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跌倒墜床原因分析魚骨圖1、提高科室護理人員風險管理意識,對患者有正確的評估,加強風險管理培訓,提高護士風險管理的預見性。2、加強患者及家屬的安全知識宣教,注意溝通方法,評估患者及家屬的接受能力及依從性,注意評估宣教效果,對依從性差的患者及家屬要強化宣教,科室各班次護理人員全部參與,及時提醒,引起患者及家屬重視,主動參與。3、護理人員查看病區(qū)及病房內(nèi)病床、陪護椅等物品擺放位置是否合理,及時清理病房走道及衛(wèi)生間內(nèi)障礙物,保持走道通暢,地面干燥,病室夜間有足夠的照明。4、針對本科室疾病特點制定適合病人的個性化宣教內(nèi)容,包括飲食、休息、活動、日常生活等需要各方面注意的內(nèi)容。5、健康宣教內(nèi)容:(1)、向患者及家屬詳細介紹病區(qū)環(huán)境、病房內(nèi)設(shè)施(病床輪椅固定、床擋使用、照明燈開關(guān)等)的使用,安全警示牌的含義。(2)、詳細介紹床擋的使用方法,告知患者下床時務必將床擋放下,切勿翻越,坐上輪椅或病床前先確定輪椅或床是否固定牢靠。(3)、下床活動時穿防滑鞋,避免穿過長的褲子,下床時緩慢改變姿勢,先坐起2—3分鐘,待無眩暈感再下床,下床后站立2—3分鐘,待無眩暈感再行走,長期臥床患者第一次下床必須有護士陪同。(4)、將呼叫器及日常用物放在患者伸手可及處,如廁時切勿將門反鎖,并有家屬陪同,若患者尿頻尿急請或腿腳不靈便請在床上使用尿壺、便盆,或在床邊使用坐便器。便秘者及時告知醫(yī)務人員進行處理,避免蹲廁時間過長起立時發(fā)生體位性低血壓。(5)、評估跌倒墜床高危病人囑24小時留陪人,協(xié)助活動,若家屬離開及時與護士聯(lián)系。(6)帶管病人下床活動前護士教會管路固定方法及注意事項。(7)、使用助行器的患者教會使用方法以及如廁時怎樣保證安全。(8)、使用特殊藥物的病人及時告知不良反應及注意事項。服用降壓藥物后應平臥休息一段時間再下床活動,服用鎮(zhèn)靜安眠藥前排便,服藥后臥床休息,服用利尿劑、緩瀉劑病人告知服用后排便次數(shù)增多,家屬應協(xié)助,必要時使用床邊坐便器。服用降糖藥的病人告知注意預防低血糖反應。(9)、告知病人如果
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