第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科護(hù)理學(xué)主管題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分內(nèi)科護(hù)理學(xué)主管題庫及答案解析

一、單選題（共20分）

1.病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（______）。

A.立即給予高流量吸氧

B.快速建立靜脈通路

C.立即進(jìn)行床旁胸腔閉式引流

D.給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷

E.患者半臥位，雙腿下垂

2.護(hù)理一位患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的病人，以下哪項(xiàng)措施不屬于氧療的注意事項(xiàng)？（______）

A.氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

B.密切觀察病人呼吸困難改善情況

C.鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽

D.氧療時(shí)無需監(jiān)測血氧飽和度

E.注意防止氧中毒

3.心電圖示室性心動過速，病人出現(xiàn)心悸、胸悶，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（______）。

A.立即給予同步電除顫

B.準(zhǔn)備臨時(shí)起搏器

C.靜脈推注利多卡因

D.指導(dǎo)病人深呼吸

E.測量血壓并記錄

4.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食護(hù)理不正確？（______）

A.限制鈉鹽攝入

B.限制蛋白質(zhì)攝入

C.保證充足熱量

D.鼓勵(lì)多飲水

E.限制鉀鹽攝入

5.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，護(hù)士應(yīng)告知病人（______）。

A.服藥后立即平臥

B.服藥后立即飲水

C.避免與抗酸藥同時(shí)使用

D.服藥后立即進(jìn)食

E.服藥后無需復(fù)查

6.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（______）

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部

C.穿透氣的鞋襪

D.避免使用熱水泡腳

E.定期修剪趾甲

7.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施不包括（______）。

A.立即給予高流量吸氧

B.患者半臥位，雙腿下垂

C.快速建立靜脈通路

D.給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷

E.立即進(jìn)行床旁胸腔閉式引流

8.護(hù)理一位患有高血壓的病人，以下哪項(xiàng)措施不屬于血壓監(jiān)測的注意事項(xiàng)？（______）

A.測量血壓前讓病人休息5分鐘

B.使用合適的血壓計(jì)

C.測量血壓時(shí)讓病人手臂裸露于外

D.每次測量血壓時(shí)使用同一側(cè)手臂

E.測量血壓時(shí)讓病人說話

9.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示氧療有效？（______）

A.呼吸頻率減慢

B.紫紺減輕

C.血氧飽和度升高

D.血壓下降

E.心率加快

10.護(hù)理一位患有冠心病的病人，以下哪項(xiàng)措施不屬于心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施？（______）

A.讓病人立即停止活動

B.給予硝酸甘油舌下含服

C.保持病人安靜，避免情緒激動

D.立即給予嗎啡止痛

E.密切監(jiān)測病人生命體征

11.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？（______）

A.限制鈉鹽攝入

B.限制蛋白質(zhì)攝入

C.保證充足熱量

D.鼓勵(lì)多飲水

E.限制鉀鹽攝入

12.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，護(hù)士應(yīng)告知病人（______）。

A.服藥后立即平臥

B.服藥后立即飲水

C.避免與抗酸藥同時(shí)使用

D.服藥后立即進(jìn)食

E.服藥后無需復(fù)查

13.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（______）

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部

C.穿透氣的鞋襪

D.避免使用熱水泡腳

E.定期修剪趾甲

14.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施不包括（______）。

A.立即給予高流量吸氧

B.患者半臥位，雙腿下垂

C.快速建立靜脈通路

D.給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷

E.立即進(jìn)行床旁胸腔閉式引流

15.護(hù)理一位患有高血壓的病人，以下哪項(xiàng)措施不屬于血壓監(jiān)測的注意事項(xiàng)？（______）

A.測量血壓前讓病人休息5分鐘

B.使用合適的血壓計(jì)

C.測量血壓時(shí)讓病人手臂裸露于外

D.每次測量血壓時(shí)使用同一側(cè)手臂

E.測量血壓時(shí)讓病人說話

16.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示氧療有效？（______）

A.呼吸頻率減慢

B.紫紺減輕

C.血氧飽和度升高

D.血壓下降

E.心率加快

17.護(hù)理一位患有冠心病的病人，以下哪項(xiàng)措施不屬于心絞痛發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施？（______）

A.讓病人立即停止活動

B.給予硝酸甘油舌下含服

C.保持病人安靜，避免情緒激動

D.立即給予嗎啡止痛

E.密切監(jiān)測病人生命體征

18.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確？（______）

A.限制鈉鹽攝入

B.限制蛋白質(zhì)攝入

C.保證充足熱量

D.鼓勵(lì)多飲水

E.限制鉀鹽攝入

19.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，護(hù)士應(yīng)告知病人（______）。

