




版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進行舉報或認領(lǐng)
文檔簡介
2025意外傷害醫(yī)療費用補償協(xié)議本協(xié)議由以下雙方于年月日在(城市/地區(qū))簽訂:甲方(保險人):名稱:地址:法定代表人:聯(lián)系方式:乙方(投保人):姓名/公司名稱:地址:法定代表人/負責(zé)人:聯(lián)系方式:鑒于甲乙雙方希望共同明確意外傷害醫(yī)療費用補償?shù)南嚓P(guān)事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:第一條總則本協(xié)議為意外傷害醫(yī)療費用補償協(xié)議,旨在為乙方指定的被保險人(以下統(tǒng)稱為“被保險人”)在遭受意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用提供經(jīng)濟補償。雙方同意依照中華人民共和國相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議的條款,履行各自的權(quán)利與義務(wù)。第二條保險責(zé)任保險范圍:甲方同意在本協(xié)議約定的保險期間內(nèi),對被保險人因遭受意外傷害所發(fā)生的合理且必要的醫(yī)療費用(包括但不限于門診醫(yī)療費用、急診醫(yī)療費用及住院醫(yī)療費用)提供補償。保險金額:本協(xié)議項下的保險金額為人民幣元(大寫:元整)。保險金額為年度累計金額,保險期間內(nèi)不得變更。保險期間:本協(xié)議保險期間為年,自年月日零時起至年月日二十四時止。第三條保障范圍意外傷害:僅限于被保險人在保險期間內(nèi)遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事件導(dǎo)致的傷害。醫(yī)療費用:包括被保險人因意外傷害在境內(nèi)(不包括港、澳、臺地區(qū))醫(yī)療機構(gòu)接受治療所發(fā)生的合理且必要的費用,包括但不限于藥品費、診療費、檢查費、手術(shù)費、住院費等。具體以甲方指定的保險條款為準。除外責(zé)任:下列情形不在甲方的保險責(zé)任范圍內(nèi):被保險人因自身疾病、既往病史、慢性病或先天性疾病導(dǎo)致的醫(yī)療費用;被保險人因精神疾病、自殺、自殘或其他故意行為導(dǎo)致的醫(yī)療費用;被保險人在本協(xié)議生效前已經(jīng)存在的或已經(jīng)接受治療的疾病或傷害;被保險人在保險期間外發(fā)生的醫(yī)療費用;被保險人因參與非法活動、戰(zhàn)爭、暴亂、恐怖活動等導(dǎo)致的醫(yī)療費用。第四條保險金額與免賠額保險金額:本協(xié)議項下每名被保險人的保險金額為人民幣元,保險金額為年度累計限額。免賠額:被保險人在保險期間內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,須符合本協(xié)議約定的免賠額為人民幣元。保險人僅對超過免賠額部分的費用按約定比例進行補償。第五條保險期間與續(xù)保保險期間:本協(xié)議保險期間為年,自本協(xié)議簽署并甲乙雙方確認之日起生效。自動續(xù)保:在保險期間屆滿前,甲方將根據(jù)乙方的投保情況及被保險人的健康狀況決定是否自動續(xù)保。如保險期間屆滿后未收到乙方的續(xù)保通知或甲方未確認續(xù)保,本協(xié)議將自動終止。續(xù)保條件:續(xù)保時,乙方需按甲方要求提供最新的投保信息及健康告知,并按約定支付保險費。第六條投保人的權(quán)利與義務(wù)支付保險費:乙方應(yīng)按本協(xié)議約定的方式、時間和金額支付保險費。如保險費支付不及時導(dǎo)致保險合同效力終止,甲方不承擔(dān)任何保險責(zé)任。提供信息:乙方應(yīng)如實告知被保險人的健康狀況、既往病史及其他可能影響保險風(fēng)險的重要信息,并在投保時簽署健康告知書。更新信息:保險期間內(nèi),如被保險人的健康狀況、職業(yè)或其他可能影響保險風(fēng)險的相關(guān)信息發(fā)生變化,乙方應(yīng)立即通知甲方并辦理相關(guān)手續(xù)。協(xié)助理賠:在被保險人發(fā)生意外傷害并需申請保險金時,乙方應(yīng)協(xié)助提供相關(guān)證明材料,確保理賠過程的順利進行。第七條被保險人的權(quán)利與義務(wù)醫(yī)療服務(wù):被保險人在保險期間內(nèi)因意外傷害需要接受醫(yī)療救治時,應(yīng)選擇甲方認可的醫(yī)療機構(gòu),并遵守醫(yī)療機構(gòu)的治療規(guī)范。費用支付:被保險人應(yīng)支付其醫(yī)療費用,保險人將根據(jù)本協(xié)議約定對符合條件的費用進行補償。提供證明:在申請保險金時,被保險人應(yīng)如實提供醫(yī)療費用發(fā)票、病歷記錄、診斷證明等相關(guān)材料,并對其真實性和合法性負責(zé)。