2025年4月腫瘤專科練習(xí)題庫(kù)(含參考答案)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

2025年4月腫瘤??凭毩?xí)題庫(kù)含參考答案

一、單選題(共50題,每題1分,共50分)

1.試題:消化性潰瘍的主要癥狀是()

選項(xiàng)A:納差,厭油

選項(xiàng)B:早飽、曖氣

選項(xiàng)C:反酸、燒心

選項(xiàng)D:上腹痛

2.試題:下列哪一型霍奇金病預(yù)后最差()

選項(xiàng)A:淋巴細(xì)胞為主型

選項(xiàng)B:結(jié)節(jié)硬化型

選項(xiàng)C:淋巴細(xì)胞削減型

選項(xiàng)D:混合細(xì)胞型

3.試題:惡性腫瘤的分期是根據(jù)哪幾方面來判斷的:()

選項(xiàng)A:原發(fā)腫瘤的大小

選項(xiàng)B:以上都是

選項(xiàng)C:浸潤(rùn)的深度、范圍以及是否累及鄰近器官

選項(xiàng)D:有無局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移

選項(xiàng)E:有無血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

4.試題:膀胱癌最早和最常見的癥狀是()

選項(xiàng)A:尿頻尿痛

選項(xiàng)B:尿潴留

選項(xiàng)C:血尿

選項(xiàng)D:排尿困難

5.試題:順柏化療時(shí)注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是()

選項(xiàng)A:現(xiàn)配現(xiàn)用

選項(xiàng)B:應(yīng)飯后進(jìn)行

選項(xiàng)C:避光

選項(xiàng)D:指導(dǎo)患者多飲水

6.試題:腦瘤的患者放療癲癇發(fā)作時(shí)()

選項(xiàng)A:以上都是

選項(xiàng)B:避免聲光刺激

選項(xiàng)C:保護(hù)抽搐肢體

選項(xiàng)D:需平臥頭側(cè)一旁

7.試題:屬于高滲藥物的()

選項(xiàng)A:以上均正確

選項(xiàng)B:造影劑

選項(xiàng)C:TPN

選項(xiàng)D:20%甘露醇

8.試題:膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是()

選項(xiàng)A:血尿

選項(xiàng)B:排尿困難

選項(xiàng)C:膀胱刺激征

選項(xiàng)D:尿潴留

9.試題:女性,55歲,因患肝癌入院。接受靜脈化療時(shí),穿刺

部位出現(xiàn)腫脹,處理方法正確的是()

選項(xiàng)A:立即停藥,拔針,然后局部注射解毒劑

選項(xiàng)B:立即停止給藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液和注

射解毒劑后,再拔針

選項(xiàng)C:立即停藥,不拔針,接注射器回抽溢出的藥液后,再拔

選項(xiàng)D:立即停止給藥,局部注射解毒劑,然后拔針

10.試題:某鼻咽癌患者放療后出現(xiàn)面頰部腫脹、疼痛、張口受

限,此放療后反應(yīng)()

選項(xiàng)A:腮腺急性反應(yīng)

選項(xiàng)B:鼻腔粘膜反應(yīng)

選項(xiàng)C:口腔急性反應(yīng)

選項(xiàng)D:軟組織纖維化

11.試題:乳糜屢外漏的液體一般是何種顏色()

選項(xiàng)A:粉色

選項(xiàng)B:白色

選項(xiàng)C:紅色

選項(xiàng)D:黃色

12.試題:下列與胰腺癌發(fā)病無關(guān)的因素是()

選項(xiàng)A:長(zhǎng)期大量高蛋白、高脂肪飲食

選項(xiàng)B:咖啡

選項(xiàng)C:吸煙

選項(xiàng)D:綠茶

13.試題:診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是()

選項(xiàng)A:實(shí)驗(yàn)室檢查

選項(xiàng)B:X線檢查

選項(xiàng)C:B超檢查

選項(xiàng)D:病理檢查

選項(xiàng)E:放射性核素檢查

14.試題:頭頸部腫瘤應(yīng)注意()

選項(xiàng)A:喉頭水腫

選項(xiàng)B:穿孔

選項(xiàng)C:出血

選項(xiàng)D:窒息

15.試題:可作為腫瘤定性診斷的檢查是()

選項(xiàng)A:B超

選項(xiàng)B:細(xì)胞學(xué)檢查

選項(xiàng)C:MRI

選項(xiàng)D:CT

16.試題:鎖骨下靜脈穿刺術(shù)并發(fā)癥包括()

