2025年院感法律法規(guī)理論知識考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗生素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經濟的方法，能去除手部的暫居菌和部分常駐菌，減少病原體傳播。環(huán)境消毒有一定作用，但不是最基礎和簡便的；合理使用抗生素主要是針對感染治療和預防耐藥，并非控制感染最直接方法；隔離傳染病人是針對特定情況的措施，不能普遍適用。2.醫(yī)院感染按其病原體的來源可分為（）A.外源性醫(yī)院感染和內源性醫(yī)院感染B.交叉感染和自身感染C.醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染D.接觸感染和空氣感染答案：A解析：醫(yī)院感染按病原體來源分為外源性和內源性。外源性是指來自患者體外的病原體引起的感染，如其他患者、醫(yī)務人員、環(huán)境等；內源性是指患者自身的正常菌群在一定條件下轉化為機會致病菌而引起的感染。交叉感染和自身感染是醫(yī)院感染的不同表現(xiàn)形式；醫(yī)源性感染和非醫(yī)源性感染并非按病原體來源分類；接觸感染和空氣感染是感染的傳播途徑分類。3.下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發(fā)?。┑母腥?，如單純皰疹、弓形體病、水痘等D.住院中由于治療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結核桿菌等的感染答案：D解析：住院中因治療措施激活潛在性感染屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產生的炎癥不是感染；新生兒經胎盤獲得出生后48小時內發(fā)病的感染一般不列為醫(yī)院感染。4.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為（）A.1小時；12小時B.1小時；24小時C.2小時；12小時D.2小時；24小時答案：D解析：抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。6.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：C解析：進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平，以防止感染。清潔主要是去除污垢；消毒不能完全殺滅所有微生物；清洗只是初步的處理。7.醫(yī)院感染管理委員會的主任委員應由（）擔任。A.主管院長B.醫(yī)院感染管理科主任C.醫(yī)務科科長D.護理部主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由醫(yī)院院長或主管醫(yī)療工作的副院長擔任，以保證委員會工作的權威性和協(xié)調能力。8.下列哪種物品屬于高度危險性物品（）A.聽診器B.血壓計袖帶C.體溫表D.手術器械答案：D解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品，手術器械屬于此類。聽診器、血壓計袖帶屬于低度危險性物品；體溫表屬于中度危險性物品。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和識別醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.為醫(yī)院感染的預防、控制和管理提供科學依據D.減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質量E.確定醫(yī)院感染的種類答案：E解析：醫(yī)院感染監(jiān)測目的包括及時發(fā)現(xiàn)和識別暴發(fā)、評價控制措施效果、為預防控制管理提供依據、減少感染發(fā)生提高醫(yī)療質量等，而確定醫(yī)院感染的種類不是監(jiān)測的主要目的。10.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵等情況，一般不屬于醫(yī)院感染。入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染；醫(yī)院感染是在醫(yī)院內獲得的感染；與上次住院有關的感染可能是醫(yī)院感染。11.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.清洗答案：B解析：接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平，以減少感染風險。清潔和清洗不能保證殺滅足夠的病原體；滅菌要求過高，一般不需要。12.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的有（）A.戊二醛B.絡合碘C.新潔爾滅D.乙醇答案：A解析：戊二醛屬于高水平消毒劑，能殺滅一切細菌繁殖體、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。絡合碘、乙醇屬于中水平消毒劑；新潔爾滅屬于低水平消毒劑。13.醫(yī)院感染管理工作的基礎是（）A.抗生素使用監(jiān)測B.消毒滅菌制度監(jiān)測C.隔離制度監(jiān)測D.醫(yī)院感染監(jiān)測答案：D解析：醫(yī)院感染監(jiān)測是醫(yī)院感染管理工作的基礎，通過監(jiān)測可以了解醫(yī)院感染的發(fā)生情況、危險因素等，為制定和實施控制措施提供依據?？股厥褂帽O(jiān)測、消毒滅菌制度監(jiān)測、隔離制度監(jiān)測等都是基于監(jiān)測結果開展的具體工作。14.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在（）小時內向醫(yī)院感染管理科報告。A.12B.24C.48D.72答案：B解析：發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，臨床應在24小時內向醫(yī)院感染管理科報告，以便及時采取控制措施。15.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：多重耐藥菌患者采取標準預防+接觸隔離，以防止通過直接或間接接觸傳播病原體?？諝飧綦x適用于經空氣傳播疾??；飛沫隔離適用于經飛沫傳播疾?。