2025中醫(yī)四大經(jīng)典知識競賽練習題模擬及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.《素問·生氣通天論》中“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”強調(diào)的核心是：A.陽氣主溫煦B.陽氣宜固密C.陽氣主推動D.陽氣主氣化答案：B解析：原文上下文強調(diào)“陽因而上，衛(wèi)外者也”“陽強不能密，陰氣乃絕”，重點在陽氣的固密功能對生命的重要性。2.《傷寒論》中“太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風，脈緩者”的治法是：A.發(fā)汗解表，宣肺平喘B.解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)C.清熱生津，益氣和胃D.溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈答案：B解析：此為太陽中風證，對應(yīng)桂枝湯證，核心治法是解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)。3.《金匱要略·百合狐惑陰陽毒病脈證治》中，百合病“百脈一宗，悉致其病”的病機關(guān)鍵是：A.心肺陰虛，百脈失養(yǎng)B.肝郁化火，上擾心神C.脾胃虛弱，氣血不足D.腎陰虧虛，虛火上炎答案：A解析：百合病多因心肺陰虛，導(dǎo)致百脈失和，原文“意欲食復(fù)不能食，常默然，欲臥不能臥，欲行不能行”等癥狀體現(xiàn)心肺陰虛特征。4.《溫病條辨·上焦篇》中“太陰風溫，但咳，身不甚熱，微渴者”的代表方劑是：A.銀翹散B.桑菊飲C.麻杏石甘湯D.白虎湯答案：B解析：桑菊飲主治風溫初起，邪在肺絡(luò)，以咳嗽為主癥，與“但咳，身不甚熱”相符。5.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“清陽出上竅，濁陰出下竅”的“清陽”指：A.水谷精微中的輕清部分B.衛(wèi)氣C.宗氣D.元氣答案：A解析：原文“清陽”指水谷精微中輕清升發(fā)的部分，上養(yǎng)耳目口鼻；“濁陰”指代謝后的糟粕，下出二便。6.《傷寒論》第101條“傷寒中風，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具”中的“一證”不包括：A.往來寒熱B.胸脅苦滿C.心煩喜嘔D.脈浮緊答案：D解析：柴胡證以“往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔”為特征，脈浮緊屬太陽表實證，非少陽主癥。7.《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證并治》中“心下有支飲，其人苦冒?！钡闹委煼絼┦牵篈.苓桂術(shù)甘湯B.小半夏加茯苓湯C.澤瀉湯D.五苓散答案：C解析：澤瀉湯主治支飲上犯清陽之冒眩，方用澤瀉利水除飲，白術(shù)健脾制水。8.《溫病條辨·中焦篇》中“陽明溫病，無汗，小便不利，譫語者”的病機是：A.熱入心包B.腑實兼陰虧C.熱結(jié)津虧，小便不利，濁熱上擾D.濕熱蒙蔽心包答案：C解析：無汗、小便不利因熱結(jié)津虧，津液不能布散；譫語因濁熱上擾心神，屬陽明熱結(jié)兼津液不足。9.《靈樞·經(jīng)脈》中“是動則病，手心熱，臂肘攣急，腋腫”對應(yīng)的經(jīng)脈是：A.手太陰肺經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.手厥陰心包經(jīng)D.手太陽小腸經(jīng)答案：C解析：手厥陰心包經(jīng)“是動則病”包括“手心熱，臂肘攣急，腋腫，甚則胸脅支滿”等癥。10.《傷寒論》中“少陰病，脈沉者，急溫之”的代表方劑是：A.四逆湯B.真武湯C.附子湯D.麻黃附子細辛湯答案：A解析：少陰病脈沉為陽氣衰微，當急溫回陽，四逆湯為回陽救逆第一方。11.《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治》中“虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥”的治療方劑是：A.小建中湯B.黃芪建中湯C.薯蕷丸D.酸棗仁湯答案：A解析：此為虛勞陰陽兩虛，肝脾失調(diào)，小建中湯溫中補虛，調(diào)和陰陽，主治“虛勞里急”諸癥。12.