口腔科測(cè)試試題含答案及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.以下哪種牙體組織對(duì)溫度刺激最敏感？A.牙釉質(zhì)B.牙本質(zhì)C.牙骨質(zhì)D.牙髓答案：B解析：牙本質(zhì)小管內(nèi)有神經(jīng)末梢，外界溫度刺激可通過牙本質(zhì)小管傳導(dǎo)至牙髓，引起敏感癥狀，因此牙本質(zhì)對(duì)溫度刺激最敏感。牙釉質(zhì)是高度礦化的組織，無神經(jīng)分布；牙骨質(zhì)主要功能是將牙周膜纖維附著于牙根表面；牙髓雖然有豐富的神經(jīng)，但位于牙齒內(nèi)部，外界刺激需先通過牙本質(zhì)等結(jié)構(gòu)才能影響到它。2.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)不包括：A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.夜間痛C.溫度刺激加劇疼痛D.疼痛定位明確答案：D解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為自發(fā)性陣發(fā)性痛、夜間痛加重、溫度刺激加劇疼痛且疼痛不能定位。由于牙髓的神經(jīng)分布特點(diǎn)，患者往往不能準(zhǔn)確指出患牙所在，這是急性牙髓炎的重要特征之一。3.深齲的臨床表現(xiàn)是：A.齲洞形成，遇冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失B.齲洞形成，食物嵌入痛，冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失C.齲洞形成，食物嵌入痛，冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛持續(xù)一段時(shí)間D.齲洞形成，食物嵌入痛，冷熱刺激痛，疼痛不定位答案：B解析：深齲時(shí)齲洞較深，食物嵌入齲洞內(nèi)可引起疼痛，冷熱刺激進(jìn)入齲洞也會(huì)導(dǎo)致疼痛，但刺激去除后疼痛立即消失。若刺激去除后疼痛持續(xù)一段時(shí)間，可能已發(fā)展為牙髓炎；疼痛不定位是牙髓炎的特點(diǎn)，而非深齲表現(xiàn)。4.恒牙中最早萌出的是：A.中切牙B.側(cè)切牙C.第一磨牙D.尖牙答案：C解析：在恒牙中，第一磨牙通常在6歲左右萌出，是最早萌出的恒牙，也被稱為“六齡牙”。中切牙一般在78歲萌出；側(cè)切牙萌出時(shí)間稍晚于中切牙；尖牙萌出時(shí)間更晚。5.以下哪項(xiàng)不是牙周炎的主要癥狀？A.牙齦紅腫B.牙齦出血C.牙齒松動(dòng)D.牙齒變色答案：D解析：牙周炎的主要癥狀包括牙齦紅腫、牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收和牙齒松動(dòng)等。牙齒變色通常與牙髓病變、外源性染色、氟斑牙等因素有關(guān)，并非牙周炎的主要癥狀。6.齦上潔治術(shù)的目的不包括：A.去除齦上牙石B.去除菌斑C.預(yù)防牙周病D.使牙齒變白答案：D解析：齦上潔治術(shù)是用潔治器械去除齦上牙石、菌斑和色漬，并磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積，主要目的是去除齦上牙石和菌斑，預(yù)防和治療牙周病。它并不能改變牙齒本身的顏色，牙齒變白通常需要通過牙齒美白等專門的治療方法。7.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征不包括：A.周期性發(fā)作B.疼痛明顯C.潰瘍邊緣整齊，底部平坦D.潰瘍表面覆蓋白色假膜，周圍有紅暈E.潰瘍大小不等，可融合成片答案：E解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍具有周期性發(fā)作的特點(diǎn)，疼痛明顯，潰瘍邊緣整齊，底部平坦，表面覆蓋白色或黃色假膜，周圍有紅暈。其潰瘍一般單個(gè)或多個(gè)散在分布，通常不會(huì)融合成片，融合成片多見于皰疹性口炎等疾病。8.口腔念珠菌病的治療原則不包括：A.去除誘發(fā)因素B.局部抗真菌治療C.全身抗真菌治療D.大量使用抗生素答案：D解析：口腔念珠菌病是由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病，治療原則包括去除誘發(fā)因素，如長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑等；進(jìn)行局部抗真菌治療，如使用制霉菌素等藥物；對(duì)于嚴(yán)重或頑固病例可考慮全身抗真菌治療。