2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試競(jìng)賽挑戰(zhàn)題(附答案)_第1頁(yè)
2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試競(jìng)賽挑戰(zhàn)題(附答案)_第2頁(yè)
2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試競(jìng)賽挑戰(zhàn)題(附答案)_第3頁(yè)
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2024年全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證之中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試競(jìng)賽挑戰(zhàn)題(附答案)_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng):

1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范:考試時(shí)間為120分鐘。

:2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體

工整,筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域

j書寫的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

!(參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾)

一、選擇題

??

2:1、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是()。

量:A.輕度水腫

kiB.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

:D.腎功能衰竭

:E.貧血

12、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點(diǎn)是

A.高熱寒戰(zhàn)

:B.惡寒發(fā)熱

(:?寒熱時(shí)作

:D.低熱不退

:E.午后潮熱

??

兇去3、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,勞則益甚,臥則痛減,反復(fù)發(fā)作,伴有口燥咽干,手

0芨足心熱,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。其證候是

\A.瘀血

B.濕熱

1C.寒濕

!D.腎陰虛

[E.仔陽(yáng)虛

14、牡丹皮酒炒用

A.散熱涼血

1B.清熱瀉火

C.活血散瘀

D.涼血解毒

E.涼血止血

5、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于()。

A.瘠病

B.破傷風(fēng)

C.腦血管疾病

D.中毒性痢疾

E.腦膜炎

6、患者,女性,27歲,已婚,停經(jīng)46天,妊娠試驗(yàn)(+),惡心嘔吐,食入即吐,神疲思睡,

舌淡苔白,脈滑緩,診為妊娠惡阻,其證候是

A.痰滯

B.胃虛

C.肝熱

D.肝胃不和

E.以上均非

7、患者,女,43歲。眩暈2個(gè)月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時(shí)有心悸,

夜寐欠安,舌淡,脈細(xì)。治療應(yīng)首選

A.百會(huì)、太陽(yáng)、印堂、合谷

B.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)

C.豐隆、中脫、內(nèi)關(guān)、解溪、頭維

D.百會(huì)、上星、風(fēng)池、豐隆、合谷

E.風(fēng)池、肝俞、腎俞、行間、俠溪

8、下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥

A.月經(jīng)提前8天

B.經(jīng)量或多或少

C.經(jīng)色淡、質(zhì)稀

D.心煩易怒

E.口苦咽干

9、某學(xué)校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無(wú)任何癥狀,體格檢查無(wú)異常,血、尿常規(guī)正

常,對(duì)密切接觸者應(yīng)采取()。

A.霍亂菌苗預(yù)防接種

B.預(yù)防性服藥

C.嚴(yán)格檢疫5天并給予預(yù)防性服藥

D.醫(yī)院觀察3天

E.待出現(xiàn)癥狀后立即進(jìn)行隔離治療

10、下列各項(xiàng),不屬風(fēng)疹發(fā)病特點(diǎn)的是

A.一種急性出疹性傳染病

B.多發(fā)于冬春二季

C.多發(fā)于哺乳的嬰兒,不易流行

D.淡紅色斑丘疹

E.耳后及枕部淋巴結(jié)增大

11、張某,女性,52歲。左乳癌晚期,破潰外翻如菜花,瘡口滲流口血水,面色蒼白,動(dòng)

則氣短,身體瘦弱,不思伙食,舌淡紅,脈沉細(xì)無(wú)力。其治法是

A.疏肝解郁

B.扶正解毒

C.調(diào)理沖任

D.化痰散結(jié)

E.調(diào)補(bǔ)氣血

12、患者,女性,48歲。頸前腫物,生長(zhǎng)迅速,質(zhì)地較硬,輕度疼痛,表面不平,推之不

動(dòng),聲音嘶啞,隨吞咽活動(dòng)減弱,放射性核素I掃描顯示為冷結(jié)節(jié),應(yīng)首選的治療措施是

A.中藥外敷

B.中藥內(nèi)服

C.中藥內(nèi)服、外敷

D.內(nèi)服、外敷、熏洗

E.手術(shù)治療

13、患兒,出生26天。面目皮膚發(fā)黃,晦暗無(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大便油薄灰

白,舌有瘀點(diǎn),苔黃。治療應(yīng)首選的方劑是

A.茵陳蒿湯

B.茵陳理中湯

C.茵陳五苓散

D.茵陳術(shù)附湯

E.血府逐瘀湯

14、小兒腎病綜合征氣陰兩虛證的治法是

A.益氣健脾,利水消腫

B.清熱解毒,利水消腫

C.活血化瘀,利水消腫

D.滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽(yáng)

E.益氣養(yǎng)陰,化濕清熱

15、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便酒稀,每日2?3次,無(wú)里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.蕾香正氣散

16、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

17、下列穴位的哪個(gè)治療作用為雙向性調(diào)整作川

A.內(nèi)關(guān)治療心律失常

B.合谷治療面癱

C.百會(huì)治療失眠

D.列缺治療頭痛

E.曲池治療上肢疼痛

18、張某,男,65歲。反復(fù)咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳

嗽痰多,色白黏膩,皖痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩,脈小滑。其診斷是

A.肺脹之痰熱郁肺證

B.喘證之痰濁壅肺證

C.肺脹之痰濁壅肺證

D.肺脹之肺腎氣虛證

E.肺脹之陽(yáng)虛水泛證

19、患者,女性,29歲。咽喉腫痛1天,咽干,口渴,便秘。治療應(yīng)首選

A.少澤

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太淵

20、患兒,生后3天。癥見全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,氣息微弱,僵臥少動(dòng),哭聲低怯,

吸吮困難,反應(yīng)極差,皮玦暗紅,少尿,面色蒼白,唇舌色淡,指紋淡紅不顯。其治法是

A.益氣溫陽(yáng),通經(jīng)活血

B.溫陽(yáng)散寒,活血化瘀

C.溫中健脾,活血通絡(luò)

D.溫補(bǔ)牌腎,通經(jīng)活絡(luò)

E.健脾益氣,補(bǔ)血通絡(luò)

21、患兒,6歲。1年前因反復(fù)感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常,經(jīng)治療水腫消退,尿檢未恢復(fù)正