《溫病條辨·下焦篇》中“夜熱早涼，熱退無汗，熱自陰來者”的治療方劑是：A.青蒿鱉甲湯B.黃連阿膠湯C.大定風珠D.三甲復(fù)脈湯答案：A解析：青蒿鱉甲湯主治溫病后期，邪伏陰分，癥見夜熱早涼、熱退無汗，方用青蒿透邪外出，鱉甲入陰搜邪。13.《素問·太陰陽明論》中“陽道實，陰道虛”的“陽”指：A.手足三陽經(jīng)B.六腑C.體表D.陽氣答案：B解析：原文“陽受風氣，陰受濕氣”“陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內(nèi)。故陽道實，陰道虛”，“陽”指六腑，“陰”指五臟。14.《傷寒論》中“太陽病，發(fā)汗后，大汗出，胃中干，煩躁不得眠，欲得飲水者”的治法是：A.清熱生津B.滋陰降火C.少少與飲之，令胃氣和則愈D.溫陽化氣答案：C解析：此為發(fā)汗后胃津不足，非里熱傷津，故只需“少少與飲之”，待胃津自復(fù)則愈。15.《溫病條辨·凡例》中“治上焦如羽，非輕不舉”的含義是：A.上焦病用藥需輕清上浮B.上焦病需重用升提藥物C.上焦病宜用辛溫發(fā)散D.上焦病不可用補益藥答案：A解析：上焦位高，病在肺衛(wèi)，用藥需輕清靈動，如銀翹散、桑菊飲之輕清透表，符合“非輕不舉”。二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陽勝則熱”的臨床表現(xiàn)包括：A.身熱B.腠理閉C.喘粗為之俛仰D.齒干以煩冤答案：ABCD解析：原文“陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俛仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹?jié)M死”，均為陽熱亢盛之象。2.《傷寒論》小柴胡湯的或然證包括：A.或胸中煩而不嘔B.或渴C.或腹中痛D.或脅下痞硬答案：ABCD解析：小柴胡湯原方后注載“若胸中煩而不嘔者……若渴者……若腹中痛者……若脅下痞硬者”等七項或然證。3.《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證并治》中胸痹的主癥包括：A.喘息咳唾B.胸背痛C.短氣D.心中痞答案：ABC解析：原文“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短氣”為胸痹主癥；“心中痞”屬胸痹兼癥。4.《溫病條辨·上焦篇》中“溫毒”的臨床表現(xiàn)包括：A.發(fā)熱B.頭面焮腫C.咽喉腫痛D.肌膚斑疹答案：ABCD解析：溫毒為溫邪夾毒，可見發(fā)熱、頭面焮腫（大頭瘟）、咽喉腫痛（爛喉痧）、肌膚斑疹（疫疹）等癥。5.《靈樞·營衛(wèi)生會》中“營氣”的循行特點是：A.行于脈中B.晝夜五十度C.源于水谷之精D.主司衛(wèi)外答案：ABC解析：營氣行于脈中，源于水谷精微，與衛(wèi)氣“晝夜各二十五度”循行；“主司衛(wèi)外”是衛(wèi)氣的功能。三、填空題（每題2分，共20分）1.《素問·上古天真論》中“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長；二七而______至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子”。答案：天癸2.《傷寒論》中“太陽病，頭痛發(fā)熱，身疼腰痛，骨節(jié)疼痛，惡風，無汗而喘者”，治用______。答案：麻黃湯3.《金匱要略·瘧病脈證并治》中“瘧多寒者，名曰牝瘧”，治用______。答案：蜀漆散4.《溫病條辨·中焦篇》中“濕熱證，始惡寒，后但熱不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引飲”，其病機為______。答案：濕遏熱伏5.《靈樞·本神》中“肝藏血，血舍魂，肝氣虛則______，實則怒”。答案：恐6.《傷寒論》第6條“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病。若發(fā)汗已，身灼熱者，名______”。答案：風溫7.《金匱要略·嘔吐噦下利病脈證治》中“干嘔，吐涎沫，頭痛者”，治用______。答案：吳茱萸湯8.《溫病條辨·下焦篇》中“熱邪深入下焦，脈沉數(shù)，舌干齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥”，治用______。答案：三甲復(fù)脈湯9.《素問·痿論》中“五臟因肺熱葉焦，發(fā)為______”。