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文檔簡介
全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點試題精編
注意事項:
1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范:考試時間為120分鐘。
:2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答
題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛笠填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫,字體
工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域
j書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。
密
!(參考答案和詳細解析均在試卷末尾)
一、選擇題
??
ZII、起于足跟內(nèi)側(cè)的經(jīng)脈是
二1A.陽脈
4:B.陰脈
!C.陰維脈
D.陽維脈
:E.沖脈
2、下列有一項不是內(nèi)傷腰痛特點
iA.腰部隱痛
iB.病程纏綿
C.起病隱襲
:D.腰痛明顯
:E.酸軟無力
??
兇由3、面色蒼白,白中透青多屬
0界A.戴陽證
IB.亡陽證
C.陽虛水泛
jD.血虛證
|E.肝郁脾虛
|4、某患者在一碼頭食冷稀飯一碗,次日突起腹瀉,一天20余次,繼之嘔吐,無明顯腹痛。
查體:體溫36.5團,中度失水,血壓75/53mmHg,大便鏡檢:WBC0?1/HP,疑為霍亂。
!應考慮做哪項檢查確診?()
A.大使涂片染色檢查
B.SS培養(yǎng)基人便培養(yǎng)
恬
C.血培養(yǎng)
D.大便懸滴鏡檢
E.大便堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)
5、患者,女性,30歲。已婚3年不孕,月經(jīng)2?3個月一-行,頭暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢
冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉細而遲。治療應首選
A.大補元煎
B.固陰煎
C.補腎固沖丸
D.毓麟珠
E.溫胞飲
6、股腫,見突然發(fā)病,一側(cè)肢體增粗,皮膚發(fā)紅,自覺患肢脹痛,活動受限,舌紅、苔黃
膩,脈弦滑。辨證屬()
A.寒濕阻絡證
B.氣血虧虛證
C.寒濕凝筋證
D.濕熱下注證
E.血脈瘀阻證
7、諾敘沙星治療
A.傷寒
B」伍吸蟲病
C.流行性感冒
D.流行性腦脊髓膜炎
E.秋季腹瀉
8、患者,男,20歲。左踝部扭傷疼痛腫脹,活動不利。治療應首選
A.申脈、解溪、阿是穴、丘墟
B.懸鐘、照海、丘墟、三陰交
C.太溪、昆侖、陽陵泉、解溪
D.太沖、太溪、照海、懸鐘
E.昆侖、懸鐘、陰陵泉、申脈
9、治療產(chǎn)后身痛腎虛證,應首選的方劑是
A.歸腎丸
B.金匱腎氣丸
C.右歸丸
D.養(yǎng)榮壯仔湯
E.左歸丸
10、牡丹皮的功效
A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津
B.清熱涼血,活血散瘀
C.清熱涼血,散瘀止痛
D.涼血活血,解毒透疹
E.清熱涼血,滋陰解毒
11、產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床特點是
A.高熱寒戰(zhàn)
B.惡寒發(fā)熱
C.寒熱時作
D.低熱不退
E.午后潮熱
12、患者,女,40歲。一側(cè)頭痛反復發(fā)作十余年,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)小時,發(fā)作前出現(xiàn)眼前
閃爍暗點。針灸治療除局部穴外,宜主取的是
A.督脈及手、足太陽經(jīng)穴
B.督脈及手、足少陽經(jīng)穴
C.督脈及手、足陽明經(jīng)穴
D.足厥陰及手、足陽明經(jīng)穴
E.足厥陰及手、足少陽經(jīng)穴
13、患兒口腔舌面滿布潰瘍,煩躁不寧,啼哭叫擾.□臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃。其證
候是
A.肺熱壅盛
B.心火上炎
C.風熱乘脾
D.肝膽火旺
E.虛火上浮
14、患者,男,20歲。1周來發(fā)熱、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、尿黃,黃疸急劇加重。
近2天出現(xiàn)嗜睡,煩躁不安。杳體:牙齦出血,皮下瘀斑,肝肋下未捫及。實驗室檢杳:血
清總膽紅素凝血酶原活動度應首先考慮診斷為
170pmol/L,35%0
A.急性肝炎
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.淤膽型肝炎
E.慢性肝炎
15、夜啼的主要病變臟腑是
A.心、肝
B.心、腎
C.肝、睥
D.心、脾
E.肝、腎
16、孫某,男,40歲。有癇病史8年。反復發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,面色蒼白,
體瘦納呆,舌質(zhì)淡,苔白弒,脈沉細而弱。此病證的證機概要是
A.痰濁蘊結(jié),氣郁化火,上擾腦神
B.痰濁中阻,上蒙清竅,清陽不升
C.心腎精血虧虛,髓海不足,腦失所養(yǎng)
D.瘀血阻竅,腦絡閉塞,腦神失養(yǎng)
E.氣血耗傷,心脾兩傷,心神失養(yǎng)
17、患者,女性,30歲,已婚。月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、量少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,
脈沉細尺弱。其證候是
A.肝郁
B.肝血不足
C.陰虛
D.腎虛
E.氣血虛弱
18、患者,男,32歲。突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,
口苦咽干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù)。其證候是
A.熱重于濕
B.濕重于熱
C.肝脾不調(diào)
D.膽腑郁熱
E.濕熱留戀
19、患者,女,29歲。2003年4月10就診,持續(xù)發(fā)熱1周,伴乏力,全身肌肉酸痛,近2
