/2025年上海復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院長三角一體化示范區(qū)青浦分院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師招聘考試試題一、選擇題1.產(chǎn)后出血的主要原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙答案：A解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因，約占70%。子宮收縮不足會導(dǎo)致血竇不能有效關(guān)閉，引起大量出血。軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素和凝血功能障礙也是產(chǎn)后出血的原因，但發(fā)生概率相對較低。2.妊娠期高血壓疾病患者，血壓持續(xù)升高，伴有蛋白尿，應(yīng)首先采取的治療措施是（）A.立即終止妊娠B.使用降壓藥物C.加強休息，觀察病情變化D.靜脈補液答案：B解析：妊娠期高血壓疾病患者血壓持續(xù)升高并伴有蛋白尿，提示病情較重，可能發(fā)展為子癇前期。此時應(yīng)首先使用降壓藥物，控制血壓，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。立即終止妊娠、加強休息和靜脈補液也是治療措施，但使用降壓藥物是首要步驟。3.外陰陰道假絲酵母菌病的主要致病菌是（）A.大腸桿菌B.鏈球菌C.假絲酵母菌D.滴蟲答案：C解析：外陰陰道假絲酵母菌病是由假絲酵母菌引起的常見陰道感染。假絲酵母菌是條件致病菌，在陰道菌群失調(diào)時容易引起感染。大腸桿菌、鏈球菌和滴蟲是其他陰道感染的常見病原體，但不是外陰陰道假絲酵母菌病的主要致病菌。4.早產(chǎn)兒是指胎齡小于（）A.32周B.37周C.42周D.28周答案：D解析：早產(chǎn)兒是指胎齡小于37周的活產(chǎn)嬰兒。胎齡28周以下者為極早產(chǎn)兒。37周至42周之間出生的嬰兒為足月兒。胎齡42周以上為過期產(chǎn)兒。5.產(chǎn)后出血的緊急處理措施不包括（）A.按摩子宮B.靜脈注射縮宮素C.立即輸血D.口服抗生素答案：D解析：產(chǎn)后出血的緊急處理措施包括按摩子宮、靜脈注射縮宮素、宮腔填塞、BLynch縫合等。必要時可進(jìn)行輸血?？诜股夭粚儆诰o急處理措施，應(yīng)在感染控制后再考慮使用。6.下列哪項不是宮頸癌前病變（）A.宮頸不典型增生B.宮頸原位癌C.宮頸浸潤癌D.宮頸糜爛答案：C解析：宮頸癌前病變包括宮頸不典型增生(輕、中、重)和宮頸原位癌。宮頸浸潤癌是宮頸癌，已屬于惡性腫瘤。宮頸糜爛是宮頸的形態(tài)改變，不是癌前病變。7.妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的目標(biāo)是（）A.空腹血糖5.6mmol/L以下B.空腹血糖6.1mmol/L以下C.空腹血糖7.0mmol/L以下D.空腹血糖8.0mmol/L以下答案：C解析：妊娠合并糖尿病孕婦，孕期血糖控制的目標(biāo)是空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后2小時血糖控制在6.7mmol/L以下。血糖控制良好可以降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生率。8.下列哪項不是卵巢腫瘤的常見癥狀（）A.下腹包塊B.絕經(jīng)后陰道流血C.排便習(xí)慣改變D.卵巢癌三聯(lián)征答案：C解析：卵巢腫瘤的常見癥狀包括下腹包塊、腹痛、月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后陰道流血等。排便習(xí)慣改變不是卵巢腫瘤的典型癥狀。卵巢癌三聯(lián)征包括腹痛、腹水、消瘦，是卵巢癌的晚期表現(xiàn)。9.婦科檢查時，正常宮頸管內(nèi)口形態(tài)是（）A.橫裂形B.管狀C.漏斗狀D.弓形答案：B解析：正常宮頸管內(nèi)口呈管狀，宮頸外口在未產(chǎn)婦呈圓形，已產(chǎn)婦呈橫裂形。漏斗狀和弓形不是正常宮頸管內(nèi)口的形態(tài)。10.下列哪項不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)（）A.皮膚瘙癢B.腹水C.乏力D.黃疸答案：B解析：妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、乏力、黃疸等。