常。就診時(shí)見面白少華,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。己診斷為腎

病綜合征,其證候是

A.風(fēng)水相搏

B.氣陰兩虛

C.肺脾氣虛

D.脾腎陽(yáng)虛

E.肝腎陰虛

22、治療癡呆瘀血內(nèi)阻證,若久病入絡(luò),應(yīng)加用

A.鉤藤、菊花

B.灶心土、白豆蔻

C.紫河車、阿膠

D.天花粉、玉竹

E.娛蚣、假蠶

23、男性,40歲,不規(guī)則發(fā)熱半年余,反復(fù)抗生素治療無(wú)效,明顯消痍,僑居國(guó)外多年,

臨床考慮是否同艾滋病感染有關(guān),下列哪項(xiàng)檢查更有價(jià)值?()

A.痰培養(yǎng)

B.胸部CT

C.血清抗HIV

D.HIV分離

E.CD4+/CD8+比值,CD4+計(jì)數(shù)

24、患兒,3歲。面色萎黃,形體消瘦,時(shí)有口干腹脹,不思飲食,煩躁啼哭,毛發(fā)稀疏,

大便如米泊,舌苔黃膩,抹細(xì)。在取相應(yīng)經(jīng)穴治療的同時(shí)應(yīng)加用的臉穴足

A.四縫

B二白

C.八邪

D.八風(fēng)

E.十宣

25、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是

A.四妙勇安湯

B.清利通絡(luò)湯

C.通絡(luò)活血湯

D.復(fù)元活血湯

E.活血散瘀湯

26、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.□臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

27、患者,男性,47歲。下肢弛緩無(wú)力1年余,肌肉明顯萎縮,功能嚴(yán)重受限,并感麻木,

發(fā)涼,腰酸,頭暈,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選

A.陽(yáng)明經(jīng)穴

B.太陽(yáng)經(jīng)穴

C.督脈經(jīng)穴

D.少陽(yáng)經(jīng)穴

E.厥陰經(jīng)穴

28、療胃痛脾胃虛寒證,應(yīng)首選

A.小建中湯

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黃英建中湯

29、患兒,10個(gè)月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄瀉。近四個(gè)月來(lái)食欲不振,面色白,

唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/Lo

治療應(yīng)首選

A.金匱腎氣丸

B.六味地黃丸

C.右歸丸

D.左歸丸

E.歸脾湯

30、患者,男性,72歲。長(zhǎng)期吸煙。反復(fù)咳嗽咳痰四十余年,胸悶胸痛近半年伴咯血。目

前咳嗽不暢,胸痛有定處,如錐如刺,痰血暗紅,口唇紫暗,舌質(zhì)暗有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,

脈細(xì)弦。診斷為肺癌,治法宜選用

A.活血化瘀,通絡(luò)止痛

B.息風(fēng)化痰,祛瘀通絡(luò)

C.行氣活血,散瘀消結(jié)

D.行氣祛痰,解毒散結(jié)

E.益氣養(yǎng)陰,活血止血

31、患兒,8歲。飲食不甘,骯腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。其治療應(yīng)選用的

外治法是

A.熏洗法

B.涂敷法

C.熱熨法

D.森包法

E.擦拭法

32、面色淡白多屬

A.戴陽(yáng)證

B.亡陽(yáng)證

C.陽(yáng)虛水泛

D.血虛證

E.肝郁脾虛

33、面色晦暗,兩顆紫紅,口唇輕度發(fā)組,多見于

A.苦笑面容

B.傷寒面容

C.甲亢面容

D.二尖瓣面容

E.慢性病面容

34、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,

表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是

A.傳染性軟疣

B.尋常疣

C.掌跖疣

D.絲狀疣

E.扁平疣

35、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便涌,

舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選

A.良附丸

B.保和丸

C.小建中湯

D.黃芭建中湯

E.一貫煎

36、股腫,見突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺(jué)患肢脹痛,活動(dòng)受限,舌紅、苔黃

膩,脈弦滑。辨證屬()

A.寒濕阻絡(luò)證

B.氣血虧虛證

C.寒濕凝筋證

D.濕熱下注證

E.血脈瘀阻證

37、患者,男,28歲,農(nóng)夫。患者發(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,

呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是

A.風(fēng)熱咳嗽

B.痰熱咳嗽

C.肺癰成癰期

D.肺癰初期

E.肺癰恢復(fù)期

38、患者,男,60歲。反復(fù)咳嗽、咯痰10年。近3年每當(dāng)秋冬發(fā)病,天氣變暖后逐漸減輕。

檢查:兩肺聞及散在干啰音。X線顯示肺紋理增多。其診斷是()o

A.肺結(jié)核

B.肺癌

C.支氣管擴(kuò)張

D.支氣管哮喘

E.慢性支氣管炎

39、治療腎虛腰痛而無(wú)明品陰陽(yáng)偏盛者,可選用的方劑是

A.杜仲丸

B.青蛾丸

C.補(bǔ)髓丹

D.虎潛丸

E.補(bǔ)血榮筋丸

40、下列各項(xiàng),除哪項(xiàng)外,均縣虛喘的特有癥狀

A.呼吸淺短難續(xù)

B.呼出為快

C.氣怯聲低

D.深吸為快

E.遇勞加重

41、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

42、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

43、患者,男性,28歲。3天來(lái)尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛,淋漓不止,尿液渾濁如脂,

尿道口溢膿,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),西醫(yī)診斷為急性淋病。治療應(yīng)首選

A.知柏地黃丸

B.龍膽瀉肝湯

C.清營(yíng)湯

D.草解滲濕湯

E.四妙勇安湯

44、下列有關(guān)乙腦止痙的處理,不正確的是

A.高熱所致者以降溫為主

B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主

C.因腦實(shí)質(zhì)病變引起的推搐,可使用鎮(zhèn)靜劑

D.腦水腫以20%甘露醇快速靜脈滴注

E.腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿

45、患者,女性,24歲,已婚。產(chǎn)后1周,小腹隱隱作痛,喜按,惡露量少、色淡,頭暈

耳嗚,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)。其證候是

A.氣虛

B.腎虛

C.血虛

D.虛寒

E.脾腎兩虛

46、20歲男性患者,發(fā)熱起病,體溫38團(tuán),3天后體溫下降伴周身乏力,食欲不振,惡心嘔

吐,近2天發(fā)現(xiàn)尿色深如豆油樣,膽紅素定量80Hmol/L,抗HBs(+),抗HAVIgM(+),

鞏膜及皮膚中度黃疸,肝區(qū)輕度叩痛,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)軟,脾側(cè)臥未及,膽囊區(qū)無(wú)壓