A.服藥后立即平臥

B.服藥后立即飲水

C.避免與抗酸藥同時(shí)使用

D.服藥后立即進(jìn)食

E.服藥后無需復(fù)查

20.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的？（______）

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部

C.穿透氣的鞋襪

D.避免使用熱水泡腳

E.定期修剪趾甲

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取哪些措施？（______）

A.立即給予高流量吸氧

B.患者半臥位，雙腿下垂

C.快速建立靜脈通路

D.給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷

E.立即進(jìn)行床旁胸腔閉式引流

22.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，以下哪些措施是正確的？（______）

A.氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整

B.密切觀察病人呼吸困難改善情況

C.鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽

D.氧療時(shí)無需監(jiān)測血氧飽和度

E.注意防止氧中毒

23.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，以下哪些護(hù)理措施是正確的？（______）

A.限制鈉鹽攝入

B.限制蛋白質(zhì)攝入

C.保證充足熱量

D.鼓勵(lì)多飲水

E.限制鉀鹽攝入

24.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，以下哪些措施是正確的？（______）

A.服藥后立即平臥

B.服藥后立即飲水

C.避免與抗酸藥同時(shí)使用

D.服藥后立即進(jìn)食

E.服藥后無需復(fù)查

25.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪些措施是正確的？（______）

A.每日檢查足部皮膚

B.使用酒精消毒足部

C.穿透氣的鞋襪

D.避免使用熱水泡腳

E.定期修剪趾甲

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧。（______）

27.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，氧流量越高越好。（______）

28.心電圖示室性心動過速，病人出現(xiàn)心悸、胸悶，應(yīng)立即給予同步電除顫。（______）

29.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入。（______）

30.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，應(yīng)避免與抗酸藥同時(shí)使用。（______）

31.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用酒精消毒足部。（______）

32.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行床旁胸腔閉式引流。（______）

33.護(hù)理一位患有高血壓的病人，應(yīng)使用合適的血壓計(jì)并每次測量血壓時(shí)使用同一側(cè)手臂。（______）

34.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，血氧飽和度升高提示氧療有效。（______）

35.護(hù)理一位患有冠心病的病人，心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)立即給予嗎啡止痛。（______）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予________吸氧，并采取________臥位，以減輕心臟負(fù)荷。

37.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）病人進(jìn)行氧療時(shí)，應(yīng)注意防止________，并密切觀察病人________改善情況。

38.腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)，應(yīng)限制________和________攝入，并保證充足熱量。

39.慢性胃炎病人服用奧美拉唑后，應(yīng)避免與________同時(shí)使用，以減少藥物相互作用。

40.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查足部________，并避免使用________消毒足部。

五、簡答題（共25分）

41.簡述心力衰竭病人出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)的護(hù)理措施。（5分）

42.簡述慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。（5分）

43.簡述腎病綜合征病人出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)的護(hù)理措施。（5分）

44.簡述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的要點(diǎn)。（5分）

45.簡述高血壓病人進(jìn)行血壓監(jiān)測的注意事項(xiàng)。（5分）

六、案例分析題（共15分）

46.某病人，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）多年，近日因感染導(dǎo)致病情加重，出現(xiàn)呼吸困難、紫紺等癥狀。醫(yī)囑給予氧療，并要求護(hù)士密切觀察病情變化。

（1）請分析該病人進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。（5分）

（2）請分析該病人可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。（5分）

（3）請總結(jié)該病人進(jìn)行氧療的預(yù)期效果。（5分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.D

3.C

4.B

5.C

6.B

7.E

8.E

9.C

10.D

11.B

12.C

13.B

14.E

15.E

16.C

17.D

18.E

19.C

20.B

解析

1.A：急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以改善缺氧狀況。

B：快速建立靜脈通路是為了及時(shí)給藥，但不是優(yōu)先措施。

C：床旁胸腔閉式引流主要用于氣胸等疾病，不適用于急性左心衰竭。

D：給予利尿劑可以減輕心臟負(fù)荷，但不是優(yōu)先措施。

E：患者半臥位，雙腿下垂可以減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷，但不是優(yōu)先措施。

2.D：氧療時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度，以調(diào)整氧流量，防止氧中毒。

