藥理學(xué)模擬試卷2（共9套）

（共1268題）

藥理學(xué)模擬試卷第1套

一、A1型題（本題共40題，每題7.0分，共40分。）

1、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥不包括

A、考來(lái)烯胺

B、不飽和脂肪酸

C、煙酸

D、鈣拮抗藥

E、氯貝丁酯

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：抗動(dòng)脈粥樣硬化藥目前臨床上使用的仍以調(diào)血脂藥為主。包拈：影響

膽固醇吸收藥，如考來(lái)烯胺（消膽胺）等；影響膽固庫(kù)和甘油三酯代謝藥，如氯貝丁

酯、吉非貝齊、煙酸等；HMG-GoA還原酶抑制劑，如洛伐他汀等；其他，如不飽

和脂肪酸、硫酸黏多糖等。

2、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是

A、普羅布考

B、考來(lái)烯胺

C、煙酸

D、洛伐他汀

E、氯貝丁酯

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：考察重點(diǎn)是調(diào)血脂藥的分類(lèi)及藥理作用。HMG-CoA還原酶抑制劑，

即他汀類(lèi)，如洛伐他汀等。

3、HMG-CoA還原酶抑制藥不能降低

A、Ch

B、HDL

C、VLDL

D、TG

E、LDL

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：考察的重點(diǎn)是他汀類(lèi)調(diào)血脂藥的調(diào)血脂作用。HMG-CoA還原酶抑制

藥(他-汀類(lèi))常用制劑為洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他

汀類(lèi)調(diào)血脂作用及機(jī)制是在治療劑量下，他汀類(lèi)降低LDL-C的作用最強(qiáng)，降TC

次之，降TG作用很弱，對(duì)HDL-C略有升高。其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性的抑制HMG-

CoA還原酶，阻止肝臟中膽固醇合成。

4、抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則正確的是

A、感染患者應(yīng)盡量選用注射給藥

B、消除半衰期短的抗菌藥物應(yīng)一日多次紿藥

C、盡量采用聯(lián)合用藥

D、盡量選用廣譜抗菌藥物

E、高齡患者用所有抗菌藥物時(shí)必須加大劑量

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服抗菌藥，不必采用靜脈或肌

內(nèi)注射給藥；青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)等消除半衰期短的應(yīng)一日多次給藥；抗菌藥物

聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征；一旦感染菌被確定，應(yīng)選用特效、窄譜抗菌藥物；高齡患

者使用經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時(shí)應(yīng)減量以減少不良反應(yīng)。

5、抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是

A、甲氧甲咤

B、諾氟沙星

C、利福平

D、紅霉素

E、對(duì)氨基水楊酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧芳咤抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶；利福平抑制細(xì)菌

DNA依賴(lài)的RNA聚合酶：纖霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成：對(duì)氨基水楊酸抑制結(jié)核分

枝桿菌的葉酸代謝；諾氟沙星為哇諾酮類(lèi)，其抗菌機(jī)制是抑制DNA回旋酶，使

DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

6、可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A、SMZ

B、SIZ

C、SMZ+TMt

D、SD

E、SML

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：此題考查磺胺類(lèi)藥物的應(yīng)用?；前房?SD)易透過(guò)血腦屏障，可治療

流腦；磺胺異曙噗(SIZ)、磺胺甲嗯嗖(SMZ)、復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)在尿中濃度

高，用于治療尿路感染；磺胺米隆(SML)為局部外用磺胺藥，用于燒傷創(chuàng)面感染。

7、甲氧茉咤與磺胺合用是因?yàn)?/p>

A、雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝

B、相互對(duì)抗不良反應(yīng)

C、減少泌尿道損害

D、抗菌譜相似

E、減少磺胺藥的用量

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧葦噬沖制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，磺胺抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，

兩者半衰期相近，故兩者常合用，可雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝，增強(qiáng)磺胺藥的抗菌

作用數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用?？梢詼p少耐藥菌的產(chǎn)生。用于治療泌尿

道、呼吸道感染等。

8、青霉素對(duì)其抗菌作用較弱的細(xì)菌是

A、革蘭陽(yáng)性球菌

B、革蘭陰性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、革蘭陽(yáng)性桿菌

E、各種螺旋體

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)誦析：青霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋

體均有很強(qiáng)的殺菌作用。但對(duì)革蘭陰性桿菌作用較弱，需加大劑量才有效。

9、關(guān)于青霉素?cái)⑹稣_的是

A、口服不易被胃酸破壞，吸收多

B、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液

C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝

D、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄

F,、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄、易引起變態(tài)反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素口服易被胃酸破壞，吸收極少；肌內(nèi)注射吸收快而全，分布于

細(xì)胞外液；在體內(nèi)主要的消除方式是腎小管主動(dòng)分泌而從尿中排泄，可被丙磺舒競(jìng)

爭(zhēng)性抑制，從而延緩排泄。青霉素雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌

譜窄且易引起變態(tài)反應(yīng)。

10、耐酸耐酶的青霉素是

A、青霉素V

B、氨茉西林

C、氯理西林

D、阿莫西林

E、段茉西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素V為耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；氨茶

西林和阿莫西林都屬于廣譜青霉素，耐酸，但不耐酶；粉羊西林為粉基青霉素類(lèi)，

該類(lèi)青霉素均不耐酶；氯哇西林、苯理西林和雙氯西林耐酸可口服，同時(shí)耐青霉素

酶。

11、使用氫氯睡嗪時(shí)加用螺內(nèi)酯的主要目的是

A、增強(qiáng)利尿作用

B、對(duì)抗氫氯睡嗪所致的低血鉀

C、延長(zhǎng)氫氯嘎嗪的作用時(shí)間

D、對(duì)抗氫氯噫嗪的升血糖作用

E、對(duì)抗氫氯睡嗪升高血尿酸的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氫氯噫嗪為排鉀利尿藥，加用保鉀利尿藥螺內(nèi)酯可預(yù)防低血鉀。

12、減少房水生成，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼的藥物是

A、氫氯曝嗪

B、布美他尼

C、吠塞米

D、乙酰理胺

E、氨苯蝶咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：乙酰喋胺對(duì)眼中碳酸酢酶也有抑制作用，使HC03-減少，房水生成

減少，降低眼壓，臨床上主要用于治療青光眼。

13、吠塞米產(chǎn)生的不良反應(yīng)不包括

A、水與電解質(zhì)紊亂

B、高尿酸血癥

C、耳毒性

D、減少K+外排

E、胃腸道反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：吠塞米由于過(guò)度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血

癥，長(zhǎng)期應(yīng)用還可引起低血鎂。

14、與依他尼酸合用，可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是

A、青霉素

B、氨茶西林

C、四環(huán)素

D、紅露素

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：吠塞米強(qiáng)效利尿引起耳毒性的原因可能與藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)

成分改變有關(guān)。與氨基糖甘類(lèi)合用可誘發(fā)或加重耳聾，應(yīng)避免。

15、靜注廿露醇的藥理作用有

A、下瀉作用

B、脫水作用

C、抗凝作用

D、增高眼內(nèi)壓作用

E、增加眼房水作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：甘露醇的藥理作用包括：脫水作用、利尿作用、增加腎血流量。靜脈

注射后能升高血漿滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)液及組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水。

16、妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是

A、維生素C

果糖

C、食物中半胱氨酸

D、食物中高磷、高鈣、糅酸等

E、稀鹽酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：糅酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀，妨礙吸收。

17、拮抗肝素過(guò)量的藥物是

A、維生素K

B、維生素C

C、硫酸魚(yú)精蛋白

D、氨甲苯酸

E、氨甲環(huán)酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：肝素過(guò)量易致出血，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，一旦出血

立即停藥，用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗。

18、氨甲苯酸(PAMBA)的作用是

A、抑制纖溶酶原

B、對(duì)抗纖溶酶原激活因子

C、增加血小板聚集

D、促使毛細(xì)血管收縮

E、促進(jìn)肝臟合成凝血酶原

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氨甲苯酸與纖溶酶中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用，抑

制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。

19、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）選用的藥物是

A、維生素K

B、肝素

C、葉酸

D、甲酰四氫葉酸鈣

E、雙香豆素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：DIC早期以凝血為主，靜脈注射肝素具有抗凝作用，Die低凝期出血

