護士被咬傷醫(yī)院職業(yè)暴露應急演練腳本（2篇）腳本一場景一：事件發(fā)生-時間：上午9點-地點：醫(yī)院普通外科病房-人物：護士小李、患者老張護士小李手持治療盤，盤內放著要為患者老張輸液的藥品和器材，微笑著走進病房。“張大爺，該給您輸液啦?！毙±钶p聲說道。老張患有甲狀腺疾病，情緒一直不太穩(wěn)定。他突然情緒激動起來，大聲吼道：“我不輸液，你們別來煩我！”一邊說，一邊猛地伸手抓住小李的手臂，張嘴就咬了下去。小李吃痛，驚呼一聲：“啊！”但她還是努力保持鎮(zhèn)定，沒有掙扎，以免刺激老張。周圍的病友和家屬都被這突如其來的一幕驚呆了，紛紛投來驚愕的目光。場景二：初步處理與報告-時間：上午9點02分-地點：病房、護士站小李迅速掙脫老張的嘴，跑到水池邊，用流動水沖洗傷口。她打開水龍頭，讓水持續(xù)沖洗傷口，同時輕輕擠壓傷口周圍，盡可能擠出少量血液。旁邊一位熱心的病友幫忙遞來肥皂，小李接過肥皂，仔細地清洗傷口。隨后，小李來到護士站，向護士長“護士長，我剛才給3床老張輸液時被他咬傷了?！弊o士長立刻停下手中的工作，神情緊張地問道：“傷得嚴重嗎？你先別慌，趕緊去把傷口消毒處理一下?！弊o士長馬上拿起電話，撥通醫(yī)院感染管理科的電話：“感染管理科嗎？我們外科病房有護士被患者咬傷了，情況緊急，請你們盡快派人過來指導處理?！睊炝穗娫捄?，護士長又聯系了醫(yī)院保衛(wèi)科：“保衛(wèi)科，我們病房出了點狀況，護士被患者咬傷，患者情緒還不穩(wěn)定，麻煩你們過來協(xié)助處理一下?！眻鼍叭焊腥竟芾砜平槿?時間：上午9點10分-地點：護士站感染管理科的王醫(yī)生和李護士迅速趕到護士站。王醫(yī)生仔細查看了小李的傷口，詢問：“傷口被咬后你做了哪些處理？”小李回答：“我馬上用流動水和肥皂沖洗了傷口，還擠了些血出來?！蓖踽t(yī)生點頭表示認可，然后從攜帶的醫(yī)療箱中取出碘伏，為小李的傷口進行消毒。消毒完畢后，王醫(yī)生嚴肅地說：“被患者咬傷屬于職業(yè)暴露，我們需要進一步評估風險。首先要了解患者老張的健康狀況，尤其是是否有傳染性疾病。”李護士立刻與病房醫(yī)生溝通，調取老張的病歷資料。發(fā)現老張的乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等傳染病檢查結果均為陰性，但仍不能完全排除其他潛在感染風險。場景四：患者安撫與隔離-時間：上午9點15分-地點：病房保衛(wèi)科的工作人員趕到病房，此時老張仍坐在病床上，情緒還是有些激動。保衛(wèi)科負責人輕聲對老張說：“大爺，您別著急，有什么問題我們慢慢說。您剛才的行為可能傷到了護士，這樣可不好呀?！贬t(yī)生也來到老張床邊，耐心地解釋：“張大爺，輸液是為了讓您的病好得更快，您要是有什么顧慮可以跟我們講?！痹诖蠹业陌矒嵯?，老張的情緒逐漸穩(wěn)定下來。為了避免類似事件再次發(fā)生，同時也為了便于觀察老張的情緒變化，醫(yī)院決定將老張轉移到單人病房進行隔離觀察。護士們協(xié)助老張收拾物品，將他平穩(wěn)地轉移到新病房。場景五：風險評估與預防用藥-時間：上午9點30分-地點：感染管理科辦公室感染管理科的醫(yī)生們圍坐在一起，對小李的職業(yè)暴露情況進行詳細討論。