臨床醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)專升本習(xí)題（含答案）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.女性,41歲,頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2年多,近2月腫大明顯,行甲狀腺左葉切除術(shù),病理證實為“甲狀腺乳頭狀癌”,術(shù)后傷口已拆線,白細(xì)胞4.8×109/L,此時最好選擇什么方法治療?()A、外照射治療B、化療C、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療D、不行131碘治療,單純口服甲狀腺素治療E、免疫治療正確答案：C答案解析：1.首先分析選項A：外照射治療一般不作為甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的首選治療方式，故A項不合適。2.選項B：化療對于甲狀腺乳頭狀癌不是主要的治療手段，故B項不正確。3.選項C：免疫治療目前也不是甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后的常規(guī)治療，故C項不準(zhǔn)確。4.選項D：甲狀腺乳頭狀癌術(shù)后，131碘清甲治療可以清除殘留甲狀腺組織，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，同時口服甲狀腺素替代治療維持甲狀腺功能，是較為合適的綜合治療方案，故D項正確。5.選項E：單純口服甲狀腺素治療而不行131碘清甲治療，不能有效清除殘留甲狀腺組織，不利于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險，故E項不合適。2.宮頸癌患者有陰道出血癥狀的患者比例是()。A、78.9%B、72.3%C、82.3%D、81.4%E、75.8%正確答案：D3.下列藥物不屬于麻醉藥品的是()。A、氫可酮B、芬太尼C、阿莫西林D、杜冷丁E、嗎啡正確答案：C答案解析：阿莫西林是一種最常用的半合成青霉素類廣譜β-內(nèi)酰胺類抗生素，不屬于麻醉藥品。嗎啡、杜冷丁、芬太尼、氫可酮都屬于麻醉藥品。4.鼻咽癌最常見的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是()。A、頸深上淋巴結(jié)B、頜下淋巴結(jié)C、耳前淋巴結(jié)D、咽后淋巴結(jié)E、頸后淋巴結(jié)正確答案：A答案解析：鼻咽癌最常見的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移部位是頸深上淋巴結(jié)。鼻咽癌的淋巴引流豐富，容易發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中頸深上淋巴結(jié)是最常受累的部位。其他選項頜下淋巴結(jié)、頸后淋巴結(jié)、咽后淋巴結(jié)、耳前淋巴結(jié)相對較少見。5.多發(fā)性骨髓瘤是()。A、漿細(xì)胞的惡性腫瘤B、粒細(xì)胞的惡性腫瘤C、淋巴細(xì)胞的惡性腫瘤D、單核細(xì)胞的惡性腫瘤E、langerhans細(xì)胞增生正確答案：A答案解析：多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤。它是一種起源于骨髓中漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，漿細(xì)胞異常增生并分泌大量單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致一系列臨床表現(xiàn)，如骨痛、貧血、腎功能損害等。6.胰腺癌最常見的部位是()。A、胰頭B、胰體C、胰尾D、胰頭和胰體均受累E、全胰受累正確答案：A答案解析：胰腺癌最常見的部位是胰頭，約占胰腺癌的70%～80%，其次是胰體尾。所以答案是A。7.以下有關(guān)甲狀腺顯像及臨床意義正確的是()。A、冷結(jié)節(jié)呈放射性缺損或放射性明顯低于鄰近甲狀腺組織,癌的發(fā)生率大約為20%~35%B、熱結(jié)節(jié)癌的發(fā)生率高C、溫結(jié)節(jié)放射性等于正常甲狀腺組織,癌的發(fā)生率大約為75%D、熱結(jié)節(jié)放射性低于正常甲狀腺組織E、正常甲狀腺內(nèi)放射性分布不均勻正確答案：A答案解析：冷結(jié)節(jié)是指在甲狀腺顯像中，結(jié)節(jié)處放射性缺損或明顯低于鄰近甲狀腺組織。冷結(jié)節(jié)的惡性概率相對較高，癌的發(fā)生率大約為20%-35%。