2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（兒科護(hù)理學(xué)專項(xiàng)）——兒科常見病護(hù)理措施模擬試題考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分）1.2歲小兒體重約為（）。A.10公斤B.12公斤C.14公斤D.16公斤2.小兒肺炎咳嗽、咳痰明顯，為減輕呼吸道黏膜刺激，宜采取的體位是（）。A.平臥位B.半臥位或俯臥位C.頭高腳低位D.足高頭低位3.小兒腹瀉病，患兒出現(xiàn)口唇干燥、眼窩凹陷、皮膚彈性差，提示可能發(fā)生了（）。A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.低鉀血癥4.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，首要的護(hù)理措施是（）。A.立即給予鎮(zhèn)靜止驚藥物B.立即通知醫(yī)生C.迅速將患兒平放于床上，防止墜床和碰撞損傷D.清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢5.關(guān)于小兒肺炎氧療，以下說法錯(cuò)誤的是（）。A.嚴(yán)重缺氧者應(yīng)給予高流量吸氧B.一般缺氧者可給予低流量吸氧C.吸氧時(shí)注意監(jiān)測(cè)氧濃度和氧流量D.氧療過程中應(yīng)保持鼻腔通暢6.小兒腹瀉病，家長(zhǎng)擔(dān)心使用止瀉藥會(huì)延誤病程，護(hù)士應(yīng)向其解釋（）。A.止瀉藥可以立即治愈腹瀉B.止瀉藥會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，加重病情C.止瀉藥主要用于緩解嚴(yán)重腹瀉癥狀，減少脫水和電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)D.所有腹瀉都需要使用止瀉藥7.小兒長(zhǎng)期使用抗生素易導(dǎo)致（）。A.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩B.免疫功能低下C.腸道菌群失調(diào)D.以上都是8.小兒測(cè)量體溫，首選的測(cè)量方法是（）。A.口腔溫度B.腋下溫度C.肛門溫度D.耳廓溫度9.小兒驚厥發(fā)作后，恢復(fù)期護(hù)理重點(diǎn)是（）。A.保持呼吸道通暢，防止再次發(fā)作B.監(jiān)測(cè)生命體征，觀察神經(jīng)系統(tǒng)癥狀恢復(fù)情況C.給予營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)恢復(fù)D.以上都是10.小兒急性上呼吸道感染，最常見的病原體是（）。A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.原蟲11.小兒生長(zhǎng)發(fā)育經(jīng)歷的關(guān)鍵期包括（）。A.生殖期B.運(yùn)動(dòng)發(fā)育期C.神經(jīng)心理發(fā)育期D.以上都是12.小兒液體療法中，用于補(bǔ)充累積損失量和繼續(xù)損失量時(shí)，常選用（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1/2張含鈉液D.2/3張含鈉液13.小兒肺炎患兒出現(xiàn)煩躁不安、呼吸困難加重、心率增快、肝臟進(jìn)行性增大，可能提示（）。A.心力衰竭B.脫水加重C.感染性休克D.呼吸衰竭14.小兒腹瀉病，為預(yù)防脫水，家長(zhǎng)應(yīng)（）。A.少量多次喂水或口服補(bǔ)液鹽B.禁食，以減少腸道負(fù)擔(dān)C.只喂高滲含糖溶液D.大量補(bǔ)充靜脈輸液15.小兒結(jié)核病最常見的類型是（）。A.肺結(jié)核B.結(jié)核性腦膜炎C.腸結(jié)核D.骨結(jié)核16.小兒頭圍測(cè)量主要用于評(píng)估其（）發(fā)育情況。A.體重B.身高C.腦部發(fā)育D.肌肉發(fā)育17.小兒肺炎并發(fā)心力衰竭時(shí)，首選的強(qiáng)心藥物是（）。A.地高辛B.西地蘭C.多巴胺D.呋塞米18.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水的最主要原因是（）。A.皮膚水分丟失增加B.呼吸失水增加C.胃腸道丟失水分（嘔吐、腹瀉）增多D.汗液失水增加19.小兒驚厥時(shí)，為防止舌咬傷，應(yīng)（）。A.立即在口周放置紗布或布條B.用手托住患兒頭部C.立即用筷子或勺子塞入患兒口中D.保持口腔通暢，無需特殊處理20.小兒肺炎治療中，抗生素的選擇主要依據(jù)（）。A.患兒年齡B.病原體種類及藥敏試驗(yàn)結(jié)果C.