自愿捐獻(xiàn)骨髓協(xié)議書范本一、協(xié)議概述

本人（以下簡(jiǎn)稱“捐獻(xiàn)者”）出于對(duì)生命的尊重和關(guān)愛，自愿捐獻(xiàn)骨髓，以幫助需要骨髓移植的患者重獲新生。為確保捐獻(xiàn)過程的合法、安全、有序，特與接收機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“接收方”）簽訂本協(xié)議。本協(xié)議旨在明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，保障捐獻(xiàn)者和接收方的合法權(quán)益。

二、捐獻(xiàn)者信息

1.姓名：________________

2.性別：________________

3.年齡：________________

4.身份證號(hào)碼：________________

5.聯(lián)系電話：________________

6.家庭住址：________________

三、接收方信息

1.名稱：________________

2.住所：________________

3.聯(lián)系人：________________

4.聯(lián)系電話：________________

四、捐獻(xiàn)內(nèi)容

1.捐獻(xiàn)者同意將自身的骨髓（包括骨髓干細(xì)胞）捐獻(xiàn)給接收方，用于救治需要骨髓移植的患者。

2.捐獻(xiàn)者承諾捐獻(xiàn)的骨髓符合國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布的《人體器官移植條例》及有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。

3.捐獻(xiàn)者了解捐獻(xiàn)骨髓可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，包括但不限于感染、出血、疼痛等，并自愿承擔(dān)相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。

五、捐獻(xiàn)程序

1.接收方將根據(jù)捐獻(xiàn)者的具體情況，安排骨髓采集時(shí)間和地點(diǎn)，并及時(shí)通知捐獻(xiàn)者。

2.捐獻(xiàn)者需按照接收方的要求，完成各項(xiàng)健康檢查，確保捐獻(xiàn)的骨髓安全、有效。

3.捐獻(xiàn)者需在采集前簽署《捐獻(xiàn)者同意書》，明確表示自愿捐獻(xiàn)骨髓。

六、權(quán)利與義務(wù)

1.捐獻(xiàn)者的權(quán)利：

a.了解捐獻(xiàn)骨髓的相關(guān)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)；

b.享有知情同意權(quán)，對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的過程有知情權(quán)；

c.享有隱私權(quán)，接收方應(yīng)對(duì)捐獻(xiàn)者的個(gè)人信息保密；

d.對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的流程、效果有詢問權(quán)；

e.遇到問題時(shí)，有權(quán)向接收方提出質(zhì)疑。

2.捐獻(xiàn)者的義務(wù)：

a.按時(shí)參加健康檢查，確保捐獻(xiàn)的骨髓安全、有效；

b.遵守捐獻(xiàn)骨髓的流程，配合接收方的工作；

c.遵守國(guó)家法律法規(guī)，不得利用捐獻(xiàn)骨髓進(jìn)行非法活動(dòng)；

d.對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的個(gè)人信息保密，不得泄露給他人；

e.對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的相關(guān)事宜負(fù)有告知義務(wù)。

3.接收方的權(quán)利：

a.根據(jù)捐獻(xiàn)者的捐獻(xiàn)情況，對(duì)捐獻(xiàn)的骨髓進(jìn)行采集、儲(chǔ)存、應(yīng)用；

b.對(duì)捐獻(xiàn)者的個(gè)人信息保密，不得泄露給他人；

c.對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的流程、效果負(fù)有告知義務(wù)。

4.接收方的義務(wù)：

a.向捐獻(xiàn)者提供捐獻(xiàn)骨髓的相關(guān)知識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)和注意事項(xiàng)；

b.為捐獻(xiàn)者提供必要的醫(yī)療服務(wù)，確保捐獻(xiàn)過程的安全；

c.遵守國(guó)家法律法規(guī)，確保捐獻(xiàn)骨髓的合法性；

d.對(duì)捐獻(xiàn)者的個(gè)人信息保密，不得泄露給他人；

e.對(duì)捐獻(xiàn)骨髓的流程、效果負(fù)有告知義務(wù)。

七、違約責(zé)任

1.捐獻(xiàn)者違反本協(xié)議，導(dǎo)致捐獻(xiàn)骨髓的流程、效果受到影響，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

2.接收方違反本協(xié)議，導(dǎo)致捐獻(xiàn)者的合法權(quán)益受損，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

八、爭(zhēng)議解決

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決，均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。

