第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁腸結(jié)核護(hù)理題庫高中及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，首要的護(hù)理措施是（）。

（）A.禁食水，進(jìn)行胃腸減壓

（）B.立即進(jìn)行手術(shù)治療

（）C.使用瀉藥促進(jìn)排便

（）D.觀察生命體征，等待醫(yī)生指示

2.腸結(jié)核患者發(fā)熱時，體溫超過39℃應(yīng)采取的物理降溫措施是（）。

（）A.使用酒精擦浴

（）B.按摩高熱患者額頭

（）C.使用溫水擦浴

（）D.暴力降溫

3.腸結(jié)核患者進(jìn)行腸鏡檢查前，需禁食水的時間通常是（）。

（）A.4小時

（）B.6小時

（）C.8小時

（）D.12小時

4.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉時，應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是（）。

（）A.尿量

（）B.脈搏

（）C.體重變化

（）D.呼吸頻率

5.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時，最需要監(jiān)測的副作用是（）。

（）A.肝功能損害

（）B.腎功能損害

（）C.白細(xì)胞減少

（）D.血小板減少

6.腸結(jié)核患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，首選的飲食方式是（）。

（）A.高蛋白高脂飲食

（）B.少量多餐，易消化飲食

（）C.流質(zhì)飲食

（）D.節(jié)食減肥

7.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)采取的體位是（）。

（）A.平臥位

（）B.半臥位

（）C.俯臥位

（）D.姿勢隨意

8.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容是（）。

（）A.戒煙限酒

（）B.避免劇烈運動

（）C.注意個人衛(wèi)生

（）D.定期復(fù)查

9.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取的體位是（）。

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.姿勢隨意

10.腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，常用的藥物是（）。

（）A.青霉素

（）B.鏈霉素

（）C.異煙肼

（）D.乙胺丁醇

11.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸粘連時，主要的護(hù)理措施是（）。

（）A.保持大便通暢

（）B.使用止痛藥物

（）C.觀察腹部體征

（）D.進(jìn)行腹部按摩

12.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是（）。

（）A.體溫

（）B.血常規(guī)

（）C.肝功能

（）D.腎功能

13.腸結(jié)核患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）。

（）A.鼓勵患者進(jìn)食高熱量食物

（）B.使用靜脈營養(yǎng)

（）C.給予口服營養(yǎng)補充劑

（）D.以上都是

14.腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)避免的操作是（）。

（）A.按摩方向應(yīng)從下往上

（）B.按摩力度應(yīng)適中

（）C.按摩時應(yīng)讓患者放松

（）D.按摩時應(yīng)用力按壓痛點

15.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉伴里急后重時，應(yīng)重點觀察的指標(biāo)是（）。

（）A.大便性狀

（）B.腹痛程度

（）C.體溫變化

（）D.脈搏

16.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知患者的內(nèi)容是（）。

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食注意事項

（）C.休息要求

（）D.以上都是

17.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸穿孔時，應(yīng)采取的急救措施是（）。

（）A.立即進(jìn)行手術(shù)

