口腔內(nèi)科學(xué)考試模擬題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.淺齲與氟牙癥相鑒別的重要參考因素是A.牙齒的色澤改變B.有無(wú)牙體組織缺損C.病變牙位的多少D.地區(qū)流行情況答案：D解析：淺齲和氟牙癥都可能有牙齒色澤改變，部分淺齲也可能無(wú)明顯牙體組織缺損，病變牙位多少也不是兩者鑒別的關(guān)鍵。而氟牙癥具有地區(qū)流行性，這是與淺齲相鑒別的重要參考因素。2.中齲的臨床表現(xiàn)為A.遭受外界的物理化學(xué)刺激無(wú)明顯反應(yīng)B.齲洞形成，酸甜冷熱刺激痛，刺激去除后癥狀立即消失C.齲洞形成，冷熱刺激痛、自發(fā)痛D.齲洞形成，冷熱刺激、放射痛答案：B解析：中齲時(shí)齲損進(jìn)展到牙本質(zhì)淺層，齲洞形成，酸甜冷熱刺激會(huì)引起疼痛，刺激去除后癥狀立即消失。A選項(xiàng)是淺齲可能的表現(xiàn)；C選項(xiàng)中自發(fā)痛是牙髓炎的表現(xiàn)；D選項(xiàng)放射痛也是牙髓炎的典型癥狀。3.深齲的臨床表現(xiàn)，描述有誤的是A.齲損已至牙本質(zhì)深層B.大多數(shù)有冷熱激發(fā)痛C.對(duì)甜酸食物較為敏感D.偶爾也會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛答案：D解析：深齲齲損達(dá)牙本質(zhì)深層，患者一般有冷熱激發(fā)痛，對(duì)甜酸食物敏感。但深齲不會(huì)出現(xiàn)自發(fā)痛，自發(fā)痛是牙髓炎的特征，所以D選項(xiàng)描述有誤。4.急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)為A.冷熱刺激痛，刺激去除后疼痛立即消失B.自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間痛加劇C.疼痛為持續(xù)性鈍痛D.疼痛不定位，一般無(wú)放射痛答案：B解析：急性牙髓炎的疼痛特點(diǎn)是自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間痛加劇，疼痛不能定位，可放射至同側(cè)頭面部。A選項(xiàng)是牙本質(zhì)敏感或淺齲等的表現(xiàn)；C選項(xiàng)持續(xù)性鈍痛一般不是急性牙髓炎的特點(diǎn)；D選項(xiàng)急性牙髓炎疼痛常放射。5.慢性牙髓炎的主要病理變化是A.血管擴(kuò)張充血B.淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)D.組織水腫答案：B解析：慢性牙髓炎時(shí)牙髓組織中有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)，這是其主要的病理變化。A選項(xiàng)血管擴(kuò)張充血在急性炎癥早期更明顯；C選項(xiàng)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)多見(jiàn)于急性炎癥；D選項(xiàng)組織水腫也不是慢性牙髓炎的主要特征。6.逆行性牙髓炎的感染來(lái)源于A.齲洞B.隱裂C.磨損D.牙周袋答案：D解析：逆行性牙髓炎的感染是來(lái)自牙周袋，細(xì)菌通過(guò)根尖孔或側(cè)支根管逆行感染牙髓。A選項(xiàng)齲洞是引起牙髓感染的常見(jiàn)途徑，但不是逆行性牙髓炎的感染來(lái)源；B選項(xiàng)隱裂也可導(dǎo)致牙髓感染，但與逆行性牙髓炎的感染途徑不同；C選項(xiàng)磨損可引起牙本質(zhì)敏感等問(wèn)題，一般不是逆行性牙髓炎的感染原因。7.急性根尖周炎漿液期的臨床癥狀如下，除外A.自發(fā)痛B.患牙浮出感C.咬合痛D.根尖部牙齦紅腫，捫痛答案：D解析：急性根尖周炎漿液期主要表現(xiàn)為自發(fā)痛、患牙浮出感、咬合痛等。而根尖部牙齦紅腫、捫痛是急性根尖周炎化膿期的表現(xiàn)，所以D選項(xiàng)除外。8.慢性根尖周炎主要的診斷指標(biāo)是A.反復(fù)腫痛史B.咀嚼不適感C.叩診異樣感D.