天出現(xiàn)咳嗽、咳少量血絲痰,氣促,曾在衛(wèi)生所肌內(nèi)注射青霉素3天后病情無改善。發(fā)病前
2周內(nèi)到過廣東佛山出差。查體:T39.113,P120次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,皮膚、
鞏膜無黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,右肺可聞及濕啰音;HR120次/分,律齊,未聞及病理性
雜音;腹部平軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾不大;神經(jīng)系統(tǒng)病理征未引出。血常規(guī):WBC3,9x10
肝功能:線胸片:右下肺可見一小片狀陰影。
/L,N0.72,L0.28,PLT92x10/LoALT90U/LoX
最可能的診斷是
A.流行性感冒
B.流行性出血熱
C.傳染性非典型肺炎
D.肺結(jié)核
E.細菌性肺炎
20、患兒,5歲。睡中遺尿,每夜1?2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,面色少華,神疲乏力,
肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細無力。其治法是
A.補肺益脾,固澀膀胱
B.溫補腎陽,固澀膀胱
C.清心滋仔,安神固脖
D.清熱利濕,瀉肝止遺
E.滋陰補腎,固澀膝胱
21、患兒,6歲。1年前因反復感冒出現(xiàn)水腫及尿檢異常,經(jīng)治療水腫消退,尿檢未恢更正
常。就診時見面白少華,倦怠乏力,易出汗及感冒,舌質(zhì)淡,苔薄向,脈緩弱。已診斷為腎
病綜合征,其證候是
A.風水相搏
B.氣陰兩虛
C.肺脾氣虛
D.脾腎陽虛
E.肝腎陰虛
22、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是
A.外觀混濁呈膿性
B.蛋白質(zhì)含量高
C.細胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細胞為主
D.糖含量明顯減少
E.氯化物含最減少
23、臨床診斷病毒性肝炎,采用最可靠的依據(jù)是
A.癥狀及體征
B.病原學及肝功能檢查結(jié)果
C.接觸史
D.傳播途徑
E.起病方式
24、股腫濕熱下注證選方1)
A.陽和湯加減
B.桃紅四物湯加減
C.四妙勇安湯加減
D.八珍湯加減
E.五味消毒飲加減
25、患者,女,22歲?;楹?周突發(fā)惡寒,高熱,尿頻,尿痛。查體:腎區(qū)有叩擊痛。實
驗室檢查:尿鏡檢白細胞增多,并見白細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性;血WBCllxlO/L.其
診斷是
A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎結(jié)石
26、患者,男,28歲。暴病耳聾1周,兼頭張,面赤,咽干,脈弦。宜在聽會、翳風、中
渚、俠溪基礎上,加取
A.外關、合谷
B.行間、丘墟
C.豐隆、陰陵泉
D.氣海、足三里
E.腎俞、肝俞
27、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫磊、有塊,小腹脹痛,舌
紫苔薄白,脈澀。治療應首選
A.圣愈湯
B.四物湯合失笑散
C.血府逐瘀湯
D.少腹逐瘀湯
E.膈卜逐瘀湯
28、患者腹瀉1年,晨起則瀉,瀉后痛減,腹冷喜暖,腰酸腿軟,舌淡,苔白,脈沉細。治
療除主穴外,應加用
A.腎俞、關元
B.肝俞、太沖
C.內(nèi)庭、曲池
D.曲池、三陰交
E.脾俞、太白
29、治療中風半身不遂肝陽上亢,脈絡瘀阻證,應首選
A.補陽還五湯
B.血府逐瘀湯
C.鎮(zhèn)肝熄風湯
D.地黃飲子
E.牽正散
30、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房月痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌
質(zhì)淡紅,苔白,月細。治療應首選
A.左歸丸
B.開郁散
C.逍遙簍貝散
D.二仙湯合四物湯
E.六味地黃湯
31、脾經(jīng)的那穴是
A.外丘
B.梁丘
C.中都
D.地機
E.金門
32、溫瘧為
A.寒熱相當
B.熱少寒多
C.熱多寒少
D.熱甚寒微
E.寒甚熱微
33、患者胃脫疼痛,痛處拒按,饑時痛減,納后痛增,兼曖腐百酸,矢氣后疼痛減輕,大便
不爽,苔厚膩、脈滑。治療除取中骯、足三里主穴外,還宜選用
A.胃俞、脾俞
B.期門、陽陵泉
C.三陰交、膈俞
D.梁門、天樞
E.合谷、太沖
34、慢性腎小球腎炎高血壓型的主要特點是(
A.輕度水腫
B.大量蛋白尿
c.中度以上高.血壓
D.腎功能衰竭
E.貧血
35、對診斷病毒性肝炎,臨床最有意義的是
A.病程的緩急
B.病原學檢查
C.肝穿刺活檢
D.病情的輕重
E.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查
36、患兒,10個月。早產(chǎn),生后一直人工喂養(yǎng),經(jīng)常泄溝。近四個月來食欲不振,面色白,
唇舌爪甲蒼白,毛發(fā)稀黃,精神萎靡,手足欠溫,舌淡苔白,指紋淡。檢查:血紅蛋白60g/Lo
治療應首選
A.金匱腎氣丸
B.六味地黃丸
C.右歸丸
D.左歸丸
E.歸牌湯
37、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是
A.四妙勇安湯
B.清利通絡湯
C.通絡活血湯
D.復元活血湯
E.活血散瘀湯
38、患者,男,28歲,農(nóng)夫?;颊甙l(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,
呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是
A.風熱咳嗽
B.痰熱咳嗽
C.肺癰成癰期
D.肺癰初期
E.肺癰恢復期
39、關于癖的特點說法正確的是
A.小便淋漓不盡
B.小便不利,點滴而短少,病勢較緩
C.小便頻急
D.尿道灼痛
E.小便閉塞,點滴不通,病勢較急
40、正常成人腋測法體溫應是
A.36S?370
B.36.2O0-370
C.36.2團?37.2團
D.3G.40—37.40
E36.50~37.50
41、下列有關乙腦止痙的處理,不正確的是
A.高熱所致者以降溫為主
