新生兒窒息心肺復(fù)蘇“三基”理論考試試題（附答案）一、單選題（每題2分，共40分）1.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的是（）A.盡量吸凈呼吸道黏液B.觸覺刺激C.復(fù)蘇器加壓給氧D.胸外按壓心臟E.喉鏡下經(jīng)口氣管插管答案：A2.新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項是最重要和最有效的措施（）A.給氧B.施行胸外按壓C.正壓人工呼吸D.給腎上腺素E.擴(kuò)容答案：C3.新生兒窒息復(fù)蘇時，胸外按壓的頻率應(yīng)為（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分E.140-160次/分答案：C4.新生兒窒息復(fù)蘇時，按壓與通氣比為（）A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1E.7:1答案：A5.新生兒窒息復(fù)蘇時，最初的氧濃度應(yīng)選擇（）A.21%B.40%C.60%D.80%E.100%答案：E6.新生兒出生后，心率為80次/分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢屈曲，有喉反射，軀干皮膚紅潤，四肢發(fā)紺，Apgar評分為（）A.3分B.4分C.5分D.6分E.7分答案：C7.以下哪項不是新生兒窒息的常見原因（）A.母親妊娠期高血壓疾病B.胎兒窘迫C.胎位異常D.早產(chǎn)E.新生兒肺炎答案：E8.新生兒窒息復(fù)蘇時，氣管插管的深度（cm）應(yīng)為（）A.體重（kg）+6B.體重（kg）+7C.體重（kg）+8D.體重（kg）+9E.體重（kg）+10答案：A9.新生兒窒息復(fù)蘇后，出現(xiàn)煩躁不安、尖叫、抽搐等癥狀，最可能的原因是（）A.低血糖B.低血鈣C.缺氧缺血性腦病D.顱內(nèi)出血E.感染答案：C10.新生兒窒息復(fù)蘇時，腎上腺素的給藥途徑首選（）A.靜脈注射B.氣管內(nèi)滴入C.皮下注射D.肌肉注射E.口服答案：A11.新生兒窒息復(fù)蘇過程中，評估心率的最佳部位是（）A.肱動脈B.股動脈C.頸動脈D.橈動脈E.顳動脈答案：B12.新生兒窒息復(fù)蘇后，需要監(jiān)測的項目不包括（）A.生命體征B.血糖C.電解質(zhì)D.血常規(guī)E.腦電圖答案：D13.以下關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理措施，錯誤的是（）A.保持呼吸道通暢B.保暖C.盡早開奶D.觀察病情變化E.預(yù)防感染答案：C14.新生兒窒息復(fù)蘇時，當(dāng)心率低于多少時應(yīng)開始胸外按壓（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：A15.新生兒窒息復(fù)蘇時，正壓人工呼吸的壓力一般為（）A.10-15cmH?OB.15-20cmH?OC.20-25cmH?OD.25-30cmH?OE.30-35cmH?O答案：C16.新生兒窒息復(fù)蘇后，以下哪種情況提示預(yù)后不良（）A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)驚厥B.意識障礙持續(xù)時間短C.腦電圖正常D.血糖正常E.無明顯神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥答案：A17.新生兒窒息復(fù)蘇時，以下哪項操作是錯誤的（）A.清理呼吸道時先吸口腔，再吸鼻腔B.胸外按壓時手指應(yīng)垂直下壓C.氣管插管后應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管位置正確D.正壓人工呼吸時應(yīng)觀察胸廓起伏E.復(fù)蘇過程中應(yīng)注意保暖答案：A18.新生兒窒息復(fù)蘇后，出現(xiàn)少尿或無尿，最可能的原因是（）A.腎前性腎功能衰竭B.腎性腎功能衰竭C.腎后性腎功能衰竭D.泌尿系統(tǒng)畸形E.脫水答案：A19.新生兒窒息復(fù)蘇時，擴(kuò)容的液體首選（）A.生理鹽水B.林格液C.全血D.血漿E.白蛋白答案：A20.新生兒窒息復(fù)蘇后，需要進(jìn)行亞低溫治療的指征是（）A.出生體重>2500gB.胎齡≥36周C.有明確的圍生期窒息史D.出生后12小時內(nèi)出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.以上都是答案：E二、多選題（每題3分，共30分）1.新生兒窒息的臨床表現(xiàn)包括（）A.胎兒宮內(nèi)窘迫B.出生后Apgar評分低C.呼吸微弱或不規(guī)則D.心率減慢E.皮膚青紫或蒼白答案：ABCDE2.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評估B.初步復(fù)蘇C.正壓人工呼吸D.胸外按壓E.藥物治療答案：ABCDE3.新生兒窒息復(fù)蘇時，初步復(fù)蘇的內(nèi)容包括（）A.保暖B.擺好體位C.清理呼吸道D.擦干E.