根尖周X線透射區(qū)答案：D解析：慢性根尖周炎在X線片上會(huì)顯示根尖周有透射區(qū)，這是主要的診斷指標(biāo)。A選項(xiàng)反復(fù)腫痛史雖然是慢性根尖周炎可能有的表現(xiàn)，但不是確診的關(guān)鍵；B選項(xiàng)咀嚼不適感不是特異性癥狀；C選項(xiàng)叩診異樣感也不是慢性根尖周炎的特異性診斷依據(jù)。9.成人牙周炎的早期主要癥狀是A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動(dòng)答案：A解析：成人牙周炎早期主要表現(xiàn)為牙齦炎癥，如牙齦紅腫、出血等。牙周袋形成、牙槽骨吸收是牙周炎進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)；牙齒松動(dòng)一般在牙周炎較晚期才出現(xiàn)。10.牙周炎與牙齦炎的根本區(qū)別是A.牙齦炎癥程度B.有無(wú)牙槽骨吸收C.患者的發(fā)病年齡D.有無(wú)附著喪失答案：D解析：牙齦炎和牙周炎都可能有牙齦炎癥，牙齦炎癥程度不是兩者的根本區(qū)別。有無(wú)牙槽骨吸收雖然是重要表現(xiàn)，但有無(wú)附著喪失才是區(qū)分牙齦炎和牙周炎的根本標(biāo)志。發(fā)病年齡與兩者的區(qū)別無(wú)關(guān)。11.邊緣性齦炎的臨床表現(xiàn)為A.牙齦增生B.牙齦乳頭膿腫C.牙齦出血D.牙周袋形成答案：C解析：邊緣性齦炎主要表現(xiàn)為牙齦出血，常在刷牙或咬硬物時(shí)發(fā)生。牙齦增生不是邊緣性齦炎的典型表現(xiàn)；牙齦乳頭膿腫多見(jiàn)于急性齦乳頭炎；牙周袋形成是牙周炎的表現(xiàn)。12.青春期齦炎的主要病因是A.刷牙方法不正確B.牙菌斑C.口呼吸D.青春期內(nèi)分泌紊亂答案：B解析：雖然青春期內(nèi)分泌紊亂會(huì)使牙齦對(duì)局部刺激的反應(yīng)性增強(qiáng)，但青春期齦炎的主要病因還是牙菌斑。刷牙方法不正確、口呼吸等是可能的局部促進(jìn)因素，但不是主要病因。13.妊娠期齦炎的治療原則是A.全身應(yīng)用抗生素B.立即進(jìn)行手術(shù)切除C.去除局部刺激因素D.大量應(yīng)用維生素答案：C解析：妊娠期齦炎的治療原則是去除局部刺激因素，如菌斑、牙石等。全身應(yīng)用抗生素可能會(huì)對(duì)胎兒有不良影響，一般不采用；手術(shù)切除應(yīng)在妊娠期結(jié)束后進(jìn)行；大量應(yīng)用維生素對(duì)治療妊娠期齦炎沒(méi)有直接作用。14.急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.梭形桿菌和螺旋體D.變形鏈球菌答案：C解析：急性壞死性潰瘍性齦炎的主要致病菌是梭形桿菌和螺旋體。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌不是其主要致病菌；變形鏈球菌是齲病的主要致病菌。15.藥物性牙齦增生的病因是A.長(zhǎng)期服用某些藥物B.牙菌斑C.遺傳因素D.內(nèi)分泌失調(diào)答案：A解析：藥物性牙齦增生是由于長(zhǎng)期服用某些藥物，如抗癲癇藥、鈣通道阻滯劑等引起的。牙菌斑是牙齦炎和牙周炎的主要病因；遺傳因素和內(nèi)分泌失調(diào)一般不是藥物性牙齦增生的直接病因。16.牙本質(zhì)過(guò)敏癥的主要癥狀是A.自發(fā)痛B.咬合痛C.刺激痛D.夜間痛答案：C解析：牙本質(zhì)過(guò)敏癥主要表現(xiàn)為刺激痛，即受到冷熱、酸甜、機(jī)械等刺激時(shí)出現(xiàn)疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。自發(fā)痛、夜間痛是牙髓炎的癥狀；咬合痛可能與根尖周疾病等有關(guān)。17.楔狀缺損好發(fā)于A.上前牙B.下前牙C.前磨牙D.磨牙答案：C解析：楔狀缺損好發(fā)于前磨牙，尤其是第一前磨牙，這與該部位的解剖形態(tài)、刷牙方式等因素有關(guān)。上前牙、下前牙和磨牙也可發(fā)生楔狀缺損，但不如前磨牙常見(jiàn)。18.牙隱裂的治療方法如下，除外A.