B.腦水腫所致者以脫水降低顱內(nèi)壓為主
C.因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑
D.腦水腫以20%日?露醉快速靜脈滴注
E.腦實質(zhì)病變引起的抽搐,首選山梗菜堿
42、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風團,瘙癢異常。醫(yī)生為其治療,取神
闕穴,所用的方法是
A.針刺
B.刺絡放血
C.拔罐
D.隔姜灸
E.艾條灸
43、患者,男性,45歲。自覺心慌心煩,時息時作,健忘失眠。治療應首選
A.三陰交
B.神門
C.足三里
D木溪
E.合谷
44、患者,女,58歲。飲食難下,下而復吐出,嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,
形體消瘦,舌質(zhì)紫暗,脈細澀。其證候是
A.痰氣交阻
B.瘀血內(nèi)結(jié)
C.津虧熱結(jié)
D.氣虛陽微
E.胃氣上逆
45、腦膜炎球菌致病的重要因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.莢膜
D.菌毛
E.自溶酶
46、,患者,男,60歲。胸悶疼痛,痰多氣短,肢體沉重,形體肥胖,倦怠乏力,納呆便清,
苔濁膩,脈滑。治療應首選
A.瓜菱迷白半夏湯合滌痰湯
B.枳實癱白桂枝湯
C.血府逐瘀湯
D.瓜萎萩白白酒湯
E.柴胡疏肝散
47、患者,男,40歲。10年前曾行闌尾切除術。2天來頻繁嘔吐,腹痛,無排便排氣。你
認為查體時不會出現(xiàn)的是
A.全腹膨隆
B.腹壁靜脈曲張
C.腸鳴音為氣過水聲
D.有輕壓痛
E.叩診呈高度鼓音
48、患者飽餐后上腹部持續(xù)瘩痛1天。查體:上腹部壓痛、反跳痛。應首先考慮的是()。
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性肝炎
D.右腎結(jié)石
E.肝癌
49、抽搐伴苦笑面容,見于()o
A.痛病
B.破傷風
C.腦血管疾病
D.中毒性痢疾
E.腦膜炎
50、治療喘證痰熱郁肺證,應首選
A.桑白皮湯
B.麻杏石,甘
C.蘇子降氣湯
D.定喘湯
E.瀉白散
二、多選題
51、患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清,經(jīng)前乳房月痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌
質(zhì)淡紅,苔白,月細。治療應首選
A.左歸丸
B.開郁散
C.逍遙簍貝散
D.二仙湯合四物湯
E.六味地黃湯
52、患者,男,30歲。病發(fā)于夏季,小便艱澀疼痛,尿道窘迫,曾排尿中斷,腰腹絞痛難
忍,舌紅苔黃膩,脈弦數(shù)。應首先考慮的是
A.熱淋
B石淋
C.膏淋
D.勞淋
E.血淋
53、腦膜炎球菌致病的重要因素是
A.外毒素
B.內(nèi)毒素
C.莢膜
D.菌毛
E.自溶酶
54、患者,女,20歲。突然發(fā)作上腹痛,按壓后疼痛程度減輕。應首先考慮的是()。
A.胃潰瘍
B.胃痙攣
C.胃炎
D.急性胃擴張
E.胃穿孔
55、患兒,10個月。近半個月不思乳食,曖腐酸饅,脫腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,
舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋紫滯。其診斷是
A.厭食
B.腹痛
C.疳證
D積滯
E.嘔吐
56、患者,男,74歲??人?,偶爾痰中帶血,近2個月來胸痛。來診,后前位片示:左肺
門腫塊影約3cm大小,邊緣有分葉征,伴有左上葉肺不張。應考慮診斷為
A.肺結(jié)核
B.肺炎
C.肺結(jié)節(jié)
D.肺癌
E.肺膿腫
57、女,36歲。腹部脹滿疼痛,攻竄不定,痛引少腹,每于情緒不良時加重,得矢氣后疼
痛可減,舌苔薄白,脈弦,該病例中醫(yī)辨證為
A.寒阻氣滯
B.肝郁氣滯
C.氣滯化熱
D.氣滯血瘀
E.食阻氣滯
58、患者小便頻數(shù),渾濁如膏,面色熬黑,耳輪焦干,腰膝酸軟,形寒艮冷,舌淡苔白,脈
沉細無力。其治法是
A.清胃瀉火,養(yǎng)陰增液
B.清熱潤肺,生津止渴
C.滋陰固腎
D.溫陽滋腎固攝
E.養(yǎng)陰清熱,鎮(zhèn)肝潛陽
59、治療股腫血脈瘀阻證的代表方劑是
A.四妙勇安湯
B.清利通絡湯
C.通絡活血湯
D.復元活血湯
E.活血散瘀湯
60、患者,男性,48歲。肩背皮膚淺層腫塊,與皮膚粘達,瘤體表面中心有黑色粗大毛孔,
擠壓時有臭脂漿溢出,其診斷是
A.脂瘤
B.肉瘤
C.流痰
D.血瘤
E.筋痛
61、患者,男,33歲。十二指腸潰瘍病史3年余,近一年勞累后頻發(fā)上腹疼痛,食欲不振,
乏力。2小時前因上消化道出血急診,經(jīng)治療未再嘔血。提示患者仍有繼續(xù)出血的表現(xiàn)是
A.心率108次/分
B.腸鳴音5次/分
C.血紅蛋白濃度不再下降
D.血細胞比容不再下降
E.充分補液后血尿素氮持續(xù)增高
62、具有行氣導滯、攻積泄熱功用的方劑
A.舟車丸
B.保和丸
C.枳實消痞丸
D.木吞檳榔丸
E.枳實導滯丸
63、患兒,2歲。嘴痛2天,舌邊潰爛,色赤疼痛,飲食困難,心煩不安,口干,舌紅,苔
薄黃,指紋紫。其證候是
A.風熱乘脾證
B.心脾積熱證
C.虛火上浮證
D.心火上炎證
E.心腎不交證
64、患者,男,”歲。不明原因的發(fā)熱、牙齦出血1周。查體:輕度貧血貌,頜下及腹股
溝淋巴結(jié)腫大,胸骨壓痛,肝臟肋下2指。應考慮診斷為
A.敗血癥
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.再生障礙性貧血
D.急性白血病
E.急性病毒性肝炎
65、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首選
A.風池
B.外關
C.足三里
D.風門
E.內(nèi)庭
66、患者,女,28歲。胃院隱痛,喜溫喜按,得食痛減,神疲乏力,手足欠溫,納差便消,
舌淡,苔白,脈遲緩。治療宜首選
A.良附丸
B.保和丸
C.小建中湯
D.黃英建中湯
E.一貫煎
67、某學校發(fā)生霍亂病例數(shù)例,其密切接觸者無任何癥狀,體格檢查無異常,血、尿常規(guī)正
常,對密切接觸者應采?。ǎ?。
A.霍亂菌苗預防接種
B.預防性服藥
C.嚴格檢疫5天并給予預防性服藥
D.醫(yī)院觀察3天
E.待出現(xiàn)癥狀后立即進行隔離治療
68、下列各項,不屬膿皰瘡與水痘的鑒別點的是
A.皰液渾濁
B.皰疹含膿液