選項(xiàng)A:血胸

選項(xiàng)B:以上都正確

選項(xiàng)C:感染

選項(xiàng)D:空氣栓塞

選項(xiàng)E:氣胸

17.試題:放療病人口腔出現(xiàn)假膜時(shí),采用的漱口液為()

選項(xiàng)A:甘草水

選項(xiàng)B:金銀花水

選項(xiàng)C:雙氧水

選項(xiàng)D:生理鹽水

選項(xiàng)E:吠喃西林液

18.試題:過敏性休克時(shí)病人的體位()

選項(xiàng)A:半臥位

選項(xiàng)B:上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度

選項(xiàng)C:俯臥位

選項(xiàng)D:頭低腳高

選項(xiàng)E:截石位

19.試題:直腸癌根治手術(shù)能否保留肛門取決于()

選項(xiàng)A:腫瘤有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

選項(xiàng)B:左半結(jié)腸的長(zhǎng)短

選項(xiàng)C:腫瘤距肛門的距離

選項(xiàng)D:腫瘤大小

20.試題:大劑量MTX化療中,為保證藥物迅速?gòu)捏w內(nèi)排出,用

藥當(dāng)天及前后各一天應(yīng)補(bǔ)充電解質(zhì)、水及碳酸氫鈉,應(yīng)做到:()

選項(xiàng)A:每日尿量在3000ml以上,pH保持在6.5以上

選項(xiàng)B:每日尿量在2500ml以上,pH保持在6.5以上

選項(xiàng)C:每日尿量在3000ml以上,pH保持在5.5以上

選項(xiàng)D:每日尿量在2500ml以上,pH保持在5.5以上

21.試題:尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)是()

選項(xiàng)A:腰痛

選項(xiàng)B:膿尿

選項(xiàng)C:尿頻'尿急、尿痛

選項(xiàng)D:發(fā)熱_

選項(xiàng)E:肉眼血尿

22.試題:下列哪一周期的腫瘤細(xì)胞對(duì)化療不敏感()

選項(xiàng)A:DNA合成期(S期)

選項(xiàng)B:DNA合成前期(G1期)

選項(xiàng)C:有絲分裂期(M期)

選項(xiàng)D:靜止期(GO)

23.試題:以下對(duì)化療引起的惡心、嘔吐護(hù)理措施中哪項(xiàng)不正確

O

選項(xiàng)A:飯后立即平臥

選項(xiàng)B:少量多餐避免飽食感

選項(xiàng)C:飲料中不加糖或甜食

選項(xiàng)D:低脂飲食

24.試題:患者李某,男,49歲,患胃癌晚期,病情日趨惡化,

病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作不滿,常常對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣,請(qǐng)問該病人的

心理反應(yīng)屬于哪一階段()

選項(xiàng)A:憂郁期

選項(xiàng)B:否認(rèn)期

選項(xiàng)C:接受期

選項(xiàng)D:憤怒期

選項(xiàng)E:協(xié)議期

25.試題:乳腺癌好發(fā)部位()

選項(xiàng)A:乳頭

選項(xiàng)B:外上象限

選項(xiàng)C:內(nèi)上象限

選項(xiàng)D:外下象限

26.試題:癌和肉瘤最根本的區(qū)別是()

選項(xiàng)A:形成方式

選項(xiàng)B:組織來源

選項(xiàng)C:外在環(huán)境

選項(xiàng)D:內(nèi)在因素

27.試題:用紫杉醇前口服地塞米松的時(shí)間為()

選項(xiàng)A:4小時(shí),8小時(shí)

選項(xiàng)B:2小時(shí),6小時(shí)

選項(xiàng)C:6小時(shí),12小時(shí)

選項(xiàng)D:半小時(shí),1小時(shí)

28.試題:肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)前應(yīng)禁食禁水的時(shí)間()

選項(xiàng)A:4h

選項(xiàng)B:8h

選項(xiàng)C:10h

選項(xiàng)D:6h

29.試題:胃癌最常發(fā)生于哪個(gè)部位O

選項(xiàng)A:胃底

選項(xiàng)B:胃體部

選項(xiàng)C:胃竇部

選項(xiàng)D:賁門部

30.試題:鴉片類止痛劑常見的不良反應(yīng)不包括:()

選項(xiàng)A:便秘

選項(xiàng)B:呼吸抑制

選項(xiàng)C:惡心、嘔吐

選項(xiàng)D:成癮性

選項(xiàng)E:興奮

31.試題:國(guó)際TNM分期法中的M是指()