熱結(jié)節(jié)是指放射性高于正常甲狀腺組織，熱結(jié)節(jié)幾乎都是良性的，癌的發(fā)生率極低。溫結(jié)節(jié)放射性等于正常甲狀腺組織，其癌的發(fā)生率約為5%。正常甲狀腺內(nèi)放射性分布是均勻的。所以B選項熱結(jié)節(jié)癌發(fā)生率高錯誤；C選項溫結(jié)節(jié)癌發(fā)生率大約為75%錯誤；D選項熱結(jié)節(jié)放射性低于正常甲狀腺組織錯誤；E選項正常甲狀腺內(nèi)放射性分布不均勻錯誤。8.不符合異位激素腫瘤的描述是()。A、肺癌可產(chǎn)生異位激素B、胰腺癌可產(chǎn)生異位激素C、肝癌可產(chǎn)生異位激素D、腎癌不產(chǎn)生異位激素E、肉瘤不產(chǎn)生異位激素正確答案：D答案解析：腎癌可產(chǎn)生異位激素，如促紅細(xì)胞生成素等，所以選項D描述錯誤。肺癌、胰腺癌、肝癌等都可產(chǎn)生異位激素，肉瘤一般不產(chǎn)生異位激素，選項A、B、C、E描述正確。9.以下哪一項CT表現(xiàn)有利于甲狀腺癌的診斷?()A、增強明顯B、邊緣模糊C、鈣化D、分葉狀E、甲狀軟骨破壞正確答案：E答案解析：甲狀腺癌侵犯周圍組織可導(dǎo)致甲狀軟骨破壞等表現(xiàn)，甲狀軟骨破壞有利于甲狀腺癌的診斷。增強明顯可見于多種甲狀腺病變，不具有特異性；邊緣模糊可見于多種炎癥或其他病變；鈣化在良性病變中也可出現(xiàn)；分葉狀也不是甲狀腺癌特有的表現(xiàn)。10.FDA批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性腎癌的藥物是()。A、IL-2B、IFN-αC、IFN-γD、IFN-βE、IL-11正確答案：A答案解析：FDA批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性腎癌的藥物是IL-2。IL-2可激活T細(xì)胞等免疫細(xì)胞，在轉(zhuǎn)移性腎癌治療中有一定應(yīng)用。11.世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序為()。A、肺癌、肝癌、食管癌B、肺癌、胃癌、大腸癌C、胃癌、大腸癌、肝癌D、大腸癌、肝癌、胃癌E、肝癌、食管癌、鼻咽癌正確答案：B答案解析：世界范圍內(nèi)男性腫瘤發(fā)病前三位的順序為肺癌、胃癌、大腸癌。肺癌是常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤，在男性腫瘤發(fā)病中較為常見；胃癌是起源于胃黏膜上皮的惡性腫瘤，也是消化系統(tǒng)常見的惡性腫瘤之一；大腸癌包括結(jié)腸癌、直腸癌和肛管癌等，發(fā)病率也較高。12.臨終關(guān)懷不包括()。A、對臨終病人的社會方面的照顧B、對臨終病人的精神方面的照顧C(jī)、對臨終病人的心理方面的照顧D、對臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持E、對臨終病人的生理方面的照顧正確答案：D答案解析：臨終關(guān)懷主要是針對臨終病人及其家屬提供生理、心理、精神和社會等方面的照顧與支持，重點在于病人和家屬，而非對臨終病人的主治醫(yī)師提供心理支持。13.哪種圖像對肝的解剖結(jié)構(gòu)顯示較好?()A、T1WIB、T2WIC、PDWID、壓脂像E、壓水像正確答案：A14.在我國,頭頸部惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)占全身惡性腫瘤的百分比大約是()。A、15%~20%B、1%~5%C、10%~15%D、5%~10%E、20%以上正確答案：D答案解析：頭頸部惡性腫瘤在我國發(fā)病人數(shù)占全身惡性腫瘤的百分比大約是>5%～10%。15.下列屬于真性腫瘤的是()。A、結(jié)核瘤B、迷離瘤C、錯構(gòu)瘤D、動脈瘤E、畸胎瘤正確答案：E答案解析：迷離瘤是一種誤位于異常部位的分化正常的組織，不屬于真性腫瘤?；チ鍪莵碓从谏臣?xì)胞的腫瘤，屬于真性腫瘤。錯構(gòu)瘤是器官內(nèi)正常組織的錯誤組合與排列，不是真性腫瘤。動脈瘤是血管的一種病變，不是腫瘤。結(jié)核瘤是肺結(jié)核球，是肺部感染后形成的一種病變，不屬于真性腫瘤。16.患者男性,69歲,進(jìn)行性腹痛腹脹月余,X線圖像如下,最有可能的診斷是()。A、胃間質(zhì)瘤B、慢性胃炎C、十二指腸癌D、胃潰瘍E、胃癌正確答案：E答案解析：該患者X線圖像顯示胃內(nèi)充盈缺損等表現(xiàn)，結(jié)合進(jìn)行性腹痛腹脹月余等癥狀，最可能的診斷是胃癌。胃間質(zhì)瘤多表現(xiàn)為邊界清晰的腫塊；慢性胃炎一般無如此明顯的充盈缺損；十二指腸癌主要病變在十二指腸；胃潰瘍多表現(xiàn)為龕影等特征，均與該圖像表現(xiàn)不符。17.