(xiàng)均為輔助措施。

11.B

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示靜脈炎，需立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。A、C、D選項(xiàng)均為其他輸液并發(fā)癥的表現(xiàn)。

12.D

解析：術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)，應(yīng)注意觀察心率變化、傷口滲血、血壓波動(dòng)等，以預(yù)防并發(fā)癥。A、B、C選項(xiàng)均為觀察內(nèi)容。

13.B

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者出現(xiàn)頭痛、畏光、惡心，可能是低顱壓綜合征，需立即去枕平臥并報(bào)告醫(yī)生。A、C、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

14.C

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，引發(fā)急性肺水腫等并發(fā)癥。A、B、D選項(xiàng)均為其他輸液并發(fā)癥的表現(xiàn)。

15.D

解析：術(shù)后切口感染的早期表現(xiàn)包括切口紅腫熱痛、體溫升高、引流液增多等。A、B、C選項(xiàng)均為感染的表現(xiàn)。

16.C

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的時(shí)間一般為6小時(shí)，以預(yù)防低顱壓綜合征。A、B、D選項(xiàng)均為其他時(shí)間。

17.A

解析：靜脈留置針留置期間，輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能提示靜脈炎，需立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。B、C、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

18.C

解析：布洛芬屬于非甾體抗炎藥，其他選項(xiàng)均為阿片類鎮(zhèn)痛藥或麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

19.D

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是肺部感染、心力衰竭或肺栓塞，需立即報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。A、B、C選項(xiàng)均為可能原因。

20.D

解析：術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。A、B、C選項(xiàng)均為輔助措施。

二、多選題

21.ABC

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防深靜脈血栓、減少肺部并發(fā)癥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，早期活動(dòng)有助于傷口愈合。

22.AB

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液過快可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重、急性肺水腫。C、D選項(xiàng)均為其他輸液并發(fā)癥的表現(xiàn)。

23.ABC

解析：術(shù)后切口感染的預(yù)防措施包括手術(shù)前后抗生素使用、嚴(yán)格無菌操作、保持切口清潔干燥。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，延長(zhǎng)切口拆線時(shí)間可能導(dǎo)致感染。

24.AB

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的目的是預(yù)防頭痛、減少腦脊液漏。C、D選項(xiàng)均為其他術(shù)后護(hù)理措施。

25.AB

解析：靜脈留置針留置期間，輸液部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，患者出現(xiàn)發(fā)熱，可能提示靜脈炎。C、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

26.AC

解析：芬太尼和可待因?qū)儆诎⑵愭?zhèn)痛藥，曲馬多屬于非甾體抗炎藥，氯胺酮屬于麻醉性鎮(zhèn)痛藥。

27.AC

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，可能的原因包括腸梗阻、胃腸功能紊亂。B、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

28.ABC

解析：術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊。D選項(xiàng)錯(cuò)誤，適當(dāng)活動(dòng)有助于預(yù)防壓瘡。

29.AB

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、血壓下降，可能發(fā)生空氣栓塞。C、D選項(xiàng)均為其他可能原因。

30.ABCD

解析：術(shù)后并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓、切口感染、胃腸功能紊亂等。

三、判斷題

31.√

解析：靜脈輸液時(shí)，輸液速度應(yīng)根據(jù)患者年齡調(diào)整，兒童和老年人需適當(dāng)減慢速度。

32.×

解析：術(shù)后早期活動(dòng)可以預(yù)防深靜脈血栓，但不能完全避免。

33.×

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的時(shí)間一般為6小時(shí)，過長(zhǎng)可能導(dǎo)致低顱壓綜合征。

34.×

解析：靜脈留置針留置期間，需觀察患者有無靜脈炎，以便及時(shí)處理。

35.√

解析：術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡早使用，以減輕疼痛。

36.√

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓，以緩解癥狀。

37.×

解析：頸部手術(shù)后，患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整體位，無需始終保持半臥位。

38.×

解析：術(shù)后尿潴留的主要原因是下尿路梗阻或膀胱過度充盈，劇烈疼痛僅為其他可能原因。

39.√

解析：壓瘡的預(yù)防性措施包括保持皮膚清潔干燥、定時(shí)翻身、使用減壓床墊等。

40.×

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，需立即停止輸液并采取相應(yīng)措施。

四、填空題

41.促進(jìn)血液循環(huán)；預(yù)防深靜脈血栓

解析：術(shù)后早期活動(dòng)的主要目的是促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。

42.靜脈炎

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能提示靜脈炎。

43.預(yù)防低顱壓綜合征

解析：腰椎穿刺術(shù)后患者去枕平臥的主要目的是預(yù)防低顱壓綜合征導(dǎo)致的頭痛。

44.14天

解析：靜脈留置針留置時(shí)間一般不超過14天，以預(yù)防感染和靜脈炎。

45.盡早

解析：術(shù)后疼痛管理中，阿片類鎮(zhèn)痛藥應(yīng)盡早使用，以減輕疼痛。

46.定時(shí)翻身；保持皮膚清潔干燥；使用減壓床墊

解析：術(shù)后預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施包括定時(shí)翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓床墊等。

47.肺部感染；心力衰竭

解析：靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，可能是肺部感染、心力衰竭等。

48.肺部感染；深靜脈血栓；切口感染

解析：術(shù)后并發(fā)癥包括肺部感染、深靜脈血栓、切口感染等。

49.切口紅腫熱痛；體溫升高；引流液增多

解析：術(shù)后切口感染的早期表現(xiàn)是切口紅腫熱痛、體溫升高、引流液增多等。

50.下尿路梗阻；膀胱過度充盈

解析：術(shù)后尿潴留的主要原因是下尿路梗阻或膀胱過度充盈。

五、簡(jiǎn)答題

51.術(shù)后早期活動(dòng)的益處包括：

-促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防深靜脈血栓形成。

-減少肺部并發(fā)癥，預(yù)防墜積性肺炎。

-促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，預(yù)防腸梗阻。

-減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

-提高患者舒適度，減少術(shù)后并發(fā)癥。

52.靜脈輸液時(shí)，患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，可能的原因及處理措施：

-可能原因：輸液速度過快