粐烂芨綦x適用于烈性傳染病。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑有多種，接觸傳播包括直接和間接接觸；空氣傳播如通過飛沫核、塵埃等；水和食物可攜帶病原體傳播感染；醫(yī)源性傳播如醫(yī)療器械、輸血等；生物媒介傳播如蚊子、蒼蠅等可傳播疾病。2.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.科室醫(yī)院感染管理小組D.醫(yī)務科E.護理部答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織為醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科、科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)務科和護理部在醫(yī)院管理中有各自職責，但不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織體系。3.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染C.本次感染直接與上次住院有關D.在原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染（除外膿毒血癥遷徙灶）E.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染答案：ABCDE解析：以上選項均符合醫(yī)院感染的判定標準。無明確潛伏期感染入院48小時后發(fā)生為醫(yī)院感染；有明確潛伏期超過平均潛伏期后發(fā)生算醫(yī)院感染；與上次住院有關的感染、原有感染基礎上其他部位新感染（除外特定情況）、新生兒分娩及產后獲得的感染都屬于醫(yī)院感染。4.醫(yī)務人員在下列哪些情況下應當洗手（）A.直接接觸病人前后B.接觸不同病人之間C.從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時D.接觸特殊易感病人前后E.摘手套后答案：ABCDE解析：醫(yī)務人員在直接接觸病人前后、接觸不同病人之間、從同一病人身體污染部位移到清潔部位、接觸特殊易感病人前后以及摘手套后都應洗手，以防止病原體傳播。5.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長期使用廣譜抗菌藥物者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者、嬰幼兒及老年人、營養(yǎng)不良者、接受免疫抑制劑治療者、長期使用廣譜抗菌藥物者等免疫力較低或菌群失調，都是醫(yī)院感染的易感人群。6.下列哪些措施是預防醫(yī)院感染的主要措施（）A.認真洗手B.合理使用抗生素C.嚴格執(zhí)行無菌操作D.消毒隔離E.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：ABCDE解析：預防醫(yī)院感染的主要措施包括認真洗手切斷傳播途徑；合理使用抗生素防止耐藥菌產生和濫用；嚴格執(zhí)行無菌操作防止病原體侵入；消毒隔離控制傳染源和傳播途徑；加強醫(yī)院感染監(jiān)測了解感染情況以便采取針對性措施。7.對醫(yī)療廢物進行收集包裝時應注意（）A.包裝物或容器應符合要求B.醫(yī)療廢物產生地點應當有分類收集方法的示意圖或文字說明C.盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或者容器的3/4時，應當使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實、嚴密D.包裝物或者容器外表面被污染時，應當對被污染處進行消毒處理或者增加一層包裝E.放入包裝物或者容器內的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物收集包裝時，包裝物或容器要符合要求；要有分類收集說明；達到3/4時要有效封口；外表面污染要處理或增加包裝；放入的廢物不得取出，這些都是為了防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。8.下列哪些屬于醫(yī)院感染管理部門的職責（）A.對有關預防和控制醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指導B.對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出控制措施并指導實施C.對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者醫(yī)療機構負責人報告D.對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導E.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染管理部門的職責包括檢查指導規(guī)章制度落實；監(jiān)測分析感染危險因素并提出控制措施；調查統(tǒng)計感染狀況并報告；對清潔、消毒等工作提供指導；參與抗菌藥物應用管理等，以全面管理醫(yī)院感染防控工作。9.醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，醫(yī)療機構應當嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術規(guī)范，達到以下哪些要求（）A.進入人體組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到滅菌水平B.接觸皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達到消毒水平C.各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌D.醫(yī)療機構使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應當符合國家有關規(guī)定E.一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復使用答案：ABCDE解析：醫(yī)療機構在醫(yī)療器械、器具消毒方面要做到進入人體組織、無菌器官的達滅菌水平；接觸皮膚、粘膜的達消毒水平；有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具一用一滅菌；使用的消毒藥械和一次性器械符合規(guī)定；一次性器械不重復使用，以保證醫(yī)療安全。