關(guān)于膽管癌的USG間接征象,錯誤的是()。A、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶B、肝彌漫性增大C、常見門脈癌栓D、肝門淋巴結(jié)腫大E、突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張正確答案：C答案解析：膽管癌時，突然中斷的膽管水平之上膽系明顯擴(kuò)張是常見間接征象；肝門淋巴結(jié)腫大也較為常見；肝可因膽汁淤積等出現(xiàn)彌漫性增大；也可有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。而膽管癌較少見門脈癌栓，這不是膽管癌典型的間接征象。18.提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()。A、對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼B、穩(wěn)定病人情緒,給予有效的心理治療C、調(diào)節(jié)飲食,補充營養(yǎng)D、保持安靜,增加睡眠E、以上都包括正確答案：E答案解析：提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包含多個方面。對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼可緩解疼痛，提高舒適度；穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療能改善心理狀態(tài)；調(diào)節(jié)飲食，補充營養(yǎng)利于身體恢復(fù)；保持安靜，增加睡眠有助于身體和精神的休整。這些措施綜合起來都有助于提高病人生活質(zhì)量，所以以上都包括，答案選E。19.在線性二次模型中,有關(guān)參數(shù)α、β的說法,正確的是()。A、早反應(yīng)組織α/β較晚反應(yīng)組織小B、α是二次細(xì)胞殺滅常數(shù)C、α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時的劑量D、β是線性細(xì)胞殺滅常數(shù)E、α/β是個比值,沒有單位正確答案：C答案解析：在L-Q模型中，α為線性細(xì)胞殺滅常數(shù)，β為二次細(xì)胞殺滅常數(shù)，α/β是線性和二次細(xì)胞殺滅貢獻(xiàn)相等時的劑量，α/β是個比值，單位為Gy，一般早反應(yīng)組織α/β較大，晚反應(yīng)組織α/β較小。20.腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞是()。A、抑癌基因活化的結(jié)果B、癌基因活化的結(jié)果C、細(xì)胞周期抑制因素活化的結(jié)果D、細(xì)胞周期促進(jìn)因素活化的結(jié)果E、多種因素綜合作用正確答案：E答案解析：腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞是多種因素綜合作用的結(jié)果。腫瘤的發(fā)生發(fā)展涉及癌基因的活化、抑癌基因的失活、細(xì)胞周期促進(jìn)因素和抑制因素的失衡等多個方面。癌基因活化可促進(jìn)細(xì)胞增殖，抑癌基因失活則失去對細(xì)胞周期等的正常調(diào)控，再加上細(xì)胞周期相關(guān)的促進(jìn)因素和抑制因素的異常變化，共同導(dǎo)致細(xì)胞周期調(diào)控機(jī)制破壞，所以是多種因素綜合作用，而不是單一某一種因素導(dǎo)致的。21.關(guān)于乳腺纖維瘤的敘述中,不正確的是()。A、好發(fā)于青年婦女B、多位于乳腺外上象限C、腫塊邊緣光滑,密度均勻D、壓痛明顯,與月經(jīng)周期有關(guān)E、腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈正確答案：D答案解析：乳腺纖維瘤一般無明顯壓痛，且與月經(jīng)周期無關(guān)。好發(fā)于青年婦女，多位于乳腺外上象限，腫塊邊緣光滑，密度均勻，腫塊邊緣可出現(xiàn)細(xì)窄的透明暈。22.關(guān)于口腔癌下列敘述正確的是()。A、口腔癌包括的解剖結(jié)構(gòu)為:上、下齒齦、硬腭、口底、頰黏膜五個部分B、口腔腫瘤的部位越遠(yuǎn)離唇而接近口咽,則腫瘤分化越好C、口腔癌是不能治愈的D、口腔腫瘤的病理類型以腺癌為主E、單純高能X線照射和高能X線加組織間近距離放療是口腔癌放射治療中最常用的治療技術(shù)正確答案：E答案解析：口腔癌包括唇、頰黏膜、上牙齦、下牙齦、硬腭、舌前2/3、口底、涎腺等部位，A錯誤；口腔腫瘤的部位越遠(yuǎn)離唇而接近口咽，腫瘤分化越差，B錯誤；早期口腔癌通過綜合治療有可能治愈，C錯誤；口腔腫瘤的病理類型以鱗狀細(xì)胞癌為主，D錯誤；單純高能X線照射和高能X線加組織間近距離放療是口腔癌放射治療中最常用的治療技術(shù)，E正確。