不止，應(yīng)以輸血為主，輔以小劑量肝素。

20、維生素K參與下列哪些凝血因子的合成

A、刈、v、n、vn因子

B、口、皿、XLW因子

C、皿、XI、皿、區(qū)因子

D、n、皿、區(qū)、x因子

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：維生素K是肝臟合成凝血酶原（因子口）和凝血因子皿、區(qū)、X不可缺

少的物質(zhì)。

21、原因不明的哮喘急性發(fā)作首選

A、氨茶堿

B、麻黃堿

C、嗎啡

D、異丙腎上腺素

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：氨茶堿主要用于各種哮喘及急件心功能不全C

22、色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的主要機(jī)制為

A、抑制肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒作用等

B、直接對(duì)抗組胺等過(guò)敏介質(zhì)

C、具有較強(qiáng)的抗炎作用

D、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌

E、抑制磷酸二酯酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：色甘酸鈉抑制肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒，抑制抗原抗體結(jié)合

后過(guò)敏性介質(zhì)的釋放，可預(yù)防哮喘的發(fā)作等。

23、乙酰半胱氨酸（痰易凈）的祛痰作用機(jī)制是

A、惡心性祛痰作用

B、使痰量逐漸減少，產(chǎn)生化痰作用

C、增強(qiáng)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，促使痰液排出

D、使蛋白多肽鏈中二硫鏈斷裂，降低黏痰黏滯性從而易咳出

E、使呼吸道分泌的總蛋白量降低，易咳出

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：乙酰半胱氨酸該藥結(jié)構(gòu)中的疏基能與黏蛋白二硫鍵結(jié)合，使黏蛋白分

子裂解，降低痰的黏性，易于咳出等。

24、治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用

A、異丙腎上腺素

B＞氨茶堿

C、麻黃堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有極強(qiáng)的抗哮喘作用，對(duì)頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)的

危重患者應(yīng)用，可迅速控制癥狀等。

25、不抑制呼吸，外周性鎮(zhèn)咳藥是

A、可待因

B、噴托維林

C、苯丙哌林

D、苯佐那酯

E、乙酰半胱氨酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。對(duì)肺臟牽張感受器有選擇性的抑制

作用，阻斷迷走神經(jīng)反肘，抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入而鎮(zhèn)咳。

26、奧美拉嘎屬于

A、H+、K+-ATP酶抑制劑

B、出受體阻斷藥

C、M受體阻斷藥

D、胃泌素受體阻斷藥

E、以上都不對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：奧美拉哇口服后，可濃集于壁細(xì)胞分泌小管周?chē)?，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇?/p>

磺酰胺衍生物。其硫原子與H+、K+-ATP酶上的毓基結(jié)合，使H+泵失活，減少胃

酸分泌八

27、能選擇性阻斷Mi膽堿受體，抑制胃酸分泌的藥物是

A、阿托品

B、哌侖西平

C^后阿托品

D、東蔓若堿

E、異丙基阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：哌侖西平能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞M］膽堿受體，抑制胃酸分泌，而對(duì)

其他M膽堿受體親和力低，不良反應(yīng)輕微。

28、對(duì)組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是

A、哌侖西平

B、雷尼替丁

C、丙谷胺

D、甲硝申

E^以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：雷尼替丁能特異性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體，拮抗組胺或組胺受體激動(dòng)

劑所致的胃酸分泌。

29、關(guān)于雌激素的藥理作用，不正確的是

A、參與形成月經(jīng)周期

B、促進(jìn)乳汁分泌

C、促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟

D、影響水鹽代謝

E、較大劑量時(shí)抑制排卵

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：雌激素促進(jìn)女性性器官的發(fā)育和成熟，維持女性第二性征；并在孕激

素的協(xié)同下使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生周期性變化，形成月經(jīng)周期。較大劑量的雌激素可作用

于下丘腦垂體系統(tǒng)，通過(guò)抑制GnRH釋放而抑制排卵；其抑制乳汁分泌作用與在

乳腺水平干擾催乳素的作用有關(guān)；雌激素具有輕度水鈉潴留作用，使血壓升高。

30、有關(guān)孕激素的作用，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、可降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育

C、大劑量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用

D、有抗利尿的作用

E、有抗醛固酮的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：孕激素在妊娠期能降低子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮活動(dòng)，使

胎兒安全生長(zhǎng)：孕激素可促進(jìn)乳腺腺泡生長(zhǎng)，為哺乳做準(zhǔn)備：大劑量孕激素使LH

分泌減少，起到抑制排卵的作用；孕激素可對(duì)抗醛固酮，促進(jìn)鈉、氯排泄。

31、抗菌譜是指

A、藥物抑制病原微生物的能力

B、藥物殺滅病原微生物的能力

C、藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍

D、藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度

E、半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)常析：抗菌譜是冷藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍；抗菌活性是指藥物抑

制或殺滅病原微生物的能力；藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱(chēng)最低抑

菌濃度；半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥的化療指數(shù)。

32、抗菌藥物的作用機(jī)制不包括

A、影響細(xì)胞膜通透性

B、抑制蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

D、抑制核酸代謝

E、改變細(xì)菌的基因

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：抗菌藥物的作用機(jī)制包括：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，影響細(xì)胞膜通透

性，抑制蛋白質(zhì)合成，加制核酸代謝，影響葉酸代謝。但不能改變細(xì)菌的基因。

33、關(guān)于三碘甲狀腺原氨酸的正確描述是

A、生物利用度高，作用快而強(qiáng)

B、與蛋白質(zhì)的親和力高于T4

C、32為3小時(shí)

D、不通過(guò)胎盤(pán)屏障

E、用于甲亢內(nèi)科治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：T4和T3生物利用度分別為50%?70%和90%?95%,兩者血漿蛋

白結(jié)合率均在99%以上，但T3與蛋白質(zhì)的親和力低于T3作用快而強(qiáng)，維持

時(shí)間短，山2為2天；可通過(guò)胎盤(pán)并且可以進(jìn)入乳汁，所以在妊娠期和哺乳期慎

用。

34、兩硫氧喀呢的作用機(jī)制是

A、抑制TSH的分泌

B、抑制甲狀腺攝碘

C、抑制甲狀腺激素的生物合成

D、抑制甲狀腺激素的釋放

E、破壞甲狀腺組織

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：丙硫氧嗑咤的藥理作用及作用機(jī)制：①通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶

所介導(dǎo)的酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲

狀腺激素的生物合成，但對(duì)甲狀腺過(guò)氧化物酶并沒(méi)有直接抑制作用；②抑制外周

組織的T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3；③輕度抑制免疫球蛋白的合成。

35、甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療宜選用

A、小劑量碘劑

B、大劑量碘劑

C、甲狀腺素

D、甲硫咪唾

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：硫麻類(lèi)常用于甲亢的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治

療者；小劑量碘劑可預(yù)防單純性中狀腺腫；大劑量碘劑應(yīng)用于甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備和

甲狀腺危象的治療；甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法。

36、有關(guān)碘劑作用的正確說(shuō)法是

A、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

B、小劑量抑制甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放

C、大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

D、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

E、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：小劑量碘劑是合成甲狀腺激素的原料，可預(yù)防單純性甲狀腺腫；大劑

量有抗甲狀腺作用，主要是抑制甲狀腺激素的釋放。

37、糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是

A、抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥過(guò)程

B、干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)

C、抑制人體內(nèi)抗體的生成

D、使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量明顯升高

E、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用，可用于治療過(guò)敏性疾病，如尊麻疹、

血管神經(jīng)性水腫、支氣管哮喘和過(guò)敏性休克等，目的是抑制抗原?抗體反應(yīng)所引起

的組織損害和炎癥過(guò)程。

38、糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于

A、具有強(qiáng)大抗炎作用，促進(jìn)炎癥消散

B、抑制肉芽組織生長(zhǎng)，防止粘連和瘢痕

C、促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮，降低其通透性

D、穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放

E、抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質(zhì)PG合成減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用，對(duì)于在炎癥后期，糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制毛

細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生，抑制膠原蛋白、黏多糖的合成及肉芽組織增生，防止

粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。

39、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是

A、用量不足，無(wú)法控制癥狀而造成

B、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力

C、促使許多病原微生物繁殖所致

D、病人對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效

E、抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫作用，能降低機(jī)體防御功能，但不具有

抗病原體作用。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重感染，使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，特