第八條保險人的權(quán)利與義務(wù)保險金支付:在保險期間內(nèi),被保險人因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費用,保險人將根據(jù)本協(xié)議約定進行審核,并對符合條件的部分進行補償。保險人有權(quán)根據(jù)保險條款對不符合規(guī)定的情況進行拒賠。條款告知:保險人應(yīng)向乙方及被保險人提供本協(xié)議及相關(guān)保險條款,明確說明保險責(zé)任、除外責(zé)任及理賠流程等內(nèi)容。費用補償:保險人對被保險人合理的醫(yī)療費用按約定的保險金額及比例進行補償,但最高不超過保險金額。第九條保險金的申請與給付申請流程:被保險人或其委托代理人應(yīng)在意外傷害發(fā)生后日內(nèi)向甲方提出保險金申請,并提供以下材料:保險金申請書;被保險人身份證明;醫(yī)療費用發(fā)票及明細;病歷記錄及診斷證明;其他甲方要求的證明材料。審核與支付:甲方收到完整的申請材料后,將在個工作日內(nèi)完成審核,并對符合條件的部分支付保險金。保險金分配:若被保險人因同一意外傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費用超出保險金額,保險人將按比例進行補償。第十條合同的變更與解除合同變更:在保險期間內(nèi),雙方協(xié)商一致可對本協(xié)議內(nèi)容進行變更。變更內(nèi)容需以書面形式確認,并經(jīng)雙方簽字蓋章后生效。合同解除:在保險期間內(nèi),雙方均可依照相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議的約定解除本合同。解除合同的,保險人將按約定退還相應(yīng)保險費或處理未盡事宜。第十一條爭議解決因履行本協(xié)議產(chǎn)生的任何爭議,雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均可向協(xié)議簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第十二條其他條款不可抗力:因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或履行延遲的,雙方均可免除責(zé)任,但應(yīng)及時通知對方并提供相關(guān)證明。通知方式:本協(xié)議項下的所有通知及文件均應(yīng)以書面形式送達對方,并以送達之日為有效日期。協(xié)議生效:本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日起生效,并取代雙方此前達成的任何口頭或書面協(xié)議。第十三條附則本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商并簽署補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。本協(xié)議正本一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。甲方(蓋章):授權(quán)代表簽字:日期:年
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 環(huán)境治理專項承諾函7篇
- 健康生活方式健康行動承諾書7篇
- 2025北京順義區(qū)北務(wù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘編外人員3人考前自測高頻考點模擬試題及答案詳解(各地真題)
- 山西省部分學(xué)校2024-2025學(xué)年高三上學(xué)期期末質(zhì)量檢測地理試題(解析版)
- 2025貴州貴陽市某國有銀行花溪支行派遣制員工模擬試卷有答案詳解
- 遼寧省點石聯(lián)考2024-2025學(xué)年高二下學(xué)期6月份聯(lián)合考試地理試題(解析版)
- 2025廣西農(nóng)業(yè)科學(xué)院農(nóng)業(yè)資源與環(huán)境研究所土壤生態(tài)與高值農(nóng)業(yè)研究室公開招聘1人考前自測高頻考點模擬試題及完整答案詳解
- 2025江蘇南京白下人力資源開發(fā)服務(wù)有限公司招聘勞務(wù)派遣人員1人(二十六)模擬試卷及答案詳解(歷年真題)
- 醫(yī)療器械使用安全保證承諾書8篇范文
- 2025江蘇蘇州工業(yè)園區(qū)青劍湖小學(xué)后勤輔助人員招聘1人考前自測高頻考點模擬試題附答案詳解(模擬題)
- 2025年止血技術(shù)理論知識考試試題及答案
- 密煉機煉膠作業(yè)安全操作指導(dǎo)書
- 胰腺假性囊腫治療指南
- 2025年(完整版)(高級)政工師理論考試題庫與答案
- 江西三校單招試題及答案
- 首鋼職務(wù)職級管理辦法
- 2025國家保安員資格考試題庫及答案
- 2025年黑龍江省齊齊哈爾市中考英語試卷
- 醫(yī)藥代表商務(wù)禮儀培訓(xùn)課程
- 小班科學(xué)《叭叭叭車來了》課件
- 2025至2030招投標行業(yè)產(chǎn)業(yè)運行態(tài)勢及投資規(guī)劃深度研究報告
評論
0/150
提交評論