大量使用抗生素會(huì)破壞口腔內(nèi)的菌群平衡，可能導(dǎo)致念珠菌感染加重，因此不是口腔念珠菌病的治療原則。9.以下哪種疾病與艾滋病關(guān)系密切？A.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍B.口腔念珠菌病C.皰疹性口炎D.扁平苔蘚答案：B解析：艾滋病患者由于免疫系統(tǒng)受損，容易發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染，口腔念珠菌病是艾滋病患者常見的口腔表現(xiàn)之一。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍病因不明，與免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關(guān)；皰疹性口炎是由單純皰疹病毒引起的；扁平苔蘚的病因也不明確，可能與精神因素、免疫因素等有關(guān)。10.拔牙的禁忌證不包括：A.急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)B.未控制的高血壓C.未控制的糖尿病D.輕度貧血答案：D解析：拔牙的禁忌證包括急性心肌梗死6個(gè)月內(nèi)、未控制的高血壓、未控制的糖尿病等。因?yàn)檫@些情況在拔牙過程中可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如心血管意外、感染不易控制等。輕度貧血一般不是拔牙的絕對(duì)禁忌證，在糾正貧血或采取適當(dāng)措施后可以進(jìn)行拔牙。11.拔牙后出血的常見原因不包括：A.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織B.牙齦撕裂C.創(chuàng)口感染D.血液凝固異常答案：C解析：拔牙后出血的常見原因包括牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織，影響血凝塊形成；牙齦撕裂未妥善縫合；血液凝固異常等。創(chuàng)口感染一般在拔牙后數(shù)天出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為疼痛、腫脹等，而非拔牙后立即出血的原因。12.以下哪種修復(fù)體適用于牙體缺損范圍較大，剩余牙體組織較少的情況？A.嵌體B.貼面C.全冠D.樁核冠答案：D解析：當(dāng)牙體缺損范圍較大，剩余牙體組織較少時(shí)，需要利用樁插入根管內(nèi)以獲得固位，再制作全冠修復(fù)，即樁核冠。嵌體適用于牙體缺損較小的情況；貼面主要用于改善牙齒的外觀，如變色牙等；全冠適用于牙體缺損但剩余牙體組織有一定固位力的情況。13.固定義齒的組成部分不包括：A.固位體B.橋體C.連接體D.基托答案：D解析：固定義齒由固位體、橋體和連接體三部分組成。固位體固定在基牙上，橋體恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能，連接體將固位體和橋體連接成一個(gè)整體?；惺强烧植苛x齒和全口義齒的組成部分，用于承載和分散咬合力。14.可摘局部義齒的適應(yīng)證不包括：A.各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者B.缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者C.基牙或余留牙松動(dòng)不超過Ⅱ度，牙槽骨吸收不超過1/2者D.口腔黏膜潰瘍經(jīng)久不愈者答案：D解析：可摘局部義齒適用于各種牙列缺損，尤其是游離端缺失者；缺牙伴有牙槽骨、頜骨或軟組織缺損者；基牙或余留牙松動(dòng)不超過Ⅱ度，牙槽骨吸收不超過1/2者。口腔黏膜潰瘍經(jīng)久不愈者佩戴可摘局部義齒可能會(huì)刺激潰瘍面，加重病情，因此不是可摘局部義齒的適應(yīng)證。15.全口義齒初戴時(shí)，患者感覺惡心，可能的原因不包括：A.上頜義齒后緣過長(zhǎng)B.義齒基托與口腔黏膜不貼合C.咬合不平衡D.患者精神緊張答案：C解析：全口義齒初戴時(shí)患者感覺惡心，可能的原因有上頜義齒后緣過長(zhǎng)，刺激軟腭；義齒基托與口腔黏膜不貼合，產(chǎn)生唾液積聚等刺激；患者精神緊張也可能導(dǎo)致惡心。咬合不平衡主要表現(xiàn)為疼痛、咀嚼效率低下等，一般不會(huì)引起惡心。16.兒童乳牙齲病的特點(diǎn)不包括：A.發(fā)病早，患齲率高B.齲蝕發(fā)展速度快C.自覺癥狀明顯D.齲壞多發(fā)、范圍廣答案：C解析：兒童乳牙齲病具有發(fā)病早、患齲率高、齲蝕發(fā)展速度快、齲壞多發(fā)且范圍廣等特點(diǎn)。由于乳牙牙髓神經(jīng)纖維的特點(diǎn)，兒童乳牙齲病自覺癥狀往往不明顯，容易被家長(zhǎng)忽視。17.