別是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易發(fā)生。

40、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是

A、刺激骨髓造血功能

B、使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少

C、使中性粒細(xì)胞減少

D、使血小板減少

E、淋巴細(xì)胞增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加；大

劑量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性粒細(xì)胞釋放入血而使中性粒細(xì)胞數(shù)增多；

可使血液中淋巴細(xì)胞減少。

二、A3型題（本題共4題，每題1.0分，共4分。）

患者男性，53歲。給蘋(píng)果園噴灑農(nóng)藥后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及

呼吸困難，并伴有神志模糊

41、臨床可能的診斷為

A、腦出血

B、鉛中毒

C、酮癥酸中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、一氧化碳中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

42、可用學(xué)解救的藥物是

A、毒扁豆堿

B、新斯的明

C、碘解磷定

D、匹羅卡品

E、尼古丁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：有機(jī)磷酸酯類(lèi)主要作為農(nóng)業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑，包括對(duì)硫磷、樂(lè)果、

敵百蟲(chóng)和馬拉硫磷等。有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥在體內(nèi)與膽堿酯酶形成磷?；憠A酯酶，

該磷?；覆荒茏孕兴?，從而使膽堿酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作

用，致組織中乙酰膽堿過(guò)量蓄積，使膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮，引起毒蕈堿樣、煙堿樣

和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。故203題選D。碘解磷定是一類(lèi)能使被有機(jī)磷酸酯類(lèi)抑制的

膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物，在膽堿酯酶發(fā)生“老化”之前使用，可使酶的活性恢復(fù)。

碘解磷定明顯減輕N樣癥狀，對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌

束顫動(dòng)；對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用；但對(duì)M樣癥狀影響較

小，應(yīng)與阿托品合用，以控制癥狀。故204題選C。而毒扁豆堿和新斯的明為易逆

性抗膽堿酯酶藥，可激動(dòng)膽堿受體。匹羅卡品為M膽堿受體激動(dòng)藥，尼古丁為N

膽堿受體激動(dòng)藥。

患者男性，48歲。晨起時(shí)自覺(jué)心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來(lái)院就診，心電圖

無(wú)異常

43、若考慮抗心絞痛藥治療，請(qǐng)問(wèn)下述藥物不宜選用的是

A、硝酸異山梨酯

B、硝酸甘油

C、普奈洛爾

D、硝苯地平

E、維拉帕米

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

44、入院后，休息時(shí)再次出現(xiàn)胸骨后悶痛，ECG顯示ST段抬高，應(yīng)首選的抗心絞

痛藥是

A、硝酸異山梨酯

R、硝酸甘油

C、普奈洛爾

D、硝苯地平

E、維拉帕米

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：普蔡洛爾阻斷血管及支氣管平滑肌上的0受體，可致冠狀動(dòng)脈和氣管

收縮，因此對(duì)冠狀動(dòng)脈痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛及伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不

宜選用。鈣拮抗藥抗心絞痛作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈痙攣，增加心肌供血，

擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，抑制心肌收縮，減少心肌耗氧。硝苯地平（心痛定）

對(duì)變異型心絞痛最有效，解除冠脈痙攣效果好。

三、B1型題（本題共12題，每題上0分，共12分。）

A.胰島素靜脈注射B.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C.胰島素皮下注射D.甲苯

磺丁胭E.增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

45、胰島素依賴(lài)型重癥糖尿病用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

46、非胰島素依賴(lài)型包有飲食控制無(wú)效的糖尿病用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

47、氯磺丙麻的降糖作用機(jī)制是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：胰島素給藥方式主要是皮下注射：胰島素可用于治療各型糖尿病,特

別對(duì)胰島素依賴(lài)型是唯一有效的藥物，還用于酮癥酸中毒和發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并

發(fā)癥的糖尿?。粰M酰麻類(lèi)主要用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴(lài)型糖尿

病，其降血糖作用最主要是通過(guò)刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素；二甲雙胭的降糖作

用機(jī)制是抑制腸壁細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收，增加骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取和利用。

A.麥角新堿B.垂體后葉素C.縮宮素D.麥角胺E.前列腺素E2

48、治療偏頭痛可用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

49、肺結(jié)核咯血可用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

5。、較大劑量用于產(chǎn)后止血，但作用不持久的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：麥角胺和咖啡因合用能收縮血管，減少搏動(dòng)幅度，治療偏頭痛；小劑

量縮宮素能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，子宮頸平滑肌松弛，大劑量可迅速

引起子宮強(qiáng)直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時(shí)間短；垂體后口I素內(nèi)

含縮宮素和抗利尿激素，因其對(duì)子宮平滑肌作用選擇性低，不良反應(yīng)多，作為子宮

平滑肌興奮藥現(xiàn)少用，目前僅利用其抗利尿作用，用于治療尿崩癥，利用其加壓素

的血管收縮作用治療子宮出血及肺出血等。

A.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B.抑制甲狀腺素釋放C.損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞

D.抑制TSH釋放E.能抑制T4脫碘成T3

51、丙硫氧喀咤

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

52、大劑量碘劑

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

53、卡比馬嗖

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：丙硫氧喀喔能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I一不

能被氧化成活性碘，進(jìn)而影響T3和T4的合成；丙硫氧喀咤還可抑制T4在外周組

織中脫碘成T3,有利于甲狀腺危象的治療；大劑量碘劑可能通過(guò)抑制H2O2產(chǎn)生而

抑制甲狀腺球蛋白的碘叱，也通過(guò)拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和

釋放減少；卡比馬喋的弋謝產(chǎn)物是甲筑咪嘎，其在體內(nèi)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化后才有活性。

A.胸腺素B.干擾素C.環(huán)抱素D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)E.左旋咪嚶

54、抑制免疫過(guò)程多個(gè)環(huán)節(jié)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

55、主要用于抑制異體器官移植排斥反應(yīng)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

56、可用于治療胸腺依賴(lài)性免疫缺陷病的免疫增強(qiáng)藥的是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)病原體、化學(xué)、物理或免疫反應(yīng)等原因引起的炎癥和炎

癥病理發(fā)展過(guò)程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用；環(huán)優(yōu)素具有免疫抑制作

用，首選用于抑制器官和組織移植后的排異反應(yīng)；胸腺素是一種免疫調(diào)節(jié)劑，能促

進(jìn)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，臨床上主要用于抗腫瘤、自身免疫性

疾病、細(xì)胞免疫功能低下和艾滋病輔助治療。

四、A1型題/單選題（本題共40題，每題7.0分，共40

分。）

57、抗動(dòng)脈粥樣硬化藥不包括

A、考來(lái)烯胺

B、不飽和脂肪酸

C、煙酸

D、鈣拮抗藥

E、氯貝丁酯

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：抗動(dòng)脈粥樣硬化藥目前臨床上使用的仍以調(diào)血脂藥為主。包括：影響

膽固醇吸收藥，如考來(lái)烯胺（消膽胺）等：影響膽固淳和甘油三酯代謝藥，如氯貝丁

酯、吉非貝齊、煙酸等；HMG?GoA還原酶抑制劑，如洛伐他汀等；其他，如不飽

和脂肪酸、硫酸黏多糖等。

58、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是

A、普羅布考

B、考來(lái)烯胺

C、煙酸

D、洛伐他汀

E、氯貝丁酯

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：考察重點(diǎn)是調(diào)血脂藥的分類(lèi)及藥理作用。HMG-CoA還原酹抑制劑，

即他汀類(lèi)，如洛伐他汀等。

59、HMG-CoA還原酶抑制藥不能降低

A、Ch

B、HDL

C、VLDL

D、TG

E、LDL

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：考察的重點(diǎn)是他汀類(lèi)調(diào)血脂藥的調(diào)血脂作用。HMG-CoA還原酶抑制