選項(xiàng)A:腫瘤部位

選項(xiàng)B:遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

選項(xiàng)C:腫瘤的惡性程度

選項(xiàng)D:原發(fā)腫瘤

選項(xiàng)E:區(qū)域淋巴結(jié)

32.試題:亞葉酸鈣序貫5-fu可增加后者的()

選項(xiàng)A:毒性

選項(xiàng)B:抗腫瘤效果

選項(xiàng)C:還原型甲酰四氫葉酸和三聯(lián)復(fù)合物

選項(xiàng)D:蛋氨酸合成

33.試題:癌癥疼痛對(duì)患者的影響包括()

選項(xiàng)A:以上說法都正確

選項(xiàng)B:加速腫瘤的發(fā)展

選項(xiàng)C:導(dǎo)致自殺的原因之一

選項(xiàng)D:導(dǎo)致頑固性癌痛

34.試題:職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中

接觸(),從而損害健康或危及生命的一種情況。

選項(xiàng)A:有毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體

選項(xiàng)B:有害物質(zhì)或傳染病病原體

選項(xiàng)C:有毒、有害物質(zhì)

選項(xiàng)D:有毒物質(zhì)或傳染病病原體

35.試題:以下哪項(xiàng)不屬于門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)()

選項(xiàng)A:脾腫大

選項(xiàng)B:腹水

選項(xiàng)C:食管下段和胃底靜脈曲張

選項(xiàng)D:肝腫大

36.試題:以下哪項(xiàng)不是化療禁忌癥()

選項(xiàng)A:嚴(yán)重脫發(fā)者

選項(xiàng)B:年老體弱、惡液質(zhì)者

選項(xiàng)C:骨髓轉(zhuǎn)移或移植者

選項(xiàng)D:白細(xì)胞V4X109/L

選項(xiàng)E:血小板V80X109/L者

37.試題:消化道常用造影劑是:()

選項(xiàng)A:硫酸鋼

選項(xiàng)B:碘化油

選項(xiàng)C:泛影葡胺

選項(xiàng)D:優(yōu)維顯

38.試題:以下哪些藥物是刺激性化療藥物()

選項(xiàng)A:VPT6

選項(xiàng)B:DDP

選項(xiàng)C:MTX

選項(xiàng)D:5-Fu

39.試題:惡性淋巴瘤確診的最主要依據(jù)()

選項(xiàng)A:臨床表現(xiàn)

選項(xiàng)B:病理組織學(xué)診斷

選項(xiàng)C:B超

選項(xiàng)D:CT

40.試題:胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為()

選項(xiàng)A:夜間痛

選項(xiàng)B:進(jìn)餐時(shí)疼痛

選項(xiàng)C:空腹痛

選項(xiàng)D:餐后1/2-1h疼痛

41.試題:卡培他濱應(yīng)在餐后何時(shí)服用()

選項(xiàng)A:60分鐘

選項(xiàng)B:20分鐘

選項(xiàng)C:40分鐘

選項(xiàng)D:30分鐘

42.試題:化療病人預(yù)防感染的措施不正確的是()

選項(xiàng)A:鼓勵(lì)病人多飲水

選項(xiàng)B:出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)做好保護(hù)性隔離

選項(xiàng)C:保持個(gè)人衛(wèi)生

選項(xiàng)D:隨意出入人群集中的場(chǎng)所

43.試題:化療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應(yīng)常見的是()

選項(xiàng)A:高血壓

選項(xiàng)B:心肌梗死

選項(xiàng)C:心肌損傷

選項(xiàng)D:冠心病

44.試題:“艾力”時(shí)要求其輸注時(shí)間為()

選項(xiàng)A:30—60分鐘

選項(xiàng)B:90—120分鐘

選項(xiàng)C:60—90分鐘

選項(xiàng)D:30-90分鐘

45.試題:應(yīng)用異環(huán)磷酰胺化療時(shí)為了減輕腎毒性,應(yīng)配合使用

以下哪種藥物()

選項(xiàng)A:亞葉酸鈣

選項(xiàng)B:速尿

選項(xiàng)C:美司鈉

選項(xiàng)D:生理鹽水

46.試題:下列膽囊癌患者宜少食用的食物是()

選項(xiàng)A:新鮮蔬菜

選項(xiàng)B:水果

選項(xiàng)C:動(dòng)物內(nèi)臟

選項(xiàng)D:瘦肉

47.試題:介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是()