答案：痿躄10.《傷寒論》中“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥”，治用______。答案：黃連阿膠湯四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》“治未病”思想的具體內(nèi)涵。答案：《內(nèi)經(jīng)》“治未病”包括三方面：①未病先防，如《素問·四氣調(diào)神大論》“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂”，強調(diào)順應(yīng)四時、調(diào)攝精神、飲食有節(jié)以預(yù)防疾病；②既病防變，如《素問·陰陽應(yīng)象大論》“善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟”，主張早期治療防止傳變；③瘥后防復(fù)，通過調(diào)理正氣、避免誘因防止疾病復(fù)發(fā)。2.《傷寒論》中“陽明病，胃家實是也”的“胃家實”應(yīng)如何理解？答案：“胃家”指胃腸系統(tǒng)，包括胃與大腸；“實”指邪氣盛實，非僅指燥屎內(nèi)結(jié)。陽明病以“胃家實”為提綱，概括陽明病的核心病機是邪入陽明，化燥化熱，胃腸邪實。其表現(xiàn)有二：一是陽明經(jīng)證（無形邪熱亢盛），如大熱、大汗、大渴、脈洪大；二是陽明腑證（有形燥實內(nèi)結(jié)），如潮熱、譫語、腹?jié)M痛、便秘、脈沉實。3.《金匱要略》中“夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾”體現(xiàn)了何種防治思想？結(jié)合原文說明其具體應(yīng)用。答案：體現(xiàn)“治未病”中的既病防變思想。肝屬木，脾屬土，肝木易乘克脾土，故肝病未傳脾時，應(yīng)先調(diào)補脾臟以防止傳變。原文“見肝之病，知肝傳脾，當先實脾，四季脾王不受邪，即勿補之；中工不曉相傳，見肝之病，不解實脾，惟治肝也”指出：若脾旺（四季脾王）則不需補脾；若脾虛，則需“實脾”（如用甘味藥健脾，“補用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之”），通過調(diào)補脾臟阻斷疾病傳變路徑。4.《溫病條辨》中“衛(wèi)氣營血辨證”與“三焦辨證”的關(guān)系是什么？答案：二者均為溫病辨證綱領(lǐng)，互補而非對立：①衛(wèi)氣營血辨證側(cè)重從縱向上揭示溫病由表入里、由淺入深的傳變規(guī)律（衛(wèi)→氣→營→血），重點區(qū)分病變階段及深淺；②三焦辨證側(cè)重從橫向上劃分病變部位（上焦→中焦→下焦），重點明確病位所在（肺與心包→脾胃→肝腎）；③臨床應(yīng)用中，二者常結(jié)合使用，如“上焦溫病”初期屬衛(wèi)分，傳入心包屬營血分；“中焦溫病”屬氣分；“下焦溫病”屬血分（肝腎陰傷），共同指導(dǎo)溫病的診斷與治療。5.《傷寒論》中“少陰病，脈微細，但欲寐”的病機及辨證要點是什么？答案：病機為心腎陽氣虛衰，陰寒內(nèi)盛?！懊}微細”：微為陽氣虛，無力鼓動血脈；細為陰血不足，脈道不充?！暗隆保宏枤馓撍?，精神失于溫養(yǎng)，呈現(xiàn)似睡非睡、萎靡不振的狀態(tài)。辨證要點：以全身性虛寒為特征，可見畏寒蜷臥、四肢厥冷、下利清谷、舌淡苔白等癥，屬少陰寒化證的典型表現(xiàn)。五、論述題（15分）結(jié)合《傷寒論》原文，論述“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也”的病機及臨床意義。答案：《傷寒論》第263條：“少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。”此為少陽病提綱證，其病機核心是少陽樞機不利，膽火上炎，經(jīng)氣不利。（1）病機分析：①口苦：膽熱上蒸，膽汁上溢于口。膽附于肝，內(nèi)藏精汁，少陽為樞，邪犯少陽，膽火內(nèi)郁，膽氣上逆則口苦。②咽干：少陽郁熱傷津，津不上承。膽火灼津，加之樞機不利，三焦水道失暢，津液不能上潤咽喉，故咽干。③目眩：少陽經(jīng)起于目銳眥，膽火上擾清竅。膽熱循經(jīng)上犯，清竅被擾，故頭目昏眩。（2）臨床意義：①揭示少陽病的病位與病性：病位在少陽膽與三焦，病性為半表半里之熱證。少陽居表里之間，既非太陽表證，亦非陽明里證，其熱為郁熱，非純表或純里之熱。②作為辨證關(guān)鍵：提綱證抓住了少