藥（他-汀類(lèi)）常用制劑為洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他

汀類(lèi)調(diào)血脂作用及機(jī)制是在治療劑量下，他汀類(lèi)降低LDL-C的作用最強(qiáng)，降TC

次之，降TG作用很弱，對(duì)HDL-C略有升高。其作用機(jī)制是競(jìng)爭(zhēng)性的抑制HMG-

CoA還原酶，阻止肝臟中膽固醇合成。

60、抗菌藥物臨床應(yīng)用的基本原則正確的是

A、感染患者應(yīng)盡量選用注射給藥

B、消除半衰期短的抗菌藥物應(yīng)一日多次給藥

C、盡量采用聯(lián)合用藥

D、盡量選用廣譜抗菌藥物

E、高齡患者用所有抗菌藥物時(shí)必須加大劑量

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服抗菌藥，不必采用靜脈或肌

內(nèi)注射給藥；青霉素類(lèi)、頭抱菌素類(lèi)等消除半衰期短的應(yīng)一日多次給藥；抗菌藥物

聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征；一旦感染菌被確定，應(yīng)選用特效、窄譜抗菌藥物；高齡患

者使用經(jīng)腎排泄的抗菌藥物時(shí)應(yīng)減量以減少不良反應(yīng)。

61、抑制DNA回旋酶，使DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致細(xì)菌死亡的藥物是

A、甲氧茉咤

B、諾氟沙星

C、利福平

D、紅霉素

E、對(duì)氨基水楊酸

標(biāo)準(zhǔn)答案:B

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧葦咤抗菌作用機(jī)制是抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶；利福平抑制細(xì)菌

DNA依賴(lài)的RNA聚合酶；紅霉素抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成；對(duì)氨基水楊酸抑制結(jié)核分

枝桿菌的葉酸代謝；諾氟沙星為哇諾酮類(lèi)，其抗菌機(jī)制是抑制DNA回旋酶，使

DNA復(fù)制受阻，導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

62、可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

A、SMZ

B、SIZ

C、SMZ+TMt

D、SD

E、SML

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：此題考查磺胺類(lèi)藥物的應(yīng)用。磺胺喀咤(SD)易透過(guò)血腦屏障，可治療

流腦；磺胺異曙噗(SIZ)、磺胺甲嗯嘎(SMZ)、復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)在尿中濃度

高，用于治療尿路感染；磺胺米隆(SML)為局部外用磺胺藥，用于燒傷創(chuàng)面感染。

63、甲氧茉咤與磺胺合用是因?yàn)?/p>

A、雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝

B、相互對(duì)抗不良反應(yīng)

C、減少泌尿道損害

D、抗菌譜相似

E、減少磺胺藥的用量

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：甲氧茉咤加制細(xì)菌二氫葉酸還原酶，磺胺抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶，

兩者半衰期相近，故兩者常合用，可雙重阻斷細(xì)菌的葉酸代謝，增強(qiáng)磺胺藥的抗菌

作用數(shù)倍至數(shù)十倍，甚至出現(xiàn)殺菌作用。可以減少耐藥菌的產(chǎn)生。用于治療泌尿

道、呼吸道感染等。

64、青霉素對(duì)其抗菌作用較弱的細(xì)菌是

A、革蘭陽(yáng)性球菌

B、革蘭陰性球菌

C、革蘭陰性桿菌

D、革蘭陽(yáng)性桿菌

E、各種螺旋體

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素對(duì)革蘭陽(yáng)性球菌、革蘭陽(yáng)性桿菌、革蘭陰性球菌以及各種螺旋

體均有很強(qiáng)的殺菌作用。但對(duì)革蘭陰性桿菌作用較弱，需加大劑量才有效。

65、關(guān)于青霉素?cái)⑹稣_的是

A、口服不易被胃酸破壞，吸收多

B、在體內(nèi)主要分布在細(xì)胞內(nèi)液

C、在體內(nèi)主要的消除方式是肝臟代謝

D、丙磺舒可促進(jìn)青霉素的排泄

E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌譜窄、易引起變態(tài)反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素口服易被胃酸破壞，吸收極少；肌內(nèi)注射吸收快而全，分布于

細(xì)胞外液；在體內(nèi)主要的消除方式是腎小管主動(dòng)分泌而從尿中排泄，可被丙磺舒競(jìng)

爭(zhēng)性抑制，從而延緩排泄。青霉素雖有很多優(yōu)點(diǎn)，但不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌

譜窄且易引起變態(tài)反應(yīng)。

66、耐酸耐酶的青霉素是

A、青霉素V

B、氨茉西林

C、氯嗖西林

D、阿莫西林

E、竣茉西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：青霉素V為耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；要葦

西林和阿莫西林都屬于廣譜青霉素，耐酸，但不耐酶；竣茉西林為竣基青霉素類(lèi)，

該類(lèi)青霉素均不耐酶；氯嗖西林、苯噗西林和雙氯西林耐酸可口服，同時(shí)耐青霉素

酶。

67、使用氫氯曝嗪時(shí)加用螺內(nèi)酯的主要目的是

A、增強(qiáng)利尿作用

B、對(duì)抗氫氯嘎嗪所致的低血鉀

C、延長(zhǎng)氫氯曝嗪的作用時(shí)間

D、對(duì)抗氫氯睡嗪的升血糖作用

E、對(duì)抗氫氯嚷嗪升高血尿酸的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氫氯睡嗪為排鉀利尿藥，加用保鉀利尿藥螺內(nèi)酯可預(yù)防低血鉀。

68、減少房水生成，降低眼內(nèi)壓，用于治療青光眼的藥物是

A、氫氯口塞嗪

B、布美他尼

C、味塞米

D、乙酰噗胺

E、氨苯蝶呢

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：乙酰喋胺對(duì)眼中碳酸酎酶也有抑制作用，使HC03-減少，房水生成

減少，降低眼壓，臨床上主要用于治療青光眼。

69、吠塞米產(chǎn)生的不良反應(yīng)不包括

A、水與電解質(zhì)紊亂

B、高尿酸血癥

C、耳毒性

D、減少K+外排

E、胃腸道反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：吠塞米由于過(guò)度利尿可引起低血容量、低血鉀、低血鈉、低氯性堿血

癥，長(zhǎng)期應(yīng)用還可引起低血鎂。

70、與依他尼酸合用，可增強(qiáng)耳毒性的抗生素是

A、青霉素

B、氨葦西林

C、四環(huán)素

D、紅霉素

E、鏈霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：吠塞米強(qiáng)效利尿引起耳毒性的原因可能與藥物引起內(nèi)耳淋巴液電解質(zhì)

成分改變有關(guān)。與氨基糖甘類(lèi)合用可誘發(fā)或加重耳聾，應(yīng)避免。

71、靜注甘露醇的藥理任用有

A、卜瀉作用

B、脫水作用

C、抗凝作用

D、增高眼內(nèi)壓作用

E、增加眼房水作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：甘露醇的藥理作用包括：脫水作用、利尿作用、增加腎血流量。靜脈

注射后能升高血漿滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)液及組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水。

72、妨礙鐵劑在腸道吸收的物質(zhì)是

A、維生素C

B、果糖

C、食物中半胱氨酸

D、食物中高磷、高鈣、糅酸等

E、稀鹽酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)。析：糅酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉淀，妨礙吸收。

73、拮抗肝素過(guò)量的藥物是

A、維生素K

B、維生素C

C、硫酸魚(yú)精蛋白

D、氨甲苯酸

E,氨甲環(huán)酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：肝素過(guò)量易致出血，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血時(shí)間，一旦出血

立即停藥，用硫酸魚(yú)精蛋白對(duì)抗。

74、氨甲苯酸(PAMBA)的作用是

A、抑制纖溶酶原

B、對(duì)抗纖溶酶原激活因子

C、增加血小板聚集

D、促使毛細(xì)血管收縮

E、促進(jìn)肝臟合成凝血酶原

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：氨甲苯酸與纖溶酶中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位結(jié)合，阻斷纖溶酶的作用，抑

制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。

75、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)選用的藥物是

A、維生素K

B、肝素

C、葉酸

D、甲酰四氫葉酸鈣

E、雙香豆素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：DIC早期以凝血為主，靜脈注射肝素具有抗凝作用，Die低凝期出血

不止，應(yīng)以輸血為主，輔以小劑量肝素。

76、維生素K參與下列哪些凝血因子的合成

A、刈、v、n、Vil因子

B、n、vm、xi、w因子

c、皿、XI、皿、區(qū)因子

D、口、川、區(qū)、x因子

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：維生素K是肝臟合成凝血酶原（因子口）和凝血因子皿、區(qū)、X不可缺