王醫(yī)生說：“雖然患者目前傳染病檢查結果為陰性，但咬傷可能導致多種細菌感染，比如破傷風桿菌等?！苯涍^綜合評估，醫(yī)生們決定為小李注射破傷風抗毒素，以預防破傷風感染。李護士拿著藥品和注射器，準備為小李注射。她一邊準備一邊對小李說：“別擔心，這是預防性的措施，能降低感染風險?！痹谧⑸淝?，李護士仔細詢問小李是否有藥物過敏史，確認無誤后，為小李進行了破傷風抗毒素皮試。等待皮試結果的過程中，小李有些緊張，王醫(yī)生安慰她：“皮試結果一般都比較準確，即使有輕微反應我們也有應對辦法，你放寬心?！眻鼍傲盒睦硎鑼?時間：上午10點-地點：醫(yī)院心理咨詢室被咬傷事件給小李帶來了不小的心理沖擊，護士長發(fā)現小李情緒有些低落，便建議她去醫(yī)院心理咨詢室找專業(yè)的心理醫(yī)生聊聊。小李來到心理咨詢室，心理醫(yī)生熱情地招呼她坐下。醫(yī)生溫和地說：“我知道你經歷了一件不太愉快的事情，把心里的感受說出來，也許會讓你好受一些?！毙±钛劭舴杭t，訴說著當時的恐懼和委屈：“我當時真的很害怕，不知道他會突然咬人，而且我也擔心自己會不會被感染上什么病。”心理醫(yī)生認真傾聽著，不時點頭表示理解。等小李說完，醫(yī)生耐心地開導她：“你當時處理得很冷靜、很專業(yè)，這已經很棒了。目前醫(yī)院已經采取了全面的預防措施，感染的風險是可以控制的。你要相信醫(yī)學，也要相信自己的身體抵抗力?！痹谛睦磲t(yī)生的開導下，小李的情緒逐漸好轉，臉上也露出了一絲笑容。場景七：后續(xù)監(jiān)測與跟進-時間：接下來的一個月-地點：醫(yī)院醫(yī)院為小李制定了詳細的后續(xù)監(jiān)測計劃。在咬傷后的第1天、第3天、第7天、第14天、第30天，小李都要到醫(yī)院進行血常規(guī)、肝腎功能等相關檢查，以監(jiān)測是否有感染跡象。感染管理科的醫(yī)生會定期與小李溝通，了解她的身體狀況和心理狀態(tài)。每次檢查后，醫(yī)生都會仔細分析檢查結果，及時調整監(jiān)測方案。同時，護士站也對此次事件進行了總結反思。護士長組織護士們進行了應急處理培訓，提高大家應對類似突發(fā)情況的能力。還加強了對患者的心理評估和溝通技巧培訓，避免類似事件再次發(fā)生。腳本二場景一：意外咬傷-時間：下午3點-地點：醫(yī)院精神科病房護士小趙推著治療車，車上放著給患者的藥品和檢查器具，走進了5號病房。病房里住著患有精神分裂癥的患者小劉，此時小劉正坐在床邊，眼神有些呆滯。小趙輕聲說：“小劉，該吃藥啦?！闭f著便伸手去拿小劉手中的杯子，準備給他喂藥。小劉突然像受到驚嚇一樣，猛地站起來，雙手揮舞著，嘴里大喊：“別過來！”接著一口咬在了小趙的手腕上。小趙疼得差點叫出聲來，但她強忍著，沒有掙扎，怕進一步刺激小劉。旁邊的另一名患者被這一幕嚇得尖叫起來，病房里頓時一片混亂。場景二：緊急處理與上報-時間：下午3點02分-地點：病房、護士站小趙迅速從小劉口中抽出手臂，看到傷口處已經出血。她趕緊跑到衛(wèi)生間，打開水龍頭，用大量流動水沖洗傷口。她一邊沖洗，一邊用力擠壓傷口周圍，試圖擠出可能含病菌的血液。沖洗了幾分鐘后，小趙來到護士站，向值班護士小孫說明情況：“小孫，我被5號病房的小劉咬傷了?！毙O一聽，立刻緊張起來：“啊，傷得怎么樣？你先坐下，我馬上通知護士長?！毙O拿起對講機：“護士長，小趙在5號病房被患者咬傷了，請求支援?！