外科三基考試題庫(kù)及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科感染的局部治療方法中錯(cuò)誤的是（）A.散瘀消腫B.患部適當(dāng)活動(dòng)，促進(jìn)循環(huán)C.伴有嚴(yán)重中毒癥狀時(shí)切開減壓D.必要時(shí)切除發(fā)炎臟器答案：B2.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍要包括手術(shù)切口周圍（）A.10cm的區(qū)域B.15cm的區(qū)域C.20cm的區(qū)域D.25cm的區(qū)域答案：B3.等滲性脫水輸入大量等滲鹽水，會(huì)出現(xiàn)（）A.血鉀過高B.低氯性堿中毒C.高氯性酸中毒D.血鈉過高答案：C4.休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）A.血壓稍低，脈快，脈壓縮小B.血壓稍低，脈快，脈壓正常C.血壓稍升高，脈細(xì)速，脈壓縮小D.血壓稍升高，脈快，脈壓增大答案：C5.破傷風(fēng)最早出現(xiàn)強(qiáng)烈收縮的肌肉是（）A.四肢肌B.面肌C.頸項(xiàng)肌D.咀嚼肌答案：D6.成人頭面頸部和雙上肢全部燒傷，面積為（）A.27%B.26%C.30%D.36%答案：A7.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難，窒息B.手足抽搐C.誤咽后嗆咳D.聲音嘶啞答案：A8.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤(rùn)性癌B.早期浸潤(rùn)性癌C.浸潤(rùn)性特殊癌D.浸潤(rùn)性非特殊癌答案：D9.胃十二指腸潰瘍穿孔后16小時(shí)入院，腹膜炎嚴(yán)重，治療應(yīng)選擇（）A.胃腸減壓、輸液B.抗感染治療C.手術(shù)行潰瘍穿孔修補(bǔ)，腹腔引流D.剖腹探查，行胃大部切除術(shù)答案：C10.急性闌尾炎最常見的病因是（）A.闌尾管腔阻塞B.細(xì)菌入侵C.闌尾先天畸形D.胃腸道功能紊亂答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.外科應(yīng)用抗菌藥物時(shí)，正確的是（）A.抗菌藥物的劑量一般按年齡計(jì)算B.應(yīng)用抗菌藥物后，可以減免一些外科處理C.所有的外科感染均需應(yīng)用抗菌藥物D.外科感染時(shí)，一般情況下首選廣譜抗生素并聯(lián)合用藥E.手術(shù)的預(yù)防性用藥應(yīng)在術(shù)前1小時(shí)或麻醉開始時(shí)靜脈滴入，一般均在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停藥答案：E2.影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素有（）A.感染B.異物存留或失活組織過多C.血液循環(huán)障礙D.局部制動(dòng)不夠E.全身因素包括營(yíng)養(yǎng)不良、使用皮質(zhì)激素、免疫功能低下等答案：ABCDE3.燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救措施包括（）A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.避免創(chuàng)面污染D.衣服著火時(shí)迅速奔跑，就地打滾E.大面積燒傷者應(yīng)建立靜脈通路答案：ABCE4.甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)治療適應(yīng)證包括（）A.繼發(fā)性甲亢B.高功能腺瘤C.妊娠早期甲亢D.青少年甲亢E.中度以上的原發(fā)性甲亢答案：ABCE5.急性乳腺炎的病因包括（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳腺組織發(fā)育不良D.乳頭內(nèi)陷E.乳腺外傷答案：AB6.腹外疝的組成包含（）A.疝環(huán)B.疝囊C.疝內(nèi)容物D.疝外被蓋E.腹壁缺損答案：ABCD7.胃十二指腸潰瘍大出血的常見部位有（）A.胃小彎B.十二指腸球部后壁C.胃竇部D.十二指腸球部前壁E.胃大彎答案：AB8.腸梗阻的臨床表現(xiàn)有（）A.腹痛B.嘔吐C.腹脹D.停止自肛門排氣排便E.腹部包塊答案：ABCDE9.急性膽囊炎的病因包括（）A.膽囊管梗阻B.細(xì)菌感染C.多纖維、少油膩飲食D.創(chuàng)傷E.胰液反流答案：ABDE10.骨折的專有體征包括（）A.畸形B.反常活動(dòng)C.疼痛與壓痛D.骨擦音或骨擦感E.功能障礙答案：ABD三、判斷題（每題2分，共20分）1.外科感染是指需要外科治療的感染，包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。（）答案：對(duì)2.輕度燒傷是指Ⅱ度燒傷面積在9%以下。（）答案：對(duì)3.甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后12-36小時(shí)。（）答案：對(duì)4.乳腺癌患者局部皮膚呈“橘皮樣”改變是因?yàn)榘┘?xì)胞阻塞了皮下淋巴管。（）答案：對(duì)5.胃大部切除術(shù)治療十二指腸潰瘍的原理是切除了潰瘍本身及潰瘍好發(fā)部位。（）答案：錯(cuò)6.急性闌尾炎典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛。（）答案：對(duì)7.內(nèi)痔的主要臨床表現(xiàn)是便血和脫出。（）答案：對(duì)8.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是腹膜后血腫。（）答案：對(duì)9.化膿性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。（）答案：對(duì)10.張力性氣胸最主要的病理生理變化是縱隔撲動(dòng)。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述外科休克的治療原則。答案：外科休克的治療原則為盡早去除病因，迅速恢復(fù)有效循環(huán)血量，糾正微循環(huán)障礙，增進(jìn)心臟功能和恢復(fù)人體的正常代謝。2.簡(jiǎn)述甲狀腺手術(shù)后呼吸困難和窒息的常見原因。答案：常見原因有：①切口內(nèi)出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。3.簡(jiǎn)述急性闌尾炎的并發(fā)癥。答案：急性闌尾炎的并發(fā)癥有：①腹腔膿腫；②內(nèi)、外瘺形成；③化膿性門靜脈炎。4.簡(jiǎn)述骨折的愈合過程。答案：骨折愈合過程分為血腫炎癥機(jī)化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論燒傷患者的補(bǔ)液原則。答案：燒傷患者補(bǔ)液原則：根據(jù)燒傷面積和體重計(jì)算補(bǔ)液量，傷后第一個(gè)24小時(shí)，成人每1%燒傷面積（Ⅱ、Ⅲ度）每公斤體重補(bǔ)充膠體液和電解質(zhì)液共1.5ml（兒童為1.8ml，嬰兒為2.0ml），另加每日生理需要量2000ml（兒童按年齡或體重計(jì)算），晶體和膠體比例一般為2∶1，傷后第二個(gè)24小時(shí)，膠體和晶體液為第一個(gè)24小時(shí)的一半，生理需要量不變。2.討論乳腺癌患者的綜合治療方法。答案：綜合治療包括手術(shù)治療（如乳腺癌改良根治術(shù)等）、化學(xué)治療、內(nèi)分泌治療、放射治療等。根據(jù)患者病情分期等因素選擇合適的治療組合。3.討論胃十二指腸潰瘍急性穿孔的臨床表現(xiàn)。答案：主要表現(xiàn)為突發(fā)上腹部