患兒家長(zhǎng)要求D.醫(yī)生個(gè)人經(jīng)驗(yàn)21.小兒腹瀉病恢復(fù)期，為促進(jìn)腸道功能恢復(fù)，飲食指導(dǎo)應(yīng)（）。A.立即恢復(fù)正常飲食B.由少到多，由稀到稠，逐步添加易消化食物C.只給予高蛋白飲食D.只給予高糖飲食22.小兒測(cè)量血壓時(shí)，選擇合適的袖帶，其松緊度以（）為宜。A.能放入1指B.能放入2指C.能放入3指D.皮膚感到明顯壓迫感23.小兒肺炎患兒出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、三凹征陽性，提示（）。A.肺部感染嚴(yán)重B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.脫水加重24.小兒驚厥持續(xù)時(shí)間超過（）分鐘，應(yīng)立即采取急救措施。A.1B.3C.5D.1025.小兒急性上呼吸道感染，熱程較長(zhǎng)或體溫過高者，可遵醫(yī)囑給予（）。A.物理降溫B.藥物降溫C.補(bǔ)充水分D.以上都是26.小兒生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，下列說法錯(cuò)誤的是（）。A.生長(zhǎng)發(fā)育是由量變到質(zhì)變的復(fù)雜過程B.個(gè)體差異明顯，不受遺傳影響C.生長(zhǎng)發(fā)育有一定的程序性D.營(yíng)養(yǎng)、疾病、教養(yǎng)等環(huán)境影響生長(zhǎng)發(fā)育27.小兒液體療法中，用于補(bǔ)充生理需要量時(shí)，常選用（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.1/4張含鈉液D.1/5張含鈉液28.小兒肺炎并發(fā)腦膜炎時(shí)，除原發(fā)病治療外，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)加強(qiáng)（）。A.呼吸管理B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀觀察C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理護(hù)理29.小兒腹瀉病，家長(zhǎng)自行給患兒用藥，護(hù)士應(yīng)強(qiáng)調(diào)（）。A.優(yōu)先使用抗生素B.優(yōu)先使用止瀉藥C.遵醫(yī)囑用藥，避免濫用抗生素和止瀉藥D.使用價(jià)格貴的藥物30.小兒結(jié)核病，預(yù)防結(jié)核病傳播最重要的措施是（）。A.每年接種卡介苗B.隔離傳染期患者C.保持室內(nèi)通風(fēng)D.增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)31.小兒頭圍測(cè)量值大于同年齡、同性別正常小兒均值（）厘米以上，可診斷為巨人頭。A.2B.3C.4D.532.小兒肺炎患兒出現(xiàn)煩躁、面色蒼白或發(fā)紺、心音低鈍、心率增快、肝臟進(jìn)行性增大，提示可能并發(fā)了（）。A.肺氣腫B.心力衰竭C.肺炎合并喉炎D.脫水33.小兒腹瀉病導(dǎo)致中度脫水時(shí)，臨床表現(xiàn)不包括（）。A.口唇干燥，眼窩凹陷B.皮膚彈性稍差C.尿量明顯減少，呈深黃色D.精神狀態(tài)良好，活潑如常34.小兒驚厥停止后，進(jìn)入恢復(fù)期，表現(xiàn)為（）。A.呼吸平穩(wěn)，意識(shí)恢復(fù)，肌張力松弛B.呼吸急促，意識(shí)模糊，肌張力增高C.呼吸困難，意識(shí)喪失，肌張力消失D.呼吸淺慢，意識(shí)不清，肌張力低35.小兒急性上呼吸道感染，若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、拒絕進(jìn)食、煩躁不安，應(yīng)警惕（）可能。A.中耳炎B.鼻竇炎C.喉炎D.以上都是36.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的“生長(zhǎng)突增期”通常出現(xiàn)在（）。A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.青春期37.小兒液體療法中，用于糾正脫水和電解質(zhì)紊亂時(shí)，常選用（）。A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.含鈉溶液（如2/3張、1/2張）D.血漿38.小兒肺炎患兒氧療時(shí)，若使用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量一般調(diào)整為（）L/min。A.1-2B.3-4C.5-6D.7-839.