2025年泌尿外科常見疾病的診斷與治療試題答案及解析一、單項(xiàng)選題1.下列哪種疾病最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛（）A.前列腺增生B.膀胱炎C.腎結(jié)石D.腎癌2.診斷膀胱癌最主要的方法是（）A.尿常規(guī)B.超聲檢查C.膀胱鏡檢查D.腹部平片3.前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.排尿困難B.尿頻C.血尿D.尿潴留4.腎絞痛的主要原因是（）A.腎盂腎炎B.腎腫瘤C.輸尿管結(jié)石D.腎結(jié)核5.下列哪種疾病可導(dǎo)致尿失禁（）A.尿道炎B.前列腺癌C.尿道狹窄D.神經(jīng)源性膀胱6.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是（）A.尿頻、尿急、尿痛B.尿中找到抗酸桿菌C.靜脈尿路造影D.膀胱鏡檢查7.治療前列腺增生癥的藥物中，屬于α受體阻滯劑的是（）A.非那雄胺B.坦索羅辛C.托特羅定D.度他雄胺8.下列哪種疾病可引起血尿伴腎絞痛（）A.急性腎小球腎炎B.過敏性紫癜C.膀胱癌D.輸尿管結(jié)石9.腎損傷最常見的類型是（）A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎全層裂傷D.腎蒂損傷10.治療輸尿管結(jié)石的首選方法是（）A.體外沖擊波碎石B.輸尿管鏡取石術(shù)C.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)D.開放手術(shù)取石二、多項(xiàng)選題1.泌尿外科常見的癥狀包括（）A.尿頻B.尿急C.尿痛D.血尿E.排尿困難2.下列哪些檢查可用于診斷膀胱癌（）A.尿常規(guī)B.超聲檢查C.膀胱鏡檢查D.腹部CTE.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查3.前列腺增生癥的治療方法包括（）A.觀察等待B.藥物治療C.手術(shù)治療D.激光治療E.微波治療4.腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)有（）A.尿頻、尿急、尿痛B.血尿C.膿尿D.腰痛E.低熱、盜汗5.輸尿管結(jié)石的治療方法有（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡取石術(shù)D.經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)E.開放手術(shù)取石三、填空題1.泌尿系統(tǒng)由_____、_____、_____和_____組成。2.膀胱癌的主要轉(zhuǎn)移途徑是_____和_____。3.前列腺增生癥的手術(shù)方式主要有_____和_____。4.腎結(jié)核的治療原則是_____、_____、_____。5.輸尿管結(jié)石的典型癥狀是_____和_____。四、判斷題（√/×）1.尿頻、尿急、尿痛是泌尿系統(tǒng)感染的特有癥狀。（）2.膀胱癌患者的血尿通常為全程肉眼血尿。（）3.前列腺增生癥患者的殘余尿量越多，說明病情越嚴(yán)重。（）4.腎絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)立即給予止痛治療。（）5.尿失禁患者的尿液完全不能控制。（）6.腎結(jié)核患者的尿中一定能找到抗酸桿菌。（）7.治療前列腺增生癥的藥物只能緩解癥狀，不能根治疾病。（）8.輸尿管結(jié)石患者的結(jié)石直徑小于0.6cm時(shí)，可采用保守治療。（）9.腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息2～4周。（）10.膀胱癌的預(yù)后與腫瘤的分期、分級(jí)密切相關(guān)。（）五、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)。六、案例分析患者，男性，65歲，尿頻、尿急、尿痛伴血尿1周?；颊?周前無明顯誘因出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴有血尿，為全程肉眼血尿，無血塊，無腰痛、發(fā)熱等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制可。否認(rèn)糖尿病、心臟病等病史。問題1：該患者最可能的診斷是什么？問題2：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？試卷答案一、單項(xiàng)選題（答案）1.答案：B解析：膀胱炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。