C.皰液可培養(yǎng)出細菌
D.皰疹軀干部位多
E.多發(fā)于夏季炎熱季節(jié)
69、患者咳嗽。查體:氣管向左偏移,右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿,叩診出現(xiàn)鼓音。應首先考慮的
是()。
A.右側(cè)氣胸
B.左側(cè)肺不張
C.右下肺炎
D.肺氣腫
E.右側(cè)胸腔積液
70、患者,女性,51歲。月經(jīng)不規(guī)律,精神委靡,頭暈耳鳴,腰痛如折,腹冷陰墜,形寒
肢冷,舌淡苔白滑,脈沉細而遲。其治法是
A.滋腎益陰
B.滋陰潛陽
C.益腎清肝
D.補腎扶陽,益養(yǎng)沖任
E.溫腎壯陽,填精養(yǎng)血
71、男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體:慢性肝病面容,
肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大,血清ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,
應診斷為(
A.慢性遷延性肝炎
B.慢性活動性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.肝硬化
E.淤膽型肝炎
72、患兒,2歲。發(fā)熱,體溫383,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀
干為多,多為丘疹,少數(shù)庖疹,舌苔薄白,精神尚可。治法是
A.疏風宣肺止咳
B.疏風清熱解毒
C.辛涼解表透疹
D.辛溫宣肺透疹
E.清熱涼營解毒
73、患者,女,26歲。中午吃海鮮后皮膚出現(xiàn)片狀風團,瘙癢異常。醫(yī)生為其治療.,取神
闕穴,所用的方法是
A.針刺
B.刺絡放血
C.拔罐
D.隔姜灸
E.艾條灸
74、諾氟沙星治療
A.傷寒
B.血吸蟲病
C.流行性感冒
D.流行性腦脊髓腺炎
E.秋季腹瀉
75、面色淡白多屬
A.戴陽證
B.亡陽證
C.陽虛水泛
D.血虛證
E.肝郁脾虛
76、患者,女,30歲。頭脹痛近2年,時作時止,伴歸眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈
弦數(shù)。治療除取主穴外,還應選用
A.頭維、陰陵泉
B.脾俞、足三里
C.風門、列缺
D.太溪、太沖
E.豐隆、中皖
77、患者,女性,33歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌
紫苔薄白,脈澀。治療應首選
A.圣愈湯
B.四物湯合失笑散
C.血府逐瘀湯
D.少腹逐瘀湯
E.膈下逐瘀湯
78、下列除哪項外,均是經(jīng)期延長血瘀證的主癥
A.經(jīng)行8?10天始凈
B.月經(jīng)量少、色黯、有塊
C.小腹疼痛拒按
D.腰酸腿軟
E.舌紫暗,脈弦澀
79、患者,男,38歲。反復上腹痛5年,饑餓時加重,進食后減輕。近1周來進食后上腹
部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水,上腹部膨隆,有振水音。應首先考慮診
斷為
A.胃竇部潰瘍伴急性穿孔
B.胃食管反流病
C.胃潰瘍惡變
D.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
E.多發(fā)性潰瘍
80、患者,男,45歲。眩暈2個月,加重5天,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心
悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應首選
A.百會、風池、太沖、由關
B.百會、風池、太溪、懸鐘、三陰交
C.百會、太沖、豐隆、合谷
D.脾俞、足二里、氣海、百會
E.百會、太陽、印堂、合谷
81、對于消化道傳染病起主導作用的預防措施是
A.隔離、治療患者
B.發(fā)現(xiàn)治療帶菌者
C.切斷傳播途徑
D.疫苗預防接種
E.接觸者預防用藥
82、治療中風半身不遂肝汨上亢,脈絡瘀阻證,應首選
A.補陽還五湯
B.血府逐瘀湯
C.鎮(zhèn)肝熄風湯
D.地黃飲子
E.牽正散
83、患者,男,28歲,農(nóng)夫?;颊甙l(fā)熱惡寒,咳嗽,咯白黏痰,痰量由少漸多,胸痛劇烈,
呼吸不利,苔薄黃,脈浮滑數(shù)。其診斷是
A.風熱咳嗽
B.痰熱咳嗽
C.肺癰成癰期
D.肺癰初期
E.肺癰恢復期
84、男性,20歲。發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進行加深,病程第9
天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應診斷為()。
A.急性黃疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.慢性重型肝炎
E.中毒性肝炎
85、下列各項,不支持流行性腦脊髓膜炎診斷的腦脊液檢查是
A.外觀混濁呈膿性
B.蛋白質(zhì)含量高
C.細胞數(shù)<0.5x10/L,以單核細胞為主
D.糖含量明顯減少
E.氯化物含量減少
86、患者40歲,是同性戀者,近日出現(xiàn)腹瀉,消瘦,低熱,經(jīng)多方檢查,最后診斷為艾滋
病,下列哪種藥物對艾滋病病毒有抑制作用?()
A.a-干擾素
B.疊氮脫氧胸苗
C.戊烷瞇
D.胸腺肽
E.核糖核酸
87、青霉素治療
A.傷寒
B.血吸蟲病
C.流行性感冒
D.流行性腦脊髓腺炎
E.秋季腹瀉
88、牡丹皮的功效
A.清熱涼血,養(yǎng)陰生津
B.清熱涼血,活血散瘀
C.清熱涼血,散瘀止痛
D.涼血活血,解毒透疹
E.清熱涼血,滋陰解毒
89、患者心前區(qū)刺痛,心痛徹背,心慌汗出,面色晦暗,唇甲青紫,舌有瘀斑,脈澀,針灸
治療除主穴外,應配
A.血海、太沖
B.心俞、脾俞
C.膻中、心俞
D.神闕、關元
E.內(nèi)關、陰鄭
90、療胃痛脾胃虛寒證,應首選
A.小建中湯
B.理中丸
C.附子理中丸
D.良附丸
E.黃英建中湯
91、孫某,女,50歲。反復胃院疼痛6年,胃院隱隱灼痛,似饑而不欲食,口燥咽干,五
心煩熱,大便干結(jié),舌紅少津,脈細數(shù)。此病證的病機為
A.肯陰虧耗,目失濡養(yǎng)
B.脾虛胃寒,失于溫養(yǎng)
C.濕熱蘊結(jié),胃氣痞阻
D.寒凝胃脫,陽氣被遏,氣機阻滯
E.肝氣郁結(jié),橫逆犯胃,胃氣阻滯
92、患者,女,43歲。眩暈2個月,加重1周,昏眩欲仆,神疲乏力,面色白,時有心