少的物質(zhì)。

77、原因不明的哮喘急性發(fā)作首選

A、氨茶堿

B、麻黃堿

C、嗎啡

D、異丙腎上腺素

E、腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析?：氨茶堿主要用于各種哮喘及急性心功能不全。

78、色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的主要機(jī)制為

A、抑制肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒作用等

B、直接對(duì)抗組胺等過(guò)敏介質(zhì)

C、具有較強(qiáng)的抗炎作用

D、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌

E、抑制磷酸二酯酶

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：色苜酸鈉加制肥大細(xì)胞對(duì)各種刺激引起的脫顆粒，抑制抗原抗體結(jié)合

后過(guò)敏性介質(zhì)的釋放，可預(yù)防哮喘的發(fā)作等「

79、乙酰半胱氨酸（痰易凈）的祛痰作用機(jī)制是

A、惡心性祛痰作用

B、使痰量逐漸減少，產(chǎn)生化痰作用

C、增強(qiáng)呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)，促使痰液排出

D、使蛋白多肽鏈中二硫鏈斷裂，降低黏痰黏滯性從而易咳出

E、使呼吸道分泌的總蛋白量降低，易咳出

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：乙酰半胱氨酸該藥結(jié)構(gòu)中的疏基能與黏蛋白二硫鍵結(jié)合，使黏蛋白分

子裂解，降低痰的黏性，易于咳出等。

80、治療哮喘持續(xù)狀態(tài)宜選用

A、異丙腎上腺素

B、氨茶堿

C、麻黃堿

D、糖皮質(zhì)激素

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有極強(qiáng)的抗哮喘作用，對(duì)頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)的

危重患者應(yīng)用，可迅速控制癥狀等。

81、不抑制呼吸，外周性鎮(zhèn)咳藥是

A、可待因

B、噴托維林

C、苯丙哌林

D、苯佐那酯

E、乙酰半胱氨酸

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。對(duì)肺臟牽張感受器有選擇性的抑制

作用，阻斷迷走神經(jīng)反射，抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入而鎮(zhèn)咳。

82、奧美拉嘎屬于

A、n+、K+-ATP酶抑制劑

B、也受體阻斷藥

C、M受體阻斷藥

D、胃泌素受體阻斷藥

E、以上都不對(duì)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：奧美拉喋口服后，可濃集于壁細(xì)胞分泌小管周?chē)?，轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇?/p>

磺酰胺衍生物。其硫原子與H+、K+-ATP酶上的毓基結(jié)合，使H+泵失活，減少胃

酸分泌。

83、能選擇性阻斷Mi膽堿受體，抑制胃酸分泌的藥物是

A、阿托品

B、哌侖西平

C、后阿托品

D、東苴若堿

E、異丙基阿托品

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：哌侖西平能選擇性阻斷胃壁細(xì)胞M］膽堿受體，抑制胃酸分泌，而對(duì)

其他M膽堿受體親和力低，不良反應(yīng)輕微。

84、對(duì)組胺H2受體具有阻斷作用的藥物是

A、哌侖西平

B、雷尼替丁

C、丙谷胺

D、甲硝甲

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：雷尼替丁能特異性阻斷胃壁細(xì)胞H2受體，拮抗組胺或組胺受體激動(dòng)

劑所致的胃酸分泌。

85、關(guān)于雌激素的藥理咋用，不正確的是

A、參與形成月經(jīng)周期

B、促進(jìn)乳汁分泌

C、促進(jìn)第二性征和性器官的發(fā)育成熟

D、影響水鹽代謝

E、較大劑量時(shí)抑制排卵

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：雌激素促進(jìn)女性性器官的發(fā)育和成熟，維持女性第二性征：并在孕激

素的協(xié)同下使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生周期性變化，形成月經(jīng)周期。較大劑量的雌激素可作用

于下丘腦垂體系統(tǒng)，通過(guò)抑制GnRH釋放而抑制排卵；其抑制乳汁分泌作用與在

乳腺水平干擾催乳素的作用有關(guān)：雌激素具有輕度水鈉潴留作用，使血壓升高。

86、有關(guān)孕激素的作用，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、可降低子宮對(duì)縮宮素的敏感性

B、促進(jìn)乳腺腺泡發(fā)育

C、大劑量可抑制LH分泌，起到抑制排卵的作用

D、有抗利尿的作用

E、有抗醛固酮的作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：孕激素在妊娠期能降低子宮肌對(duì)縮宮素的敏感性，抑制子宮活動(dòng)，使

胎兒安全生長(zhǎng)，孕激素可促進(jìn)乳腺腺泡生長(zhǎng)，為哺乳做準(zhǔn)備：大劑量孕激素使LH

分泌減少，起到抑制排卯的作用；孕激素可對(duì)抗醛固酮，促進(jìn)鈉、氯排泄。

87、抗菌譜是指

A、藥物抑制病原微生物的能力

B、藥物殺滅病原微生物的能力

C、藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍

D、藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度

E、半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比

標(biāo)準(zhǔn)答案：c

知識(shí)點(diǎn)解析：抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍；抗菌活性是指藥物抑

制或殺滅病原微生物的能力；藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長(zhǎng)的最低濃度稱(chēng)最低抑

菌濃度；半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥的化療指數(shù)。

88、抗菌藥物的作用機(jī)制不包括

A、影響細(xì)胞膜通透性

B、抑制蛋白質(zhì)合成

C、抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成

D、抑制核酸代謝

E、改變細(xì)菌的基因

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：抗菌藥物的作用機(jī)制包括：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，影響細(xì)胞膜通透

性，抑制蛋白質(zhì)合成，加制核酸代謝，影響葉酸代謝。但不能改變細(xì)菌的基因。

89、關(guān)于三碘甲狀腺原氨酸的正確描述是

A、生物利用度高，作用快而強(qiáng)

B、與蛋白質(zhì)的親和力高于T4

C、⑴2為3小時(shí)

D、不通過(guò)胎盤(pán)屏障

E、用于甲亢內(nèi)科治療

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：T4和T3生物利用度分別為50%?70%和90%?95%,兩者血漿蛋

白結(jié)合率均在99%以上，但T3與蛋白質(zhì)的親和力低于T4,T3作用快而強(qiáng)，維持

時(shí)間短，52為2天；可通過(guò)胎盤(pán)并且可以進(jìn)入乳汁，所以在妊娠期和哺乳期慎

用。

90、丙硫氧嚏咤的作用機(jī)制是

A、抑制TSH的分泌

B、抑制甲狀腺攝碘

C、抑制甲狀腺激素的生物合成

D、抑制甲狀腺激素的釋放

E、破壞甲狀腺組織

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：丙硫氧喘口定的藥理作用及作用機(jī)制：①通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶

所介導(dǎo)的酪氨酸的碘化及耦聯(lián)，使氧化碘不能結(jié)合到甲狀腺球蛋白上，從而抑制甲

狀腺激素的生物合成，但對(duì)甲狀腺過(guò)氧化物酶并沒(méi)有直接抑制作用；②抑制外周

組織的T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3；③輕度抑制免疫球蛋白的合成。

91、甲狀腺功能亢進(jìn)的內(nèi)科治療宜選用

A、小劑量碘劑

B、大劑量碘劑

C、甲狀腺素

D、甲硫咪唾

E、以上都不是

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：硫胭類(lèi)常用于甲亢的內(nèi)科治療，適用于輕癥和不宜手術(shù)或放射性碘治

療者；小劑量碘劑可預(yù)防單純性甲狀腺腫；大劑量碘劑應(yīng)用于甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備和

甲狀腺危象的治療；甲狀腺素主要用于甲狀腺功能低下的替代療法。

92、有關(guān)碘劑作用的正確說(shuō)法是

A、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

B、小劑量抑制甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放

C、大劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

D、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，也促進(jìn)甲狀腺激素的釋放

E、小劑量促進(jìn)甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)露析：小劑量碘劑是合成甲狀腺激素的原料，可預(yù)防單純性甲狀腺腫；大劑

量有抗甲狀腺作用，主要是抑制甲狀腺激素的釋放。

93、糖皮質(zhì)激素治療過(guò)敏性支氣管哮喘的主要作用機(jī)制是

A、抑制抗原-抗體反應(yīng)引起的組織損害和炎癥過(guò)程

B、干擾補(bǔ)體參與免疫反應(yīng)