部分患者可能出現(xiàn)輕微的肝功能異常。腹水不是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的典型表現(xiàn)，大量腹水可能提示其他肝臟疾病。11.產(chǎn)后出血量超過多少時，應(yīng)考慮進(jìn)行宮腔填塞（）A.200毫升B.400毫升C.500毫升D.1000毫升答案：C解析：產(chǎn)后出血量超過500毫升時，應(yīng)警惕產(chǎn)后出血的可能，并考慮進(jìn)行宮腔填塞等緊急處理措施。200毫升和400毫升的出血量通?？梢酝ㄟ^按摩子宮和注射縮宮素等方法控制。1000毫升的出血量已經(jīng)屬于嚴(yán)重的產(chǎn)后出血，需要立即進(jìn)行更積極的干預(yù)，如BLynch縫合、子宮動脈結(jié)扎等。12.關(guān)于宮頸癌篩查，以下說法錯誤的是（）A.宮頸癌篩查包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查可以發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌C.HPV檢測可以篩查宮頸癌的高危人群D.宮頸癌篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌答案：D解析：宮頸癌篩查的目的是早期發(fā)現(xiàn)癌前病變和早期宮頸癌，以便及時進(jìn)行干預(yù)和治療，降低宮頸癌的發(fā)病率和死亡率。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測是宮頸癌篩查的常用方法，可以篩查宮頸癌的高危人群。宮頸癌是可以通過篩查手段預(yù)防的，因為癌前病變可以通過治療轉(zhuǎn)歸為正常組織。13.妊娠期高血壓疾病患者，血壓突然急劇升高，伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐，應(yīng)首先考慮的診斷是（）A.輕度子癇前期B.重度子癇前期C.子癇D.妊娠期高血壓答案：C解析：妊娠期高血壓疾病患者血壓突然急劇升高，伴有劇烈頭痛、惡心嘔吐，是子癇的表現(xiàn)。重度子癇前期也是高血壓疾病，但通常沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。輕度子癇前期血壓升高程度較輕，一般沒有明顯癥狀。妊娠期高血壓是指僅血壓升高，沒有蛋白尿和其他癥狀。14.外陰陰道假絲酵母菌病的典型陰道分泌物是（）A.黃綠色膿性分泌物B.乳白色稠厚豆腐渣樣分泌物C.膿血性分泌物D.淡黃色水樣分泌物答案：B解析：外陰陰道假絲酵母菌病的典型陰道分泌物是乳白色稠厚豆腐渣樣分泌物，伴外陰瘙癢。黃綠色膿性分泌物是滴蟲性陰道炎的特征。膿血性分泌物可能見于宮頸炎或?qū)m頸癌。淡黃色水樣分泌物可見于萎縮性陰道炎。15.下列哪項是診斷早產(chǎn)的依據(jù)（）A.孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮B.孕周小于37周，胎膜已破C.孕周小于35周，出現(xiàn)胎膜早破D.孕周小于40周，伴有腹痛答案：A解析：早產(chǎn)的診斷依據(jù)是孕周小于37周，伴有規(guī)律宮縮，并宮頸管消退和宮口擴張。孕周小于37周，胎膜已破或出現(xiàn)胎膜早破，如果無規(guī)律宮縮，不能診斷為早產(chǎn)。孕周小于40周，伴有腹痛可能是足月產(chǎn)的表現(xiàn)。16.關(guān)于子宮肌瘤，以下說法錯誤的是（）A.子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤B.子宮肌瘤多見于育齡期女性C.子宮肌瘤一定會引起月經(jīng)改變D.子宮肌瘤可以通過手術(shù)或藥物治療答案：C解析：子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，多見于育齡期女性。子宮肌瘤是否引起月經(jīng)改變?nèi)Q于肌瘤的大小、位置和數(shù)量。不是所有子宮肌瘤都會引起月經(jīng)改變。子宮肌瘤可以通過手術(shù)或藥物治療。17.產(chǎn)后出血的主要原因不包括（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.卵巢功能衰退答案：D解析：產(chǎn)后出血的主要原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素(如胎盤殘留)和凝血功能障礙。