窩溝封閉的適宜年齡一般為：A.34歲乳磨牙，67歲第一恒磨牙，1113歲第二恒磨牙B.23歲乳磨牙，56歲第一恒磨牙，1012歲第二恒磨牙C.45歲乳磨牙，78歲第一恒磨牙，1214歲第二恒磨牙D.12歲乳磨牙，45歲第一恒磨牙，911歲第二恒磨牙答案：A解析：窩溝封閉的適宜年齡為34歲乳磨牙，此時(shí)乳磨牙完全萌出且窩溝較深；67歲第一恒磨牙萌出，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉；1113歲第二恒磨牙萌出，也可進(jìn)行窩溝封閉以預(yù)防齲病。18.口腔頜面部感染的主要途徑是：A.牙源性感染B.腺源性感染C.損傷性感染D.血源性感染答案：A解析：牙源性感染是口腔頜面部感染的主要途徑，因?yàn)檠例X與頜骨相連，牙體、牙髓及牙周組織的炎癥容易擴(kuò)散至頜面部間隙。腺源性感染多見于兒童，與淋巴結(jié)炎等有關(guān)；損傷性感染是由于口腔頜面部受到損傷后細(xì)菌侵入引起；血源性感染相對(duì)較少見，多由身體其他部位的感染灶通過血液循環(huán)傳播至口腔頜面部。19.以下哪種骨折屬于口腔頜面部常見的骨折類型？A.肱骨骨折B.橈骨骨折C.上頜骨骨折D.股骨骨折答案：C解析：上頜骨骨折是口腔頜面部常見的骨折類型之一，常因外力撞擊等原因引起。肱骨骨折、橈骨骨折和股骨骨折分別發(fā)生在上肢和下肢，不屬于口腔頜面部骨折。20.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀不包括：A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)彈響C.張口受限D(zhuǎn).牙齒疼痛答案：D解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)彈響、張口受限等。牙齒疼痛通常與牙體、牙髓或牙周疾病有關(guān)，并非顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要癥狀。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下哪些是牙髓炎的治療方法？A.蓋髓術(shù)B.牙髓切斷術(shù)C.根管治療術(shù)D.干髓術(shù)答案：ABCD解析：蓋髓術(shù)適用于深齲近髓或外傷牙本質(zhì)暴露等情況，目的是保護(hù)牙髓；牙髓切斷術(shù)是切除炎癥牙髓組織，保留正常牙髓組織；根管治療術(shù)是治療牙髓炎和根尖周炎的常用方法，通過清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，消毒后充填根管；干髓術(shù)是使牙髓失活后，去除冠部牙髓，將干髓劑覆蓋于根髓斷面，使根髓干化并保持無菌狀態(tài)。2.牙周病的危險(xiǎn)因素包括：A.牙菌斑B.牙石C.吸煙D.遺傳因素答案：ABCD解析：牙菌斑是牙周病的始動(dòng)因子，牙石為牙菌斑的附著提供了良好的環(huán)境，促進(jìn)牙周病的發(fā)生發(fā)展。吸煙會(huì)影響口腔局部的血液循環(huán)和免疫功能，增加牙周病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳因素在某些情況下也會(huì)影響個(gè)體對(duì)牙周病的易感性。3.口腔黏膜病的常見癥狀有：A.潰瘍B.皰疹C.斑紋D.糜爛答案：ABCD解析：口腔黏膜病的常見癥狀包括潰瘍，如復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍；皰疹，如皰疹性口炎；斑紋，如扁平苔蘚；糜爛，如藥物過敏性口炎等。4.拔牙的適應(yīng)證包括：A.嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒B.晚期牙周病，牙齒松動(dòng)明顯者C.阻生牙反復(fù)引起冠周炎者D.正畸需要拔除的牙齒答案：ABCD解析：嚴(yán)重齲壞無法保留的牙齒、晚期牙周病牙齒松動(dòng)明顯者、阻生牙反復(fù)引起冠周炎者以及正畸需要拔除的牙齒等都屬于拔牙的適應(yīng)證。5.固定義齒修復(fù)的優(yōu)點(diǎn)有：A.固位好B.咀嚼效率高C.舒適美觀D.便于清潔答案：ABC解析：固定義齒固位好，能較好地恢復(fù)咀嚼功能，咀嚼效率高，且美觀舒適。但固定義齒不易清潔，需要患者特別注意口腔衛(wèi)生，使用牙線等輔助清潔工具。6.可摘局部義齒的缺點(diǎn)包括：A.初戴時(shí)有異物感B.穩(wěn)定性不如固定義齒C.咀嚼效率較低D.制作工藝復(fù)雜，費(fèi)用高答案：ABC解析：可摘局部義齒初戴時(shí)患者會(huì)有明顯的異物感，需要一段時(shí)間適應(yīng)；其穩(wěn)定性相對(duì)固定義齒較差；咀嚼效率也不如固定義齒?？