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即（）。A.將患兒頭朝下，防止嘔吐物吸入氣管B.拉開患兒嘴角，清除口鼻分泌物C.用力按住患兒，防止其抽搐D.立即撥打急救電話40.小兒腹瀉病，家長(zhǎng)在準(zhǔn)備輔食時(shí)，應(yīng)注意（）。A.輔食添加應(yīng)由粗到細(xì)，由厚到薄B.所有輔食都必須徹底煮熟C.輔食量應(yīng)一次性添加過多，以促進(jìn)消化D.可以隨意給患兒嘗試各種成人食物二、判斷題（每題1分，共20分）1.小兒肺活量較成人小，呼吸頻率快，故每分鐘呼吸量大于成人。（）2.小兒腹瀉病時(shí)，口服補(bǔ)液鹽（ORS）主要用于補(bǔ)充累積損失量。（）3.小兒肺炎合并心力衰竭時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量。（）4.小兒驚厥發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即將患兒平臥，頭偏向一側(cè)。（）5.小兒生長(zhǎng)發(fā)育是由遺傳和環(huán)境因素共同決定的。（）6.小兒測(cè)量體溫時(shí)，腋下測(cè)量法最準(zhǔn)確，但需將手臂緊貼胸壁。（）7.小兒液體療法中，“張”是指溶液中電解質(zhì)濃度與血漿總滲透壓之比。（）8.小兒肺炎患兒出現(xiàn)呼吸音減低，提示可能合并胸腔積液或肺不張。（）9.小兒腹瀉病，所有患兒均應(yīng)禁食。（）10.小兒結(jié)核病的原發(fā)綜合征，主要表現(xiàn)為肺門淋巴結(jié)腫大和肺部原發(fā)病灶。（）11.小兒頭圍和胸圍在1歲左右相等。（）12.小兒測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過寬或過緊都會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值偏低。（）13.小兒肺炎患兒出現(xiàn)奇脈，提示可能合并心包炎。（）14.小兒驚厥持續(xù)5分鐘以上，應(yīng)立即靜脈注射地西泮。（）15.小兒急性上呼吸道感染是小兒最常見的呼吸道感染性疾病。（）16.小兒生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但存在階段性特征。（）17.小兒液體療法中，等滲液指電解質(zhì)濃度與血漿等滲。（）18.小兒腹瀉病導(dǎo)致脫水時(shí)，最早出現(xiàn)的體征是皮膚彈性差。（）19.小兒結(jié)核病的預(yù)防性治療適用于密切接觸開放性結(jié)核病患者的高危嬰幼兒。（）20.小兒肺炎治療期間，體溫恢復(fù)正常、咳嗽減輕即可停藥。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述小兒肺炎患兒的病情觀察要點(diǎn)。2.簡(jiǎn)述口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的組成及適應(yīng)癥。3.簡(jiǎn)述小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理措施。4.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)及其意義。5.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病預(yù)防脫水的主要措施。6.簡(jiǎn)述小兒結(jié)核病預(yù)防的主要措施。四、案例分析題（每題10分，共20分）1.患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院。體溫38.5℃，呼吸急促40次/分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。診斷為“小兒肺炎”。請(qǐng)根據(jù)該病例，回答以下問題：*該患兒目前存在哪些護(hù)理問題？*針對(duì)其主要護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2.患兒，女，6個(gè)月，因“腹瀉伴發(fā)熱2天”來診。家長(zhǎng)自訴：患兒每日腹瀉8-10次，為黃色水樣便，無粘液膿血，發(fā)熱38.2℃。精神狀態(tài)尚可，尿量減少，前囟門輕度凹陷。診斷為“小兒腹瀉?。ㄝp度脫水）”。請(qǐng)根據(jù)該病例，回答以下問題：*該患兒可能發(fā)生了哪級(jí)脫水？請(qǐng)說明判斷依據(jù)。