2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向捐獻(xiàn)者所在地人民法院提起訴訟。

九、其他

1.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。

2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

3.本協(xié)議自簽字（或蓋章）之日起，對(duì)雙方具有法律約束力。

捐獻(xiàn)者簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

接收方簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

十、協(xié)議解除

1.本協(xié)議在履行過程中，如遇下列情況之一，任何一方均可解除本協(xié)議：

a.捐獻(xiàn)者因健康原因無法繼續(xù)捐獻(xiàn)骨髓；

b.接收方因技術(shù)、設(shè)備等原因無法繼續(xù)采集或儲(chǔ)存骨髓；

c.雙方協(xié)商一致，決定解除本協(xié)議。

2.協(xié)議解除后，雙方應(yīng)立即停止履行各自的權(quán)利和義務(wù)，并對(duì)已發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。

十一、協(xié)議生效

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

2.協(xié)議生效后，任何一方不得擅自變更或解除本協(xié)議，如需變更或解除，應(yīng)書面通知另一方，并經(jīng)雙方協(xié)商一致。

十二、通知與送達(dá)

1.雙方應(yīng)通過書面形式進(jìn)行通知，包括但不限于信函、傳真、電子郵件等。

2.通知自送達(dá)對(duì)方之日起生效。如一方提供的地址不準(zhǔn)確或變更未及時(shí)通知另一方，由此產(chǎn)生的一切后果由該方自行承擔(dān)。

十三、法律適用與爭(zhēng)議解決

1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決，均適用中華人民共和國(guó)法律法規(guī)。

2.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向捐獻(xiàn)者所在地人民法院提起訴訟。

十四、附則

1.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商，并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。

2.本協(xié)議的補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

3.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起，對(duì)雙方具有法律約束力。

4.本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

捐獻(xiàn)者簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

接收方簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

附件：

1.捐獻(xiàn)者同意書

2.健康檢查報(bào)告

3.骨髓采集知情同意書

十五、保密條款

1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容及其履行過程中的所有信息負(fù)有保密義務(wù)，未經(jīng)對(duì)方同意，不得向任何第三方泄露。

2.本保密義務(wù)不適用于以下情況：

a.法律要求披露的信息；

b.事先已公開的信息；

c.任何第三方合法獲取的信息；

d.為履行本協(xié)議或相關(guān)法律法規(guī)所必需披露的信息。

十六、協(xié)議終止

1.本協(xié)議在以下情形下終止：

a.雙方協(xié)商一致，終止本協(xié)議；

b.本協(xié)議約定的期限屆滿；

c.由于不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行；

d.一方違約，經(jīng)對(duì)方書面通知后，違約方在合理期限內(nèi)仍未糾正違約行為。

十七、不可抗力

1.在不可抗力事件發(fā)生期間，雙方應(yīng)立即停止履行本協(xié)議，并積極采取措施減輕損失。

2.不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)、政府行為、社會(huì)動(dòng)蕩等。

3.不可抗力事件發(fā)生后，雙方應(yīng)在不可抗力事件結(jié)束后立即通知對(duì)方，并盡快恢復(fù)正常履行。

十八、協(xié)議的修改與補(bǔ)充

1.本協(xié)議的修改與補(bǔ)充，必須以書面形式進(jìn)行，并經(jīng)雙方簽字（或蓋章）確認(rèn)。

2.未經(jīng)雙方書面同意，任何一方不得對(duì)本協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。

十九、協(xié)議的執(zhí)行與解釋

1.本協(xié)議的執(zhí)行與解釋，以中華人民共和國(guó)法律法規(guī)為準(zhǔn)。

2.本協(xié)議的執(zhí)行過程中，如發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向捐獻(xiàn)者所在地人民法院提起訴訟。

二十、協(xié)議的附件

1.本協(xié)議的附件為本協(xié)議不可分割的一部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

2.附件包括但不限于以下內(nèi)容：

a.捐獻(xiàn)者同意書；

b.健康檢查報(bào)告；

c.骨髓采集知情同意書。

二十一、協(xié)議的生效與失效

1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

2.本協(xié)議在有效期內(nèi)，任何一方不得擅自解除或終止本協(xié)議。

3.本協(xié)議到期后，如雙方無異議，本協(xié)議自動(dòng)失效。

捐獻(xiàn)者簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

接收方簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

二十二、協(xié)議的執(zhí)行與遵守

1.雙方應(yīng)嚴(yán)格按照本協(xié)議的約定履行各自的權(quán)利和義務(wù)，不得有任何違約行為。

2.雙方在履行本協(xié)議過程中，如遇到任何問題或爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決，協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)依法采取法律手段維護(hù)自身合法權(quán)益。

二十三、協(xié)議的轉(zhuǎn)讓與繼承

1.捐獻(xiàn)者或接收方未經(jīng)另一方書面同意，不得將本協(xié)議的全部或部分權(quán)利義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。