2.答案：C解析：膀胱鏡檢查可直接觀察腫瘤的部位、大小、數(shù)目等，是診斷膀胱癌的主要方法。3.答案：B解析：前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻，尤其是夜尿增多。4.答案：C解析：輸尿管結(jié)石可引起腎絞痛，疼痛劇烈，呈絞痛樣。5.答案：D解析：神經(jīng)源性膀胱可導(dǎo)致膀胱逼尿肌功能障礙，引起尿失禁。6.答案：B解析：尿中找到抗酸桿菌是診斷腎結(jié)核的最可靠依據(jù)。7.答案：B解析：坦索羅辛屬于α受體阻滯劑，可松弛前列腺平滑肌，改善排尿癥狀。8.答案：D解析：輸尿管結(jié)石可引起血尿伴腎絞痛，這是其典型表現(xiàn)。9.答案：A解析：腎挫傷是腎損傷最常見的類型，損傷程度較輕。10.答案：A解析：體外沖擊波碎石是治療輸尿管結(jié)石的首選方法，適用于直徑小于2cm的結(jié)石。二、多項(xiàng)選題（答案）1.答案：ABCDE解析：泌尿外科常見癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難等。2.答案：ABCDE解析：以上檢查均有助于膀胱癌的診斷。3.答案：ABCDE解析：前列腺增生癥的治療方法包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、微波治療等。4.答案：ABCDE解析：腎結(jié)核的臨床表現(xiàn)包括尿頻、尿急、尿痛、血尿、膿尿、腰痛、低熱、盜汗等。5.答案：ABCDE解析：輸尿管結(jié)石的治療方法包括保守治療、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)取石等。三、填空題（答案）1.答案：腎、輸尿管、膀胱、尿道解析：泌尿系統(tǒng)的組成。2.答案：直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移解析：膀胱癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。3.答案：經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放性前列腺切除術(shù)解析：前列腺增生癥的主要手術(shù)方式。4.答案：早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程解析：腎結(jié)核的治療原則。5.答案：腎絞痛、血尿解析：輸尿管結(jié)石的典型癥狀。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：尿頻、尿急、尿痛也可見于其他泌尿系統(tǒng)疾病。2.答案：√解析：膀胱癌患者的血尿通常為全程肉眼血尿。3.答案：√解析：殘余尿量越多，說明膀胱出口梗阻越嚴(yán)重。4.答案：×解析：腎絞痛發(fā)作時(shí)，應(yīng)先明確病因，再進(jìn)行止痛治療。5.答案：×解析：尿失禁患者的尿液并非完全不能控制，可分為真性尿失禁、假性尿失禁等類型。6.答案：×解析：腎結(jié)核患者的尿中不一定能找到抗酸桿菌。7.答案：√解析：治療前列腺增生癥的藥物主要是緩解癥狀，不能根治疾病。8.答案：√解析：輸尿管結(jié)石直徑小于0.6cm時(shí)，可采用保守治療。9.答案：√解析：腎損傷患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息，以促進(jìn)損傷修復(fù)。10.答案：√解析：膀胱癌的預(yù)后與腫瘤的分期、分級(jí)密切相關(guān)。五、簡(jiǎn)答題（答案）1.答：前列腺增生癥的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾個(gè)方面：-尿頻：是最早出現(xiàn)的癥狀，尤其是夜尿增多。-排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生癥的主要癥狀，表現(xiàn)為排尿等待、尿線變細(xì)、射程縮短、尿滴瀝等。-尿潴留：當(dāng)梗阻嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生尿潴留，分為急性和慢性兩種。-血尿：少數(shù)患者可出現(xiàn)血尿，多為鏡下血尿，少數(shù)為肉眼血尿。-其他癥狀：可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，還可引起腎功能損害、腹股溝疝、內(nèi)痔等并發(fā)癥。六、案例分析（答案）1.答：該患者最可能的診斷是膀胱癌。2.答：為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步做以下