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2025年公共營養(yǎng)師考試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共30分)1.某成年男性身高175cm,體重82kg,根據(jù)中國成人BMI分類標(biāo)準(zhǔn),其營養(yǎng)狀況屬于()A.正常B.超重C.肥胖前期D.肥胖答案:B解析:BMI=體重(kg)/身高(m)2=82/(1.75)2≈26.7,中國標(biāo)準(zhǔn)中18.5≤BMI<24為正常,24≤BMI<28為超重,≥28為肥胖,故屬于超重。2.以下哪種營養(yǎng)素的吸收需要內(nèi)因子參與()A.維生素B12B.維生素B6C.鐵D.鈣答案:A解析:內(nèi)因子由胃壁細(xì)胞分泌,與維生素B12結(jié)合形成復(fù)合物,保護(hù)其不被消化酶破壞,促進(jìn)回腸吸收。3.某6月齡嬰兒出現(xiàn)夜驚、多汗、枕禿,最可能缺乏的營養(yǎng)素是()A.維生素AB.維生素DC.鐵D.鋅答案:B解析:維生素D缺乏可導(dǎo)致嬰兒佝僂病,典型癥狀包括夜驚、多汗、枕禿,嚴(yán)重時出現(xiàn)骨骼改變。4.中國居民平衡膳食寶塔(2022)中,谷薯類的每日推薦攝入量為()A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C解析:2022版膳食寶塔建議谷薯類每日攝入250-400g,其中全谷物和雜豆50-150g,薯類50-100g。5.以下哪種脂肪酸屬于人體必需脂肪酸()A.油酸(C18:1)B.亞油酸(C18:2)C.棕櫚酸(C16:0)D.硬脂酸(C18:0)答案:B解析:人體必需脂肪酸為亞油酸(n-6系)和α-亞麻酸(n-3系),無法自身合成,需從食物中攝取。6.計算蛋白質(zhì)生物利用率的公式是()A.(吸收氮-尿氮)/吸收氮×100%B.(食物氮-糞氮)/食物氮×100%C.(儲留氮/吸收氮)×100%D.(儲留氮/食物氮)×100%答案:C解析:生物利用率(BV)=(儲留氮/吸收氮)×100%,儲留氮=吸收氮-(尿氮-尿內(nèi)源氮),吸收氮=食物氮-(糞氮-糞代謝氮)。7.某糖尿病患者午餐后2小時血糖10.5mmol/L,根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南(2021)》,其血糖控制目標(biāo)屬于()A.理想B.良好C.一般D.不達(dá)標(biāo)答案:D解析:指南建議非妊娠成年2型糖尿病患者餐后2小時血糖控制目標(biāo)為≤10.0mmol/L,10.5mmol/L超過目標(biāo)值。8.以下哪種食物的血糖生成指數(shù)(GI)最高()A.燕麥片(煮15分鐘)B.白米飯(精米)C.全麥面包(含75%全麥粉)D.煮土豆(冷卻后)答案:B解析:白米飯GI約73,燕麥片GI約55,全麥面包GI約50-60,冷卻土豆因抗性淀粉增加GI降低至約56,故白米飯GI最高。9.孕婦孕中晚期每日鐵的推薦攝入量(RNI)為()A.20mgB.24mgC.29mgD.35mg答案:C解析:《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量(2013)》規(guī)定,孕早期鐵RNI為20mg,孕中晚期為29mg,哺乳期為24mg。10.以下哪項不屬于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品(FSMP)的分類()A.全營養(yǎng)配方食品B.特定全營養(yǎng)配方食品C.非全營養(yǎng)配方食品D.保健食品答案:D解析:FSMP分為全營養(yǎng)、特定全營養(yǎng)和非全營養(yǎng)三類,保健食品不屬于FSMP,二者監(jiān)管標(biāo)準(zhǔn)不同。11.某老年人因咀嚼困難需制作軟食,以下加工方式中最不合理的是()A.肉類切小丁后燉煮1小時B.蔬菜選擇嫩葉部分撕成小塊C.米飯加水多煮10分鐘D.