悸,夜寐欠安,舌淡,脈細。治療應首選
A.百會、太陽、印堂、合谷
B.脾俞、足二里、氣海、百會
C.豐隆、中脫、內(nèi)關、解溪、頭維
D.百會、上星、風池、豐隆、合谷
E.風池、肝俞、腎俞、行間、俠溪
93、流行性腦脊髓膜炎密切接觸者應醫(yī)學觀察
A3天
B.3?5天
C.1周
D.3周
E.1個月
94、孫某,男性,38歲,遍體浮腫,皮膚繃急光亮,胸脫痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大
便干結(jié),舌紅,苔黃膩,林濡數(shù)。其診斷是
A.癖閉膀胱濕熱證
B.淋證勞淋
C.水腫濕熱壅盛證
D.水腫脾陽虛衰證
E.罐閉脾氣不升證
95、患兒,12歲。反復喘促5年余?,F(xiàn)癥見氣喘,喉間哮鳴,喘促胸滿,動則喘甚,咳嗽,
痰稀易咯,畏寒,面色欠華,神疲納少,舌淡苔向,脈弱。其治法是
A.溫肺散寒,化痰定喘
B.清肺滌痰,止咳平喘
C.健脾益氣,補肺固表
D.瀉肺平喘,補腎納氣
E.健脾溫腎,固攝納氣
96、患者,男,49歲。失眠日久,兼頭暈耳鳴,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精盜汗,舌質(zhì)紅,
脈細數(shù)。針灸治療除取主穴外,應配取
A.心俞、脾俞、厥陰俞
B.心俞、腎俞、太溪
C.心俞、膽俞、丘墟
D.心俞、肝俞、太沖
E.心俞、胃俞、足三里
97、慢性腎小球腎炎腎病型的主要特點是
A.輕度水腫
B.大量蛋白尿
C.中度以上高血壓
D.腎功能衰竭
E.貧血
98、張某,男,65歲。反兔咳喘10余年。胸部膨滿,憋悶如塞,短氣喘息,稍勞即著,咳
嗽痰多,色門黏膩,腕痞納少,倦怠乏力,舌暗,苔薄威,脈小滑。其診斷足
A.肺脹之痰熱郁肺證
B.喘證之痰濁壅肺證
C.肺脹之痰濁壅肺證
D.肺脹之肺腎氣虛證
E.肺脹之陽虛水泛證
99、患者,女性,48歲。兩膝關節(jié)紅腫熱痛,兼身熱,口渴,舌苔黃燥,脈滑數(shù)。治療除
選取主穴外,應加用的腌穴是
A.大椎、曲池
B.血海、曲池
C.脾俞、氣海
D.脾俞、胃俞
E.腎俞、合谷
loo,卜?列穴位的哪個治療作用為雙向性調(diào)整作用
A.內(nèi)關治療心律失常
B.合谷治療面癱
C.百會治療失眠
D.列缺治療頭痛
E.曲池治療上肢疼痛
參考答案與解析
1、答案:B
本題解析:
A項陽脈起于足跟外側(cè),B項陰脈起于足跟內(nèi)側(cè),C項陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè),D項陽維
脈起于足跑外側(cè)。故選擇B。
2、答案:D
本題解析:
腰痛明顯多因跌仆閃挫等外因所致。
3、答案:B
本題解析:
面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣
暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。
4、答案:E
本題解析:
糞便細菌培養(yǎng)是診斷消化道細菌感染的金標準,霍亂弧菌常用堿性培養(yǎng)基培養(yǎng)。
5、答案:E
本題解析:
患者主癥為已婚3年不孕?!鳖^暈耳鳴,腰酸腿軟,畏寒肢冷,性欲淡漠,舌淡苔白,脈沉
細而遲腎陽虛。此證乃不孕證之腎陽虛證,代表方為溫胞飲(依七版教材)。
6、答案:D
本題解析:暫無解析
7、答案:A
本題解析:
1.流行性腦脊微膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷
寒的治療以氟喳諾酮類藥物為首選。
8、答案:A
本題解析:
扭傷治療主穴:腰部:阿是穴、腎俞、腰痛點(奇穴)、委中:踝部:阿是穴、申脈、丘墟、
解溪;膝部:阿是穴、膝眼、膝陽關、梁丘;肩部:阿是穴、肩斶、肩鐐、肩貞;肘部:阿
是穴、曲池、小海、天井;腕部:阿是穴、陽溪、陽池、陽谷;髀部:阿是穴、環(huán)跳、秩邊、
承扶。
9、答案:D
本題解析:
治療產(chǎn)后身痛腎虛證,治法以補腎填精,強腰壯骨,方選養(yǎng)榮壯腎湯。
10.答案:B
本題解析:
考點:1.生地黃甘、苦、寒,歸心、肝、肺經(jīng),有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功效,用于熱入營
血,口干色絳,為清熱涼(IL養(yǎng)陰生津之要藥,用于血熱妄行,斑疹吐佃,津傷口渴,內(nèi)熱消
渴。玄參苦、甘、寒、咸,歸肺、胃、腎經(jīng),有清熱涼血,滋陰解毒的功效,用于溫邪人營,
內(nèi)陷心包,溫毒發(fā)斑,津傷便秘,,咽喉腫痛,癟癰痰核,癰腫瘡毒。牡丹皮苦、辛、微寒,
歸心、肝、腎經(jīng),有清熱涼血,活血散瘀的功效,用于斑疹吐峽,溫邪傷陰,陰虛發(fā)熱,血
滯經(jīng)閉,痛經(jīng)痼,跌打損傷,癰瘍腫毒,腸癰腹痛。2.亦芍有清熱涼血,散瘀止痛的功效,
用于熱入營血,斑疹吐?1,經(jīng)閉瘢痼,跌打損傷,癰腫瘡毒,目赤翳障。3.紫草有涼血活血,
解毒透疹的功效。
11、答案:A
本題解析:
產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證的臨床表現(xiàn)為:產(chǎn)后發(fā)熱惡寒,或高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露初時
量多,繼則量少,色紫黯,或如敗膿,其氣臭穢,心煩不寧,口渴喜飲,小便短赤,大便燥
結(jié),舌紅,苔黃而干,脈數(shù)有力。
12、答案:E
本題解析:
該患者為偏頭痛。治宜疏泄肝膽.,通經(jīng)止痛。取手足少陽、足厥陰經(jīng)穴以及局部穴為主。
13、答案:C
本題解析:
患兒口腔舌面滿布潰場,診為口瘡;口臭涎多,大便干結(jié),舌紅苔黃,提示為風熱乘牌證。
口瘡分為心火上炎、風熱乘脾和虛火上浮三型。心火上炎一般舌上、舌邊潰瘍,煩躁不安,
小便短赤,大便一般正常,舌紅尖赤;風熱乘脾證口腔潰瘍較多,或滿口糜爛,口臭涎多,
大便干結(jié),舌紅苔黃,脈浮數(shù);虛火上浮的口舌糜爛或潰瘍顏色比較淡,反復發(fā)作或遷延不
愈,神疲顫紅,脈細數(shù)。
14、答案:C
本題解析:
急性重型肝炎又稱暴發(fā)型肝炎,發(fā)病多有誘因。以急性黃疸型肝炎起病,但病情發(fā)展迅猛,
2周內(nèi)出現(xiàn)極度乏力,嚴重消化道癥狀,出現(xiàn)神經(jīng)、精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、性格改變、煩