選項(xiàng)A:縮血管、止血

選項(xiàng)B:降低血液黏度

選項(xiàng)C:抗腫瘤

選項(xiàng)D:溶栓

選項(xiàng)E:擴(kuò)血管

48.試題:明確上消化道大出血原因有效、可靠的方法是:O

選項(xiàng)A:三腔管壓迫試驗(yàn)

選項(xiàng)B:纖維內(nèi)鏡檢查

選項(xiàng)C:選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查

選項(xiàng)D:B型超聲檢查

49.試題:配制阿霉素對(duì)應(yīng)以下哪種溶劑()

選項(xiàng)A:生理鹽水

選項(xiàng)B:葡萄糖氯化鈉

選項(xiàng)C:林格氏液

選項(xiàng)D:注射用水

50.試題:正常成人每日分泌正常胃液量為()

項(xiàng)

A:1500?2500ml

項(xiàng)

B:1500?2000ml

項(xiàng)

51000?2000ml

項(xiàng)

?

選D:20003000ml

項(xiàng)

E:2000?2500ml

二、多選題(共10題,每題1分,共10分)

1.試題:屬于細(xì)胞周期非特異性藥物有()

選項(xiàng)A:甲氨碟吟(MTX)

選項(xiàng)B:順粕

選項(xiàng)C:阿霉素(ADM)

選項(xiàng)D:5-FU

選項(xiàng)E:環(huán)磷酰胺(CTX)

2.試題:靜脈炎的分類分為()

選項(xiàng)A:拔針性靜脈炎

選項(xiàng)B:化學(xué)性靜脈炎

選項(xiàng)C:機(jī)械性靜脈炎

選項(xiàng)D:細(xì)菌性靜脈炎

選項(xiàng)E:血栓性靜脈炎

3.試題:改變不良的生活方式的內(nèi)容包括()

選項(xiàng)A:改變不良飲食習(xí)慣

選項(xiàng)B:加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)

選項(xiàng)C:保持愉快心情

選項(xiàng)D:限制飲酒

選項(xiàng)E:控制吸煙

4.試題:肺癌高危因素包括()

選項(xiàng)A:長(zhǎng)期被動(dòng)吸煙者

選項(xiàng)B:吸煙220包/年,包括曾經(jīng)吸煙,但戒煙不足15年者

選項(xiàng)C:有(石棉、鍍、鈾、氨等接觸的)職業(yè)暴露史者

選項(xiàng)D:有C0PD或慢性非纖維化病史者

選項(xiàng)E:有肺癌家族史

5.試題:化療防護(hù)措施包括()

選項(xiàng)A:廢安甑與小瓶應(yīng)放于密閉的塑料袋內(nèi)

選項(xiàng)B:藥物濺到皮膚上時(shí)立即用大量清水沖洗

選項(xiàng)C:在隔離環(huán)境中配制

選項(xiàng)D:用聚氯乙烯手套

選項(xiàng)E:使用一次性防護(hù)衣、口罩、帽子

6.試題:惡心嘔吐的治療原則()

選項(xiàng)A:對(duì)癥下藥

選項(xiàng)B:根據(jù)病人特性給藥

選項(xiàng)C:根據(jù)先前經(jīng)驗(yàn)給藥

選項(xiàng)D:適時(shí)調(diào)整劑量

選項(xiàng)E:預(yù)防性給藥

7.試題:癌癥患者服用止痛藥需l/2h后評(píng)估的途徑是()。

選項(xiàng)A:靜脈注射

選項(xiàng)B:肌內(nèi)注射

選項(xiàng)C:以上都是

選項(xiàng)D:皮下注射

選項(xiàng)E:口服

8.試題:多瑞吉使用正確的是()

選項(xiàng)A:貼劑局部不要接觸熱源

選項(xiàng)B:貼劑可剪開使用

選項(xiàng)C:選擇軀體平坦、干燥、體毛少的部位

選項(xiàng)D:黏貼前用乙醇擦拭皮膚

選項(xiàng)E:每72小時(shí)更換貼劑

9.試題:化療前患者的評(píng)估包括()

選項(xiàng)A:病史資料的評(píng)估

選項(xiàng)B:營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)估

選項(xiàng)C:心理狀況的評(píng)估

選項(xiàng)D:血管通路的評(píng)估

10.試題:出血性膀胱炎的臨床表現(xiàn)包括()