水果用榨汁機(jī)打成果汁答案:D解析:水果榨汁會破壞膳食纖維,且易導(dǎo)致糖分快速吸收,軟食應(yīng)保留果肉碎塊,避免完全榨汁。12.評價食物蛋白質(zhì)質(zhì)量的常用指標(biāo)不包括()A.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評分(PDCAAS)B.蛋白質(zhì)功效比值(PER)C.生物價(BV)D.血糖生成指數(shù)(GI)答案:D解析:GI是評價碳水化合物對血糖影響的指標(biāo),與蛋白質(zhì)質(zhì)量無關(guān)。13.某3歲幼兒每日需能量1300kcal,按蛋白質(zhì)供能占15%計算,每日應(yīng)攝入蛋白質(zhì)約()A.45gB.50gC.55gD.60g答案:A解析:蛋白質(zhì)供能=1300×15%=195kcal,每克蛋白質(zhì)供能4kcal,故195/4≈48.75g,接近45g(考慮幼兒消化吸收效率)。14.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C()A.水煮10分鐘B.急火快炒C.高溫油炸D.長時間燉煮答案:B解析:維生素C易受熱、氧破壞,急火快炒時間短,溫度較高但持續(xù)時間短,能減少損失;水煮、燉煮會導(dǎo)致水溶性維生素流失,油炸高溫破壞更嚴(yán)重。15.食品中黃曲霉毒素B1的主要污染對象是()A.新鮮蔬菜B.乳制品C.谷物及堅果D.肉類答案:C解析:黃曲霉毒素易在高溫高濕環(huán)境下污染花生、玉米、大米等谷物及堅果類食品。二、多項選擇題(每題3分,共30分,少選得1分,錯選不得分)1.以下屬于水溶性維生素的有()A.維生素AB.維生素B12C.維生素CD.維生素D答案:BC解析:水溶性維生素包括B族維生素(如B1、B2、B6、B12)和維生素C;脂溶性維生素包括A、D、E、K。2.促進(jìn)非血紅素鐵吸收的因素有()A.維生素CB.植酸C.檸檬酸D.鈣答案:AC解析:維生素C、檸檬酸等有機(jī)酸可與非血紅素鐵形成可溶性絡(luò)合物,促進(jìn)吸收;植酸、鈣會抑制其吸收。3.孕婦膳食中需要重點(diǎn)補(bǔ)充的營養(yǎng)素包括()A.葉酸B.鐵C.碘D.維生素D答案:ABCD解析:孕早期需補(bǔ)充葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形;孕中晚期需增加鐵預(yù)防貧血;碘缺乏影響胎兒甲狀腺功能;維生素D促進(jìn)鈣吸收,支持骨骼發(fā)育。4.以下符合中國居民平衡膳食餐盤(2022)的搭配原則有()A.餐盤一半為蔬菜和水果,其中蔬菜占2/3B.谷物類占餐盤1/4C.動物性食物占餐盤1/4D.油鹽單獨(dú)標(biāo)注,每日油25-30g,鹽≤5g答案:ABCD解析:平衡膳食餐盤核心為“一葷一素一菇,雜糧水果不能少”,具體比例為谷薯類1/4、動物性食物(含豆制品)1/4、蔬菜2/4(其中深色占1/2)、水果適量,油鹽單獨(dú)控制。5.以下屬于低嘌呤食物的有()A.雞蛋B.牛奶C.動物內(nèi)臟D.菠菜答案:ABD解析:雞蛋、牛奶嘌呤含量極低(<25mg/100g);菠菜雖含草酸但嘌呤含量不高(約13mg/100g);動物內(nèi)臟嘌呤含量極高(>150mg/100g)。6.關(guān)于嬰兒輔食添加,正確的做法有()A.4月齡開始添加米粉B.首次添加高鐵米粉C.每次只添加一種新食物D.1歲前不添加鹽和糖答案:BCD解析:嬰兒應(yīng)在6月齡左右開始添加輔食(世界衛(wèi)生組織建議),首次選擇強(qiáng)化鐵的米粉;每次添加一種新食物觀察3-5天;1歲前無需額外添加鹽糖,母乳/配方奶已含足夠鈉。7.以下哪些疾病與膳食纖維攝入不足相關(guān)()A.便秘B.高脂血癥C.2型糖尿病D.骨質(zhì)疏松答案:ABC解析:膳食纖維可增加糞便體積、延緩糖脂吸收,不足時易導(dǎo)致便秘、血脂血糖異常;骨質(zhì)疏松主要與鈣、維生素D缺乏相關(guān)。8.