3.C：室性心動過速時(shí)，應(yīng)立即給予利多卡因等藥物進(jìn)行控制。

4.B：腎病綜合征病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

5.C：奧美拉唑與抗酸藥同時(shí)使用會影響藥物吸收，應(yīng)避免同時(shí)使用。

6.B：使用酒精消毒足部可能損傷皮膚，應(yīng)避免使用。

7.E：床旁胸腔閉式引流主要用于氣胸等疾病，不適用于急性左心衰竭。

8.E：測量血壓時(shí)讓病人說話會導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)保持安靜。

9.C：血氧飽和度升高提示氧療有效。

10.D：心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，而不是嗎啡止痛。

11.B：腎病綜合征病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

12.C：奧美拉唑與抗酸藥同時(shí)使用會影響藥物吸收，應(yīng)避免同時(shí)使用。

13.B：使用酒精消毒足部可能損傷皮膚，應(yīng)避免使用。

14.E：床旁胸腔閉式引流主要用于氣胸等疾病，不適用于急性左心衰竭。

15.E：測量血壓時(shí)讓病人說話會導(dǎo)致血壓升高，應(yīng)保持安靜。

16.C：血氧飽和度升高提示氧療有效。

17.D：心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，而不是嗎麻啡止痛。

18.E：腎病綜合征病人應(yīng)限制鉀鹽攝入，以防止高鉀血癥。

19.C：奧美拉唑與抗酸藥同時(shí)使用會影響藥物吸收，應(yīng)避免同時(shí)使用。

20.B：使用酒精消毒足部可能損傷皮膚，應(yīng)避免使用。

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.ABCD

22.ABCE

23.ABCD

24.BCE

25.ACDE

解析

21.ABCD：急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧、患者半臥位、雙腿下垂、快速建立靜脈通路、給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

E：床旁胸腔閉式引流主要用于氣胸等疾病，不適用于急性左心衰竭。

22.ABCE：氧療時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量，密切觀察病人呼吸困難改善情況，鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，注意防止氧中毒。

D：氧療時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度，以調(diào)整氧流量，防止氧中毒。

23.ABCD：腎病綜合征病人應(yīng)限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，保證充足熱量，鼓勵(lì)多飲水。

E：腎病綜合征病人應(yīng)限制鉀鹽攝入，以防止高鉀血癥。

24.BCE：奧美拉唑與抗酸藥同時(shí)使用會影響藥物吸收，應(yīng)避免同時(shí)使用。服藥后應(yīng)立即飲水，服藥后無需復(fù)查。

A：服藥后應(yīng)避免立即平臥，以防止藥物反流。

D：服藥后應(yīng)避免立即進(jìn)食，以防止藥物吸收影響。

25.ACDE：糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)每日檢查足部皮膚，穿穿透氣的鞋襪，避免使用熱水泡腳，定期修剪趾甲。

B：使用酒精消毒足部可能損傷皮膚，應(yīng)避免使用。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

27.×

28.√

29.√

30.√

31.×

32.×

33.√

34.√

35.×

解析

26.√：急性左心衰竭時(shí)，應(yīng)立即給予高流量吸氧，以改善缺氧狀況。

27.×：氧療時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整氧流量，防止氧中毒。

28.√：室性心動過速時(shí)，應(yīng)立即給予利多卡因等藥物進(jìn)行控制。

29.√：腎病綜合征病人應(yīng)限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

30.√：奧美拉唑與抗酸藥同時(shí)使用會影響藥物吸收，應(yīng)避免同時(shí)使用。

31.×：使用酒精消毒足部可能損傷皮膚，應(yīng)避免使用。

32.×：床旁胸腔閉式引流主要用于氣胸等疾病，不適用于急性左心衰竭。

33.√：應(yīng)使用合適的血壓計(jì)并每次測量血壓時(shí)使用同一側(cè)手臂，以保持一致性。

34.√：氧療時(shí)需監(jiān)測血氧飽和度，以調(diào)整氧流量，防止氧中毒。

35.×：心絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予硝酸甘油舌下含服，而不是嗎啡止痛。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.高流量；半臥位

37.氧中毒；呼吸困難

38.鈉鹽；蛋白質(zhì)

39.抗酸藥

40.皮膚；酒精

五、簡答題（共25分）

41.答：

①立即給予高流量吸氧，以改善缺氧狀況。

②采取半臥位，雙腿下垂，以減少回心血量，減輕心臟負(fù)荷。

③快速建立靜脈通路，以便及時(shí)給藥。

④給予利尿劑減輕心臟負(fù)荷。

⑤密切監(jiān)測病人生命體征，包括血壓、心率、呼吸、血氧飽和度等。

⑥保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或機(jī)械通氣。

⑦做好心理護(hù)理，安慰病人，減輕其焦慮情緒。

42.答：

①氧流量應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整，一般氧流量為1-2L/min。

②密切觀察病人呼吸困難改善情況，包括呼吸頻率、紫紺程度等。

③鼓勵(lì)病人進(jìn)行深呼吸和有效咳嗽，以促進(jìn)痰液排出。

④注意防止氧中毒，長時(shí)間吸氧可能導(dǎo)致氧中毒，一般吸氧時(shí)間不宜超過24小時(shí)。

⑤監(jiān)測血氧飽和度，以調(diào)整氧流量，防止氧中毒。

43.答：

①限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入，以減少腎臟負(fù)擔(dān)。

②保證充足熱量，以防止?fàn)I養(yǎng)不良。

③鼓勵(lì)多飲水，以促進(jìn)尿液排出，減少水腫。

④密切監(jiān)測病人生命體征，包括血壓、心率、呼吸、水腫程度等。

⑤做好皮膚護(hù)理，防止皮膚破損和感染。

⑥做好心理護(hù)理，安慰病人，減輕其焦慮情緒。

44.答：

①每日檢查足部皮膚，注意有無紅腫、破潰、水泡等異常情況。

②避免使用熱水泡腳，以防止?fàn)C