調(diào)合B.充填治療C.根管治療D.拔除答案：B解析：牙隱裂的治療首先要調(diào)合，以減少咬合創(chuàng)傷。如果隱裂較深累及牙髓，需要進(jìn)行根管治療。對(duì)于嚴(yán)重的牙隱裂無(wú)法保留時(shí)則考慮拔除。充填治療一般不用于牙隱裂的治療，因?yàn)殡[裂線不易完全去除干凈，充填后容易再次裂開(kāi)。19.四環(huán)素牙的臨床表現(xiàn)如下，除外A.牙齒呈黃色、棕褐色或深灰色B.全口牙受累C.牙釉質(zhì)發(fā)育不全D.牙本質(zhì)發(fā)育正常答案：D解析：四環(huán)素牙是由于在牙齒發(fā)育期間服用四環(huán)素類藥物導(dǎo)致的，牙齒會(huì)呈黃色、棕褐色或深灰色，全口牙可受累，還常伴有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。同時(shí)，四環(huán)素也會(huì)沉積在牙本質(zhì)中，影響牙本質(zhì)的發(fā)育，所以D選項(xiàng)除外。20.牙內(nèi)陷最嚴(yán)重的類型是A.畸形舌側(cè)窩B.畸形根面溝C.畸形舌側(cè)尖D.牙中牙答案：D解析：牙內(nèi)陷分為畸形舌側(cè)窩、畸形根面溝、畸形舌側(cè)尖和牙中牙，其中牙中牙是最嚴(yán)重的類型，其牙齒呈牙中包含另一個(gè)牙的形態(tài)。21.乳牙齲病的特點(diǎn)如下，除外A.發(fā)病早，患齲率高B.齲蝕發(fā)展速度快C.自覺(jué)癥狀明顯D.齲壞多發(fā)，范圍廣答案：C解析：乳牙齲病發(fā)病早，患齲率高，齲蝕發(fā)展速度快，齲壞多發(fā)且范圍廣。但由于乳牙牙髓神經(jīng)纖維的特點(diǎn)，乳牙齲病自覺(jué)癥狀常不明顯，所以C選項(xiàng)除外。22.奶瓶齲主要發(fā)生在A.上頜乳切牙的唇面B.下頜乳切牙的唇面C.上頜乳磨牙的頰面D.下頜乳磨牙的頰面答案：A解析：奶瓶齲主要是由于嬰兒長(zhǎng)時(shí)間含奶瓶睡覺(jué)，奶瓶中的糖類長(zhǎng)時(shí)間滯留在口腔，主要侵襲上頜乳切牙的唇面。下頜乳切牙由于有唾液的沖刷等作用，相對(duì)較少發(fā)生奶瓶齲。上頜乳磨牙和下頜乳磨牙的頰面不是奶瓶齲的好發(fā)部位。23.年輕恒牙齲損最好發(fā)于牙齒的A.頰面B.舌面C.咬合面D.鄰面答案：C解析：年輕恒牙的咬合面窩溝點(diǎn)隙較多，容易滯留食物殘?jiān)图?xì)菌，是齲損最好發(fā)的部位。頰面、舌面和鄰面也可發(fā)生齲損，但不如咬合面常見(jiàn)。24.乳牙牙髓病的治療方法不包括A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C.根管治療術(shù)D.牙髓切斷術(shù)答案：A解析：直接蓋髓術(shù)一般適用于意外穿髓、穿髓孔直徑不超過(guò)0.5mm的年輕恒牙，對(duì)于乳牙由于其牙髓的解剖生理特點(diǎn)，直接蓋髓術(shù)成功率較低，一般不采用。間接蓋髓術(shù)、根管治療術(shù)和牙髓切斷術(shù)是乳牙牙髓病常用的治療方法。25.口腔念珠菌病最常見(jiàn)的病原菌是A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌答案：A解析：口腔念珠菌病最常見(jiàn)的病原菌是白色念珠菌，約占所有念珠菌感染的80%以上。熱帶念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌等也可引起口腔念珠菌病，但相對(duì)較少見(jiàn)。26.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征為A.潰瘍邊緣整齊，周?chē)屑t暈，疼痛明顯B.潰瘍表面覆蓋灰白色假膜，周?chē)つこ溲狢.潰瘍大小不等，可融合成較大潰瘍D.以上都是答案：D解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床特征包括潰瘍邊緣整齊，周?chē)屑t暈，疼痛明顯；潰瘍表面覆蓋灰白色假膜，周?chē)つこ溲?；潰瘍大小不等，可單個(gè)或多個(gè)，也可融合成較大潰瘍。