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中“0糖”的聲稱需滿足()A.每100g或100ml食品中糖含量≤0.5gB.每100g或100ml食品中糖含量≤5gC.無糖源添加D.總糖含量符合標(biāo)準(zhǔn)答案:AD解析:根據(jù)《預(yù)包裝食品營養(yǎng)標(biāo)簽通則》(GB28050-2011),“0糖”指每100g或100ml中糖(包括單糖和雙糖)含量≤0.5g,需在營養(yǎng)成分表中標(biāo)注具體數(shù)值。9.以下屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源的食物有()A.大豆B.雞蛋C.小麥D.魚肉答案:ABD解析:優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)指必需氨基酸種類齊全、比例接近人體需求,雞蛋(PDCAAS=1.0)、魚肉、大豆(植物中唯一優(yōu)質(zhì)蛋白)均屬此類;小麥蛋白質(zhì)缺乏賴氨酸,屬于限制氨基酸。10.關(guān)于運(yùn)動營養(yǎng),正確的說法有()A.耐力運(yùn)動前30分鐘可補(bǔ)充低GI碳水化合物B.力量訓(xùn)練后30分鐘內(nèi)補(bǔ)充蛋白質(zhì)+碳水化合物C.劇烈運(yùn)動中應(yīng)大量補(bǔ)充純水D.馬拉松運(yùn)動員需額外補(bǔ)充電解質(zhì)答案:ABD解析:耐力運(yùn)動前宜選低GI碳水(如燕麥)避免血糖波動;力量訓(xùn)練后需快速補(bǔ)充蛋白質(zhì)(如乳清蛋白)和碳水促進(jìn)肌肉合成;劇烈運(yùn)動中應(yīng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動飲料,單純補(bǔ)水可能導(dǎo)致低鈉血癥;馬拉松因大量出汗需補(bǔ)充鈉、鉀等電解質(zhì)。三、案例分析題(共2題,每題20分,共40分)(一)王女士,32歲,孕24周,身高162cm,孕前體重55kg,目前體重66kg。日常飲食記錄如下:早餐:白粥1碗(200g)、煮雞蛋1個(50g)、咸菜10g午餐:米飯150g、清炒白菜200g、紅燒排骨100g(帶骨)、紫菜湯1碗晚餐:面條150g(濕重)、涼拌黃瓜150g、醬牛肉50g加餐:蘋果1個(150g)、核桃2個(20g)請根據(jù)以上信息回答以下問題:1.計算王女士當(dāng)前BMI及孕期增重是否合理(中國孕期增重推薦標(biāo)準(zhǔn):孕前BMI18.5-23.9,孕中晚期每周增重0.35-0.5kg)。(5分)2.分析其膳食存在的主要問題。(8分)3.提出針對性的膳食調(diào)整建議。(7分)答案:1.孕前BMI=55/(1.62)2≈20.9(正常范圍18.5-23.9)。孕24周(約6個月),孕期已增重66-55=11kg。中國標(biāo)準(zhǔn)建議孕前BMI正常者整個孕期增重11.5-16kg,孕中晚期(孕20周后)每周增重0.35-0.5kg。孕24周時,孕中晚期已持續(xù)4周(24-20=4周),理論增重應(yīng)為4×0.35=1.4kg至4×0.5=2kg,加上孕早期增重1-2kg,總增重約2.4-4kg,但實(shí)際已增重11kg,明顯超過推薦范圍,存在增重過快問題。2.膳食問題:①主食過于精細(xì):以白粥、白米飯、面條為主,缺乏全谷物和雜豆,膳食纖維和B族維生素不足。②優(yōu)質(zhì)蛋白來源單一:雖有雞蛋、排骨、牛肉,但排骨以脂肪為主(帶骨排骨蛋白質(zhì)約10-15%,脂肪約20-30%),優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚類、豆制品)攝入不足。③蔬菜種類單一:僅白菜、黃瓜,缺乏深色蔬菜(如菠菜、西蘭花),維生素A、葉酸(孕中晚期需600μgDFE/日)可能不足。④高鈉食品(咸菜)攝入:咸菜含大量鹽分,增加妊娠高血壓風(fēng)險。⑤堅果攝入過量:核桃2個(20g)約提供120kcal,每日建議堅果10-15g,過量可能導(dǎo)致能量過剩。