痛。此患者目前主要治療措施是()。

A.保肝治療

B.臥床休息

C.調(diào)節(jié)免疫功能治療

D.抗病毒治療

E.支持治療

47、糙皮病可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

48、患者,女,57歲。患慢性肺心病5年?,F(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

49、患者,男,30歲。病發(fā)于夏季,小便艱澀疼痛,尿道窘迫,曾排尿中斷,腰腹絞痛難

忍,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.膏淋

D.勞淋

E血淋

50、患者,女,35歲。手術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)腹脹,乏力。手術(shù)時(shí)輸血800mL實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT

200U/L,甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗-HCV(+)。應(yīng)考慮診斷為

A.術(shù)后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.輸血后肝炎

E.急性丙型肝炎,輸血所致

二、多選題

51、患者,女,57歲。患慢性肺心病5年?,F(xiàn)因呼吸道感染,原有癥狀、體征加重。又因

睡眠障礙服用鎮(zhèn)靜劑,3天后出現(xiàn)精神恍惚、煩躁不安等癥狀。患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.消化道出血

B.休克早期

C.呼吸衰竭

D.酸堿平衡失調(diào)

E.肺性腦病

52、患者已確診為艾滋病,為了防止其感染其他人,采斗又哪項(xiàng)措施預(yù)防更合理?()

A.飲食隔離

B.呼吸道隔離

C.避免探視

D.嚴(yán)格管理患者的排泄物、醫(yī)用器械

E.注射疫苗

53、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔

薄黃,指紋紫。其證候是

A.風(fēng)熱乘脾證

B.心脾積熱證

C.虛火上浮證

D.心火上炎證

E.心腎不交證

54、男性,35歲。病程2個(gè)月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下2cm

觸及,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無(wú)擴(kuò)張,最應(yīng)診斷為()。

A.梗阻性黃疸

B.膽汁性肝硬化

C.慢性活動(dòng)性肝炎

D.淤膽型肝炎

E.慢性膽囊炎

55、患者,女,46歲。因患糖尿病腎病,長(zhǎng)期予利尿劑、胰島素治療。近日出現(xiàn)乏力,尿

少,惡心,嘔吐,站立時(shí)頭暈,時(shí)有腓腸肌痙攣。實(shí)驗(yàn)室檢查:血糖4.6mmol/L,血鈉122mmol/L,

血鉀3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酢98|imol/L。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.等滲性失水

B.低滲性失水

C.水中毒

D.低血糖癥

E.離滲性失水

56、患兒,7歲。兩手背皮膚有10余枚隆起生物,小者如粟米,大者如黃豆,狀如花蕊,

表面蓬松枯槁,搔破后易出血。其診斷是

A.傳染性軟疣

B.尋常疣

C.掌跖疣

D.絲狀疣

E.扁平疣

57、消化性潰瘍,常表現(xiàn)()。

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

58、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風(fēng)團(tuán),瘍癢異常。醫(yī)生為其治療,取神

闕穴,所用的方法是

A針刺

B.刺絡(luò)放血

C.拔罐

D.隔姜灸

E.艾條炎

59、患兒,2歲4個(gè)月。平素形體消瘦,萎黃,乏力食少,近日過(guò)食甜點(diǎn)后,進(jìn)食更少,且

稍食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便稀清、酸臭,夾有不消化食物,舌淡紅,苔白膩,指紋淡滯。

治療應(yīng)首選

A.保和丸

B.消孚L丸

C.健脾丸

D.八珍湯

E.肥兒丸

60、善于治療急性腰扭傷的腌穴是

A.大杼

B.音肓

C申脈

D.攢竹

E.志室

61、患者,男,49歲。腹瀉3?5次/日,便稀,時(shí)帶黏液及血,2年來(lái)時(shí)重時(shí)輕。左下腹有

壓痛。曾用利福平治療無(wú)效。今日結(jié)腸鏡檢查示:黏膜充血、水腫、易脆,伴糜爛和潰瘍。

應(yīng)首先考慮的診斷是

A.阿米巴腸炎

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸癌

D.細(xì)菌性痢疾

E.腸結(jié)核

62、治療肺炎喘嗽肺脾氣虛證,應(yīng)首選

A.人參五味子湯

B.沙參麥冬湯

C.參附龍牡救逆湯

D.四君子湯

E.玉屏風(fēng)散

63、卜.列各項(xiàng),不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點(diǎn)的是

A.皰液渾濁

B.皰疹含膿液

C.皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌

D.皰疹軀干部位多

E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)

64、患者,女性,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神

委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選

A.加味阿膠湯

B.補(bǔ)仔安胎飲

C.泰山磐石散

D.補(bǔ)腎周沖丸

E.以上均非

65、患兒,6歲。發(fā)熱1天,惡寒,無(wú)汗,頭痛,鼻塞流清涕,噴嚏咳嗽,口不渴,咽不紅,

舌苔薄白,脈浮緊。其證候是

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑邪感冒

D.時(shí)邪感冒

E.感冒挾痰

66、病人自覺(jué)脫腹痞塞不通,脹滿難受而無(wú)塊狀物可觸及,應(yīng)診為

A覆瘤

B.食積

C.痞滿

D.痞塊

E.積聚

67、患者,女性,20歲。結(jié)喉兩側(cè)彌漫性腫大,邊界不清,皮色如常,無(wú)疼痛,診為氣瘦。

治療應(yīng)首選

A.海藻玉壺湯

B.四海舒郁丸

C.柴胡清肝湯

D.逍遙散

E.十全流氣飲

68、治療胸痹心血瘀阻證的代表方劑是

A.生脈飲

B.括簍癱白白酒湯

C.血府逐瘀湯

D.括簍甦白半夏湯

E.蘇合香丸

G9、患者,女,18歲。2周前身發(fā)瘡痍,惡風(fēng)發(fā)熱。前天起眼瞼水腫,繼而延及全身,皮膚

光亮,尿少色赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。此病證的治法是

A.疏風(fēng)清熱,宣肺行水

B.宣肺解毒,利濕消腫

C.運(yùn)脾化濕,通陽(yáng)利水

D.分利濕熱

E.健脾溫陽(yáng)利水

70、HIV造成機(jī)體免疫功能損害主要侵犯的細(xì)胞是

A.CDT名田”包

B.CDT淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.NK細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

