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慢性胃炎病人的護(hù)理1gastritis慢性胃炎定義:各種病因引起的慢性胃粘膜炎癥分類:胃竇炎(最常見)與胃體炎病因與發(fā)病機(jī)制幽門螺桿菌(Hp)感染膽汁返流飲食、藥物吸煙、酗酒自身免疫2gastritis慢性胃炎-臨床表現(xiàn)癥狀:多數(shù)無明顯癥狀消化不良:厭食、上腹飽脹、食欲不振、
隱痛、噯氣、返酸、惡心等嘔血、黑便、貧血、消瘦體征:上腹部輕壓痛3gastritis慢性胃炎-輔助檢查實(shí)驗(yàn)室及其他檢查纖維胃鏡及粘膜活組織檢查:最可靠胃鏡是急慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃癌、上消化道大出血等疾病確診首選的檢查方法41.引起慢性胃炎的主要細(xì)菌是A.鏈球菌B.銅綠假單胞菌C.大腸桿菌D.幽門螺桿菌E.金黃色葡萄球菌2.患者,女性,25歲,近2年出現(xiàn)左上腹痛,常在進(jìn)食后疼痛,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)明顯異常,體檢僅上腹壓痛。該患者最有可能患的是A.慢性胃炎B.胃癌C.胃潰瘍D.腸梗阻E.十二指腸潰瘍56gastritis慢性胃炎-治療要點(diǎn)滅菌治療殺Hp適應(yīng)證:B型胃炎方案:鉍劑+2種抗菌藥
eg:枸櫞酸鉍鉀+阿莫西林+甲硝唑7gastritis慢性胃炎-治療要點(diǎn)病因治療膽汁反流者--消膽胺或氫氧化鋁凝膠消炎藥導(dǎo)致者—制酸藥或硫糖鋁保護(hù)胃黏膜(制酸藥在硫糖鋁服前半小時或服后半小時給予;硫糖鋁餐前1小時與睡前服用效果最好)胃腸動力藥—嗎丁啉或西沙必利:飯前應(yīng)用,且不與阿托品等解痙劑合用有惡性貧血者-注射維生素B12糾正8慢性胃炎護(hù)理措施一般護(hù)理藥物護(hù)理病情觀察對癥支持其他指導(dǎo)休息:
急性期應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期應(yīng)勞逸結(jié)合,生活要有規(guī)律,
避免過度勞累和精神緊張。9慢性胃炎護(hù)理措施飲食護(hù)理1.急性發(fā)作期給予無渣、半流質(zhì)溫?zé)犸嬍场S猩倭砍鲅呓o予牛奶、米湯等中和胃酸。劇烈嘔吐、吐血者應(yīng)禁食2.恢復(fù)期給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化飲食,避免過咸、過甜、辛辣、生冷刺激性食物。3.少量多餐、細(xì)嚼慢咽。103.關(guān)于慢性胃炎患者的飲食護(hù)理,錯誤的是A.急性發(fā)作期應(yīng)禁食B.劇烈嘔吐、嘔血的患者應(yīng)禁食C.避免辛辣刺激性食物D.定時進(jìn)餐,少量多餐E.劇烈嘔吐、嘔血的患者可靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)4.胃炎病人有少量出血可A.靜注垂體后葉
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