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文檔簡介

勞動人事爭議仲裁申請書

1.請統(tǒng)一使用鋼筆、碳素水筆填寫或電腦打印：2.以下空格處均需填寫。

申請人

單位名稱

聯(lián)系人

姓名

電話

單位性質(zhì)

法定代表人

姓名

單位注冊登記地址

性別

職務(wù)

電話

被申請人

姓名

身份證號

性別

民族

身份證住址

戶籍

出生日期

聯(lián)系電話

申請人文書送達(dá)地址

郵政編碼

被申請人文書送達(dá)地址

郵政編碼

聯(lián)姓名

單位名稱系

人電話

申單位性質(zhì)姓名

請

法

人

定

性別

代

單位注冊登記地表

職務(wù)

址人

電話

姓名身份證號

被

申

性別民族身份證住址

請戶籍

人

出生日期聯(lián)系電話

申請人確認(rèn)以下為法律文書送達(dá)地址.若因送達(dá)地址有誤導(dǎo)致法律文書無法送達(dá)的，自愿承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

申請人文書送達(dá)地址郵政編碼

被申請人文書送達(dá)地

郵政編碼

址

請求事項：

1.______________________________________________________________________________________________

2.

3.

事實和理

由：_____________________________________________________________________________________

勞動者基本情況（必填）：

是否簽訂勞動合同：是口否口

勞動者實際工作場所和地

址：_____________________________________________________________________________________

進(jìn)單位時間：從事何種崗

位：月

薪：________________________________________

是否離職：是口否口

離職時

間：離

職原

因

附：

1.《仲裁申請書》副本份

2.證

溫馨提示

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