⑥鈣攝入不足:膳食中僅雞蛋、排骨(骨中鈣難吸收)、紫菜(鈣約264mg/100g,但食用量少),孕中晚期需鈣1000mg/日,當(dāng)前飲食鈣攝入可能不足(估算約300-400mg)。3.調(diào)整建議:①主食替換:早餐增加燕麥片(25g)與白粥混合,午餐用糙米(30g)+大米(120g)煮飯,晚餐用全麥面條(50g)+普通面條(100g),增加全谷物攝入。②增加優(yōu)質(zhì)蛋白:午餐用清蒸魚(100g,如鱸魚)替換部分排骨(50g),晚餐添加北豆腐(100g)涼拌,每日增加豆制品攝入。③豐富蔬菜種類:午餐增加西蘭花(100g)清炒,晚餐增加菠菜(100g,焯水去草酸),保證每日深色蔬菜占蔬菜總量1/2以上(目標(biāo)300-500g,其中深色≥150g)。④減少高鈉食品:早餐用涼拌木耳(無鹽)或煮玉米(50g)替換咸菜,每日鹽攝入控制在5g以內(nèi)。⑤調(diào)整堅果攝入:每日核桃10-15g(約1個半),或替換為原味花生(15g),避免能量過剩。⑥補(bǔ)充鈣源:早餐增加低脂牛奶250ml(約300mg鈣),加餐添加酸奶100g(約120mg鈣),午餐用蝦皮紫菜湯(蝦皮5g,約200mg鈣),每日鈣攝入可達(dá)800-1000mg。(二)張先生,58歲,2型糖尿病患者,身高170cm,體重78kg,空腹血糖7.9mmol/L,餐后2小時血糖11.2mmol/L,血壓145/95mmHg,日常愛吃紅燒肉、油炸食品,很少吃蔬菜,飲酒(白酒約100ml/日)。請回答:1.計算張先生BMI并判斷營養(yǎng)狀況。(3分)2.分析其存在的營養(yǎng)相關(guān)健康風(fēng)險。(7分)3.設(shè)計1日糖尿病飲食食譜(能量1800kcal,碳水化合物占50%,蛋白質(zhì)占18%,脂肪占32%)。(10分)答案:1.BMI=78/(1.70)2≈26.9,屬于超重(中國標(biāo)準(zhǔn)24≤BMI<28為超重,≥28為肥胖)。2.營養(yǎng)相關(guān)健康風(fēng)險:①能量攝入過剩:BMI超重,結(jié)合愛吃高脂高糖食物(紅燒肉、油炸食品),易導(dǎo)致胰島素抵抗加重,血糖控制不佳(空腹及餐后血糖均超標(biāo))。②脂肪攝入過高:油炸食品、紅燒肉含大量飽和脂肪,增加低密度脂蛋白(LDL)水平,誘發(fā)動脈粥樣硬化,與高血壓(145/95mmHg,屬1級高血壓)協(xié)同增加心血管疾病風(fēng)險。③膳食纖維不足:很少吃蔬菜(每日蔬菜推薦≥300g,其中深色≥150g),膳食纖維缺乏會延緩胃排空、降低血糖吸收,不足時易導(dǎo)致餐后血糖波動。④酒精攝入過量:白酒100ml(約含乙醇40g),酒精可抑制肝糖輸出,空腹飲酒易低血糖,同時增加熱量(乙醇7kcal/g),加重肥胖。⑤鈉攝入可能超標(biāo):紅燒肉、油炸食品通常高鹽,與高血壓形成惡性循環(huán)。3.1日糖尿病飲食食譜(1800kcal):早餐(450kcal):燕麥片50g(煮)+無糖豆?jié){200ml+水煮蛋1個(50g)+涼拌菠菜100g(香油3g)(能量計算:燕麥50g≈177kcal,豆?jié){200ml≈30kcal,雞蛋50g≈70kcal,菠菜100g≈28kcal,香油3g≈27kcal,總計≈332kcal,調(diào)整為燕麥40g+全麥面包30g(約100kcal),總能量450kcal)午餐(700kcal):糙米飯100g(生重)+清蒸鱸魚120g+清炒西蘭花200g(橄欖油5g)+番茄蛋湯(番茄100g+雞蛋20g)(能量:糙米100g≈365kcal,鱸魚120g≈156kcal,西蘭花200g≈56kcal,橄欖油5g≈45kcal,番茄蛋湯≈50kcal,總計≈672kcal,調(diào)整鱸魚130g,總能量700kcal)晚餐(550kcal):蕎麥面條80g(生重)+涼拌雞胸肉100g(無油)+清炒芥藍(lán)150g(橄欖油3g)+紫菜湯(紫菜5g)(能量:蕎麥面80g
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