*遵醫(yī)囑給予口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液，護(hù)士在指導(dǎo)家長(zhǎng)使用時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.C5.A6.C7.D8.C9.D10.A11.D12.C13.A14.A15.A16.C17.A18.C19.B20.B21.B22.A23.C24.B25.D26.B27.D28.B29.C30.A31.B32.B33.D34.A35.D36.D37.C38.A39.A40.B二、判斷題1.√2.×(ORS主要用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量，累積損失量通常需要靜脈補(bǔ)液)3.×(心力衰竭時(shí)，在糾正休克和改善心功能的前提下，仍需根據(jù)病情補(bǔ)充液體)4.√5.√6.√7.√8.√9.×(中度以下脫水可繼續(xù)喂養(yǎng)，嚴(yán)重脫水或嘔吐劇烈者可暫緩)10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.×(最早出現(xiàn)的體征是口唇黏膜干燥)19.√20.×(需完成療程，根據(jù)病情和體征改善及病原學(xué)檢查結(jié)果決定)三、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述小兒肺炎患兒的病情觀察要點(diǎn)。*生命體征：監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、心率變化，尤其注意呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無呼吸困難、三凹征、奇脈。*神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：觀察有無精神萎靡、煩躁不安、嗜睡、甚至意識(shí)障礙、驚厥等。*呼吸系統(tǒng)癥狀：注意咳嗽、咳痰的性質(zhì)、顏色、量，聽診雙肺呼吸音，有無啰音（干、濕）及其部位、性質(zhì)變化。*循環(huán)系統(tǒng)癥狀：觀察面色、口唇有無發(fā)紺，心率快慢，有無心音低鈍、奔馬律，肝臟大小變化。*水合狀態(tài)：觀察皮膚彈性、眼窩凹陷程度、尿量、前囟門張力，判斷有無脫水或心衰表現(xiàn)。*營(yíng)養(yǎng)狀況：觀察患兒的食欲、喂養(yǎng)情況、體重變化。*體溫變化：觀察發(fā)熱規(guī)律、熱型，有無寒戰(zhàn)。2.簡(jiǎn)述口服補(bǔ)液鹽（ORS）溶液的組成及適應(yīng)癥。*組成：ORSⅠ（低滲）含鈉75mmol/L，葡萄糖75g/L；ORSⅡ（等滲）含鈉90mmol/L，葡萄糖90g/L；ORSⅢ（高滲）含鈉120mmol/L，葡萄糖150g/L。主要成分是鈉、葡萄糖、鉀、氯化物、碳酸氫根等電解質(zhì)。*適應(yīng)癥：主要用于治療輕、中度脫水，以及預(yù)防脫水。適用于嘔吐次數(shù)不多、尚能進(jìn)食的患兒，或腹瀉停止后，用于補(bǔ)充繼續(xù)損失量和生理需要量。3.簡(jiǎn)述小兒驚厥發(fā)作時(shí)的急救處理措施。*立即保護(hù)患兒安全，移開周圍危險(xiǎn)物品，防止碰撞損傷。必要時(shí)使用床檔。*將患兒平臥或側(cè)臥，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，防止舌后墜和嘔吐物誤吸。*及時(shí)清除口鼻分泌物，松開衣領(lǐng)、衣扣、褲帶，保持呼吸通暢。*通知醫(yī)護(hù)人員或立即送醫(yī)院。備好急救藥物（如地西泮）和物品（如吸氧裝置、開口器等）。*密切觀察生命體征、神志、瞳孔變化，記錄發(fā)作時(shí)間、頻率和特點(diǎn)。4.簡(jiǎn)述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的常用指標(biāo)及其意義。*生長(zhǎng)發(fā)育常用指標(biāo)包括：體重、身高（長(zhǎng)）、頭圍、胸圍、坐高、皮下脂肪厚度、牙齒、心肺功能等。*意義：這些指標(biāo)是評(píng)估小兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、健康狀況的重要依據(jù)。體重反映營(yíng)養(yǎng)狀況和體液平衡；身高（長(zhǎng)）反映骨骼發(fā)育和整體生長(zhǎng)水平；頭圍反映腦部發(fā)育；胸圍反映肺活量和胸廓發(fā)育；坐高反映中段脊柱發(fā)育。通過監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)的變化，可以早期發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育偏離或疾病，及時(shí)干預(yù)。5.簡(jiǎn)述小兒腹瀉病預(yù)防脫水的主要措施。