71、組成藥物中含有生龍骨、生牡蠣的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.固沖湯

C.地黃飲子

D.羚角鉤藤湯

E.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯

72、患者脅部皮膚灼熱疼痛2天后,患部皮膚出現(xiàn)簇集其粒大小丘狀皰疹,呈帶狀排列,皰

壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.行間、俠溪

C.神門、大陵

D.合谷、列缺

E.血海、三陰交

73、肺炎型流感在臨床中最常見的人群是

A.2歲以下的小兒

B.孕婦

C.中老年

D.青少年

E.學(xué)齡前兒童

74、男,4歲。發(fā)熱、頭痛、皮疹近2天,突發(fā)精神極度菱靡,皮膚瘀斑增多融合成片,面

色蒼白,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,血壓ll/6kPa,腦膜刺激征陰性,考慮最有可能的診斷是

()。

A.流行性腦脊髓膜炎普通型

B.暴發(fā)性流行性腦脊髓膜炎休克型

C.金黃色葡萄球菌敗血癥

D.流行性乙型腦炎

匚腎病綜合征出血熱

75、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,嘀哭叫擾.□臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證

候是

A.肺熱壅盛

B.心火上炎

C.風(fēng)熱乘脾

D.肝膽火旺

E.虛火上浮

76、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌

紫苔薄白,脈澀。治療應(yīng)首選

A.圣愈湯

B.四物湯合失笑散

C.血府逐瘀湯

D.少腹逐瘀湯

E.膈下逐瘀湯

77、患兒,女,13歲。2年前診斷為1型糖尿病。今日在家中用胰島素治療后,突然發(fā)生昏

迷。應(yīng)首選的搶救措施是

A.小劑量胰島素靜滴

B.長(zhǎng)效胰島素皮下注射

C.快速補(bǔ)充生理鹽水

D.靜脈補(bǔ)充高滲葡萄糖

E.靜脈補(bǔ)充氯化鉀

78、患者,女,30歲。因心情緊張,出現(xiàn)大便演稀,每日2?3次,無(wú)里急后重。胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦。治療宜首選

A.四逆散

B.柴胡疏肝散

C.痛瀉要方

D.四神丸

E.董香正氣散

79、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點(diǎn)是(

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

80、腦膜炎球菌致病的重要因素是

A.外毒素

B.內(nèi)毒素

C.莢膜

D.菌毛

E.自溶酶

81、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

82、患者,女,45歲。7月發(fā)病,身熱,微惡風(fēng),汗出,肢體酸重疼痛,頭昏脹痛,咳嗽痰

黏,鼻流濁涕,胸悶泛嘔,心煩口渴,不欲多飲,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。治宜選用

A.董香正氣散

B4艮翹散

C.川芳茶調(diào)散

D.玉樞丹

E.新加香熏飲

83、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點(diǎn)是(

A.輕度水腫

B.大量蛋白尿

C.中度以上高血壓

D.腎功能衰竭

E.貧血

84、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,

肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴(kuò)大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,

應(yīng)診斷為()。

A.慢性遷延性肝炎

B.慢性活動(dòng)性肝炎

C.慢性重型肝炎

D.肝硬化

E.淤膽型肝炎

85、患者,女,30歲。肢,部皮膚灼熱疼痛2天后患部皮膚出現(xiàn)簇集栗粒大小丘狀皰疹,呈

帶狀排列,皰壁緊張,口苦,心煩,脈弦數(shù)。治療本病除局部阿是穴、夾脊外,宜選取

A.陰陵泉、內(nèi)庭

B.血海、三陰交

C.神門、大陵

D.外關(guān)、風(fēng)池

E.行間、俠溪

86、脫疽病,以肢體發(fā)涼、麻木、靜息痛、間歇性跛行等為主要表現(xiàn)的分期是()

A.糖尿病足

B.二期(營(yíng)養(yǎng)障礙期)

C.脫疽

D.筋瘤

E.一期(局部缺血期)

87、膽道結(jié)石,常表現(xiàn)()。

A.慢性規(guī)律性的上腹痛

B.無(wú)規(guī)律性的上腹痛

C.右上腹絞痛

D.左上腹劇痛

E.全腹劇痛

88、惡性貧血可見

A.草莓舌

B.鏡面舌

C.牛肉舌

D.舌體震顫

E.舌色紫紅

89、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,

脈沉細(xì)尺弱。其證候是

A.肝郁

B.肝血不足

C.陰虛

D.腎虛

E.氣血虛弱

90、尿頻脾腎氣虛證的治法是

A.健脾益氣,溫腎固攝

B.益肺健脾,固澀膀胱

C.溫補(bǔ)脾腎,升提固攝

D.滋陰補(bǔ)仔,固澀小便

E.健脾補(bǔ)腎,通利膀胱

91、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實(shí)

驗(yàn)室檢查:尿鏡檢白細(xì)胞港多,并見白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性;血WBCllxlO八。其

診斷是

A.急性腎盂腎炎

B.急性膀胱炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎盂腎炎

E.腎結(jié)石

92、若痢疾初起,兼見表證,惡寒發(fā)熱、頭痛身重者,苜選的方劑是

A.芍藥湯

B.白頭翁湯

C.不換金正氣散

D.《活人》敗毒散

E.香連丸

93、患者,女,30歲。經(jīng)血淋瀝不凈30天,色淡質(zhì)稀,面色萎黃,神疲肢倦,舌淡,苔白,

脈沉弱。治療除取主穴外,還應(yīng)選用的是

A.中極、血海

B.然谷、太溪

C.百會(huì)、脾俞

D.血海、膈俞

E.隱白、地機(jī)

94、患者,女性,29歲。咽喉腫痛1天,咽干,口渴,便秘。治療應(yīng)首選

A.少澤

B.太溪

C.少商

D.少海

E.太淵

95、對(duì)診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是

A.病程的緩急

B.病原學(xué)檢查

C.肝穿刺活檢

D.病情的輕重

E.血清轉(zhuǎn)氨前檢查

96、下列經(jīng)脈循行除哪項(xiàng)外,都經(jīng)過(guò)心

A.手厥陰經(jīng)