C、抑制人體內(nèi)抗體的生成

D、使細(xì)胞內(nèi)cAMP含量明顯升高

E、直接擴(kuò)張支氣管平滑肌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)》析：糖皮質(zhì)激素具有免疫抑制作用，可用于治療過(guò)敏性疾病，如尊麻疹、

血管神經(jīng)性水腫、支氣管哮喘和過(guò)敏性休克等，目的是抑制抗原-抗體反應(yīng)所引起

的組織損害和炎癥過(guò)程。

94、糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于

A、具有強(qiáng)大抗炎作用，促進(jìn)炎癥消散

B、抑制肉芽組織生長(zhǎng)，防止粘連和瘢痕

C、促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮，降低其通透性

D、穩(wěn)定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放

E、抑制花生四烯酸釋放，使炎癥介質(zhì)PG合成減少

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎作用，對(duì)于在炎癥后期，糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制毛

細(xì)血管和成纖維細(xì)胞的增生，抑制膠原蛋白、黏多糖的合成及肉芽組織增生，防止

粘連及瘢痕形成，減輕后遺癥。

95、糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是

A、用量不足，無(wú)法控制癥狀而造成

B、抑制炎癥反應(yīng)和免疫反應(yīng)，降低機(jī)體的防御能力

C、促使許多病原微生物繁殖所致

D、病人對(duì)激素不敏感而未反映出相應(yīng)的療效

E、抑制促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗免疫作用，能降低機(jī)體防御功能，但不具有

抗病原體作用。長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可誘發(fā)和加重感染，使體內(nèi)潛在病灶擴(kuò)散，特

別是在原有疾病已使抵抗力降低的患者更易發(fā)生。

96、糖皮質(zhì)激素對(duì)血液和造血系統(tǒng)的作用是

A、刺激骨髓造血功能

B、使紅細(xì)胞與血紅蛋白減少

C、使中性粒細(xì)胞減少

D、使血小板減少

E、淋巴細(xì)胞增加

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素能刺激骨髓造血功能，使紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加；大

劑量可使血小板增多；刺激骨髓中的中性粒細(xì)胞釋放入血而使中性粒細(xì)胞數(shù)增多；

可使血液中淋巴細(xì)胞減少。

五、A3型題大題型（本題共4題，每題1.0分，共4

分。）

患者男性，53歲。給蘋(píng)果園噴灑農(nóng)藥后出現(xiàn)頭暈、多汗、惡心、嘔吐、腹痛以及

呼吸困難，并伴有神志模糊

97、臨床可能的診斷為

A、腦出血

B、鉛中毒

C、酮癥酸中毒

D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

E、一氧化碳中毒

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

98、可用學(xué)解救的藥物是

A、毒扁豆堿

B、新斯的明

C、碘解磷定

D、匹羅卡品

E、尼古丁

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：有機(jī)磷酸酯類(lèi)主要作為農(nóng)業(yè)和環(huán)境衛(wèi)生殺蟲(chóng)劑，包括對(duì)硫磷、樂(lè)果、

敵百蟲(chóng)和馬拉硫磷等。有機(jī)磷酸酯類(lèi)農(nóng)藥在體內(nèi)與膽堿酯酶形成磷酰化膽堿酯酶，

該磷?；覆荒茏孕兴猓瑥亩鼓憠A酯酶活性受抑制不能起分解乙酰膽堿的作

用，致組織中乙酰膽堿過(guò)量蓄積，使膽堿能神經(jīng)過(guò)度興奮，引起毒蕈堿樣、煙堿樣

和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。故203題選D。碘解磷定是一類(lèi)能使被有機(jī)磷酸酯類(lèi)抑制的

膽堿酯酶恢復(fù)活性的藥物，在膽堿酯酶發(fā)生“老化”之前使用，可使酶的活性恢復(fù)。

碘解磷定明顯減輕N樣癥狀，對(duì)骨骼肌痙攣的抑制作用最為明顯，能迅速抑制肌

束顫動(dòng)；對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀也有一定改善作用；但對(duì)M樣癥狀影響較

小，應(yīng)與阿托品合用，以控制癥狀。故204題選C。而毒扁豆堿和新斯的明為易逆

性抗膽堿酯酶藥，可激動(dòng)膽堿受體。匹羅卡品為M膽堿受體激動(dòng)藥，尼古丁為N

膽堿受體激動(dòng)藥。

患者男性，48歲。晨起時(shí)自覺(jué)心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來(lái)院就診，心電圖

無(wú)異常

99、若考慮抗心絞痛藥治療，請(qǐng)問(wèn)下述藥物不宜選用的是

A、硝酸異山梨酯

B、硝酸甘油

C、普奈洛爾

D、硝苯地平

E、維拉帕米

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

100、入院后，休息時(shí)再次出現(xiàn)胸骨后悶痛，ECG顯示ST段抬高，應(yīng)首選的抗心

絞痛藥是

A、硝酸異山梨酯

B、硝酸甘油

C、普蔡洛爾

D、硝苯地平

E、維拉帕米

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：普蔡洛爾陽(yáng)斷血管及支氣管平滑肌卜的R受體.可致冠狀動(dòng)脈和氣管

收縮，因此對(duì)冠狀動(dòng)脈在攣誘發(fā)的變異型心絞痛及伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不

宜選用。鈣拮抗藥抗心絞痛作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈痙攣，增加心肌供血，

擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷，抑制心肌收縮，減少心肌耗氧。硝苯地平（心痛定）

對(duì)變異型心絞痛最有效，解除冠脈痙攣效果好。

六、B1型題（或B型題）、共用備選答案單選題（或

者C型題）虛題型（本題共72題，每題7.0分，共12

分。）

A.胰島素靜脈注射B.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素C.胰島素皮下注射D.甲苯

磺丁麻E.增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解

101、胰島素依賴(lài)型重癥糖尿病用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

102、非胰島素依賴(lài)型包拈飲食控制無(wú)效的糖尿病用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

103、氯磺丙胭的降糖作用機(jī)制是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：胰島素給藥方式主要是皮下注射；胰島素可用于治療各型糖尿病，特

別對(duì)胰島素依賴(lài)型是唯一有效的藥物，還用于酮癥酸中毒和發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并

發(fā)癥的糖尿病；磺酰腺類(lèi)主要用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴(lài)型糖尿

病,其降血糖作用最主要是通過(guò)刺激胰島R細(xì)胞釋放胰島素：二甲雙胭的降糖作

用機(jī)制是抑制腸壁細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收，增加骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取和利用。

A.麥角新堿B.垂體后葉素C.縮宮素D.麥角胺E.前列腺素E2

104、治療偏頭痛可用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

105、肺結(jié)核咯血可用

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

106、較大劑量用于產(chǎn)后止血，但作用不持久的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)露析：麥角胺和咖啡因合用能收縮血管，減少搏動(dòng)幅度，治療偏頭痛：小劑

量縮宮素能加強(qiáng)妊娠末期子宮體的節(jié)律性收縮，子宮頸平滑肌松弛，大劑量可迅速

引起子宮強(qiáng)直性收縮，壓迫子宮肌層內(nèi)血管而止血，但作用時(shí)間短；垂體后葉素內(nèi)

含縮宮素和抗利尿激素，因其對(duì)子宮平滑肌作用選擇性低，不良反應(yīng)多，作為子宮

平滑肌興奮藥現(xiàn)少用，目前僅利用其抗利尿作用，用于治療尿崩癥，利用其加壓素

的血管收縮作用治療子宮出血及肺出血等。

A.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B.抑制甲狀腺素釋放C.損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞

D.抑制TSH釋放E.能抑制T4脫碘成T3

107、丙硫氧喀咤

A、

B、

C、

D,

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

108、大劑量碘劑

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

109、卡比馬理

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：丙硫氧喀咤能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I一不

能被氧化成活性碘，進(jìn)而影響T3和T4的合成：丙硫氧喀咤還可抑制T4在外周組

織中脫碘成T3,有利于甲狀腺危象的治療：大劑量碘劑可能通過(guò)抑制H2O2產(chǎn)生而

抑制甲狀腺球蛋白的碘叱，也通過(guò)拮抗TSH的作用，使T3和T4的合成、分泌和

釋放減少：卡比馬哇的弋謝產(chǎn)物是甲疏咪畦，其在體內(nèi)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化后才有活性。

A.胸腺素B.干擾素C.環(huán)他素D.糖皮質(zhì)激素類(lèi)E.左旋咪噪

110、抑制免疫過(guò)程多個(gè)環(huán)節(jié)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