選項(xiàng)A:尿頻

選項(xiàng)B:尿痛

選項(xiàng)C:血尿

選項(xiàng)D:尿急

答案與解析

一、單選題答案

1.答案:D

說明:消化性潰瘍的主要癥狀是上腹痛,疼痛具有慢性、周期性、

節(jié)律性等特點(diǎn)。早飽、曖氣常見于消化不良等情況;納差、厭油多見于

肝臟疾病等;反酸、燒心可見于胃食管反流病等,但均不是消化性潰瘍

的主要癥狀。

2.答案:C

說明:淋巴細(xì)胞削減型霍奇金病的預(yù)后最差。這一型的腫瘤細(xì)胞較

多,淋巴細(xì)胞顯著減少,病情進(jìn)展較快,對(duì)治療反應(yīng)相對(duì)較差,所以預(yù)

后不良。而淋巴細(xì)胞為主型預(yù)后相對(duì)較好;結(jié)節(jié)硬化型有獨(dú)特的病理特

征,預(yù)后一般也較好;混合細(xì)胞型的預(yù)后情況介于淋巴細(xì)胞削減型和其

他相對(duì)較好的類型之間。

3.答案:B

說明:腫瘤的分期主要根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小、浸潤(rùn)的深度和范圍

(包括是否累及鄰近器官)、有無局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及有無血源性

或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等多方面因素來綜合判斷,所以以上選項(xiàng)均正確,答案

為Eo

4.答案:0

說明:膀胱癌最早和最常見的癥狀是血尿,多為無痛性肉眼血尿,

間歇性發(fā)作。尿頻、尿痛、排尿困難、尿潴留等癥狀相對(duì)出現(xiàn)較晚,不

是最早和最常見的癥狀。

5.答案:B

說明:順柏化療時(shí)需避光,防止藥物分解,A選項(xiàng)正確;應(yīng)指導(dǎo)患

者多飲水,促進(jìn)藥物排泄,減少腎毒性,B選項(xiàng)正確;順鈞一般需在清晨

空腹時(shí)進(jìn)行靜脈滴注,而不是飯后,C選項(xiàng)錯(cuò)誤;要現(xiàn)配現(xiàn)用,保證藥物

療效,D選項(xiàng)正確。

6.答案:A

說明:放療癲癇發(fā)作時(shí),需平臥頭側(cè)一旁,防止誤吸;保護(hù)抽搐肢

體,避免受傷;避免聲光刺激等外界不良刺激,以減少發(fā)作誘因。所以

以上選項(xiàng)均正確。

7.答案:A

說明:造影劑、TPN、20%甘露醇均屬于高滲藥物。造影劑注入體內(nèi)

后可使組織顯影,其溶液通常具有較高的滲透壓;TPN(全胃腸外營(yíng)養(yǎng))

配方中一些成分如高濃度的葡萄糖等可形成高滲環(huán)境;20%甘露醇是常

用的高滲性脫水劑。

8.答案:A

說明:膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀是血尿。血尿可為肉眼血尿

或鏡下血尿,常間歇性出現(xiàn),可自行停止,容易造成“治愈”或“好轉(zhuǎn)”

的錯(cuò)覺而延誤治療。膀胱刺激征多為腫瘤合并感染或原位癌所致;排尿

困難和尿潴留一般是腫瘤較大堵塞尿道或并發(fā)前列腺增生等情況引起,

不是最早出現(xiàn)的癥狀。

9.答案:C

說明:當(dāng)穿刺部位出現(xiàn)腫脹時(shí),應(yīng)立即停藥,不拔針,接注射器回

抽溢出的藥液后,再拔針。這樣可盡量減少藥物進(jìn)一步滲透到周圍組織,

降低局部損傷程度。如果先拔針再局部注射解毒劑等處理,可能會(huì)使已

經(jīng)滲出的藥物在組織內(nèi)進(jìn)一步擴(kuò)散,加重局部損害。所以選項(xiàng)C的處理

方法正確。

10.答案:D

說明:放療后出現(xiàn)面頰部腫脹、疼痛、張口受限是放療后軟組織纖

維化的表現(xiàn)。腮腺急性反應(yīng)主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)腫脹、疼痛等;口腔急性