卵巢功能衰退不是產(chǎn)后出血的原因。18.診斷宮頸癌前病變，首選的檢查方法是（）A.宮頸活組織檢查B.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查C.宮頸錐形切除術(shù)D.HPV檢測答案：B解析：診斷宮頸癌前病變，首選的檢查方法是宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查。宮頸活組織檢查是確診宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。宮頸錐形切除術(shù)是治療宮頸前病變的方法。HPV檢測是篩查宮頸癌高危人群的方法。19.關(guān)于妊娠期糖尿病，以下說法錯誤的是（）A.妊娠期糖尿病會增加巨大兒的發(fā)生率B.妊娠期糖尿病會增加妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率C.妊娠期糖尿病的篩查通常在孕2428周進(jìn)行D.妊娠期糖尿病的確診需要口服葡萄糖耐量試驗答案：D解析：妊娠期糖尿病的篩查通常在孕2428周進(jìn)行。妊娠期糖尿病會增加巨大兒、妊娠期高血壓疾病和剖宮產(chǎn)的發(fā)生率。妊娠期糖尿病的診斷需要口服葡萄糖耐量試驗?？诜咸烟悄土吭囼炇谴_診妊娠期糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)方法。20.下列哪項是卵巢上皮性癌的常見癥狀（）A.下腹包塊B.排便習(xí)慣改變C.陰道排液D.絕經(jīng)后陰道流血答案：C解析：卵巢上皮性癌的常見癥狀包括下腹包塊、腹脹、食欲不振、體重下降等。陰道排液是卵巢上皮性癌的常見癥狀，尤其是老年女性。排便習(xí)慣改變不是卵巢上皮性癌的典型癥狀。絕經(jīng)后陰道流血可見于子宮內(nèi)膜病變，也可能見于卵巢癌，但不是卵巢上皮性癌的特異性癥狀。二、多選題1.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括哪些（）A.產(chǎn)前常規(guī)檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期并發(fā)癥B.嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，減少不必要的剖宮產(chǎn)C.產(chǎn)程中密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征和產(chǎn)程進(jìn)展D.胎兒娩出后立即注射縮宮素E.產(chǎn)后2小時加強巡視，注意觀察陰道流血情況答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的預(yù)防重在以下幾個方面：產(chǎn)前常規(guī)檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期并發(fā)癥，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，可以降低產(chǎn)后出血的風(fēng)險；嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征，減少不必要的剖宮產(chǎn)，因為剖宮產(chǎn)會增加產(chǎn)后出血的風(fēng)險；產(chǎn)程中密切監(jiān)測產(chǎn)婦生命體征和產(chǎn)程進(jìn)展，及時發(fā)現(xiàn)異常情況并采取措施；胎兒娩出后立即注射縮宮素，可以促進(jìn)子宮收縮，減少出血；產(chǎn)后2小時加強巡視，注意觀察陰道流血情況，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血并處理。以上措施均有助于預(yù)防產(chǎn)后出血的發(fā)生。2.宮頸癌前病變的處理方法包括哪些（）A.宮頸錐形切除術(shù)B.宮頸激光治療C.宮頸冷凍治療D.化療E.放療答案：ABC解析：宮頸癌前病變的處理方法主要包括宮頸錐形切除術(shù)、宮頸激光治療和宮頸冷凍治療。這些方法可以有效切除或破壞宮頸病變組織，防止其發(fā)展為宮頸癌?；熀头暖熤饕糜趯m頸癌的治療，而不是宮頸癌前病變。3.妊娠期高血壓疾病包括哪些類型（）A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.子癇E.妊娠合并慢性高血壓答案：ABCD解析：妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。