111、主要用于抑制異體器官移植排斥反應(yīng)的藥物是

A、

B、

C、

D、

E、

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

112、可用于治療胸腺依賴(lài)性免疫缺陷病的免疫增強(qiáng)藥的是

A、

B、

C、

D、

F、

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：糖皮質(zhì)激素對(duì)病原體、化學(xué)、物理或免疫反應(yīng)等原因引起的炎癥和炎

癥病理發(fā)展過(guò)程的不同階段都有明顯的非特異性抑制作用；環(huán)電素具有免疫抑制作

用，首選用于抑制器官和組織移植后的排異反應(yīng)；胸腺素是一種免疫調(diào)節(jié)劑，能促

進(jìn)和調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體抗病能力，臨床上主要用于抗腫瘤、自身免疫性

疾病、細(xì)胞免疫功能低下和艾滋病輔助治療。

藥理學(xué)模擬試卷第2套

一、A1型題（本題共32題，每題1.0分，共32分。）

1、強(qiáng)心背抗慢性心功能不全的主要作用是什么

A、正性肌力作用

B、增加自律性

C、負(fù)性頻率作用

D、縮短心房不應(yīng)期

E^加強(qiáng)心房與心室肌傳導(dǎo)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性心功能不全是由不同原因的心血管疾病發(fā)展到心臟受損，特別是

心臟收縮和舒張功能受很，使心臟不能排出足量的血液，以滿(mǎn)足全身組織代謝的需

要。強(qiáng)心甘的主要作用是加強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力作用），改善心臟泵血功能。

2、氯丙嗪抗精神分裂癥作用機(jī)制主要是，

A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體

B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)D2受體

C、阻斷中腦.皮層系統(tǒng)D2受體

D、阻斷中樞性M受體

E、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)D2受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：氯丙嗪通過(guò)阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的多巴胺D2受體而

發(fā)揮抗精神病作用。阻斷黑質(zhì)■紋狀體通路的D2受體而引起錐體外系的副作用。

阻斷結(jié)節(jié)■漏斗通路的D2受體而影響垂體激素的分泌。

3、下列哪一點(diǎn)對(duì)阿米卡星來(lái)說(shuō)是錯(cuò)誤的

A、是卡那霉素的半合成衍生物

B、抗菌譜為氨基甘類(lèi)抗生素中最廣者

C、對(duì)綠膿桿菌產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定

D、主要用于治療對(duì)其他氨基件類(lèi)耐藥菌所致的感染

E、僅被一種乙酰轉(zhuǎn)移酶所鈍化而耐藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

4、治療鼠疫的首選藥是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、紅霉素

D、氯霉素

E、四環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

5、下列哪些抗生素對(duì)綠膿桿菌感染有效

A、卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、紅霉素

B、氨茉西林、多黏菌素、頭劑氨葦、酸葦西林

C、阿米卡星、慶大霉素、氯霉素、林可霉素

D、竣羊西林、多黏菌素、慶大霉素、妥布霉素

E、阿米卡星、慶大霉素、多黏菌素、苯嘎西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

6、下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素G不敏感

A、大腸桿菌

B、炭疽桿菌

C、白喉?xiàng)U菌

D、產(chǎn)氣夾膜桿菌

E、百日咳桿菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

7、甲毓咪嗖的作用有

A、能對(duì)抗甲狀腺素的作用

B、抑制甲狀腺素的釋放

C、能引起粒細(xì)胞減少

D、手術(shù)前應(yīng)用可減少甲狀腺組織的腫大

E、抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識(shí)點(diǎn)露斤：暫無(wú)解析

8、老年性骨質(zhì)疏松宜選用的藥物是

A、氫化可的松

B、黃體酮

C、塊雌醇

D、苯丙酸諾龍

E、快諾酮

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

9、H1受體阻斷藥的主要作用不包括

A、拮抗組胺引起的胃腸道收宿

B、拮抗組胺引起局限性水腫

C、拮抗H2受體激動(dòng)所致的胃酸分泌

D、有鎮(zhèn)靜催眠作用

E、有抗膽堿作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

10、臨床選用何藥預(yù)防外源性支氣管哮喘

A、氨茶堿

B、色甘酸鈉

C、特布他林（喘康速）

D、異丙阿托品

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

11、地高辛中毒與下列哪一項(xiàng)離子變化有關(guān)（）。

A、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)高

B、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)低

C、心肌細(xì)胞內(nèi)鎂離子濃度過(guò)高

D、心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過(guò)低

E、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查地高辛。

12、肝藥酶誘導(dǎo)劑是（）。

A、氯霉素

B、對(duì)氨基水楊酸

C、異煙明

D、地西泮

E、苯巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查藥物的生物轉(zhuǎn)化。

13、尿激酶在溶栓時(shí)應(yīng)注意

A、惡心、嘔吐

B、皮疹

C、食欲不振

D、白內(nèi)障

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

14、目前主張解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用原理是

A、不影響前列腺素的合成和釋放

B、激動(dòng)前列腺素合成酸，減少前列腺素的合成和釋放

C、抑制前列腺素合成配，減少前列腺素的合成和釋放

D、抑制阿片受體

E、激活阿片受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

15、對(duì)非那西丁描述錯(cuò)誤的是

A、對(duì)外周PG合成酶抑制弱

B、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)

C、近年來(lái)已被對(duì)乙酰胺基酚取代

D、解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久

E、在肝中迅速去乙基形成對(duì)乙酰氨基酚

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

16、下列選擇性01受體阻斷作用的藥防是

A、酚妥拉明

B、酚芳明

C、美托洛爾

D、拉貝洛爾

E、普蔡洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案.C

知識(shí)點(diǎn)而析：暫無(wú)解析

17、用于膽絞痛治療的首選藥是

A、阿司匹林

B、哌替定

C、阿托品

D、阿托品和派替定

E、山貫若堿

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

18、藥物的半衰期主要取決與哪個(gè)因素

A、用藥時(shí)間

B、消除的速度

C、給物的途徑

D、藥物的用量

E、直接作用或間接作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

19、首關(guān)消除大，血濃度低的藥物

A、排泄迅速

B、生物利用度小

C、效能低

D、治療指數(shù)小

E、安全范圍大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

20、有關(guān)老人用藥易中毒的因素不包括

A、血藥濃度偏低

B、對(duì)許多藥物反應(yīng)敏感

C、藥物血漿W2不同程度延長(zhǎng)

D、藥物清除率下降

E、血漿蛋白結(jié)合率偏低

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

21、可樂(lè)定的降壓機(jī)制主要是

A、直接松弛血管平滑肌

B、使交感遞質(zhì)耗竭

C、阻斷中樞與外周（X2受體

D、激動(dòng)中樞與外周012受體

E、阻斷血管四受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

22、洛伐他汀屬于

A、抗凝劑

B、膽汁酸螯合劑

C、免疫抑制劑

D、抗氧化劑

E、HMG-CoA還原酶抑制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

23、下列驅(qū)蟲(chóng)藥中哪個(gè)驅(qū)蟲(chóng)譜最廣且高效低毒（）。

A、甲苯達(dá)唾

B、B喳酮

C、哌嗪

D、阿苯達(dá)嗖

E、嚷喀咤

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

24、糖皮質(zhì)激素的停藥反應(yīng)是（）。

A、嚴(yán)重精神障礙

B、消化道潰瘍

C、骨質(zhì)疏松

D、可發(fā)生腎上腺危象

E、糖尿病

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

25、下列哪種磺胺藥適用于非特異性結(jié)腸炎（）。

A、磺胺醋酰

B、磺胺嗑噬

C、磺胺多辛

D、柳氮磺毗咤

E、磺胺異嗯喋

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

26、服用磺胺類(lèi)藥物時(shí)加服碳酸氫鈉的目的是（）。

A、增強(qiáng)抗菌效果

B、加快藥物吸收

C、防止過(guò)敏反應(yīng)

D、防止藥物排泄過(guò)快

E、堿化尿液，增加磺胺藥的溶解性

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

27、ED50表示的意思是（）。

A、半數(shù)致死量

B、半數(shù)有效量

C、治療指數(shù)