反應(yīng)多有口腔黏膜充血、潰瘍等;鼻腔粘膜反應(yīng)主要是鼻腔黏膜充血、

流涕等表現(xiàn),均不符合題干描述癥狀。所以答案是軟組織纖維化,即

[D]o

11.答案:B

說明:乳糜痿外漏的液體通常呈白色乳狀,這是因?yàn)槠渲泻腥槊?/p>

微粒,主要成分是脂肪、蛋白質(zhì)、膽固醇等,外觀表現(xiàn)為白色。

12.答案:D

說明:胰腺癌的發(fā)病與吸煙、長(zhǎng)期大量高蛋白高脂肪飲食、咖啡等

因素有關(guān),而綠茶具有抗氧化等保健作用,一般認(rèn)為與胰腺癌發(fā)病無關(guān)。

13.答案:D

說明:病理檢查是診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)。病理檢查通過對(duì)病

變組織進(jìn)行切片觀察細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征,能夠直接明確腫瘤的性質(zhì),

如腫瘤的類型、分級(jí)、分期等,為后續(xù)的治療方案制定提供關(guān)鍵依據(jù),

其準(zhǔn)確性和特異性是其他檢查方法難以比擬的。而實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、

B超檢查、放射性核素檢查等雖有一定輔助診斷價(jià)值,但都不能像病理檢

查那樣直接確診惡性腫瘤。

14.答案:D

15.答案:B

說明:腫瘤的定性診斷需要通過病理檢查來明確腫瘤的性質(zhì),細(xì)胞

學(xué)檢查是從病變部位獲取細(xì)胞進(jìn)行涂片或其他處理后進(jìn)行顯微鏡觀察,

以確定細(xì)胞的類型、形態(tài)等,可幫助明確腫瘤的性質(zhì),是腫瘤定性診斷

的重要檢查方法。而CT、B超、MRI主要是用于觀察腫瘤的位置、大小、

形態(tài)等影像學(xué)特征,對(duì)腫瘤的定位、與周圍組織的關(guān)系等有較好的顯示,

但一般不能直接定性。

16.答案:B

說明:鎖骨下靜脈穿刺術(shù)的并發(fā)癥包括氣胸,多因穿刺針進(jìn)入過深,

穿破胸膜所致;空氣栓塞,在穿刺過程中若空氣進(jìn)入靜脈可引起;血胸,

穿刺時(shí)損傷血管可導(dǎo)致;感染,若無菌操作不嚴(yán)格易引發(fā)。所以以上選

項(xiàng)均正確。

17.答案:C

說明:放療病人口腔出現(xiàn)假膜可能是真菌感染,雙氧水具有強(qiáng)氧化

性,能起到消毒殺菌的作用,可用于抑制真菌生長(zhǎng),所以采用雙氧水漱

口。生理鹽水主要起清潔作用;甘草水、金銀花水主要是起到一定的舒

緩作用;啖喃西林液主要用于清潔和預(yù)防感染,對(duì)于真菌感染效果不如

雙氧水。

18.答案:B

說明:過敏性休克時(shí)應(yīng)采取上身下肢各適當(dāng)抬高15度-30度的體

位,這樣有助于增加回心血量,保證重要臟器的血液灌注,改善休克癥

狀。俯臥位不利于呼吸及搶救操作;半臥位對(duì)增加回心血量效果不如上

身下肢適當(dāng)抬高的體位;頭低腳高一般不是過敏性休克首選體位;截石

位主要用于婦產(chǎn)科檢查等特定情況,不適合過敏性休克。

19.答案:C

說明:直腸癌根治手術(shù)能否保留肛門主要取決于腫瘤距肛門的距離。

當(dāng)腫瘤距肛門5cm以上時(shí),有可能保留肛門;若腫瘤距肛門較近,保留

肛門可能會(huì)導(dǎo)致腫瘤切除不徹底,影響手術(shù)效果和患者預(yù)后等,所以關(guān)

鍵在于腫瘤距肛門的距離。

20.答案:A

21.答案:C

說明:尿頻、尿急、尿痛是尿路感染最突出的臨床表現(xiàn)。尿頻指排

尿次數(shù)增多;尿急指一有尿意即迫不及待需要排尿,難以控制;尿痛指

排尿時(shí)膀胱區(qū)及尿道受刺激產(chǎn)生疼痛。發(fā)熱可見于部分嚴(yán)重感染患者,

但不是最突出表現(xiàn);肉眼血尿在尿路感染中相對(duì)不常見;腰痛可見于上

尿路感染累及腎臟時(shí),但也不是最典型癥狀;膿尿可出現(xiàn)但也不是最具

代表性的突出表現(xiàn)。

22.答案:D

說明:腫瘤細(xì)胞的增殖周期包括DNA合成前期(G1期)、DNA合成期

(S期)、DNA合成后期(G2期)和有絲分裂期(M期),靜止期(G0期)