烧植苛x齒制作工藝相對(duì)簡(jiǎn)單，費(fèi)用一般低于固定義齒。7.兒童口腔保健的內(nèi)容包括：A.培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣B.合理飲食，控制甜食攝入C.定期口腔檢查D.窩溝封閉和氟化物防齲答案：ABCD解析：兒童口腔保健包括培養(yǎng)良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如正確刷牙等；合理飲食，控制甜食攝入，減少齲病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；定期進(jìn)行口腔檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療口腔問題；窩溝封閉和氟化物防齲是預(yù)防兒童齲病的有效措施。8.口腔頜面部感染的特點(diǎn)有：A.易向周圍組織擴(kuò)散B.可引起嚴(yán)重的全身并發(fā)癥C.感染途徑多D.感染以化膿性感染為主答案：ABCD解析：口腔頜面部有豐富的筋膜間隙和血管、淋巴管，感染易向周圍組織擴(kuò)散；嚴(yán)重的口腔頜面部感染可通過血液循環(huán)等途徑引起全身并發(fā)癥；感染途徑包括牙源性、腺源性、損傷性和血源性等多種；感染類型以化膿性感染為主。9.頜骨骨折的治療原則包括：A.盡早復(fù)位和固定B.恢復(fù)正常的咬合關(guān)系C.防治感染D.功能鍛煉答案：ABCD解析：頜骨骨折的治療原則是盡早復(fù)位和固定，以恢復(fù)骨折部位的正常解剖結(jié)構(gòu)；恢復(fù)正常的咬合關(guān)系是頜骨骨折治療的關(guān)鍵，直接影響患者的咀嚼功能；防治感染可避免骨折部位發(fā)生感染，影響愈合；在骨折愈合后期進(jìn)行功能鍛煉，有助于恢復(fù)咀嚼、張口等功能。10.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法包括：A.保守治療，如熱敷、理療等B.咬合治療C.藥物治療D.手術(shù)治療答案：ABCD解析：顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療方法包括保守治療，如熱敷、理療等，可緩解關(guān)節(jié)疼痛和肌肉緊張；咬合治療可調(diào)整咬合關(guān)系，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)；藥物治療可使用非甾體抗炎藥等緩解疼痛；對(duì)于嚴(yán)重的病例，保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述深齲的診斷和治療原則。答：診斷：癥狀：患者一般有冷熱刺激痛，尤其是冷刺激更明顯，但刺激去除后疼痛立即消失，食物嵌入齲洞時(shí)可引起疼痛。檢查：可見較深的齲洞，探診時(shí)敏感，但未探及穿髓孔。X線檢查：可顯示齲洞的深度及與牙髓的關(guān)系。治療原則：停止齲病發(fā)展，保護(hù)牙髓：去除齲壞組織，用合適的材料充填齲洞，防止齲病進(jìn)一步發(fā)展。正確判斷牙髓狀況：在治療前要準(zhǔn)確判斷牙髓是否受感染，若牙髓狀況良好，可直接進(jìn)行墊底充填；若有牙髓充血等癥狀，可先進(jìn)行安撫治療，觀察一段時(shí)間后再做進(jìn)一步處理。選擇合適的充填材料：根據(jù)齲洞的部位和患者的具體情況，選擇合適的充填材料，如復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等。2.簡(jiǎn)述牙周炎的治療方法。答：基礎(chǔ)治療：口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：教會(huì)患者正確的刷牙方法、使用牙線和牙縫刷等，保持口腔清潔。齦上潔治術(shù)：去除齦上牙石、菌斑和色漬。齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)：去除齦下牙石和病變牙骨質(zhì)，使根面平整，利于牙周組織的修復(fù)。調(diào)整咬合：消除早接觸、牙合干擾等，減少咬合創(chuàng)傷。藥物治療：局部使用抗菌藥物，如含漱劑、牙周袋內(nèi)上藥等；全身應(yīng)用抗生素，但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。手術(shù)治療：牙周翻瓣術(shù)：切除袋內(nèi)壁病變組織，暴露根面，便于徹底清除牙石和病變組織，促進(jìn)牙周組織的再生。引導(dǎo)性組織再生術(shù)：使用生物膜等材料，引導(dǎo)牙周組織的再生，形成新的附著。牙種植術(shù)：對(duì)于嚴(yán)重