D、半數(shù)驚厥量

E、效價(jià)強(qiáng)度

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

28、有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)叱酶抑制藥的敘述，錯(cuò)誤的是

A、促進(jìn)內(nèi)皮細(xì)胞釋放一氧化氮

B、可反射性加快心率

C、可減少血管緊張素II的生成

D、可抑制緩激肽降解

E、可降低心臟前、后負(fù)荷

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

29、口服吠喃妥因可用于治療（）。

A、泌尿系統(tǒng)感染

B、肺感染

C、全身感染

D、呼吸道感染

E、腸道感染

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

30、Ag-DDC法檢查碑鹽的原理為碑化氫與Ag-DDC毗唳作用，生成的物質(zhì)是

A、碎斑

B、錨斑

C、膠態(tài)碑

D、三氧化二碑

E、膠態(tài)銀

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

31、藥物的不良反應(yīng)不包括

A、副作用

B、變態(tài)反應(yīng)

C、戒斷效應(yīng)

D、后遺效應(yīng)

E、停藥反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

32、主要用于輕癥2型糖尿病，尤其適用肥胖者的藥物是

A、阿卡波糖

B、格列本版

C、格列齊特

D、二甲雙月瓜

E、格列毗嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查的是降血糖藥物的臨床應(yīng)用特點(diǎn)。用于輕癥2型糖尿病，

尤其適用于肥胖者及單用飲食控制無(wú)效的是雙呱類(lèi)藥物，B、C、D項(xiàng)主要用于單

用飲食控制無(wú)效的2型糖尿病和對(duì)胰島素產(chǎn)生耐受的患者。阿卡波糖適用于各型糖

尿病。

二、X型題（本題共5題，每題7.0分，共5分。）

33、笛體激素所致潰瘍的特點(diǎn)是

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

34、鈣拮抗藥抗心絞痛的機(jī)制在于

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

35、制霉菌素的臨床用途為（）。

標(biāo)準(zhǔn)答案:A,E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查制霉菌素。

36、下列約物中主要作用于M期的約物的（）o

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查長(zhǎng)春新堿。

37、主要抑制排卵的避孕藥作用機(jī)制是（）。

標(biāo)準(zhǔn)答案：A,B,D,E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

三、A1型題/單選題（本題共32題，每題1.0分，共32

分。）

38、強(qiáng)心昔抗慢性心功能不全的主要作用是什么

A、正性肌力作用

B、增加自律性

C、負(fù)性頻率作用

D、縮短心房不應(yīng)期

E、加強(qiáng)心房與心室肌傳導(dǎo)

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：慢性心功能不全是由不同原因的心血管疾病發(fā)展到心臟受損，特別是

心臟收縮和舒張功能受殞?zhuān)剐呐K不能排出足量的血液，以滿(mǎn)足全身組織代謝的需

要。強(qiáng)心昔的主要作用是加強(qiáng)心肌收縮力（正性肌力作用），改善心臟泵血功能。

39、氯閃嗪抗精神分裂癥作用機(jī)制主要是，

A、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路D2受體

B、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)D2受體

C、阻斷中腦■皮層系統(tǒng)D2受體

D、阻斷中樞性M受體

E、阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)D2受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：氯丙嗪通過(guò)阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)和中腦-皮層系統(tǒng)的多巴胺D2受體而

發(fā)揮抗精神病作用。阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體而引起錐體外系的副作用。

阻斷結(jié)節(jié)■漏斗通路的D2受體而影響垂體激素的分泌。

40、下列哪一點(diǎn)對(duì)阿米卡星來(lái)說(shuō)是錯(cuò)誤的

A、是卡那霉素的半合成衍生物

B、抗菌譜為氨基甘類(lèi)抗生素中最廣者

C、對(duì)綠膿桿菌產(chǎn)生的鈍化酶穩(wěn)定

D、主要用于治療對(duì)其他氨基甘類(lèi)耐藥菌所致的感染

E、僅被一種乙酰轉(zhuǎn)移酸所鈍化而耐藥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

41、治療鼠疫的首選藥是

A、青霉素

B、鏈霉素

C、紅霉素

D、氯霉素

E、四環(huán)素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

42、下列哪些抗生素對(duì)綠膿桿菌感染有效

A、卡那霉素、妥布霉素、多黏菌素、紅霉素

B、氨羊西林、多黏菌素、頭抱氨葦、段茉西林

C、阿米卡星、慶大霉素、氯霉素、林可霉素

D、竣芳西林、多黏菌素、慶大霉素、妥布霉素

E、阿米卡星、慶大霉素、多黏菌素、苯唾西林

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

43、下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素G不敏感

A、大腸桿菌

B、炭疽桿菌

C、白喉?xiàng)U菌

D、產(chǎn)氣夾膜桿菌

E、百日咳桿菌

標(biāo)準(zhǔn)答案：A

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

44、甲筑咪喋的作用有

A、能對(duì)抗甲狀腺素的作用

B、抑制甲狀腺素的釋放

C、能引起粒細(xì)胞減少

D、手術(shù)前應(yīng)用可減少甲狀腺組織的腫大

E、抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)變?yōu)門(mén)3

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

45、老年性骨質(zhì)疏松宜選用的藥物是

A、氫化可的松

B、黃體酮

C、煥雌醇

D、苯丙酸諾龍

E、快諾酮

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

46、H1受體阻斷藥的主要作用不包括

A、拮抗組胺引起的胃腸道收宿

B、拮抗組胺引起局限性水腫

C、拮抗H2受體激動(dòng)所致的胃酸分泌

D、有鎮(zhèn)靜催眠作用

E、有抗膽堿作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

47、臨床選用何藥預(yù)防外源性支氣管哮喘

A、氨茶堿

B、色甘酸鈉

C、特布他林（喘康速）

D、異丙阿托品

E、異丙腎上腺素

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

48、地高辛中毒與下列哪一項(xiàng)離子變化有關(guān)（）。

A、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)高

B、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)低

C、心肌細(xì)胞內(nèi)鎂離子濃度過(guò)高

D、心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度過(guò)低

E、心肌細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度過(guò)高

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查地高辛。

49、肝藥酶誘導(dǎo)劑是（）v

A、氯霉素

B、對(duì)氨基水楊酸

C、異煙朋

D、地西泮

E、苯巴比妥

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：本題考查藥物的生物轉(zhuǎn)化。

50、尿激酶在溶栓時(shí)應(yīng)注意

A、惡心、嘔吐

B、皮疹

C、食欲不振

D、白內(nèi)障

E、出血

標(biāo)準(zhǔn)答案：E

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

51、目前主張解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用原理是

A、不影響前列腺素的合成和祥放

B、激動(dòng)前列腺素合成酶，減少前列腺素的合成和釋放

C、抑制前列腺素合成酶，減少前列腺素的合成和釋放

D、抑制阿片受體

E、激活阿片受體

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

52、對(duì)非那西丁描述錯(cuò)誤的是

A、對(duì)外周PG合成酶抑制弱

B、抗炎抗風(fēng)濕作用強(qiáng)

C、近年來(lái)已被對(duì)乙酰胺基酚取代

D、解熱鎮(zhèn)痛作用緩和持久

E、在肝中迅速去乙基形成對(duì)乙酰氨基酚

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

53、下列選擇性01受體阻斷作用的藥防是

A、酚妥拉明

B、酚芳明

C、美托洛爾

D、拉貝洛爾

E、普蔡洛爾

標(biāo)準(zhǔn)答案：C

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

54、用于膽絞痛治療的首選藥是

A、阿司匹林

B、哌替定

C、阿托品

D、阿托品和派替定

E、山葭若堿

標(biāo)準(zhǔn)答案：D

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

55、藥物的半衰期主要取決與哪個(gè)因素

A、用藥時(shí)間

B、消除的速度

C、給物的途徑

D、藥物的用量

E、直接作用或間接作用

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

56、首關(guān)消除大，血濃度低的藥物

A、排泄迅速

B、生物利用度小

C、效能低

D、治療指數(shù)小

E、安全范圍大

標(biāo)準(zhǔn)答案：B

知識(shí)點(diǎn)解析：暫無(wú)解析

57、有關(guān)老人用藥易中毒的因素不包括

A、血藥濃度偏低

B、對(duì)許多藥物反應(yīng)敏感

C、藥物血漿W2不同程度延長(zhǎng)

D、藥物清除率下降

E、血漿蛋白結(jié)合率偏