10.醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素有（）A.濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡B.多次使用侵襲性操作C.環(huán)境污染嚴重D.易感人群E.以上都是答案：ABCDE解析：濫用抗生素會破壞菌群平衡，增加耐藥菌感染風險；多次侵襲性操作如插管、手術等會破壞人體屏障；環(huán)境污染嚴重會使病原體增多；易感人群本身抵抗力低，這些都是醫(yī)院感染發(fā)生的危險因素。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)務人員為病人換藥前必須進行洗手或手消毒。（）答案：正確解析：換藥屬于有創(chuàng)操作，洗手或手消毒可防止醫(yī)務人員將手上病原體傳播給病人，是預防感染的重要措施。2.醫(yī)院感染就是交叉感染。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染包括交叉感染，但還包括內源性感染等，交叉感染只是醫(yī)院感染的一種類型。3.消毒能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子。（）答案：錯誤解析：消毒只能殺滅除細菌芽孢以外的各種病原微生物，滅菌才能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢和真菌孢子。4.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：手套可能存在肉眼不易察覺的破損，且在脫手套過程中也可能污染手部，所以即使手套沒破，脫手套后也應洗手或手消毒。5.醫(yī)院感染管理科必須配備專職人員負責醫(yī)院感染預防與控制工作。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染管理科配備專職人員有利于系統(tǒng)、專業(yè)地開展醫(yī)院感染預防與控制工作，確保工作的有效實施。6.抽出的藥液如未能及時注射，應及時放入冰箱保存。（）答案：錯誤解析：抽出的藥液開啟后超過2小時不得使用，放入冰箱也不能延長其有效使用時間，不應通過放入冰箱來保存抽出未及時注射的藥液。7.對傳染病病人或者疑似傳染病病人產生的醫(yī)療廢物應當使用雙層包裝物，并及時密封。（）答案：正確解析：對傳染病病人或疑似病人產生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時密封，可防止病原體泄漏傳播，保障環(huán)境和人員安全。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的定義，符合相關規(guī)定。9.標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，包括手衛(wèi)生，根據預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。（）答案：正確解析：標準預防涵蓋了手衛(wèi)生、防護用品使用、安全注射以及污染物品和器械處理等多方面措施，旨在保護患者和醫(yī)務人員。10.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，應采取相應控制措施，同時進行病原學檢查。（）答案：正確解析：發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)趨勢時，采取控制措施可防止疫情擴散，進行病原學檢查有助于明確病原體，為針對性治療和防控提供依據。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防控制中的職責。答：醫(yī)務人員在醫(yī)院感染預防控制中承擔著重要職責，主要包括以下幾個方面：（1）遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度和技術規(guī)范：嚴格執(zhí)行無菌操作技術、消毒隔離制度、手衛(wèi)生規(guī)范等，如在進行各種侵入性操作時，必須嚴格遵循無菌原則，確保操作過程的安全性。（2）掌握醫(yī)院感染診斷標準：能夠及時準確地診斷醫(yī)院感染病例，發(fā)現(xiàn)感染跡象時及時報告醫(yī)院感染管理部門，以便采取相應的防控措施。例如，當患者出現(xiàn)發(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀且符合醫(yī)院感染診斷標準時，應及時上報。（3）加強手衛(wèi)生：手是傳播病原體的重要途徑，醫(yī)務人員要按照七步洗手法認真洗手，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液后等情況下都要及時洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。（4）合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。根據患者病情、病原菌種類及藥物敏感性等情況合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌的產生。在使用抗菌藥物過程中，要密切觀察療效和不良反應。（5）做好醫(yī)療廢物管理：正確分類收集、包裝和運送醫(yī)療廢物，防止醫(yī)療廢物污染環(huán)境和傳播疾病。如將感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物等分類放置在相應的專用容器中，并按規(guī)定進行處理。（6）參與醫(yī)院感染監(jiān)測：協(xié)助醫(yī)院感染管理部門開展監(jiān)測工作，如報告本科室醫(yī)院感染病例、感染危險因素等信息，配合調查醫(yī)院感染暴發(fā)事件，提供相關資料和標本。（7）開展醫(yī)院感染知識培訓和教育：向患者及其家屬宣傳醫(yī)院感染預防知識，提高他們的自我防護意識。同時，不斷學習醫(yī)院感染防控新知識、新技能，提高自身的防控能力。2.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)的報告