2025基層醫(yī)療機構(gòu)院感防控管理能力提升培訓考核試題及答案一、名詞解釋1.醫(yī)院感染醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。2.消毒清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化的處理。3.滅菌殺滅或清除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理。4.標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。包括手衛(wèi)生、根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。5.飛沫傳播帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1m以內(nèi)）移動到易感人群的口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導致的傳播。6.空氣傳播帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。7.醫(yī)院感染暴發(fā)在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。8.醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。9.手衛(wèi)生為醫(yī)務人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。10.清潔區(qū)進行呼吸道傳染病診治的病區(qū)中不易受到患者血液、體液和病原微生物等物質(zhì)污染及傳染病患者不應進入的區(qū)域。包括醫(yī)務人員的值班室、衛(wèi)生間、男女更衣室、浴室以及儲物間、配餐間等。二、單選題1.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案：C解析：患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染，醫(yī)院感染是指新發(fā)生的感染。2.能達到滅菌效果的化學消毒劑是（）A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：戊二醛屬于滅菌劑，能達到滅菌效果；乙醇、碘伏為中效消毒劑，氯己定為低效消毒劑。3.關(guān)于標準預防的描述錯誤的是（）A.要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播B.強調(diào)雙向防護C.所有的患者均被視為具有潛在感染性患者D.標準預防措施只限于醫(yī)務人員接觸血液、體液時才需采取答案：D解析：標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，并非只限于接觸血液、體液時。4.近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴哪種口罩（）A.紗布口罩B.一次性醫(yī)用口罩C.外科口罩D.醫(yī)用防護口罩答案：D解析：近距離接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的呼吸道傳染病患者時應戴醫(yī)用防護口罩，以有效防護。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人為（）A.法定代表人B.主管院長C.醫(yī)院感染管理部門負責人D.臨床科主任答案：A解析：醫(yī)院法定代表人是醫(yī)院感染暴發(fā)報告管理第一責任人。6.醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過（）A.1天B.2天C.3天D.4天答案：B解析：醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過2天。7.手部沒有肉眼可見污染時，可采用下列哪種方式洗手（）A.使用肥皂和流動水洗手B.使用速干手消毒劑消毒雙手C.先用肥皂和流動水洗手，再用速干手消毒劑消毒雙手D.以上都不對答案：B解析：手部沒有肉眼可見污染時，可使用速干手消毒劑消毒雙手。8.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）C.過期消毒劑D.病理標本答案：B解析：使用后的（一次性塑料）輸液瓶（袋）未被患者血液、體液、排泄物污染的，不屬于醫(yī)療廢物。9.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由（）擔任。A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務科科長D.院長答案：D解析：醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由院長擔任。10.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.含氯消毒劑B.醇類消毒劑C.季銨鹽類消毒劑D.碘類消毒劑答案：A解析：含氯消毒劑屬于高效消毒劑，醇類、碘類為中效消毒劑，季銨鹽類為低效消毒劑。11.對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是（）A.使用單層專用包裝袋，及時密封B.置于專用容器內(nèi)，及時密封C.使用雙層專用包裝物，及時密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi)，扎緊袋口答案：C解析：對傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應使用雙層專用包裝物，及時密封。12.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C解析：進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌處理。13.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務人員在上述情況下都應當實施手衛(wèi)生。14.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是（）A.及時發(fā)現(xiàn)和識別醫(yī)院感染暴發(fā)B.采取有效的預防控制措施，遏制醫(yī)院感染的暴發(fā)和流行C.監(jiān)測和改進醫(yī)院感染預防與控制措施D.以上都是答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和識別醫(yī)院感染暴發(fā)、采取有效措施遏制暴發(fā)和流行、監(jiān)測和改進預防與控制措施等。15.下列哪項不是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法（）A.環(huán)境消毒B.洗手C.合理使用抗菌素D.隔離傳染病人答案：B解析：洗手是控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。三、多選題1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.飛沫傳播C.空氣傳播D.蟲媒傳播答案：ABC解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有接觸傳播、飛沫傳播、空氣傳播，蟲媒傳播在醫(yī)院感染中較少見。2.以下哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.廢棄的一般性藥品B.廢棄的細胞毒性藥物C.病原體的培養(yǎng)基、標本和菌種、毒種保存液D.各種廢棄的醫(yī)學標本答案：BCD解析：廢棄的一般性藥品不屬于醫(yī)療廢物，廢棄的細胞毒性藥物、病原體的培養(yǎng)基等、各種廢棄的醫(yī)學標本屬于醫(yī)療廢物。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手答案：ABC解析：手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。4.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務科答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織為醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、臨床科室醫(yī)院感染管理小組。5.標準預防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀D.安全注射答案：ABCD解析：標準預防的具體措施包括手衛(wèi)生、正確使用個人防護用品、呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀、安全注射等。6.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴重D.易感人群增加答案：ABCD解析：濫用抗生素、多次侵襲性操作、環(huán)境污染嚴重、易感人群增加等都是醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素。7.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應采取的措施包括（）A.及時采取有效處理措施，控制感染源，切斷傳播途徑B.積極實施醫(yī)療救治，保障醫(yī)療安全C.及時開展現(xiàn)場流行病學調(diào)查、環(huán)境衛(wèi)生學檢測以及有關(guān)的標本采集、病原學檢查等工作D.按照有關(guān)規(guī)定及時上報答案：ABCD解析：醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)應采取控制感染源、實施醫(yī)療救治、開展調(diào)查檢測、及時上報等措施。8.下列關(guān)于消毒滅菌方法的選擇正確的是（）A.耐熱、耐濕的診療器械、器具和物品，應首選壓力蒸汽滅菌B.不耐熱、不耐濕的物品，宜采用低溫滅菌方法C.物體表面消毒，宜選擇消毒劑擦拭或紫外線消毒器近距離照射D.室內(nèi)空氣消毒，可選擇自然通風、機械通風或空氣消毒器答案：ABCD解析：根據(jù)不同物品的性質(zhì)和需求，選擇合適的消毒滅菌方法，上述選項均正確。9.