（）B.使用抗生素

（）C.進(jìn)行胃腸減壓

（）D.以上都是

18.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，應(yīng)避免的食物是（）。

（）A.高蛋白食物

（）B.高脂肪食物

（）C.高糖食物

（）D.高鹽食物

19.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹膜炎時，應(yīng)采取的體位是（）。

（）A.半臥位

（）B.平臥位

（）C.俯臥位

（）D.姿勢隨意

20.腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，應(yīng)觀察的時間是（）。

（）A.15分鐘

（）B.30分鐘

（）C.1小時

（）D.2小時

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.腸結(jié)核患者的常見癥狀包括（）。

（）A.腹痛

（）B.腹瀉

（）C.體重下降

（）D.發(fā)熱

22.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，需要注意的藥物副作用包括（）。

（）A.肝功能損害

（）B.腎功能損害

（）C.白細(xì)胞減少

（）D.皮膚過敏

23.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知的內(nèi)容包括（）。

（）A.藥物使用方法

（）B.飲食注意事項

（）C.休息要求

（）D.運動要求

24.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）。

（）A.禁食水，進(jìn)行胃腸減壓

（）B.觀察生命體征

（）C.使用瀉藥促進(jìn)排便

（）D.準(zhǔn)備手術(shù)治療

25.腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)注意的事項包括（）。

（）A.按摩方向應(yīng)從下往上

（）B.按摩力度應(yīng)適中

（）C.按摩時應(yīng)讓患者放松

（）D.按摩時應(yīng)用力按壓痛點

26.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）。

（）A.半臥位

（）B.觀察腹水變化

（）C.使用利尿藥物

（）D.進(jìn)行腹腔穿刺

27.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，應(yīng)避免的食物包括（）。

（）A.高蛋白食物

（）B.高脂肪食物

（）C.高糖食物

（）D.高鹽食物

28.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸穿孔時，應(yīng)采取的急救措施包括（）。

（）A.立即進(jìn)行手術(shù)

（）B.使用抗生素

（）C.進(jìn)行胃腸減壓

（）D.觀察生命體征

29.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)的內(nèi)容包括（）。

（）A.戒煙限酒

（）B.避免劇烈運動

（）C.注意個人衛(wèi)生

（）D.定期復(fù)查

30.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉伴里急后重時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括（）。

（）A.觀察大便性狀

（）B.使用止瀉藥物

（）C.觀察腹痛程度

（）D.觀察體溫變化

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.腸結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時，體溫越高越好。

32.腸結(jié)核患者進(jìn)行腸鏡檢查前，不需要禁食水。

33.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，不需要監(jiān)測肝功能。

34.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)立即使用止痛藥物。

35.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，不需要強調(diào)定期復(fù)查。

36.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取平臥位。

37.腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，常用的藥物是青霉素。

38.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸粘連時，應(yīng)避免劇烈運動。

39.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是體溫。

40.腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)用力按壓痛點。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.腸結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時，體溫超過______℃，應(yīng)采取物理降溫措施。

42.腸結(jié)核患者進(jìn)行腸鏡檢查前，需禁食水的時間通常是______小時。

43.腸結(jié)核患者使用抗結(jié)核藥物時，最需要監(jiān)測的副作用是______。

44.腸結(jié)核患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，首選的飲食方式是______。

45.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)采取的體位是______。

46.腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)的內(nèi)容是______。

47.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取的體位是______。

48.腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，常用的藥物是______。

49.腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸粘連時，主要的護(hù)理措施是______。

50.腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是______。

五、簡答題（共20分）

51.簡述腸結(jié)核患者的常見癥狀及護(hù)理措施。（5分）

52.簡述腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，需要注意的事項。（5分）

53.簡述腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知的內(nèi)容。（5分）

54.簡述腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，應(yīng)采取的護(hù)理措施。（5分）

六、案例分析題（共25分）

55.患者張某，男，30歲，因“腹痛、腹瀉、發(fā)熱”入院，診斷為腸結(jié)核。請結(jié)合案例，回答以下問題：（25分）

（1）該患者出現(xiàn)發(fā)熱時，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）

（2）該患者進(jìn)行化療時，需要注意哪些事項？（5分）

（3）該患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知哪些內(nèi)容？（5分）

（4）若該患者出現(xiàn)腸梗阻，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.A

2.C

3.D

4.B

5.A

6.B

7.B

8.D

9.A

10.A

11.C

12.B

13.D

14.D

15.A

16.D

17.D

18.B

19.A

20.C

解析

1.A：腸梗阻時，首要的護(hù)理措施是禁食水，進(jìn)行胃腸減壓，以減輕腸道負(fù)擔(dān)，防止病情惡化。

2.C：物理降溫措施應(yīng)以溫水擦浴為主，避免使用酒精擦浴或暴力降溫，以免刺激皮膚或引起不良反應(yīng)。

3.D：腸鏡檢查前需禁食水的時間通常是12小時，以確保腸道清潔，便于檢查。

4.B：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉時，應(yīng)重點觀察脈搏，以判斷是否有脫水或其他并發(fā)癥。