妊娠合并慢性高血壓雖然也是妊娠期高血壓疾病，但屬于慢性高血壓合并妊娠，與妊娠期高血壓疾病是不同的概念。4.外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物包括哪些（）A.克霉唑B.酮康唑C.味康唑D.制霉菌素E.青霉素答案：ABCD解析：外陰陰道假絲酵母菌病的治療藥物主要包括克霉唑、酮康唑、味康唑和制霉菌素。這些藥物可以選擇性地抑制或殺滅假絲酵母菌，從而治療外陰陰道假絲酵母菌病。青霉素是抗生素，主要用于治療細(xì)菌感染，對假絲酵母菌無效。5.產(chǎn)后恢復(fù)期包括哪些階段（）A.產(chǎn)后即刻B.產(chǎn)后1周C.產(chǎn)后2周D.產(chǎn)后6周E.產(chǎn)后3個月答案：BCD解析：產(chǎn)后恢復(fù)期通常指產(chǎn)后6周以內(nèi)，包括產(chǎn)后1周、產(chǎn)后2周和產(chǎn)后6周三個階段。產(chǎn)后即刻屬于產(chǎn)時階段。產(chǎn)后3個月雖然也是產(chǎn)婦恢復(fù)的重要時期，但通常已經(jīng)超出了產(chǎn)后恢復(fù)期的范圍。6.婦科檢查的常用項目包括哪些（）A.外陰檢查B.陰道窺器檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.雙合診E.陰道鏡檢查答案：ABCD解析：婦科檢查的常用項目包括外陰檢查、陰道窺器檢查、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查和雙合診。陰道鏡檢查是宮頸病變的進(jìn)一步檢查方法，不是常規(guī)婦科檢查項目。7.妊娠期營養(yǎng)需求包括哪些方面（）A.能量B.蛋白質(zhì)C.維生素D.礦物質(zhì)E.脂肪答案：ABCDE解析：妊娠期營養(yǎng)需求包括能量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和脂肪。這五大類營養(yǎng)物質(zhì)都是孕婦和胎兒生長發(fā)育所必需的。孕期需要增加這五大類營養(yǎng)物質(zhì)的需求量，以滿足母嬰的營養(yǎng)需求。8.產(chǎn)科急癥包括哪些（）A.產(chǎn)后出血B.胎盤早剝C.胎膜早破D.子癇E.妊娠合并急性闌尾炎答案：ABD解析：產(chǎn)科急癥是指妊娠期或分娩期出現(xiàn)的危及母嬰生命的緊急情況，包括產(chǎn)后出血、胎盤早剝和子癇。胎膜早破雖然也是產(chǎn)科并發(fā)癥，但一般不列為急癥。妊娠合并急性闌尾炎屬于妊娠期并發(fā)癥，但不是產(chǎn)科急癥。9.子宮肌瘤的常見癥狀包括哪些（）A.月經(jīng)改變B.下腹包塊C.腹痛D.排便習(xí)慣改變E.壓迫癥狀答案：ABCE解析：子宮肌瘤的常見癥狀包括月經(jīng)改變、下腹包塊、壓迫癥狀和腹痛。子宮肌瘤較大時，可以壓迫膀胱、直腸等器官，引起尿頻、尿急、便秘等壓迫癥狀。排便習(xí)慣改變不是子宮肌瘤的典型癥狀。10.婦科腫瘤包括哪些類型（）A.宮頸癌B.子宮肌瘤C.卵巢癌D.子宮內(nèi)膜癌E.外陰癌答案：ABCDE解析：婦科腫瘤包括宮頸癌、子宮肌瘤、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌和外陰癌。這些腫瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤。二、多選題11.產(chǎn)后出血的常見原因包括哪些（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙E.產(chǎn)程過長答案：ABCD解析：產(chǎn)后出血的常見原因包括子宮收縮乏力、軟產(chǎn)道裂傷、胎盤因素(如胎盤殘留、胎盤植入)和凝血功能障礙。產(chǎn)程過長雖然可能導(dǎo)致疲勞、宮縮乏力等，但不是產(chǎn)后出血的直接原因。12.宮頸癌的早期癥狀有哪些（）A.陰道流血B.陰道排液C.接觸性出血D.下腹疼痛E.腿部水腫答案：ABC解析：宮頸癌的早期癥狀主要包括陰道流血(如接觸性出血、絕經(jīng)后陰道流血)、陰道排液(多為水樣或血性白帶，有腥臭味)。下腹疼痛、腿部水腫通常是宮頸癌中晚期表現(xiàn)。13.妊娠期高血壓疾病對母嬰的影響包括哪些（）A.胎兒生長受限B.胎盤早剝C.腦出血D.巨大兒E.胎兒窘迫答案：ABCE解析：妊娠期高血壓疾病對母嬰的影響包括胎兒生長受限、胎盤早剝、胎兒窘迫等。該疾病可能導(dǎo)致胎盤血流減少，引起胎盤早剝、胎兒生長受限和胎兒窘迫。