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物和化學性廢物答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。10.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸患者前后B.接觸患者體液或者分泌物后C.接觸患者使用過的物品后D.處理清潔物品后答案：ABC解析：處理清潔物品后一般不需要洗手，而直接接觸患者前后、接觸患者體液或分泌物后、接觸患者使用過的物品后都應當洗手。11.醫(yī)院感染管理科的主要職責包括（）A.負責醫(yī)院感染管理日常工作B.對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋C.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術(shù)、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導D.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCD解析：醫(yī)院感染管理科負責日常工作、監(jiān)測分析、提供指導以及參與抗菌藥物管理等職責。12.下列哪些屬于高度危險物品（）A.手術(shù)器械B.注射器C.體溫表D.壓舌板答案：AB解析：手術(shù)器械、注射器進入人體無菌組織、器官，屬于高度危險物品；體溫表、壓舌板接觸黏膜或皮膚，屬于中度危險物品。13.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者答案：ABCD解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受免疫抑制劑治療者等都是醫(yī)院感染的易感人群。14.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的發(fā)生必須是在醫(yī)院內(nèi)C.出院后發(fā)生的感染可能是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染不是醫(yī)院感染答案：BD解析：醫(yī)院感染包括在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，與上次住院有關(guān)的感染也可能是醫(yī)院感染。15.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.醫(yī)院感染病例監(jiān)測B.消毒滅菌效果監(jiān)測C.環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測D.抗菌藥物臨床應用監(jiān)測答案：ABCD解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容包括病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測、抗菌藥物臨床應用監(jiān)測等。四、判斷題1.醫(yī)院感染一定是在住院期間獲得的感染。（×）解析：醫(yī)院感染包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染。2.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（×）解析：即使手套未破損，在操作過程中也可能存在污染，且摘手套后也需要進行手衛(wèi)生。3.消毒能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢。（×）解析：消毒只能清除或殺滅傳播媒介上病原微生物，使其達到無害化，不能殺滅細菌芽孢，滅菌能殺滅一切微生物。4.標準預防強調(diào)雙向防護，既防止疾病從患者傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至患者。（√）5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（√）6.醫(yī)療廢物應分類收集，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集。（√）7.手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法。（√）8.進入人體無菌組織、器官、腔隙，或接觸人體破損皮膚、破損黏膜、組織的診療器械、器具和物品應進行消毒處理。（×）解析：應進行滅菌處理。9.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員由主管院長擔任。（×）解析：由院長擔任。10.醫(yī)務人員為患者換藥前必須進行洗手或衛(wèi)生手消毒。（√）五、簡答題1.簡述醫(yī)院感染的定義及判斷標準。醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。判斷標準：①無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。②本次感染直接與上次住院有關(guān)。③在原有感染基礎(chǔ)上出現(xiàn)其它部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶），或在原感染已知病原體基礎(chǔ)上又分離出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）的感染。④新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染。⑤由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染。⑥醫(yī)務人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染。2.簡述標準預防的概念及主要措施。標準預防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮膚和黏膜均可能含有感染性因子的原則，針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施。主要措施包括：①手衛(wèi)生：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。②正確使用個人防護用品：根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏。③呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀：涵蓋一系列措施，包括教育患者咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻、使用后的紙巾應丟棄在醫(yī)療廢物容器內(nèi)、在咳嗽或打噴嚏后應立即進行手衛(wèi)生、與有呼吸道感染癥狀的患者保持1米以上距離等。④安全注射：對接受注射者無害；實施注射操作的醫(yī)務人員不暴露于可避免的危險；注射后的廢棄物不對他人造成危害。⑤對患者用后的醫(yī)療器械、器具采取正確的消毒措施。3.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理原則。醫(yī)療廢物分為五類：①感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。②病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等。③損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。④藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。⑤化學性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。處理原則：①分類收集原則：根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，分別置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定》的包裝物或容器內(nèi)。②防止流失、泄漏、擴散原則：在醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存、處置等環(huán)節(jié)，要采取有效措施，防止醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散。③集中處置原則：醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，應當按照就近集中處置的原則，及時交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置。④無害化處理原則：醫(yī)療廢物最終要經(jīng)過無害化處理，確保不造成環(huán)境污染和對人體健康的危害。4.簡述手衛(wèi)生的重要性及洗手的正確方法。手衛(wèi)生的重要性：①手是醫(yī)院感染傳播的重要媒介，醫(yī)務人員的手經(jīng)常直接或間接接觸患者或污染物品，容易攜帶和傳播病原微生物。做好手衛(wèi)生可以有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，保護患者和醫(yī)務人員的健康。②手衛(wèi)生是最簡單、最有效、最經(jīng)濟的預防醫(yī)院感染的措施之一，能夠切斷接觸傳播途徑，減少交叉感染的機會。③良好的手衛(wèi)生習慣體現(xiàn)了醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)和對患者的責任感，有助于提高醫(yī)療質(zhì)量和患者滿意度。洗手的正確方法（七步洗手法）：①掌心相對，手指并攏，相互揉搓。②手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進行。③掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓。④彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。⑤右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。⑥將五個手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進行。⑦必要時清洗手腕，雙手揉搓不少于15秒。最后用