弊o士長在另一層樓聽到消息后，立刻回復：“我馬上過來，你先讓小趙簡單處理一下傷口?！蓖瑫r，護士長撥打了醫(yī)院感染管理科和保衛(wèi)科的電話，告知他們情況。場景三：感染管理科和保衛(wèi)科到場-時間：下午3點10分-地點：護士站、病房感染管理科的趙醫(yī)生和保衛(wèi)科的張隊長幾乎同時趕到。趙醫(yī)生先來到護士站，查看小趙的傷口。他仔細觀察傷口的大小、深度，詢問小趙傷口處理的過程。小趙回答：“我用流動水沖洗了幾分鐘，還擠了血。”趙醫(yī)生滿意地點點頭，從醫(yī)療箱中取出消毒棉球和碘伏，為小趙的傷口進行消毒。消毒時，小趙微微皺眉，趙醫(yī)生輕聲安慰：“別擔心，消毒可能會有點疼，但這是必要的步驟?！迸c此同時，保衛(wèi)科的張隊長帶著幾名工作人員來到5號病房。小劉此時還處于激動狀態(tài)，在病房里來回踱步，嘴里念念有詞。張隊長輕聲說：“小劉，別害怕，我們不會傷害你。”工作人員們小心翼翼地靠近小劉，慢慢將他控制住，防止他再次傷人。場景四：患者評估與風險分析-時間：下午3點20分-地點：醫(yī)生辦公室感染管理科的趙醫(yī)生、精神科的王醫(yī)生和護士小趙一起在醫(yī)生辦公室對小劉的情況進行評估。王醫(yī)生介紹：“小劉患有精神分裂癥，之前的傳染病檢查結果顯示他的乙肝表面抗原陰性，但丙肝、梅毒、艾滋病檢查已經有一段時間沒做了，不能排除感染的可能?！壁w醫(yī)生分析道：“被精神科患者咬傷，除了傳染病風險，還可能存在細菌感染的風險，比如口腔常見的金黃色葡萄球菌等。我們需要盡快給小劉重新做傳染病篩查，同時對小趙采取相應的預防措施?！眻鼍拔澹侯A防措施實施-時間：下午3點30分-地點：護士站、病房根據評估結果，醫(yī)院決定為小趙采取一系列預防措施。首先，護士小孫為小趙抽血，送去做傳染病篩查，包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等項目。同時，趙醫(yī)生為小趙開具了抗生素，預防細菌感染。小孫拿著藥品來到小趙身邊，說：“小趙，這是預防感染的藥，你按時吃?！毙≮w接過藥，點頭表示感謝。在病房，工作人員協(xié)助王醫(yī)生為小劉抽血，進行傳染病篩查。小劉一開始不太配合，經過王醫(yī)生耐心勸說，終于完成了抽血。場景六：心理干預-時間：下午4點-地點：醫(yī)院心理治療室小趙被咬傷后，心理上受到了很大的沖擊，出現了焦慮和恐懼情緒。護士長安排小趙去心理治療室找心理專家進行心理干預。心理專家讓小趙坐在舒適的沙發(fā)上，遞上一杯溫水，輕聲說：“小趙，放松點，把你心里的感受都告訴我?！毙≮w傾訴道：“我現在一想到被咬傷的場景就害怕，擔心自己會被感染上什么可怕的病。而且我以后都有點不敢進那個病房了?！毙睦韺＜艺J真傾聽后，開導她：“你經歷這樣的事情害怕是正常的，但醫(yī)院已經采取了全面的預防措施，感染的可能性是很低的。至于不敢進病房，這只是暫時的心理反應，你可以慢慢克服。你要相信自己的能力，也相信醫(yī)院的處理措施?！苯涍^心理專家的一番開導，小趙的情緒逐漸穩(wěn)定下來。場景七：后續(xù)觀察與總結-時間：接下來的兩個月-地點：醫(yī)院在接下來的兩個月里，小趙按照醫(yī)院的安排定期進行復查。在咬傷后的第1周、第2周、第1個月、第