B.手少陽(yáng)經(jīng)

C.手太陽(yáng)經(jīng)

D.手陽(yáng)明經(jīng)

E.足少陰經(jīng)

97、玄參的功效

A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津

B.清熱涼血,活血散瘀

C.清熱涼血,散瘀止痛

D.涼血活血,解毒透疹

E.清熱涼血,滋陰解毒

98、患者咳嗽。查體:右側(cè)呼吸動(dòng)度減弱,右卜肺叩診出現(xiàn)濁音。聽診可聞及支氣管呼吸音。

應(yīng)首先考慮的是(

A.右下肺不張

B.右下肺實(shí)變

C.右側(cè)胸腔積液

D.右側(cè)氣胸

E.肺氣腫

99、患兒,12歲。反復(fù)喘促5年余。現(xiàn)癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動(dòng)則喘甚,咳嗽,

痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔白,脈弱。其治法是

A.溫肺散寒,化痰定喘

B.清肺滌痰,止咳平喘

C.健脾益氣,補(bǔ)肺固表

D.瀉肺平喘,補(bǔ)腎納氣

E.健脾溫腎,固攝納氣

100、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一生勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,

乏力。2小時(shí)前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是

A.心率108次/分

B.腸鳴音5次/分

C.血紅蛋白濃度不再下降

D.血細(xì)胞比容不再下降

E.充分補(bǔ)液后血尿素氮持續(xù)增高

參考答案與解析

I、答案:c

本題解析:

慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻皆小球彌漫性或局灶性炎癥改變,

臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)

性中度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和

動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血。

2、答案:A

本題解析:

產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現(xiàn)為:產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時(shí)

量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥

結(jié),舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。

3、答案:D

本題解析:

根據(jù)題干所述,可以明確診斷為腰痛,證型為腎陰虛證。腎陰虧虛,腰腑失養(yǎng),不榮則痛,

故可出現(xiàn)上述癥狀。瘀血表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,舌質(zhì)紫霜或有

瘀斑,脈澀。濕熱表現(xiàn)為凄部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天癥狀加重,活動(dòng)后可減輕,身體

困重,小便短澀,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。寒濕表現(xiàn)為腰部冷痛轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥

病痛不減,寒冷和陰雨天則加重,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉而遲緩。腎陽(yáng)虛表現(xiàn)為腰部隱痛,

酸軟無(wú)力,纏綿不愈,局部發(fā)涼,喜溫喜按,面色黃白,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無(wú)力。

4、答案:C

本題解析:

考點(diǎn):1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營(yíng)

血,口干色絳,為清熱涼血養(yǎng)陰生津之要藥,用「血熱妄行,斑疹吐血,津傷口渴,內(nèi)熱消

渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營(yíng),

內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,咽喉腫痛,疹瘍痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,

歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐傭,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血

滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.赤芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,

用于熱人營(yíng)血,斑疹吐佃,經(jīng)閉瘢痕,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,

解毒透疹的功效。

5、答案:C

本題解析:

最常見的腦血管疾病為腦出血,多見于高血壓病,可表現(xiàn)為抽搐、肢體癱瘓。ABE三項(xiàng),一

般不伴有高血壓。D項(xiàng),中毒性痢疾常伴有低血壓。

6、答案:E

本題解析:

本病多發(fā)生于妊娠早期,一般妊娠3個(gè)月后逐漸消失。證型有①脾胃虛弱;②肝胃不和;

③胃陰不足?;颊邜盒膰I吐,食入即吐,神疲思睡,舌淡苔白,脈滑緩,屬脾胃虛弱之證,

有為六腑,多見實(shí)證,故可排除B

7、答案:B

本題解析:暫無(wú)解析

8、答案:C

本題解析:

月經(jīng)先期肝郁血熱證的主癥為經(jīng)期提前,血量或多或少,色紫紅,質(zhì)稠,或有乳房脹痛,胸

脅滿悶,少腹脹痛,煩躁易怒,口苦咽干,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。

9、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

10、答案:C

本題解析:

風(fēng)疹以1?5歲或以下的小兒多見。

11、答案:E

本題解析:

乳巖是乳房部的惡性腫瘤,其特點(diǎn)是乳房部出現(xiàn)無(wú)痛,無(wú)熱,皮色不變,而質(zhì)地堅(jiān)硬的腫塊,

或推之不移,或表面不光滑,凹凸不平,或乳頭溢血,晚期潰爛,凹似巖穴,凸如泛蓮。本

患者是個(gè)久病的患者,久病傷氣血,面色蒼白,動(dòng)則氣短,身體瘦弱,不思飲食,舌淡紅,

脈沉細(xì)無(wú)力均是氣血不足的體現(xiàn),治療宜調(diào)補(bǔ)氣血。

12、答案:E

本題解析:

石擦是甲狀腺的惡性腫瘤,因腫塊堅(jiān)硬如石,故稱之。多因情志不暢,肝氣郁滯,氣、痰、

血郁結(jié)于頸前結(jié)喉側(cè)而成,也可由氣謖、肉瘦惡變而來(lái)。石耀是惡性腫瘤,一旦確診,宜早

期行手術(shù)治療。本題患者是一個(gè)石瘦患者。

13、答案:E

本題解析:

根據(jù)出生26天,面目皮膚發(fā)黃,可診斷為胎黃?;薨禑o(wú)華,肚腹膨脹,全身散在瘀斑,大

便油薄灰白,舌有瘀點(diǎn),苔黃,為氣滯血瘀證的表現(xiàn)。故該患兒診斷為胎黃氣滯血瘀證,治

宜行氣化瘀消積,方選血府逐瘀湯。

14、答案:E

本題解析:

小兒腎病綜合征氣陰兩虛證,治法以益氣養(yǎng)陰,化濕清蒸,方選六味地黃丸加減。

15、答案:C

本題解析:

患者因心情緊張,出現(xiàn)大便漉稀,每日2?3次,無(wú)里急后重,提示病屬泄瀉;胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦,提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘牌證,治法:抵肝扶

脾。代表方:痛瀉要方加:成。

16、答案:C

本題解析:

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型:

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和〔或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見,或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型:(+?+++),離