細(xì)胞處于暫不增殖狀態(tài),對(duì)化療相對(duì)不敏感。而處于G1期、S期、M期

的細(xì)胞對(duì)化療有不同程度的敏感性。

23.答案:A

說明:化療引起惡心、嘔吐時(shí),飯后立即平臥會(huì)增加胃內(nèi)壓力,易

導(dǎo)致食物反流,加重惡心、嘔吐癥狀,所以該項(xiàng)護(hù)理措施不正確。少量

多餐避免飽食感可減輕胃腸負(fù)擔(dān),有助于緩解惡心、嘔吐;飲料中不加

糖或甜食可減少對(duì)胃腸道的刺激;低脂飲食也有利于減輕胃腸道不適。

24.答案:D

說明:該患者處于憤怒期。憤怒期是臨終患者通常經(jīng)歷的階段之一,

當(dāng)患者意識(shí)到病情嚴(yán)重且預(yù)后不良時(shí),會(huì)產(chǎn)生憤怒、不滿等情緒,常對(duì)

周圍人發(fā)脾氣,以發(fā)泄內(nèi)心的痛苦和無奈。否認(rèn)期患者往往不承認(rèn)自己

病情嚴(yán)重;憂郁期表現(xiàn)為情緒低落等;協(xié)議期患者可能會(huì)試圖與醫(yī)護(hù)人

員協(xié)商等;接受期患者則相對(duì)平靜地接受死亡。該患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員工作

不滿、對(duì)陪伴家屬發(fā)脾氣符合憤怒期的表現(xiàn)。

25.答案:B

說明:乳腺癌好發(fā)于乳房的外上象限,約占50%以上,其次是乳頭、

乳暈區(qū)和內(nèi)上象限等部位。

26.答案:B

說明:癌和肉瘤最根本的區(qū)別是組織來源不同。癌來源于上皮組織,

肉瘤來源于間葉組織。外在環(huán)境、內(nèi)在因素、形成方式等方面兩者雖可

能有差異,但都不是最根本的區(qū)別。

27.答案:C

28.答案:D

說明:肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)前禁食禁水6小時(shí)可防止術(shù)中嘔吐引起窒

息或誤吸等并發(fā)癥。

29.答案:C

說明:胃癌最常發(fā)生于胃竇部,胃竇部黏膜上皮細(xì)胞更新速度較快,

在多種致癌因素作用下更易發(fā)生癌變。賁門部、胃體部、胃底相對(duì)胃竇

部而言,發(fā)生胃癌的幾率稍低。

30.答案:E

說明:鴉片類止痛劑常見不良反應(yīng)包括便秘、惡心嘔吐、呼吸抑制、

成癮性等。興奮一般不是其常見不良反應(yīng)。

31.答案:B

說明:國(guó)際TNM分期法中,T指原發(fā)腫瘤,N指區(qū)域淋巴結(jié),M指遠(yuǎn)

處轉(zhuǎn)移。

32.答案:B

說明:亞葉酸鈣序貫5-fu可增加后者的抗腫瘤效果。亞葉酸鈣能

增強(qiáng)5-fu的療效,主要是通過提供四氫葉酸輔酶,增強(qiáng)5-fu的代

謝活性,促進(jìn)其對(duì)DNA合成的抑制作用,從而提高抗腫瘤效果。亞葉酸

鈣不會(huì)增加5-fu的毒性,與蛋氨酸合成關(guān)系不大,也不是增加還原型

甲酰四氫葉酸和三聯(lián)復(fù)合物這么簡(jiǎn)單直接,主要作用是增強(qiáng)抗腫瘤療效。

33.答案:A

說明:癌癥疼痛會(huì)給患者帶來多方面嚴(yán)重影響。疼痛會(huì)影響患者的

心理狀態(tài),導(dǎo)致患者情緒低落、焦慮等,嚴(yán)重時(shí)可能成為導(dǎo)致自殺的原

因之一;長(zhǎng)期的疼痛刺激會(huì)影響患者的身體機(jī)能,可能在一定程度上加

速腫瘤的發(fā)展;而且持續(xù)的疼痛若得不到有效控制,會(huì)逐漸發(fā)展為難治

性的癌痛,所以以上說法都正確。

34.答案:A

說明:職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理活動(dòng)過程中接觸有

毒、有害物質(zhì),或傳染病病原體,從而損害健康或危及生命的一種情況。

這里強(qiáng)調(diào)了接觸的物質(zhì)范圍既包括有毒、有害物質(zhì),也包括傳染病病原

體,選項(xiàng)A表述最為全面準(zhǔn)確。

35.答案:D

說明:門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)主要有腹水、側(cè)支循環(huán)的建立和開放