23.全球布洛芬每日的最高限量為()。A、2.3gB、4.5gC、5.4gD、3.6gE、5.0g正確答案：D答案解析：布洛芬的用量根據(jù)不同劑型、適應(yīng)證和患者情況有所不同，一般成人每日用量不超過3.2g，全球布洛芬每日的最高限量通常認(rèn)為>3.6g。24.胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是()。A、黃疽B、消化道癥狀C、發(fā)熱D、上腹痛和上腹飽脹不適E、消瘦和乏力正確答案：D答案解析：胰腺癌最常見的首發(fā)癥狀是上腹痛和上腹飽脹不適。疼痛可為隱痛、鈍痛、脹痛或絞痛等，可向腰背部放射。少數(shù)病人可出現(xiàn)無痛性黃疸作為首發(fā)癥狀。消瘦和乏力、消化道癥狀、黃疸、發(fā)熱等也可出現(xiàn)，但不是最常見的首發(fā)癥狀。25.胰腺癌的特征不包括()。A、可出現(xiàn)無痛性黃疸B、早期可出現(xiàn)膽總管阻塞癥狀C、體尾部癌者,臨床上常無黃疸D、影響消化和吸收功能E、浸潤非常明顯,但不轉(zhuǎn)移正確答案：E答案解析：胰腺癌可出現(xiàn)無痛性黃疸，早期可因腫瘤壓迫膽總管出現(xiàn)阻塞癥狀，體尾部癌者因距離膽總管較遠(yuǎn)臨床上常無黃疸，腫瘤影響胰腺外分泌功能可導(dǎo)致消化和吸收功能受影響，胰腺癌浸潤明顯且易發(fā)生轉(zhuǎn)移，故E選項錯誤。26.放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌正確的描述是()。A、非靶向治療B、用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物都有趨骨性C、外照射治療D、骨腫瘤病灶不能濃聚放射性藥物E、用于治療骨腫瘤的放射性核素發(fā)射的β射線不能致死腫瘤細(xì)胞正確答案：B答案解析：放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌是利用親骨性放射性藥物能濃聚于骨轉(zhuǎn)移癌灶，通過發(fā)射的β射線對病灶進(jìn)行內(nèi)照射，達(dá)到抑制和破壞腫瘤細(xì)胞的目的，所以用于治療骨轉(zhuǎn)移癌的放射性藥物都有趨骨性。外照射治療與放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌是不同的治療方式；放射性核素治療骨轉(zhuǎn)移癌屬于靶向治療；骨腫瘤病灶能濃聚放射性藥物；用于治療骨腫瘤的放射性核素發(fā)射的β射線能致死腫瘤細(xì)胞。27.下列不是卵巢內(nèi)胚竇瘤特點的是()。A、國內(nèi)發(fā)病率居首位B、惡性程度低,預(yù)后好C、BEP是有效的化療方案D、血清AFP明顯升高E、常以急腹癥為首發(fā)癥狀正確答案：B答案解析：卵巢內(nèi)胚竇瘤是一種惡性程度高、預(yù)后差的卵巢生殖細(xì)胞腫瘤，所以B選項“惡性程度低，預(yù)后好”不是其特點。國內(nèi)卵巢內(nèi)胚竇瘤發(fā)病率居首位，BEP是有效的化療方案，血清AFP明顯升高，常以急腹癥為首發(fā)癥狀。28.可產(chǎn)生促性腺激素的癌主要是()。A、肝細(xì)胞癌B、絨毛膜癌C、乳腺癌D、子宮內(nèi)膜腺癌E、神經(jīng)內(nèi)分泌癌正確答案：B答案解析：絨毛膜癌能分泌人絨毛膜促性腺激素（hCG），hCG屬于促性腺激素的一種，所以可產(chǎn)生促性腺激素的癌主要是絨毛膜癌。肝細(xì)胞癌主要產(chǎn)生甲胎蛋白等；乳腺癌主要產(chǎn)生一些與乳腺相關(guān)的蛋白等；子宮內(nèi)膜腺癌主要產(chǎn)生一些與子宮內(nèi)膜相關(guān)的標(biāo)志物等；神經(jīng)內(nèi)分泌癌可分泌多種激素，但不是主要產(chǎn)生促性腺激素。29.關(guān)于聲門癌的描述正確的是()。A、腫瘤多發(fā)生于聲帶的后1/3B、在喉癌的發(fā)病率中居第二位,約占40%C、病理類型多為低分化鱗癌D、與聲門上區(qū)癌相比,頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見E、臨床主要表現(xiàn)是聲嘶正確答案：E答案解析：聲門癌多發(fā)生于聲帶前、中1/3交界處，A選項錯誤；聲門癌在喉癌中發(fā)病率居首位，約占60%，B選項錯誤；聲門癌病理類型多為高分化鱗癌，C選項錯誤；聲門癌與聲門上區(qū)癌相比，頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見，D選項錯誤；聲門癌臨床主要表現(xiàn)是聲嘶，E選