27.創(chuàng)傷性潰瘍的治療原則是A.局部消炎、止痛、促進(jìn)愈合B.全身應(yīng)用抗生素C.去除刺激因素D.以上都是答案：C解析：創(chuàng)傷性潰瘍的治療原則首先是去除刺激因素，如殘根、殘冠、不良修復(fù)體等。局部消炎、止痛、促進(jìn)愈合是輔助治療措施。一般不需要全身應(yīng)用抗生素，除非有繼發(fā)感染等特殊情況。28.口腔扁平苔蘚的典型病理表現(xiàn)是A.上皮過(guò)度角化B.棘層增厚C.基底細(xì)胞液化變性D.以上都是答案：D解析：口腔扁平苔蘚的典型病理表現(xiàn)有上皮過(guò)度角化或不全角化，棘層增厚或變薄，基底細(xì)胞液化變性，固有層有淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤(rùn)等。29.天皰瘡的治療首選藥物是A.抗生素B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.維生素答案：B解析：天皰瘡是一種自身免疫性疾病，治療首選糖皮質(zhì)激素，它可以抑制免疫反應(yīng)，減輕炎癥?？股刂饕糜诳刂评^發(fā)感染；免疫抑制劑一般在糖皮質(zhì)激素療效不佳或有禁忌證時(shí)聯(lián)合使用；維生素對(duì)天皰瘡沒(méi)有直接的治療作用。30.口腔黏膜下纖維化的主要病因是A.咀嚼檳榔B.吸煙C.飲酒D.營(yíng)養(yǎng)不良答案：A解析：口腔黏膜下纖維化的主要病因是咀嚼檳榔，檳榔中的生物堿等成分會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜纖維變性。吸煙、飲酒和營(yíng)養(yǎng)不良等可能是輔助因素，但不是主要病因。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.齲病的病因因素有A.細(xì)菌B.食物C.宿主D.時(shí)間答案：ABCD解析：齲病是一種多因素疾病，細(xì)菌是齲病發(fā)生的必要條件，食物中的糖類為細(xì)菌代謝提供底物，宿主的牙齒形態(tài)、結(jié)構(gòu)、唾液等因素影響齲病的發(fā)生，時(shí)間也是齲病發(fā)生發(fā)展的重要因素，所以ABCD都正確。2.急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法有A.開(kāi)髓引流B.安撫治療C.消炎止痛D.針刺止痛答案：ACD解析：急性牙髓炎的應(yīng)急處理主要是開(kāi)髓引流，以減輕髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛；同時(shí)可給予消炎止痛藥物；針刺止痛也可在一定程度上緩解疼痛。安撫治療一般用于深齲等接近牙髓但牙髓狀態(tài)相對(duì)較好的情況，不是急性牙髓炎的應(yīng)急處理方法。3.慢性根尖周炎的類型有A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.根尖周致密性骨炎答案：ABCD解析：慢性根尖周炎包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎四種類型。4.牙周炎的局部促進(jìn)因素有A.牙石B.食物嵌塞C.創(chuàng)傷性咬合D.不良修復(fù)體答案：ABCD解析：牙石、食物嵌塞、創(chuàng)傷性咬合和不良修復(fù)體等都是牙周炎的局部促進(jìn)因素，它們會(huì)增加菌斑的堆積，加重牙齦和牙周組織的炎癥。5.牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證有A.牙齦纖維性增生B.后牙區(qū)淺或中等深度的骨上袋C.牙齦瘤D.冠周齦片覆蓋阻生牙答案：ABCD解析：牙齦切除術(shù)適用于牙齦纖維性增生、后牙區(qū)淺或中等深度的骨上袋、牙齦瘤以及冠周齦片覆蓋阻生牙等情況。6.牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療方法有A.脫敏治療B.充填治療C.根管治療D.