躁不安、昏迷等,體檢可見撲翼樣震顫及病理反射,肝性腦病在團度以上(按回度劃分〕。黃
疸急劇加深,膽防分離,肝濁音界進行性縮小,有出血傾向,PTA小于40%,血氨升高,出
現(xiàn)中毒性鼓腸,肝臭,急性腎衰竭(肝腎綜合征)。據(jù)患者癥狀、體征及實驗室檢查應首先
考慮本病。
15、答案:D
本題解析:
夜啼主要因脾寒、心熱、驚恐所致。其病位主要在心、脾。
16、答案:E
本題解析:
癇病之心脾兩虛證證候主癥:反復發(fā)癇不愈,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢,面色蒼白,
體瘦納呆,大便'油薄,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細而弱。證機概要:癇發(fā)日久,耗傷氣血,心
脾兩傷,心神失養(yǎng)。
17、答案:D
本題解析:
患者月經(jīng)先后無定期,質(zhì)稀、最少,腰痛,頭暈,舌淡少苔,脈沉細尺弱虛象明顯,病在腎,
因此是一個腎虛的患者。
18、答案:D
本題解析:
據(jù)突發(fā)身目發(fā)黃,黃色鮮明,提示病屬黃疸;右脅脹悶疼痛,牽引肩背,寒熱往來,口苦咽
干,尿黃便秘,舌紅苔黃,脈弦滑數(shù),提示有郁熱,且有化濕。濕熱蘊蒸,膽汁外溢肌膚,
因熱為陽邪,故黃色鮮明。小便黃赤,是濕熱之邪方盛,熱耗津液,膀胱為邪熱所擾,氣化
不利。陽明熱盛則大便秘結(jié),濕熱組結(jié),肝膽熱盛,則苔黃膩,脈象弦數(shù)。由此可辨證為膽
腑郁熱證。治法:疏肝泄熱,利膽退黃。代表方:大柴明湯加減。
19、答案:C
本題解析:
患者2003年3?4月間至非典疫區(qū)出差,現(xiàn)持續(xù)高熱,心率、呼吸加快,白細胞計數(shù)、血小
板計數(shù)略下降,ALT90U/,L,X線胸片示右下肺可見一小片狀陰影,抗生素治療無效。應首
先考慮為SARSo
20、答案:C
本題解析:
根據(jù)睡中遺尿,每夜1?2次,甚則數(shù)次,醒后方覺,可診斷為遺尿。面色少華,神疲乏力,
肢冷畏寒,腰腿酸軟,小便清長,舌質(zhì)較淡,苔白滑,脈沉細無力,是腎氣不足的表現(xiàn)。故
可診斷為遺尿腎氣不足證。治宜溫補腎陽,同澀膀胱。代表方劑為冤絲子散。
21、答案:C
本題解析:
反好感冒,面色少華,倦怠乏力,易出汗,舌淡苔薄白,脈緩弱,均為腎病綜合征肺脾氣虛
證的主證。
22、答案:C
本題解析:
腦脊液檢查是流行性腦脊輸膜炎明確診斷的重要依據(jù),發(fā)病過程中,腦脊液壓力升高,外觀
渾濁呈膿性,故A正確;蛋白質(zhì)含量增高,糖及氯化物含量均減少,故B、D、E正確;白
細胞計數(shù)常高達1.0x10/L,以中性粒細胞為主,因此C選項錯誤。
23、答案:B
本題解析:
病原學及肝功能檢查是臨宋上診斷病毒性肝炎最可靠的依據(jù)。
24、答案:C
本題解析:暫無解析
25、答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀,即尿頻、尿急、尿痛,并且實驗
室檢查都可見尿中有白細抱和紅細胞,且尿細菌檢查均為陽性。急性腎盂腎炎往往有較為明
顯的全身癥狀,以體溫升商、血向細胞總數(shù)和中性粒細胞升高為顯著特征,并常伴發(fā)熱、畏
寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心、嘔葉.、食欲不振等。而急性膀胱炎除有嚴重的尿路刺激征和排
尿時有尿道燒灼感外,并無明顯全身癥狀,其血常規(guī)無明顯異常。根據(jù)題干所示判斷該患者
為急性腎盂腎炎。
26、答案:B
本題解析:
患者為耳聾實證肝膽火盛,應配行間、丘姆。
27、答案:B
本題解析:
崩漏常見證候育①暴胡致脫;②氣血兩虛;③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;⑥
氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,
屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。
28、答案:A
本題解析:
根據(jù)題干癥狀,診斷為泄瀉之腎陽虛證。針灸治療腎陽虛衰之泄瀉配腎俞、關元。
29、答案:A
本題解析:
1.A補氣活血,通經(jīng)活絡,適用于治療中風后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行
氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風,滋陰洛陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏
亢,氣血逆亂的類中風。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風語言不利腎虛精虧
證。E祛風化痰止痙,適應于治療風中經(jīng)絡者。
30、答案:D
本題解析:
此證為乳癖之沖任失調(diào)證,治法:調(diào)攝沖任,方用二仙湯合四物湯,乳癖之肝郁痰凝證予逍
遙簍貝散加減.
31、答案:D
本題解析:
外丘是膽經(jīng)的郊穴,梁丘是胃經(jīng)的郊穴,中都是肝經(jīng)的那穴,地機是脾經(jīng)的那穴,金門是膀
胱經(jīng)的邦穴。
32、答案:C
木題解析:
正瘧--先寒后熱,寒熱相當。溫瘧--陽熱偏盛,熱多寒少。寒瘧-陽虛寒盛,熱少寒多。瘴瘧
--陰陽極度偏盛,熱甚寒微,甚至壯熱不寒者為熱瘴;寒甚熱微,甚至但寒不熱者,則為冷
瘴。
33、答案:D
本題解析:
從患者的癥狀可診斷為胃痛(飲食停滯型),治療應消食化滯、和胃降逆、梁門、天樞主治
胃腸病癥。天樞為大腸募穴,可調(diào)理腸胃氣機;梁門可消食導滯。
34>答案:C
本題解析:
慢性腎小球腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙惻腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,
臨床起病隱匿,病程冗長,病情發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱。高血壓型以持續(xù)
性中度血壓增高為主要表現(xiàn),特別是舒張壓持續(xù)增高,常伴有眼底視網(wǎng)膜動脈細窄、迂曲和
動、靜脈交叉壓迫現(xiàn)象,少數(shù)可有絮狀滲出物和(或)出血。
35、答案:C
