2025年老年病綜合評估考試答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.以下不屬于老年病特點(diǎn)的是（）A.多病共存B.起病隱匿C.癥狀典型D.病情進(jìn)展緩慢2.老年人跌倒最常見的原因是（）A.視力障礙B.平衡功能減退C.肌肉力量減弱D.環(huán)境因素3.老年人心力衰竭最常見的誘因是（）A.感染B.心律失常C.過度勞累D.情緒激動(dòng)4.老年人慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶5.以下哪種藥物不適合老年人使用（）A.地高辛B.普萘洛爾C.阿司匹林D.奧美拉唑6.老年人認(rèn)知功能障礙的早期表現(xiàn)主要是（）A.記憶力減退B.語言障礙C.視空間障礙D.執(zhí)行功能障礙7.老年人骨質(zhì)疏松癥的主要診斷依據(jù)是（）A.骨密度測定B.臨床表現(xiàn)C.影像學(xué)檢查D.實(shí)驗(yàn)室檢查8.老年人糖尿病的治療目標(biāo)是（）A.血糖控制正常B.預(yù)防并發(fā)癥C.提高生活質(zhì)量D.以上都是9.老年人高血壓的特點(diǎn)不包括（）A.收縮壓升高為主B.脈壓差增大C.血壓波動(dòng)大D.容易發(fā)生體位性低血壓10.以下哪種情況不屬于老年人營養(yǎng)不良的原因（）A.食欲減退B.消化吸收功能減退C.慢性疾病D.運(yùn)動(dòng)量過大二、多項(xiàng)選擇題1.老年病綜合評估的內(nèi)容包括（）A.軀體功能評估B.認(rèn)知功能評估C.心理功能評估D.社會(huì)功能評估2.老年人跌倒的預(yù)防措施包括（）A.改善環(huán)境B.加強(qiáng)鍛煉C.合理用藥D.定期體檢3.老年人心力衰竭的治療原則包括（）A.減輕心臟負(fù)荷B.增強(qiáng)心肌收縮力C.改善心臟重構(gòu)D.治療基礎(chǔ)疾病4.老年人慢性阻塞性肺疾病的治療方法包括（）A.戒煙B.支氣管舒張劑C.糖皮質(zhì)激素D.氧療5.老年人認(rèn)知功能障礙的治療方法包括（）A.藥物治療B.認(rèn)知訓(xùn)練C.心理治療D.生活方式干預(yù)6.老年人骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防措施包括（）A.補(bǔ)充鈣劑和維生素DB.加強(qiáng)鍛煉C.避免吸煙和酗酒D.定期進(jìn)行骨密度檢查三、填空題1.老年病綜合評估的目的是為了制定個(gè)性化的_____和_____。2.老年人跌倒的危險(xiǎn)因素包括_____、_____、_____等。3.老年人心力衰竭的診斷主要依據(jù)_____、_____、_____等。4.老年人慢性阻塞性肺疾病的主要并發(fā)癥包括_____、_____、_____等。5.老年人認(rèn)知功能障礙的常用評估工具包括_____、_____等。6.老年人骨質(zhì)疏松癥的治療藥物包括_____、_____、_____等。四、判斷題（√/×）1.老年人的生理功能隨著年齡的增長而逐漸減退，因此不需要進(jìn)行體育鍛煉。（）2.老年人跌倒后只要沒有骨折，就不需要就醫(yī)。（）3.老年人心力衰竭患者可以自行調(diào)整藥物劑量。（）4.老年人慢性阻塞性肺疾病患者可以長期使用抗生素。（）5.老年人認(rèn)知功能障礙是正常的衰老現(xiàn)象，不需要治療。（）6.老年人骨質(zhì)疏松癥患者只要補(bǔ)充鈣劑就可以了。（）五、簡答題1.簡述老年病綜合評估的意義。六、案例分析患者，男性，75歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困難3天”入院?；颊?0年前開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，每年發(fā)作3個(gè)月以上，多在冬春季發(fā)作，曾診斷為“慢性支氣管炎”。3天前患者受涼后咳嗽、咳痰加重，為白色黏痰，不易咳出，伴有呼吸困難，活動(dòng)后明顯，無發(fā)熱、胸痛等不適。既往有高血壓病史10年，血壓控制尚可。吸煙史40年，20支/天。問題1：請列出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。問題2：請?zhí)岢鲈摶颊叩倪M(jìn)一步檢查項(xiàng)目。