(如食管下段和胃底靜脈曲張)、脾腫大及脾功能亢進(jìn)等。而肝腫大一般

不是門靜脈高壓的典型臨床表現(xiàn)。

36.答案:A

說明:化療禁忌癥包括年老體弱、惡液質(zhì)者,白細(xì)胞V4X109/L,

血小板<80X109/L者,骨髓轉(zhuǎn)移或移植者等。嚴(yán)重脫發(fā)不是化療的禁

忌癥O

37.答案:A

說明:消化道常用造影劑是硫酸領(lǐng)。硫酸鎖不溶于水和脂質(zhì),不會(huì)

被胃腸道黏膜吸收,對(duì)人體基本無毒性,能清晰顯示消化道形態(tài),是消

化道造影的常用造影劑。碘化油常用于子宮輸卵管造影等;泛影葡胺、

優(yōu)維顯主要用于血管造影等,不是消化道常用造影劑。

38.答案:A

39.答案:B

說明:惡性淋巴瘤的確診主要依靠病理組織學(xué)診斷,通過對(duì)病變組

織進(jìn)行病理切片檢查,觀察細(xì)胞形態(tài)、結(jié)構(gòu)等特征,以明確淋巴瘤的類

型、分級(jí)等,這是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。CT、B超等影像學(xué)檢查可輔助發(fā)現(xiàn)病變

及了解病變范圍,但不能確診。臨床表現(xiàn)雖有一定提示作用,但也不能

作為確診依據(jù)。

40.答案:D

說明:胃潰瘍疼痛的節(jié)律性表現(xiàn)為餐后痛,常在餐后1/2-1h出現(xiàn),

持續(xù)1-2h后逐漸緩解。所以答案選D。

41.答案:D

42.答案:D

說明:化療病人抵抗力下降,隨意出入人群集中的場(chǎng)所易增加感染

機(jī)會(huì),所以該措施不正確。而出現(xiàn)骨髓抑制做好保護(hù)性隔離可減少感染

風(fēng)險(xiǎn);保持個(gè)人衛(wèi)生能降低感染幾率;鼓勵(lì)病人多飲水有助于通過尿液

沖刷尿道預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

43.答案:C

說明:化療藥物所致的心血管系統(tǒng)反應(yīng)常見的有心肌損傷,還可能

出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等;而高血壓、冠心病、心肌梗死并非化療藥

物所致心血管系統(tǒng)反應(yīng)最常見的情況。

44.答案:D

說明:艾力即注射用培美曲塞二鈉,其說明書規(guī)定靜脈滴注時(shí)間應(yīng)

大于30至90分鐘。

45.答案:C

說明:美司鈉可預(yù)防異環(huán)磷酰胺的膀胱毒性,也能在一定程度上減

輕其腎毒性。亞葉酸鈣主要用于減輕甲氨蝶吟等藥物的毒性;生理鹽水

主要是用于補(bǔ)充液體等,對(duì)減輕異環(huán)磷酰胺腎毒性無直接作用;速尿主

要是利尿作用,不能針對(duì)性減輕異環(huán)磷酰胺腎毒性。

46.答案:C

說明:膽囊癌患者飲食宜清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇食物。

動(dòng)物內(nèi)臟通常膽固醇含量較高,膽囊癌患者應(yīng)少食用。而新鮮蔬菜、水

果富含維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),瘦肉富含蛋白質(zhì),都是膽囊癌患者可以適當(dāng)

食用的。

47.答案:D

說明:尿激酶是一種溶栓藥物,在介入治療中血管內(nèi)給予尿激酶的

主要意義是溶解血栓,恢復(fù)血管通暢。

48.答案:B

說明:纖維內(nèi)鏡檢查可以直接觀察食管、胃和十二指腸等上消化道

部位的病變情況,能清晰看到出血的部位及原因,是明確上消化道大出

血原因最有效、可靠的方法。三腔管壓迫試驗(yàn)主要用于判斷食管胃底靜

脈曲張破裂出血,不是明確病因的方法;B型超聲對(duì)上消化道出血原因診

斷價(jià)值有限;選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查一般在其他檢

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