本題解析:
病毒性肝炎的診斷:病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)復雜,應根據(jù)流行病學、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查
及影像學檢查結(jié)果,結(jié)合患者具體情況及動態(tài)變化進行綜合分析,做出臨床診斷,并根據(jù)特
異性檢查結(jié)果做出病原學診斷。對診斷不明確者應爭取行肝穿刺活組織學檢查。切忌主觀片
面地依靠某一點或某一次異常做出診斷。
36、答案:C
本題解析:
10個月患兒,查血紅蛋白60g/L,診斷為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,其病因為早產(chǎn)及人工喂養(yǎng)不當。
經(jīng)常泄瀉,食欲不振,面色白,手足欠溫,表明病在脾腎,為脾腎陽虛,當溫補脾腎,益陰
養(yǎng)血,選用右歸丸加減。
37、答案:C
本題解析:
2.治療股腫血瘀證,方用通絡活血湯和抵當湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方
用補陽還五湯或當歸四逆湯。
38、答案:D
本題解析:
據(jù)痰量由少漸多,胸痛劇烈,呼吸不利首先考慮肺癰。再據(jù)發(fā)熱惡寒,脈浮辨證為表證,肺
癰表證期即為初期。
39、答案:B
本題解析:
修閉是以小便量少,排尿困難,甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。其中小便不暢,點滴
而短少,病勢較緩者稱為罐;小便閉塞,點滴不通,病勢較急者稱為閉。
40、答案:A
本題解析:
一般成人清晨安靜狀態(tài)下,口腔(舌下)溫度的正常值為36.3團?37.2凱腋窩溫度的正常值
為36.0團?37團。C;肛門溫度的正常值為36.5(3?37.7團。故本題選擇A。
41、答案:E
本題解析:
乙腦止痙的處理:因腦實質(zhì)病變引起的抽搐,可使用鎮(zhèn)靜劑,首選地西泮。
42、答案:C
本題解析:
癮疹可取神闕穴,川拔罐法治療。
43、答案:B
本題解析:
本證為不寐,治療時以寧心安神為主,不寐的病位在心,故取心經(jīng)的原穴神門穴為主穴寧心
安神,其余穴皆為配穴。
44、答案:B
本題解析:
飲食難下,下而復吐出,可知病屬噎膈;嘔吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌膚枯槁,形體消瘦,
舌質(zhì)紫暗,脈細澀,可判斷有血瘀證。因此可辨汪為瘀血內(nèi)結(jié)證。治法:滋陰養(yǎng)血,破血行
瘀。代表方:通幽湯加減,
45、答案:B
本題解析:
腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。
46、答案:A
本題解析:
辨證分析見本細目第8題,治宜通陽泄?jié)?,豁痰開結(jié),用瓜萎萩白半夏湯辛溫通陽散結(jié),合
滌痰湯化痰。B、D偏于通陽,化痰不足。C活血化瘀,用于心陽瘀阻。E用于氣滯重者。故
選擇Ao
47、答案:B
本題解析:
根據(jù)病史該中年男性患者患有腸梗阻,結(jié)合10年前曾行闌尾切除術,患者很可能是粘連性
腸梗阻,因此可有全腹膨隆、腸鳴音亢進(為氣過水聲)、有輕壓痛、叩診呈高度鼓音(因
為腸脹氣),而不會出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,因為這是肝硬化形成側(cè)支循環(huán)的表現(xiàn),不是腸梗阻
的體征。
48、答案:B
本題解析:
無潰瘍病史的飽餐后上腹痛首先考慮診斷為急性胰腺炎,ACDE四項,一般無腹膜刺激征(壓
痛、反跳痛)。
49、答案:B
本題解析:
破傷風患者表現(xiàn)為煩躁不安、局部疼痛、肌肉牽拉痛、抽搐及強直、苦笑面容等,苦笑面容、
角弓反張對破傷風具有診斷價值。ACDE四項,均無苦笑面容。
50、答案:A
本題解析:
熱哮為痰熱蘊肺,壅阻氣道,肺失清肅,故治當清熱宣肺,化痰定喘,方用定喘湯或越婢加
半夏湯加減。喘證痰熱郁1市證則當清熱化痰,宣肺平喘,方予桑白皮湯加減。
51、答案:D
本題解析:
此證為乳癖之沖任失調(diào)證。治法:調(diào)攝沖任,方用二仙湯合四物湯,乳癖之肝郁痰凝證予逍
遙簍貝散加減。
52、答案:B
本題解析:
濕熱下注,煎熬尿液,結(jié)為砂石,故為石淋。砂石不能隨尿排出,則小便艱澀,尿時疼痛。
如砂粒較大,阻塞尿路,則排尿時突然中斷,阻塞不通而致疼痛難忍。
53、答案:B
本題解析:
腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素,具有強烈致病性,是重要的致病因子。
54、答案:B
本題解析:
A項,胃潰瘍?yōu)椴秃笸矗瑸殡[痛。B項,胃痙攣為突發(fā)劇烈疼痛,按壓后緩解。C項,胃炎
為隱痛或者灼熱痛。DE兩項,急性胃擴張、胃穿孔時疼痛劇烈,且拒按。
55、答案:D
本題解析:
患兒除不思乳食外,還伴有曖腐酸餃,脫腹脹滿疼痛,大便酸臭,舌質(zhì)紅,苔黃厚膩,指紋
紫滯等乳食停聚,積而不消,氣滯不行之證,所以診斷為積滯。
56、答案:D
本題解析:
分葉狀的肺門腫塊伴有肺不張,見于中心型肺癌。
57、答案:B
本題解析:暫無解析
58、答案:D
本題解析:
本患者出現(xiàn)的癥狀屬于膏淋病久不已,腎陰陽兩虛證,治宜溫陽滋仔固攝。
59、答案:C
本題解析:
2.治療股腫血瘀證,方用通絡活血湯和抵當湯,濕熱下注證方用四妙勇安湯,氣虛血瘀證方
用補陽還五湯或當歸四逆湯。
GO、答案:A
本題解析:
脂瘤好發(fā)于頭面部、胸背部、臀部等處。腫塊位于皮膚淺層內(nèi),呈半球狀隆起,小者如豆粒,
大者如柑橘,邊界清楚,質(zhì)地堅實,或有囊性感,張力較大,與皮膚粘連,不易分開,可以
推動。在腫塊表面皮膚常可見針頭大開口,略帶黑色,擠之有白色分泌物溢出,且有臭氣。
腫塊生長緩慢,一般無自覺癥狀。但繼發(fā)感染時則紅、腫、熱、痛,甚或形成膿腫,破潰后
可自愈或形成屢管。鑒別診斷肉瘤瘤為單個或多個,瘤體大小不一,質(zhì)地柔軟如棉,按之可
以壓扁,推之可以移動,與皮下無粘連,無囊性感,張力較小,表面無黑色小孔。
61、答案:E
本題解析:
消化道大出血時,大量血液蛋白質(zhì)的消化產(chǎn)物在腸道被吸收,血中尿素氮濃度可暫時增高,
稱為腸源性氮質(zhì)血癥。充分補液后血尿素氮持續(xù)增高,提示仍有繼續(xù)出血。
62、答案:D
本題解析:
木香檳榔丸行氣導滯、攻積泄熱,用于積滯內(nèi)停、濕蘊生熱證,癥見”脫腹痞滿脹痛,赤白
痢疾,里急后重,或大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈沉實”。本題的考眼為枳實導滯丸、木香檳榔
丸的功用。木香檳榔丸在中,是作為枳實導滯丸的附方出現(xiàn)的,兩方都屬于“通因通用"之法
的體現(xiàn)。
63、答案:D
本題解析:
心火上炎癥狀表現(xiàn)為舌上、舌邊潰爛,色赤瘩痛,飲食因難,心煩不安,口干欲飲,小便短
黃,舌尖紅,苔薄黃,指紋紫,脈細數(shù)。
64、答案:D
本題解析:
胸骨壓痛是急性白血病的特有體征。
65、答案:E
本題解析:
根據(jù)題干辨證為胃火牙痛。內(nèi)庭為足陽明胃經(jīng)之滎穴,可瀉陽明胃熱而療齒痛、鼻蚓等五官
熱性病證。風池屬足少陽膽經(jīng),可治療內(nèi)風、外風所致話證、頸項痛等;外關屬手少陽三焦
經(jīng),主要治療目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官病證,以及瘵瘍、上肢一些病證;足三里為
足陽明胃經(jīng)合穴、胃之下合穴,主要治療胃腸病證以及一些虛勞之證:風門屬足太陽膀胱經(jīng),
可治療外感諸證。
66、答案:D
本題解析:
胃痛時作提示病屬胃痛;喜溫喜按,空腹痛甚,提示有虛寒證。得食痛減,納差,大便油薄,
舌淡苔白,脈虛弱,即可辨證為脾胃虛寒證。治法:溫中健脾,和胃止痛。代表方:黃芭建
中湯加減。
G7、答案:C
本題解析:暫無解析
68、答案:D
本題解析:
膿皰瘡見于夏天炎熱季節(jié),多發(fā)于頭面部及肢體暴露部位,分布局限,初為皰疹,很快成為
膿皰,皰液渾濁,皰液可培養(yǎng)出細菌。
69、答案:A
本題解析:
氣管左移、右側(cè)胸腔較左惻飽滿,提示右側(cè)氣胸或胸腔積液病變;叩診為鼓音,則應考慮診
斷為右側(cè)氣胸。B項,左側(cè)肺不張時,左胸可出現(xiàn)凹陷,叩診呈濁音。C項,右下肺炎氣管
無移位。D項,肺氣腫氣管無移位,叩診呈過清音。E項,右側(cè)胸腔積液,右下肺叩診呈濁
音或?qū)嵰簟?/p>
70>答案:E
本題解析:
月經(jīng)先后不定期之腎虛證:經(jīng)行或先或后,量少色淡質(zhì)?。好嫔薨担^暈耳鳴,腰酸如折,
或小腹空墜,夜尿頻數(shù);舌淡苔薄,脈沉弱為主要表現(xiàn)“治宜溫腎壯陽,鎮(zhèn)精養(yǎng)血。
71、答案:B
本題解析:
慢性活動性肝炎的臨床特點包括:①病程長,超過一年;②乏力,肝區(qū)疼痛,食欲不振等
癥狀持續(xù)存在,并出現(xiàn)肝脾腫大,質(zhì)地變硬及肝性面容、蜘蛛痣等體征;③肝功能檢查可
見ALT中到重度異常(正常值為0?40U/L),血漿白蛋白減少,球蛋白增加,蛋白比值異常
(正常值為1.5?2.5/1)等。A項,慢性遷延性肝炎肝功能檢查ALT輕到中度異常,無蛋白
比值異常;C項,慢性重型肝炎是在肝硬化的基礎上,肝功能進行性減退導致的以腹水或門
脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現(xiàn)的慢性肝功能失代償;D項,患者乙肝2年,
查體肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等不符合肝硬化的診斷;E項,淤膽型肝炎臨床表現(xiàn)以黃疸為
主。
72、答案:B
本題解析:
患兒體溫38(3,鼻塞流涕,咳嗽,皮疹初現(xiàn),疹色紅潤,點粒稀疏,軀干為多,多為丘疹,
少數(shù)皰疹,舌苔薄白,屬順證之出疹期,肺胃熱盛,當以疏風清熱解毒。
73、答案:C
本題解析:
癮疹可取神闕穴,用拔罐法治療。
74、答案:A
本題解析:
1.流行性腦脊微膜炎的治療首選青霉素G,大劑量,20萬?40萬U/(kg.d),5?7天。傷
寒的治療以氟哇諾酮類藥物為首選。
75、答案:D
本題解析:
面色淡白無華,舌、唇色淡者,多屬血虛證或失血證;面色蒼白(白中透青)者,多屬陽氣
暴脫之亡陽證;或陰寒凝滯,血行不暢之實寒證;或大失血之人。
76、答案:D
本題解析:
患者頭脹痛,時作時止,辨證為頭痛。目眩易怒,面赤口苦,舌紅苔黃,脈弦數(shù),提示為肝
陽上亢頭痛。頭痛應取土穴百會、太陽、風池、合谷、阿是穴。肝陽上亢者,加太沖、太溪。
77、答案:B
本題解析:
崩漏常見證候有①暴崩致脫;②氣血兩虛:③脾腎兩虛:④肝腎陰虛;⑤血熱妄行;⑥
氣滯血瘀?;颊呓?jīng)血非時而下,淋漓不凈,色紫黯、有塊,小腹脹痛,舌紫苔薄白,脈澀,
屬氣滯血瘀,治宜理氣祛瘀止血。
78、答案:D
本題解析:
經(jīng)期延長血瘀證的主癥為:經(jīng)行時間延長,量或多或少,經(jīng)色紫暗,有塊;經(jīng)行小腹疼痛,
拒按;舌質(zhì)紫暗或有瘀點,脈弦澀?!究键c擴展】經(jīng)期延長血瘀證治宜活血祛瘀止血。方用
桃紅四物湯合失笑散加味,或桂枝茯苓丸加味。
79、答案:D
本題解析:
胃潰瘍是規(guī)律的餐后上腹疼痛。要與十二指腸潰瘍的空腹或夜間痛相區(qū)別。梗阻主要表現(xiàn)為
胃潴留,上腹飽脹,尤以飯后明顯。嚴重梗阻則出現(xiàn)嘔吐,體征可見胃型、蠕動波,空腹時
胃有振水音。根據(jù)題干,反復上腹痛5年。饑餓時加重,進食后減輕,可初步診斷為十二指
腸潰瘍。據(jù)近1周來進食后上腹部脹痛加重,但大量嘔吐后減輕。查體:輕度脫水。上腹部
膨隆,有振水音。應首先考慮為十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。
80、答案:D
本題解析:
眩暈虛證治療,以督脈和相應背俞穴為主。主穴:風池、百會、肝俞、腎俞,足三里。配穴:
氣血兩虛者,加氣海、脾俞、胃俞;腎精虧虛者,加太溪、懸鐘、三陰交。本證為眩暈氣血
不足型,治當從培補脾胃著手。取脾俞、足三里能運化水谷,生精化血,以資生化之源.百
會、氣海屬任督兩脈,二穴能補氣以運血,使髓海得以充養(yǎng)而眩暈自止。
81、答案:C
本題解析:暫無解析
82、答案:A
本題解析:
1.A補氣活血,通經(jīng)活絡,適用于治療中風后遺癥半身不遂,氣虛血瘀證。B活血祛瘀,行
氣止痛,適用于治療胸中血瘀證。C能鎮(zhèn)肝息風,滋陰清陽,適用于治療肝腎陰虧,肝陽偏
亢,氣血逆亂的類中風。D滋腎陰,補腎陽,開竅化痰,適用于治療中風語言不利腎虛精虧
證。E祛風化痰止痙,適應于治療風中經(jīng)絡者。
83、
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