激光治療答案：ABCD解析：牙本質(zhì)過(guò)敏癥可采用脫敏治療，如使用脫敏牙膏等；對(duì)于較深的楔狀缺損等可進(jìn)行充填治療；如果癥狀嚴(yán)重且保守治療無(wú)效可考慮根管治療；激光治療也可用于牙本質(zhì)過(guò)敏癥的治療。7.乳牙齲病的危害有A.影響咀嚼功能B.影響恒牙的正常發(fā)育C.影響美觀和發(fā)音D.可引起全身感染性疾病答案：ABCD解析：乳牙齲病會(huì)導(dǎo)致牙齒疼痛，影響咀嚼功能；齲病進(jìn)展可能影響繼承恒牙的正常發(fā)育；前牙齲壞會(huì)影響美觀和發(fā)音；嚴(yán)重的乳牙齲病還可能引起全身感染性疾病，如頜面部間隙感染等。8.口腔念珠菌病的治療措施有A.局部抗真菌治療B.全身抗真菌治療C.去除誘發(fā)因素D.增強(qiáng)機(jī)體免疫力答案：ABCD解析：口腔念珠菌病的治療包括局部抗真菌治療，如使用制霉菌素等；全身抗真菌治療用于病情較重或局部治療效果不佳時(shí)；去除誘發(fā)因素，如停用抗生素、糖皮質(zhì)激素等；增強(qiáng)機(jī)體免疫力有助于預(yù)防和治療口腔念珠菌病。9.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的誘發(fā)因素有A.精神緊張B.消化不良C.內(nèi)分泌失調(diào)D.局部創(chuàng)傷答案：ABCD解析：復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的誘發(fā)因素包括精神緊張、消化不良、內(nèi)分泌失調(diào)、局部創(chuàng)傷等，這些因素可能影響機(jī)體的免疫功能，導(dǎo)致潰瘍的發(fā)生。10.口腔黏膜下纖維化的臨床表現(xiàn)有A.口腔黏膜發(fā)白B.張口受限C.舌運(yùn)動(dòng)受限D(zhuǎn).味覺(jué)減退答案：ABCD解析：口腔黏膜下纖維化患者口腔黏膜可出現(xiàn)發(fā)白、變硬，逐漸出現(xiàn)張口受限、舌運(yùn)動(dòng)受限，還可能有味覺(jué)減退等癥狀。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述齲病的治療方法齲病的治療方法根據(jù)齲壞的程度不同而有所差異：-藥物治療：適用于早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者，特別是位于易清潔的平滑面齲，如恒牙早期釉質(zhì)齲、乳前牙鄰面及唇面齲。常用藥物有氟化物、硝酸銀等。氟化物可增強(qiáng)牙齒的抗酸性，促進(jìn)再礦化；硝酸銀有較強(qiáng)的殺菌作用，可使牙面蛋白質(zhì)凝固，形成保護(hù)層。-再礦化治療：采用人工方法使脫礦的牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)再次礦化，恢復(fù)其硬度，終止或消除早期齲損。再礦化液含有鈣、磷、氟等成分，可配制成漱口液或局部涂擦使用。-充填治療：是治療齲病最常用的方法，用于齲洞形成后。首先去除齲壞組織，制備一定的洞形，然后選擇合適的充填材料進(jìn)行充填。對(duì)于淺齲，一般可直接充填；中齲在去凈齲壞組織后，若洞底接近牙髓，可先墊底再充填；深齲在去腐質(zhì)時(shí)應(yīng)特別小心，可采用間接蓋髓術(shù)，然后墊底充填。常用的充填材料有銀汞合金、復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子水門(mén)汀等。-修復(fù)治療：當(dāng)齲病導(dǎo)致牙體組織缺損較大，無(wú)法用充填方法修復(fù)時(shí)，可采用修復(fù)治療，如嵌體、全冠等。嵌體是一種嵌入牙體內(nèi)部，用以恢復(fù)牙體缺損的形態(tài)和功能的修復(fù)體；全冠則是覆蓋整個(gè)牙冠表面，保護(hù)剩余牙體組織，恢復(fù)牙齒的外形和功能。2.簡(jiǎn)述急性牙髓炎的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)-臨床表現(xiàn)-疼痛劇烈：具有自發(fā)性、陣發(fā)性痛的特點(diǎn)，即沒(méi)有外界刺激的情況下，牙齒會(huì)突然發(fā)生疼痛，疼痛呈陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)短不一，緩解時(shí)間也不定。