試卷答案一、單項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：C解析：老年病癥狀多不典型，常多種疾病共存，起病隱匿，病情進(jìn)展緩慢。2.答案：B解析：平衡功能減退是老年人跌倒最常見原因，視力、肌肉力量、環(huán)境等也是因素。3.答案：A解析：感染是老年人心力衰竭最常見誘因，其他如心律失常等也可誘發(fā)。4.答案：C解析：氣短或呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病標(biāo)志性癥狀，其他為常見癥狀。5.答案：B解析：普萘洛爾可致心動(dòng)過緩等，老年人使用需謹(jǐn)慎，地高辛等合理使用可治療疾病。6.答案：A解析：記憶力減退是認(rèn)知功能障礙早期主要表現(xiàn)，隨后可出現(xiàn)其他障礙。7.答案：A解析：骨密度測定是骨質(zhì)疏松癥主要診斷依據(jù)，其他可輔助診斷。8.答案：D解析：老年人糖尿病治療目標(biāo)包括血糖控制、預(yù)防并發(fā)癥、提高生活質(zhì)量等。9.答案：A解析：老年人高血壓以收縮壓升高為主，脈壓差大、波動(dòng)大、易體位性低血壓。10.答案：D解析：運(yùn)動(dòng)量過大一般不是老年人營養(yǎng)不良原因，食欲、消化、疾病等是常見原因。二、多項(xiàng)選擇題（答案）1.答案：ABCD解析：老年病綜合評估包括軀體、認(rèn)知、心理、社會(huì)功能等多方面。2.答案：ABCD解析：改善環(huán)境、加強(qiáng)鍛煉、合理用藥、定期體檢等均可預(yù)防老年人跌倒。3.答案：ABCD解析：老年人心力衰竭治療原則包括減輕負(fù)荷、增強(qiáng)收縮力、改善重構(gòu)、治療基礎(chǔ)病等。4.答案：ABCD解析：慢性阻塞性肺疾病治療包括戒煙、支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療等。5.答案：ABCD解析：認(rèn)知功能障礙治療包括藥物、認(rèn)知訓(xùn)練、心理、生活方式干預(yù)等。6.答案：ABCD解析：骨質(zhì)疏松癥預(yù)防包括補(bǔ)充鈣劑和維生素D、加強(qiáng)鍛煉、避免不良習(xí)慣、定期檢查等。三、填空題（答案）1.答案：治療方案、護(hù)理計(jì)劃解析：綜合評估為制定個(gè)性化治療和護(hù)理提供依據(jù)。2.答案：生理因素、疾病因素、環(huán)境因素解析：這些是老年人跌倒的主要危險(xiǎn)因素。3.答案：癥狀、體征、輔助檢查解析：依據(jù)這些可診斷老年人心力衰竭。4.答案：呼吸衰竭、肺心病、氣胸解析：這些是慢性阻塞性肺疾病常見并發(fā)癥。5.答案：簡易精神狀態(tài)檢查表、蒙特利爾認(rèn)知評估量表解析：是常用的認(rèn)知功能評估工具。6.答案：鈣劑、維生素D、抗骨質(zhì)疏松藥物解析：是治療骨質(zhì)疏松癥的主要藥物。四、判斷題（答案）1.答案：×解析：老年人適當(dāng)體育鍛煉有益健康，可增強(qiáng)體質(zhì)等。2.答案：×解析：老年人跌倒后即使無骨折，也可能有其他損傷，需就醫(yī)評估。3.答案：×解析：老年人心力衰竭患者不能自行調(diào)整藥物劑量，需在醫(yī)生指導(dǎo)下。4.答案：×解析：慢性阻塞性肺疾病患者不能長期使用抗生素，需合理應(yīng)用。5.答案：×解析：認(rèn)知功能障礙不是正常衰老現(xiàn)象，部分可治療改善。6.答案：×解析：骨質(zhì)疏松癥患者除補(bǔ)充鈣劑外，還需補(bǔ)充維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物等。五、簡答題（答案）1.答：老年病綜合評估意義在于全面了解老年人健康狀況，包括軀體、心理、認(rèn)知、社會(huì)功能等，發(fā)現(xiàn)潛在問題和風(fēng)險(xiǎn)，為制定個(gè)性化治療方案、護(hù)理計(jì)劃、康復(fù)措施等提供依據(jù)，提高治療效果，改善生活質(zhì)量，預(yù)防并發(fā)癥和不良事件發(fā)生。六、案例分析（答案）1.答：初步診斷：慢性阻塞性肺疾病急性加重期、高血壓病。診斷依據(jù)：患者老年男性，有長期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰10年，每年發(fā)作3個(gè)月以上，此次受涼后咳嗽、咳痰加重伴呼吸困難，符合慢性阻塞性肺疾病診斷；有高血壓病史10年，血壓控制尚可，故診斷高血壓病。2.答：進(jìn)一步檢