5.A：抗結(jié)核藥物最需要監(jiān)測的副作用是肝功能損害，需定期檢查肝功能，及時調(diào)整藥物劑量。

6.B：腸結(jié)核患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，首選的飲食方式是少量多餐，易消化飲食，以減輕腸道負(fù)擔(dān)，促進(jìn)恢復(fù)。

7.B：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹部不適。

8.D：腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求等，以提高患者的依從性。

9.A：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹水對呼吸的影響。

10.A：藥物過敏試驗時，常用的藥物是青霉素，需觀察患者是否有過敏反應(yīng)。

11.C：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸粘連時，主要的護(hù)理措施是觀察腹部體征，以早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。

12.B：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是血常規(guī)，以判斷藥物是否引起白細(xì)胞減少等副作用。

13.D：腸結(jié)核患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括鼓勵患者進(jìn)食高熱量食物、使用靜脈營養(yǎng)、給予口服營養(yǎng)補充劑等，以提高患者的營養(yǎng)狀況。

14.D：腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)避免用力按壓痛點，以免加重疼痛或引起并發(fā)癥。

15.A：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉伴里急后重時，應(yīng)重點觀察大便性狀，以判斷病情變化。

16.D：腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知患者的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求、運動要求等，以提高患者的依從性。

17.D：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸穿孔時，應(yīng)采取的急救措施包括立即進(jìn)行手術(shù)、使用抗生素、進(jìn)行胃腸減壓等。

18.B：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，應(yīng)避免的食物是高脂肪食物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

19.A：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹膜炎時，應(yīng)采取的體位是半臥位，以減輕腹水對呼吸的影響。

20.C：腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，應(yīng)觀察的時間是1小時，以早期發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)。

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.ABCD

22.ABCD

23.ABCD

24.ABD

25.ABC

26.ABCD

27.BCD

28.ABCD

29.ABCD

30.ACD

解析

21.ABCD：腸結(jié)核患者的常見癥狀包括腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱等。

22.ABCD：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，需要注意的藥物副作用包括肝功能損害、腎功能損害、白細(xì)胞減少、皮膚過敏等。

23.ABCD：腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知的內(nèi)容包括藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求、運動要求等。

24.ABD：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括禁食水，進(jìn)行胃腸減壓、觀察生命體征、準(zhǔn)備手術(shù)治療等。

25.ABC：腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)注意的事項包括按摩方向應(yīng)從下往上、按摩力度應(yīng)適中、按摩時應(yīng)讓患者放松等。

26.ABCD：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括半臥位、觀察腹水變化、使用利尿藥物、進(jìn)行腹腔穿刺等。

27.BCD：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，應(yīng)避免的食物包括高脂肪食物、高糖食物、高鹽食物等。

28.ABCD：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸穿孔時，應(yīng)采取的急救措施包括立即進(jìn)行手術(shù)、使用抗生素、進(jìn)行胃腸減壓、觀察生命體征等。

29.ABCD：腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)的內(nèi)容包括戒煙限酒、避免劇烈運動、注意個人衛(wèi)生、定期復(fù)查等。

30.ACD：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹瀉伴里急后重時，應(yīng)采取的護(hù)理措施包括觀察大便性狀、觀察腹痛程度、觀察體溫變化等。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.×

32.×

33.×

34.×

35.×

36.×

37.×

38.√

39.×

40.×

解析

31.×：腸結(jié)核患者出現(xiàn)發(fā)熱時，應(yīng)根據(jù)體溫高低采取相應(yīng)的護(hù)理措施，高熱時需進(jìn)行物理降溫，避免高溫對身體的損害。