心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。

17、答案:A

本題解析:暫無(wú)解析

18、答案:C

本題解析:

肺脹之痰濁壅肺證證候主癥:胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳嗽痰多,色白

黏膩或呈泡沫,畏風(fēng)易汗,脫痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄膩或濁膩,脈小滑。

19、答案:C

本題解析:

此為咽喉腫痛的實(shí)熱證,取手太陰、陽(yáng)明經(jīng)為主。取少商點(diǎn)刺放血可以治療各種熱性病,用

于此型咽喉腫痛最為有效,同時(shí)配以合谷、尺澤、內(nèi)庭、陷谷、關(guān)沖穴。胃腑熱盛加厲兌。

20、答案:A

本題解析:

據(jù)患兒生后3天,全身冰冷,全身肌膚板硬而腫,考慮診斷為新生兒硬腫癥。據(jù)僵臥少動(dòng),

哭聲低怯,吸吮困難,皮膚暗紅,指紋淡紅不顯等癥辨證為陽(yáng)氣虛衰證。治宜益氣溫陽(yáng),通

經(jīng)活血,方選參附湯。

21、答案:C

本題解析:

反復(fù)感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛

證的主證。

22、答案:E

本題解析:

癡呆脾腎兩虛證的隨癥加減:若肌肉萎縮,可加紫河車、阿膠、續(xù)斷、首烏、黃茶;納減,

睨痞,舌紅少苔者,可去肉放蓉、巴戟天、小茴香,加天花粉、玉竹、麥冬、石斛、生谷芽、

生麥芽;伴肝腎陰虛,陰虛火旺,當(dāng)改用知柏地黃丸,佐以潛陽(yáng)息風(fēng)之品;脾腎陽(yáng)虛者,用

《金匱》仔氣丸加干姜、黃黃、灶心土、白豆蔻等。癡呆瘀血內(nèi)阻證的隨癥加減:若久病伴

氣血不足,加熟地、黨參、黃茶:氣虛血瘀為主者,宜補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減;氣滯血瘀為主者,

宜用血府逐瘀湯加減;瘀血日久,陰血虧虛明顯者,加熟地、阿膠、鱉甲、制首烏、女貞子;

久病血瘀化熱,致肝胃火逆,加鉤藤、菊花、夏枯草、丹皮、桅子、生地、竹茹:痰瘀交阻,

加半夏、橘紅、枳實(shí)、杏二、膽南星;病久入絡(luò)者,加螟蚣、僵蠶、全蝎、水蛭、地龍、天

麻、葛根。

23、答案:E

本題解析:

AB兩項(xiàng),對(duì)HIV感染的診斷無(wú)價(jià)值。CD兩項(xiàng),主要用于科研,臨床上少用。

24、答案:A

本題解析:

四縫主治小兒疳枳、百日咳。二白主治痢疾、脫肛。八邪可治手背腫痛,手指麻木及煩熱,

目痛和毒蛇咬傷。八風(fēng)主治足時(shí)腫痛,趾痛,毒蛇咬傷,腳氣。十宣主治昏迷、癲癇、高熱、

咽喉腫痛等。

25、答案:C

本題解析:

2.治療股腫血瘀證,方用通絡(luò)活血湯和抵當(dāng)湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方

用補(bǔ)陽(yáng)還五湯或當(dāng)歸四逆湯。

26、答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡;口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風(fēng)熱乘脾證。

口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,

大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù):虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復(fù)發(fā)作或遷延不

愈,神疲頸紅,脈細(xì)數(shù)。

27、答案:A

本題解析:

經(jīng)診斷此患者為痿證,治療以祛邪通絡(luò),濡養(yǎng)筋脈為主,以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主,因

陽(yáng)明經(jīng)多氣多血,取手足陽(yáng)明經(jīng),疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)理氣血,夾脊為督脈之旁絡(luò),可調(diào)臟腑陰陽(yáng),

行氣血,其余選項(xiàng)作用次之。

28、答案:E

本題解析:

本題為胃痛脾胃虛寒證的證治。治當(dāng)溫中健脾,和胃止痛,予黃茂湯建中湯加減。

29、答案:C

本題解析:

10個(gè)月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因?yàn)樵绠a(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當(dāng)。

經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽(yáng)虛,當(dāng)溫補(bǔ)脾腎,益陰

養(yǎng)血,選用右歸丸加減。

30、答案:C

木題解析:

肺癌之瘀阻肺絡(luò)證證候主癥:咳嗽不暢,胸悶氣憋,胸痛有定處,如錐如刺,或痰血暗紅,

口唇紫暗,舌質(zhì)暗或有瘀點(diǎn)、瘀斑,苔薄,脈細(xì)弦或細(xì)澀。證機(jī)概要:氣滯血瘀,痹阻于肺。

治法:行氣活血,散瘀消結(jié)。

31、答案:D

本題解析:

濯包法是用藥品置于局部皮膚,并加以包扎的一種外治法。如用皮硝包扎于臍部,用治飲食

不節(jié),院腹脹滿,曖腐酸臭,時(shí)有嘔惡,舌苔厚膩。

32、答案:D

本題解析:

面色淡白無(wú)華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽(yáng)氣

暴脫之亡陽(yáng)證;或陰寒凝滯,血行不暢之實(shí)寒證;或大失血之人。

33、答案:D

本題解析:

消瘦,眼裂增大,眼球突出,呈驚恐貌,興奮不安,多見于甲亢面容;面色晦暗,兩顆紫紅,

口唇輕度發(fā)翅,多見于一尖瓣面容;苦笑面容見于破傷風(fēng);傷寒面容表情淡漠,反應(yīng)遲鈍呈

無(wú)欲狀態(tài)。慢性病面容的表現(xiàn)是面容憔悴、面色晦暗或蒼白無(wú)華,目光暗淡。見于慢性消耗

性疾病,如惡性腫瘤、肝硬化、嚴(yán)重結(jié)核病等。

34、答案:B

本題解析:

狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。

35、答案:D

本題解析:

胃痛時(shí)作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,

舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃芭建

中湯加減。

36、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

37、答案:D

本題解析:

據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺

癰表證期即為初期。

38、答案:E

本題解析:

反復(fù)咳嗽、咯痰10年,兩肺聞及散在干啰音,X線顯示肺紋理增多,首先考慮診斷為慢性

支氣管炎。

39、答案:B

本題解析:

腎虛腰痛,陰虛用左歸丸,陽(yáng)虛用右歸丸,無(wú)明顯偏盛者用青娥丸。

40、答案:B

本題解析:

喘證有虛實(shí)之分,實(shí)喘病程短、急,癥見呼吸深長(zhǎng)有余,呼出為快,氣粗聲高,故選擇Bo

虛喘病程長(zhǎng),易反目,癥見呼吸淺快難續(xù),深吸為快,句怯聲低,遇勞加重。故排除A、C、

D、E。

41、答案:D

本題解析:

患者月經(jīng)先后無(wú)定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細(xì)尺弱虛象明顯,病在腎,

因此是一個(gè)腎虛的患者。

42、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

43、答案:B

本題解析:

患者尿道口紅腫,尿急、尿頻、尿痛「淋漓不止,尿液混濁如脂,尿道口溢膿,故辨證為濕

熱下注,治法以清熱利濕,方選龍膽瀉肝湯。

44、答案:E

本題解析:

乙腦止痙的處理:因腦實(shí)質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。

45、答案:C

本題解析:

該患者產(chǎn)后惡露,伴頭暈耳鳴,舌淡紅苔薄白,脈虛細(xì)等血虛表現(xiàn)。

46、答案:B

本題解析:

根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查可以診斷為急性甲型肝炎。急性肝炎一般以對(duì)癥治療及支

持治療為主,癥狀明顯及有黃疸者應(yīng)臥床休息,清淡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素,避免飲酒和使

用損害肝臟的藥物。一般不采用抗病毒藥物治療,但急性丙肝例外。

47、答案:C

本題解析:

牛肉舌見于炯酸缺乏所致的糙皮??;鏡面舌見于惡性貧血、缺鐵性貧血或慢性萎縮性胃炎;

草莓舌見于猩紅熱等;舌體震顫見于甲亢;舌色紫紅見于心、肺衰竭。

48、答案:E

本題解析:

患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)睜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使

呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。

49、答案:B

本題解析:

濕熱卜注,煎熬尿液,結(jié)為砂石,故為石淋。砂石不能隨尿排出,則小便艱澀,尿時(shí)疼痛。

如砂粒較大,阻塞尿路,則排尿時(shí)突然中斷,阻塞不通而致疼痛難忍。

50、答案:E

本題解析:

該中年女性患者2個(gè)月前手術(shù)時(shí)輸過(guò)血,2個(gè)月后出現(xiàn)消化道癥狀和轉(zhuǎn)氨能升高,同時(shí)丙肝

抗體陽(yáng)性,一般急性丙型肝炎的潛伏期50日(15?150日),輸血引起的肝炎主要是丙型肝

炎?;颊呖?HBc(+)和抗-HBs(+),甲肝抗體(-),排除甲肝、乙肝。

51、答案:E

本題解析:

患者有肺心病史,服用鎮(zhèn)靜劑后出現(xiàn)缺氧及神經(jīng)、精神癥狀,考慮肺性腦病。因鎮(zhèn)靜劑可使

呼吸中樞受抑制,加重通氣功能障礙,甚至誘發(fā)肺性腦病。

52、答案:D

本題解析:

ABC三項(xiàng),艾滋病不會(huì)通過(guò)日常接觸、消化道和呼吸道傳播。E項(xiàng),目前不存在可以預(yù)防艾

滋病的有效疫苗。

53、答案:D

本題解析:

心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干欲飲,小便短

黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細(xì)數(shù)。

54、答案:D

本題解析:暫無(wú)解析

55、答案:B

本題解析:

據(jù)題干所示乏力,尿少,惡心,嘔吐,站立時(shí)頭暈,時(shí)有腓腸肌痙攣等癥狀結(jié)合血鈉122mmol/L,

可診斷低滲性失水。

56、答案:B

本題解析:

狀如花蕊,表面蓬松枯槁,此為尋常疣的典型表現(xiàn)。

57、答案:A

本題解析:

由于潰瘍可以自行愈合,但愈合后乂易復(fù)發(fā),故常表現(xiàn)為上腹部周期性節(jié)律性的腹痛。

58、答案:C

本題解析:

癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療。

59、答案:C

本題解析:

該患兒的表現(xiàn)符合積滯脾虛夾積證,治療應(yīng)健脾助運(yùn),消食化滯。代表方劑為健脾丸。

60、答案:D

本題解析:

攢竹主治:①頭痛,眉棱骨痛;②眼瞼動(dòng)、眼瞼下垂、口眼斜、目視不明、流注、FI

赤腫痛等眼疾;③呃逆;④急性腰扭傷。大杼主治:①咳嗽,發(fā)熱;②項(xiàng)強(qiáng),肩背痛。

膏肓主治:①咳嗽、氣喘、盜汗、肺痛等肺系虛損病證;②虛勞、贏瘦、健忘、遺精等虛

勞諸證;③肩胛痛。申版主治:①頭痛,眩暈;②癲狂癇、失眠等神志病證;③腰腿酸

痛。忐室主治:①遺精、陽(yáng)痿、月經(jīng)不倜等腎虛病證;②小便不利,水腫;③腰脊強(qiáng)痛。

61、答案:B

本題解析:

題干所示病史、癥狀,杳體左下腹壓痛及結(jié)腸鏡檢查,符合潰瘍性結(jié)腸炎診斷。

62、答案:A

本題解析:

肺炎喘嗽后期陰虛肺熱證用沙參麥冬湯,肺脾氣虛證用人參五味子湯,肺炎喘嗽變證中的心

陽(yáng)虛衰證用參附龍牡救逆湯。頓咳初咳期用桑菊飲或杏蘇散,痙咳期用桑白皮湯,恢復(fù)期肺

陰耗損證用沙參麥冬湯,恢復(fù)期脾胃氣虛證人參五味子湯。

63、答案:D

本題解析:

膿皰瘡見于夏天炎熱季節(jié),多發(fā)于頭面部及肢體暴露部位,分布局限,初為皰疹,很快成為

膿皰,皰液渾濁,皰液可培養(yǎng)出細(xì)菌。

64、答案:D

本題解析:

患者曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝酸軟,精神委靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿

頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱,屬腎氣虧虛型。

65、答案:A

本題解析:

發(fā)熱、鼻塞流清涕、噴嚏咳嗽,提示感冒;惡寒、無(wú)汗、流清涕、咽不紅、舌苔薄白、脈浮

緊,為風(fēng)寒束表之證。故診為風(fēng)寒感冒。

66、答案:C

本題解析:暫無(wú)解析

67、答案:B

本題解析:

氣瘦是以頸前結(jié)喉兩側(cè)對(duì)稱性彌漫性腫大為特征的一種甲狀腺疾病,因其漫腫柔軟,癥狀與

情緒有著明顯關(guān)系,故稱為氣櫻。內(nèi)治:主以疏肝解郁,化痰消瘦。方用四海舒郁丸加減。

分析題目,是一個(gè)氣瘦的患者。

68、答案:C

本題解析:

治療胸痹心血瘀阻證,應(yīng)選用能活血化瘀,通脈止痛的血府逐瘀湯。生脈飲能益氣生津,斂

陰止汗,適用F治療溫?zé)?、暑熱,耗氣傷陰證以及氣陰兩虛證。括簍迷白白酒湯能通陽(yáng)散結(jié),

寬胸理氣,適用于治療胸痹喘息,咳唾,胸背痛,短氣。括簍癱白半夏湯能通陽(yáng)行氣,豁痰

宣痹,適用于痰濁閉阻證的胸痹。蘇合香丸能芳香開竅,行氣溫中,適用于寒閉證。

69、答案:B

本題解析:

該患者為瘡毒內(nèi)歸脾肺,三焦氣化不利,水濕內(nèi)停所致的濕毒浸淫證。治法:宣肺解毒,利

濕消腫。代表方:麻黃連翎赤小豆湯合五味消毒飲加減.

70、答案:A

本題解析:

CD淋巴細(xì)胞在HIV直接和間接作用下,細(xì)胞功能受,員和大量破壞,導(dǎo)致細(xì)胞免疫缺陷。

雖然同時(shí)還侵犯其他類型免疫細(xì)胞:?jiǎn)魏送淌杉?xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞損傷及HIV感染

后的免疫應(yīng)答異常。最主要的還是CDT淋巴細(xì)胞,故選擇A。

71、答案:E

本題解析:

固沖湯組成:炒白術(shù)、生黃芭、煨龍骨、爆牡蠣、萸肉、生杭芍、海螺蠟、茜草、棕邊炭、

五倍子。方歌:固沖湯中用術(shù)芭,龍牡芍萸茜草施:倍子海峭棕檎炭,崩中漏卜.總能醫(yī)。

鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯組成:懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生龜板、生杭芍、玄參、天冬、川楝

子、生麥芽、茵陳、甘草,方歌:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)芍天冬,玄牧茵陳赭藤龍;龜板麥芽甘草楝,肝

風(fēng)內(nèi)動(dòng)有奇功。

72、答案:B

本題解析:

蛇串瘡之肝膽火盛證,針灸治療配行間、俠溪。

73、答案:A

本題解析:

肺炎型流感多發(fā)生在2歲以下的小兒。

74、答案:B

本題解析:

患兒出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、皮疹,提示流行性腦脊髓膜炎的可能性大;突發(fā)精神極度萎靡,皮膚

瘀斑增多融合成片及休克表現(xiàn),則考慮為暴發(fā)性流腦休克型。

75、答案:C

本題解析:

患兒口腔舌面滿布潰瘍,診為口瘡;口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風(fēng)熱乘牌證。

口瘡分為心火上炎、風(fēng)熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,

小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風(fēng)熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,

大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù):虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復(fù)發(fā)作或遷延不

愈,神疲頸紅,脈細(xì)數(shù)。

76、答案:B

本題解析:

崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛:③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;⑥

氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時(shí)而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,

屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。

77、答案:D

本題解析:

胰島素的不良反應(yīng)中低血糖反應(yīng)最為多見,多由劑量過(guò)大或與飲食、運(yùn)動(dòng)配合不當(dāng)引起,常

見于1型糖尿病患者。如及時(shí)發(fā)現(xiàn),盡早進(jìn)食含糖較高的食物可迅速恢復(fù),如已出現(xiàn)低血糖

昏迷則應(yīng)靜脈注射50%葡萄糖注射液。

78、答案:C

本題解析:

患者因心情緊張,出現(xiàn)大便酒稀,每日2?3次,無(wú)里急后重,提示病屬池瀉;胸脅脹悶,

曖氣食少,舌質(zhì)淡紅,脈弦,提示有肝郁氣滯證。由此可辨證為肝氣乘脾證,治法:擾肝扶

脾。代表方:痛瀉要方加減。

79、答案:C

本題解析:

慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,

臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)

性中度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、迂曲和

動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血。

80、答案:B

本題解析:

腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強(qiáng)烈致病性,是重要的致病因子。

81、答案:B

本題解析:

2.慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改

變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型:

以持續(xù)性中等度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈細(xì)窄、

迂曲和動(dòng)、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和[或)出血病理以局灶節(jié)段腎小球硬

化和彌漫性增殖為多見,或晚期不能定型或多有腎小球硬化表現(xiàn)一尿蛋白型:(+?+++),離

心尿紅細(xì)胞>10/Hp和管型尿等病理改變以系膜增殖局灶節(jié)段系膜增殖性和膜增殖、腎小球

腎炎為多見。故1題選擇C,2題選擇B。

82、答案:E

本題解析:

夏季感冒,感受當(dāng)令之暑邪,暑多夾濕。暑濕傷表,表衛(wèi)不和,則發(fā)熱惡風(fēng)汗出:暑濕阻滯,

氣機(jī)不展,故肢體酸重疼痛、頭昏脹痛、胸悶欲嘔;暑濕犯肺,肺氣不清,故鼻塞流注涕,

咳嗽痰黏;舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)均為暑熱挾濕之征象。因此辨證為暑濕感冒,治宜清暑祛

濕解表,方選新加香盍飲。

83、答案:B

本題解析:

慢性腎小球腎炎腎病型又稱尿蛋白型,主要表現(xiàn)為尿蛋白(+)?(+++),離心尿紅細(xì)

胞>10個(gè)/高倍視野和管理尿等。

84、答案:B

本題解析:

慢性活動(dòng)性肝炎的臨床特點(diǎn)包括:①

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