刺激呼吸答案：ABCDE4.以下哪些情況需要進(jìn)行氣管插管（）A.羊水胎糞污染且新生兒無活力B.需長時間正壓通氣C.胸外按壓時D.正壓人工呼吸效果不佳E.藥物治療時答案：ABCD5.新生兒窒息復(fù)蘇后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.缺氧缺血性腦病B.顱內(nèi)出血C.肺出血D.壞死性小腸結(jié)腸炎E.低血糖答案：ABCDE6.新生兒窒息復(fù)蘇時，藥物治療的目的包括（）A.提高心率B.增加血壓C.改善通氣D.糾正酸中毒E.擴(kuò)容答案：ABCDE7.新生兒窒息復(fù)蘇過程中，需要監(jiān)測的指標(biāo)有（）A.心率B.呼吸C.血壓D.血氧飽和度E.體溫答案：ABCDE8.以下關(guān)于新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理，正確的是（）A.保持安靜，減少刺激B.頭肩部稍墊高，保持呼吸道通暢C.合理喂養(yǎng)，保證營養(yǎng)供給D.觀察皮膚顏色、有無黃疸等E.定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評估答案：ABCDE9.新生兒窒息復(fù)蘇時，以下哪些操作是正確的（）A.清理呼吸道時應(yīng)先吸鼻腔，再吸口腔B.胸外按壓時應(yīng)按壓胸骨下1/3處C.正壓人工呼吸時應(yīng)避免過度通氣D.氣管插管后應(yīng)固定好導(dǎo)管，防止移位E.復(fù)蘇過程中應(yīng)持續(xù)監(jiān)測心率和血氧飽和度答案：BCDE10.新生兒窒息復(fù)蘇后，亞低溫治療的注意事項包括（）A.降溫速度不宜過快B.維持體溫在32-34℃C.持續(xù)時間一般為72小時D.復(fù)溫速度不宜過快E.治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10分）1.新生兒窒息復(fù)蘇時，應(yīng)先進(jìn)行觸覺刺激，無效后再進(jìn)行正壓人工呼吸。（）答案：錯誤2.新生兒窒息復(fù)蘇后，只要生命體征平穩(wěn)，就可以立即開奶。（）答案：錯誤3.新生兒窒息復(fù)蘇時，氣管內(nèi)滴入腎上腺素的效果與靜脈注射相同。（）答案：錯誤4.新生兒窒息復(fù)蘇后，出現(xiàn)多尿提示腎功能恢復(fù)。（）答案：正確5.新生兒窒息復(fù)蘇后，亞低溫治療可以降低神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的發(fā)生率。（）答案：正確四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案。答：新生兒窒息復(fù)蘇的ABCDE方案如下：A（Airway）：清理呼吸道，盡量吸凈呼吸道黏液，保持呼吸道通暢。擺好體位，肩部以布卷墊高2-3cm，使頸部輕微仰伸。B（Breathing）：建立呼吸，進(jìn)行正壓人工呼吸。如新生兒有呼吸，心率>100次/分，但有中心性發(fā)紺，可給予常壓給氧；如無呼吸或喘息樣呼吸，或心率<100次/分，應(yīng)立即用復(fù)蘇氣囊進(jìn)行面罩正壓通氣。C（Circulation）：維持正常循環(huán)，進(jìn)行胸外按壓。當(dāng)充分正壓人工呼吸30秒后心率<60次/分，應(yīng)同時進(jìn)行胸外按壓。按壓部位為胸骨下1/3處，按壓頻率為100-120次/分，按壓與通氣比為3:1。D（Drugs）：藥物治療。在進(jìn)行胸外按壓30秒后心率仍<60次/分，應(yīng)給予腎上腺素；如有急性失血或低血容量表現(xiàn)，可給予擴(kuò)容劑；如存在嚴(yán)重代謝性酸中毒，可給予碳酸氫鈉。E（Evaluation）：評估。在復(fù)蘇過程中，應(yīng)每30秒評估新生兒的心率、呼吸、膚色等情況，根據(jù)評估結(jié)果決定下一步的復(fù)蘇措施。2.簡述新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理的要點(diǎn)。答：新生兒窒息復(fù)蘇后護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保持呼吸道通暢：將新生兒頭肩部稍墊高，使頸部輕微仰伸，及時清除口鼻腔分泌物，防止誤吸。（2）保暖：將新生兒置于預(yù)熱的暖箱或輻射保暖臺上，維持體溫在正常范圍，減少能量消耗。（3）密切觀察病情：持續(xù)監(jiān)測生命體征，包括心率、呼吸、血壓、血氧飽和度等；觀察意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肌張力等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)；注意有無嘔吐、腹脹、便血等消化系統(tǒng)癥狀；觀察尿量、尿色等泌尿系統(tǒng)情況。（4）合理喂養(yǎng)：復(fù)蘇后應(yīng)延遲開奶，防止嘔吐引起窒息。根據(jù)新生兒情況，可先給予靜脈營養(yǎng)支持，待病情穩(wěn)定后逐漸開始經(jīng)口喂養(yǎng)。（5）預(yù)防感染：嚴(yán)格遵守?zé)o