32.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行腸鏡檢查前，需要禁食水，以確保腸道清潔，便于檢查。

33.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，需要監(jiān)測肝功能，以防止藥物引起肝功能損害。

34.×：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹痛時，應(yīng)先觀察病因，再采取相應(yīng)的護(hù)理措施，避免盲目使用止痛藥物。

35.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)定期復(fù)查，以監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。

36.×：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腹水時，應(yīng)采取半臥位，以減輕腹水對呼吸的影響。

37.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行藥物過敏試驗時，常用的藥物是青霉素，需觀察患者是否有過敏反應(yīng)。

38.√：腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸粘連時，應(yīng)避免劇烈運動，以免加重病情。

39.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，最需要監(jiān)測的指標(biāo)是血常規(guī)，以判斷藥物是否引起白細(xì)胞減少等副作用。

40.×：腸結(jié)核患者進(jìn)行腹部按摩時，應(yīng)避免用力按壓痛點，以免加重疼痛或引起并發(fā)癥。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.39

42.12

43.肝功能損害

44.少量多餐，易消化飲食

45.半臥位

46.藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求等

47.半臥位

48.青霉素

49.觀察腹部體征

50.血常規(guī)

五、簡答題（共20分）

51.簡述腸結(jié)核患者的常見癥狀及護(hù)理措施。（5分）

答：

①常見癥狀：腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱、貧血等。

②護(hù)理措施：

-密切觀察病情變化，包括生命體征、腹部體征、大便性狀等。

-營養(yǎng)支持，少量多餐，易消化飲食，必要時給予靜脈營養(yǎng)。

-藥物管理，監(jiān)測藥物副作用，如肝功能、血常規(guī)等。

-健康教育，告知患者藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求等。

-心理支持，安慰患者，緩解其焦慮情緒。

52.簡述腸結(jié)核患者進(jìn)行化療時，需要注意的事項。（5分）

答：

①監(jiān)測藥物副作用，如肝功能、腎功能、血常規(guī)等，及時調(diào)整藥物劑量。

②營養(yǎng)支持，保證患者充足的營養(yǎng)攝入，以支持藥物治療。

③健康教育，告知患者藥物使用方法、飲食注意事項、休息要求等。

④定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。

⑤心理支持，安慰患者，緩解其焦慮情緒。

53.簡述腸結(jié)核患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)告知的內(nèi)容。（5分）

答：

①藥物使用方法，告知患者藥物的使用方法、劑量、時間等，避免漏服或過量服用。

②飲食注意事項，告知患者應(yīng)避免的食物，如高脂肪食物、高糖食物、高鹽食物等，以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。

③休息要求，告知患者應(yīng)保證充足的休息，避免劇烈運動，以免加重病情。

④定期復(fù)查，告知患者應(yīng)定期復(fù)查，監(jiān)測病情變化，及時調(diào)整治療方案。

⑤心理支持，告知患者應(yīng)保持良好的心態(tài)，避免過度焦慮，以促進(jìn)康復(fù)。

54.簡述腸結(jié)核患者出現(xiàn)腸梗阻時，應(yīng)采取的護(hù)理措施。（5分）

答：

①禁食水，進(jìn)行胃腸減壓，以減輕腸道負(fù)擔(dān)，防止病情惡化。

②觀察生命體征，監(jiān)測患者的生命體征變化，如脈搏、呼吸、血壓等。

③準(zhǔn)備手術(shù)治療，若保守治療無效，需準(zhǔn)備手術(shù)治療。

④健康教育，告知患者及家屬腸梗阻的注意事項，如避免劇烈運動、保持大便通暢等。

⑤心理支持，安慰患者，緩解其焦慮情緒。

六、案例分析題（共25分）

55.患者張某，男，30歲，因“腹痛、腹瀉、發(fā)熱”入院，診斷為腸結(jié)核。請結(jié)合案例