2.捐獻(xiàn)者或接收方因故終止或死亡，其權(quán)利義務(wù)的繼承或轉(zhuǎn)讓，應(yīng)按照法律規(guī)定和雙方的事先約定辦理。

二十四、協(xié)議的解除與終止

1.在本協(xié)議履行期間，如出現(xiàn)以下情況，任何一方均有權(quán)解除或終止本協(xié)議：

a.另一方嚴(yán)重違約，且在違約后三十日內(nèi)未能糾正；

b.因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行；

c.雙方經(jīng)協(xié)商一致，決定解除或終止本協(xié)議。

2.解除或終止本協(xié)議后，雙方應(yīng)立即停止履行各自的義務(wù)，并對(duì)已發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。

二十五、協(xié)議的爭(zhēng)議解決

1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向捐獻(xiàn)者所在地人民法院提起訴訟。

2.爭(zhēng)議解決過程中，雙方應(yīng)保持合作態(tài)度，盡量減少損失，并保護(hù)對(duì)方的合法權(quán)益。

二十六、協(xié)議的終止后果

1.本協(xié)議終止后，雙方應(yīng)立即終止所有基于本協(xié)議的權(quán)利義務(wù)，并對(duì)已發(fā)生的費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算。

2.本協(xié)議終止不影響雙方在終止前已經(jīng)產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)，以及因本協(xié)議終止而產(chǎn)生的違約責(zé)任。

二十七、協(xié)議的終止通知

1.一方終止本協(xié)議，應(yīng)提前三十日以書面形式通知另一方。

2.通知發(fā)出后，本協(xié)議自通知到達(dá)對(duì)方之日起終止。

二十八、協(xié)議的存續(xù)條款

1.本協(xié)議中有關(guān)保密、不可抗力、爭(zhēng)議解決、終止后果等條款，在本協(xié)議終止后仍然有效。

2.本協(xié)議終止不影響雙方在終止前已經(jīng)產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)，以及因本協(xié)議終止而產(chǎn)生的違約責(zé)任。

捐獻(xiàn)者簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

接收方簽名（或蓋章）：________________

日期：________________

附：相關(guān)法律法規(guī)

1.《中華人民共和國(guó)合同法》

2.《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》

3.《中華人民共和國(guó)民法典》

4.《人體器官移植條例》

5.國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)通知和規(guī)定

二十九、協(xié)議的附件和補(bǔ)充文件

1.本協(xié)議的附件和補(bǔ)充文件是本協(xié)議的組成部分，與本協(xié)議具有同等法律效力。

2.附件和補(bǔ)充文件包括但不限于：

a.捐獻(xiàn)者的健康檢查報(bào)告；

b.骨髓采集的相關(guān)醫(yī)療文件；

c.捐獻(xiàn)者同意書；

d.骨髓采集知情同意書；

e.雙方協(xié)商達(dá)成的任何補(bǔ)充協(xié)議或補(bǔ)充條款。

三十、協(xié)議的電子形式

1.雙方同意，本協(xié)議的任何修改、補(bǔ)充或通知，可以通過電子形式發(fā)送至對(duì)方的電子郵箱或其他電子通訊地址。

2.電子形式的協(xié)議、修改、補(bǔ)充或通知具有與書面形式同等的法律效力。

三十一、協(xié)議的最終解釋權(quán)

1.本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸捐獻(xiàn)者和接收方共同所有。

2.在解釋本協(xié)議時(shí)，雙方應(yīng)本著公平、公正、誠(chéng)實(shí)信用的原則進(jìn)行。

三十二、協(xié)議的簽署和生效

1.本協(xié)議由捐獻(xiàn)者和接收方法定代表人或授權(quán)代表簽署。

2.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效，有效期為____年。

三十三、協(xié)議的打印和復(fù)制

1.本協(xié)議可以打印或復(fù)制，復(fù)制件具有與原件同等的法律效力。

三十四、協(xié)議的保存和歸檔

1.雙方應(yīng)妥善保存本協(xié)議的原件，并確保其完整性和保密性。

2.雙方應(yīng)將本協(xié)議的副本歸檔，以備日后查閱。

三十五、協(xié)議的生效時(shí)間和地點(diǎn)

1.本協(xié)議自雙方簽署之日起生效。

2.本協(xié)議的簽署地點(diǎn)為____市____區(qū)。

三十六、協(xié)議的簽署代表

1.捐獻(xiàn)者代表：________________

職務(wù)：________________

簽署日期：________________

2.接收方代表：________________

職務(wù)：________