2025年病理科組織病理學(xué)切片鑒定技能測驗答案及解析一、單項選題1.以下哪種細(xì)胞不屬于炎癥細(xì)胞（）A.中性粒細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞2.腫瘤的異型性主要反映了（）A.腫瘤的生長速度B.腫瘤的起源C.腫瘤的分化程度D.腫瘤的復(fù)發(fā)情況二、多項選題1.屬于良性腫瘤的有（）A.脂肪瘤B.血管瘤C.黑色素瘤D.纖維瘤2.炎癥的基本病理變化包括（）A.變質(zhì)B.滲出C.增生D.壞死三、填空題1.化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N_____組織的過程。2.玻璃樣變性可分為_____、血管壁玻璃樣變性和纖維結(jié)締組織玻璃樣變性。四、判斷題（√/×）1.所有的腫瘤都具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力。（）2.梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布方式。（）五、簡答題1.簡述腫瘤的生長方式。六、案例分析患者，男性，45歲，因上腹部疼痛不適1個月入院?；颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)上腹部隱痛，呈間歇性，無放射痛，伴反酸、噯氣，食欲減退，無惡心、嘔吐，無嘔血、黑便。查體：生命體征平穩(wěn)，心肺聽診無異常，腹平軟，上腹部壓痛，無反跳痛及肌緊張，肝脾肋下未觸及，墨菲氏征陰性，移動性濁音陰性，腸鳴音正常。胃鏡檢查示：胃竇部潰瘍，直徑約1.5cm，邊緣不規(guī)則，底部覆有污穢苔，周圍黏膜充血、水腫。病理活檢示：胃竇部腺癌。問題1：該患者的初步診斷是什么？問題2：為明確診斷，還需要做哪些進(jìn)一步檢查？試卷答案一、單項選題（答案）1.答案：C解析：紅細(xì)胞主要功能是運(yùn)輸氧氣和二氧化碳，不屬于炎癥細(xì)胞。炎癥細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。2.答案：C解析：腫瘤的異型性是指腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，與其起源的正常組織的差異。腫瘤的異型性大小反映了腫瘤的分化程度，異型性越大，分化程度越低，惡性程度越高。二、多項選題（答案）1.答案：ABD解析：脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤均為良性腫瘤，黑色素瘤為惡性腫瘤。2.答案：ABC解析：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出和增生。壞死是組織細(xì)胞的死亡，不屬于炎癥的基本病理變化。三、填空題（答案）1.答案：分化成熟解析：化生是指一種已分化組織轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟組織的過程?；ǔ０l(fā)生在同源性細(xì)胞之間，即上皮細(xì)胞之間或間葉細(xì)胞之間。2.答案：細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性解析：玻璃樣變性可分為細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性、血管壁玻璃樣變性和纖維結(jié)締組織玻璃樣變性。細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變性常見于腎小管上皮細(xì)胞、肝細(xì)胞等，表現(xiàn)為細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)均質(zhì)、紅染的圓形小體。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：良性腫瘤一般不具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力，惡性腫瘤具有浸潤和轉(zhuǎn)移的能力。2.答案：√解析：梗死灶的形狀取決于梗死器官的血管分布方式。如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，梗死灶呈錐形；心肌梗死灶呈不規(guī)則地圖狀。五、簡答題（答案）1.答：腫瘤的生長方式主要有以下三種：（1）膨脹性生長：腫瘤細(xì)胞生長緩慢，不侵襲周圍組織，腫瘤呈結(jié)節(jié)狀或球形，有包膜，與周圍組織分界清楚。（2）浸潤性生長：腫瘤細(xì)胞生長迅速，侵襲周圍組織，腫瘤無包膜，與周圍組織分界不清。（3）外生性生長：腫瘤細(xì)胞向表面生長，形成乳頭狀、息肉狀或菜花狀腫物，常見于體表、體腔或管道器官的表面。六、案例分析（答案）1.答：該患者的初步診斷是胃竇部腺癌。2.答：為明確診斷，還需要做以下進(jìn)一步檢查：（1）腹部CT：了解腫瘤的大小、位置、侵犯范圍及有無轉(zhuǎn)移。（2）胸