*飲食管理：按時(shí)添加輔食，選擇易消化、富營(yíng)養(yǎng)的食物；腹瀉期間根據(jù)病情調(diào)整飲食，可繼續(xù)母乳或配方奶喂養(yǎng)，少量多次給予稀釋的奶或米湯；嚴(yán)重腹瀉可暫緩添加輔食，給予口服補(bǔ)液鹽。*重視衛(wèi)生：勤洗手，注意食品和水源衛(wèi)生，避免接觸腹瀉病患者，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。*加強(qiáng)護(hù)理：密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量、皮膚彈性等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)脫水跡象。*疫苗接種：按時(shí)完成卡介苗和乙肝疫苗等疫苗接種，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防結(jié)核病等傳染病。6.簡(jiǎn)述小兒結(jié)核病預(yù)防的主要措施。*卡介苗接種：對(duì)新生兒普遍接種卡介苗，主要預(yù)防嚴(yán)重類型的結(jié)核?。ㄈ缃Y(jié)核性腦膜炎、粟粒性肺結(jié)核）。*病人管理：發(fā)現(xiàn)結(jié)核病患者（尤其是傳染性肺結(jié)核患者）及時(shí)治療，減少傳染源。*預(yù)防性治療：對(duì)密切接觸開放性結(jié)核病患者的嬰幼兒、高危人群（如營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下者）進(jìn)行預(yù)防性化學(xué)治療。*增強(qiáng)免疫力：保證兒童充足營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)戶外活動(dòng)，提高機(jī)體抵抗力。*衛(wèi)生宣教：普及結(jié)核病防治知識(shí)。四、案例分析題1.患兒，男，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽、喘息3天”入院。體溫38.5℃，呼吸急促40次/分，口唇發(fā)紺，雙肺可聞及細(xì)濕啰音。診斷為“小兒肺炎”。請(qǐng)根據(jù)該病例，回答以下問題：*該患兒目前存在哪些護(hù)理問題？*氣體交換受損：與肺部炎癥、肺泡通氣換氣功能障礙有關(guān)（表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺）。*清理呼吸道無效：與呼吸道黏膜炎癥、分泌物增多、患兒咳嗽反射減弱有關(guān)（表現(xiàn)為咳嗽、喘息，雙肺細(xì)濕啰音）。*體溫過高：與肺部感染有關(guān)（表現(xiàn)為發(fā)熱38.5℃）。*營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量：與發(fā)熱、咳嗽、喘息消耗增加，以及可能存在的食欲下降有關(guān)。*潛在并發(fā)癥：心力衰竭、呼吸衰竭（重癥肺炎可能出現(xiàn)的并發(fā)癥）。*針對(duì)其主要護(hù)理問題，提出相應(yīng)的護(hù)理措施。*針對(duì)氣體交換受損：*密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、深度，有無呼吸困難、三凹征、發(fā)紺等變化。*給予適當(dāng)氧療，如鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量1-2L/min，保持SaO2在95%以上。*保持病室空氣流通，濕度適宜。*協(xié)助患兒采取舒適體位，如半臥位或頭高腳低位（根據(jù)病情），以利于呼吸。*指導(dǎo)并鼓勵(lì)患兒咳嗽、排痰，必要時(shí)給予霧化吸入稀釋痰液。*針對(duì)清理呼吸道無效：*保持呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻分泌物。*指導(dǎo)并協(xié)助患兒有效咳嗽，必要時(shí)變換體位。*遵醫(yī)囑給予霧化吸入或祛痰藥物。*注意觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量。*針對(duì)體溫過高：*監(jiān)測(cè)體溫，了解降溫效果。*根據(jù)體溫情況，遵醫(yī)囑給予物理降溫（如溫水擦浴）或藥物降溫。*保持皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛锖痛矄巍?鼓勵(lì)患兒多飲水。*針對(duì)營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：*觀察患兒的食欲、進(jìn)食情況。*遵醫(yī)囑給予靜脈補(bǔ)液，保證液