子癇發(fā)作時可能引起母親腦出血，但巨大兒與妊娠期高血壓疾病無明顯關(guān)聯(lián)。14.外陰陰道假絲酵母菌病的傳播途徑包括哪些（）A.性傳播B.消毒不徹底的醫(yī)療器械C.公共浴池D.穿著潮濕的衣物E.母嬰垂直傳播答案：BCD解析：外陰陰道假絲酵母菌病主要通過接觸傳播，如通過消毒不徹底的醫(yī)療器械、公共浴池、穿著潮濕的衣物等途徑傳播。母嬰垂直傳播不是主要傳播途徑。性傳播不是該病的傳播途徑。15.產(chǎn)后恢復(fù)期需要重點關(guān)注的生理變化包括哪些（）A.子宮復(fù)舊B.乳房變化C.腹壁恢復(fù)D.月經(jīng)恢復(fù)E.腎功能恢復(fù)答案：ABCD解析：產(chǎn)后恢復(fù)期需要重點關(guān)注的生理變化包括子宮復(fù)舊、乳房變化、腹壁恢復(fù)和月經(jīng)恢復(fù)。產(chǎn)后身體各器官系統(tǒng)需要逐步恢復(fù)到孕前狀態(tài)，腎功能恢復(fù)不是產(chǎn)后恢復(fù)期的重點。16.婦科檢查的注意事項包括哪些（）A.檢查前需排空膀胱B.檢查前需禁食C.檢查時需與患者溝通D.檢查器械需嚴(yán)格消毒E.檢查后需注意保暖答案：CDE解析：婦科檢查的注意事項包括檢查時需與患者溝通，取得配合；檢查器械需嚴(yán)格消毒，防止感染；檢查后需注意保暖，防止著涼。檢查前需排空膀胱，但無需禁食。檢查前是否排空膀胱取決于檢查項目。17.妊娠期糖尿病患者需要監(jiān)測的項目包括哪些（）A.血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.胎兒生長發(fā)育情況E.腎功能答案：ABCD解析：妊娠期糖尿病患者需要監(jiān)測的項目包括血糖、尿糖、糖化血紅蛋白和胎兒生長發(fā)育情況。監(jiān)測這些項目有助于評估血糖控制情況和胎兒情況。腎功能監(jiān)測不是常規(guī)項目。18.子宮肌瘤的并發(fā)癥有哪些（）A.月經(jīng)不調(diào)B.壓迫癥狀C.繼發(fā)貧血D.肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)E.子宮內(nèi)膜異位癥答案：ABCD解析：子宮肌瘤的并發(fā)癥包括月經(jīng)不調(diào)、壓迫癥狀、繼發(fā)貧血、肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)等。子宮內(nèi)膜異位癥是另一種婦科疾病，與子宮肌瘤無直接關(guān)聯(lián)。19.產(chǎn)科急救物品準(zhǔn)備包括哪些（）A.縫合線B.縫合針C.輸血用品D.搶救車E.產(chǎn)鉗答案：ABCDE解析：產(chǎn)科急救物品準(zhǔn)備需要齊全，包括縫合線、縫合針、輸血用品、搶救車和產(chǎn)鉗等。這些物品是處理產(chǎn)科急癥所必需的。20.婦科惡性腫瘤的早期篩查方法包括哪些（）A.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查B.HPV檢測C.陰道鏡檢查D.經(jīng)陰道超聲檢查E.宮頸活組織檢查答案：ABD解析：婦科惡性腫瘤的早期篩查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測和經(jīng)陰道超聲檢查。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測是宮頸癌的篩查方法。陰道鏡檢查和宮頸活組織檢查是宮頸癌的診斷方法，而非篩查方法。三、判斷題1.產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升。（）答案：正確解析：產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時內(nèi)陰道流血量超過500毫升。這是國際上普遍采用的定義。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，需要及時識別和干預(yù)。2.宮頸癌前病變是指宮頸癌的早期階段，可以通過治療治愈。（）答案：正確解析：宮頸癌前病變是指宮頸癌的早期階段，此時病變局限于宮頸上皮層，尚未浸潤間質(zhì)。宮頸癌前病變可以通過治療手段(如宮頸錐形切除術(shù)等)治愈，防止發(fā)展為宮頸癌。3.妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇。（）答案：正確解析：妊娠期高血壓疾病是一個連續(xù)的病理過程，包括妊