夜間痛加劇，患者常常因牙痛難以入睡或從睡眠中痛醒。-溫度刺激疼痛加?。豪錈岽碳た烧T發(fā)或加重疼痛，在牙髓炎早期，冷刺激可使疼痛加劇，而到了后期，熱刺激疼痛更為明顯，冷刺激反而可緩解疼痛，這是因?yàn)檠浪杌摃r(shí)，熱刺激會(huì)使髓腔內(nèi)壓力升高，而冷刺激可使血管收縮，減輕壓力。-疼痛不能定位：患者不能準(zhǔn)確指出患牙的位置，疼痛可放射至同側(cè)頭面部，包括耳顳部、太陽(yáng)穴等部位。-診斷要點(diǎn)-典型的疼痛癥狀：根據(jù)患者描述的自發(fā)性、陣發(fā)性痛，夜間痛加劇，溫度刺激痛等特點(diǎn)，可初步判斷為牙髓炎。-口腔檢查：檢查有無(wú)深齲洞、牙體缺損、隱裂等可能導(dǎo)致牙髓感染的病因。用探針檢查齲洞時(shí)，患者可能會(huì)有明顯的疼痛反應(yīng)。-溫度測(cè)試：用冷熱刺激患牙，觀察患者的疼痛反應(yīng)。牙髓炎早期冷刺激敏感，后期熱刺激疼痛明顯，冷刺激緩解。-牙髓活力測(cè)試：常用電活力測(cè)試或牙髓溫度測(cè)試來(lái)判斷牙髓的活力狀態(tài)，與對(duì)側(cè)同名牙或鄰牙進(jìn)行對(duì)比，患牙的反應(yīng)通常會(huì)異常敏感或遲鈍。3.簡(jiǎn)述牙周炎的治療原則和方法-治療原則-控制菌斑：菌斑是牙周炎的主要病因，控制菌斑是治療和預(yù)防牙周炎的關(guān)鍵。通過(guò)正確的刷牙方法、使用牙線、牙縫刷等工具，保持口腔清潔。-徹底清除牙石，平整根面：牙石是菌斑的主要附著部位，去除牙石可以消除菌斑滋生的環(huán)境，有利于牙周組織的恢復(fù)。-消除牙周袋，恢復(fù)牙周組織的生理形態(tài)：對(duì)于較深的牙周袋，需要采取手術(shù)等方法進(jìn)行治療，以消除牙周袋，防止菌斑和牙石的再次堆積。-恢復(fù)牙周組織的功能：通過(guò)修復(fù)缺失牙、調(diào)整咬合等方法，恢復(fù)牙齒的咀嚼功能，減輕牙周組織的負(fù)擔(dān)。-維護(hù)治療效果，防止復(fù)發(fā)：牙周炎治療后需要定期復(fù)查和維護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題，防止疾病復(fù)發(fā)。-治療方法-基礎(chǔ)治療：包括口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)患者正確的刷牙方法和使用牙線等工具；齦上潔治術(shù)，即洗牙，去除牙齦以上的牙石和菌斑；齦下刮治術(shù)和根面平整術(shù)，去除牙齦以下的牙石和病變的牙骨質(zhì)，使根面平整，利于牙周組織的附著。-藥物治療：在基礎(chǔ)治療的基礎(chǔ)上，可根據(jù)病情選用抗菌藥物輔助治療，如甲硝唑、阿莫西林等。也可使用局部藥物，如含漱劑、牙周袋內(nèi)緩釋藥物等。-手術(shù)治療：對(duì)于經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙周袋仍較深、牙槽骨吸收明顯的患者，可采用手術(shù)治療，如牙周翻瓣術(shù)、植骨術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等。-修復(fù)治療：在牙周炎病情穩(wěn)定后，對(duì)于缺失牙進(jìn)行修復(fù)，恢復(fù)咀嚼功能；對(duì)于有咬合創(chuàng)傷的牙齒進(jìn)行調(diào)合，以減輕牙周組織的負(fù)擔(dān)。-維護(hù)期治療：定期復(fù)查，一般每3-6個(gè)月復(fù)查一次，檢查口腔衛(wèi)生情況、牙周組織的恢復(fù)情況等，根據(jù)需要進(jìn)行再次治療。四、病例分析題（每題20分，共20分）患者，男性，35歲。主訴：右下后牙疼痛3天，加重1天?，F(xiàn)病史：3天前右下后牙出現(xiàn)冷熱刺激痛，自行服用消炎藥（具體藥物不詳）后癥狀無(wú)明顯緩解。1天前疼