2025年急救技能知識測試試題與答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的成年患者，無呼吸但有脈搏，正確的急救措施是：A.立即開始胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸（每分鐘10-12次）C.等待自動體外除顫儀（AED）到達后使用D.持續(xù)觀察呼吸情況，每2分鐘檢查一次脈搏答案：B解析：根據(jù)2023年AHA心肺復(fù)蘇指南，對于有脈搏但無呼吸的成人患者（呼吸停止），應(yīng)給予人工呼吸，頻率為每分鐘10-12次（每5-6秒1次），同時每2分鐘檢查一次脈搏，若脈搏消失則立即開始胸外按壓。2.處理手臂動脈出血（血液呈噴射狀）時，首選的止血方法是：A.直接壓迫止血法B.抬高傷肢止血法C.止血帶止血法D.加壓包扎止血法答案：C解析：動脈出血因壓力高呈噴射狀，直接壓迫或加壓包扎可能無法有效控制，需使用止血帶。止血帶應(yīng)扎在近心端（傷口上方），并記錄綁扎時間（一般不超過1小時，特殊情況不超過2小時）。3.對1歲以下嬰兒實施海姆立克急救法時，正確的操作是：A.站立位，雙手環(huán)抱嬰兒腹部向上沖擊B.坐位，用單掌根快速叩擊嬰兒背部肩胛間區(qū)5次，再用兩手指按壓胸骨下半段5次C.平臥位，雙手重疊按壓胸骨下半段，深度約4厘米D.倒置嬰兒，用手掌拍打其背部答案：B解析：1歲以下嬰兒因胸廓脆弱，不適用腹部沖擊法，應(yīng)采用“拍背壓胸法”：將嬰兒俯臥于前臂，頭低于軀干，用掌根叩擊背部肩胛間區(qū)5次；若未排出異物，轉(zhuǎn)為仰臥位，用兩手指（中指、食指）按壓胸骨下半段（乳頭連線下方）5次，深度約1.5-2.5厘米，重復(fù)直至異物排出或嬰兒失去反應(yīng)。4.發(fā)現(xiàn)有人中暑出現(xiàn)意識模糊、皮膚濕冷、體溫38.5℃，首要處理措施是：A.立即喂服淡鹽水B.將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處，脫去外衣C.用冰袋冷敷頭部、頸部、腋窩D.立即送往醫(yī)院答案：B解析：中暑急救第一步是脫離高溫環(huán)境。意識模糊者可能存在嘔吐風(fēng)險，喂水易導(dǎo)致誤吸；物理降溫需在脫離高溫后進行；若患者無昏迷，可先現(xiàn)場降溫，但若出現(xiàn)意識障礙需盡快送醫(yī)，但首要步驟是轉(zhuǎn)移至陰涼處。5.對開放性氣胸（胸壁有穿透性傷口）患者的急救處理，正確的是：A.立即用消毒紗布覆蓋傷口并加壓包扎B.用不透氣材料（如塑料布）封閉傷口，四周固定，留一角作為活瓣C.直接暴露傷口，避免感染D.用三角巾環(huán)形包扎胸部答案：B解析：開放性氣胸會導(dǎo)致縱隔擺動，需立即封閉傷口。應(yīng)使用不透氣材料（如凡士林紗布、塑料布）覆蓋傷口，四周用膠布或繃帶固定，形成閉合性氣胸；若患者出現(xiàn)呼吸困難加重，可將一角掀開作為活瓣，防止張力性氣胸。6.處理燒燙傷時，以下操作正確的是：A.立即用冰塊直接冷敷創(chuàng)面B.挑破較大的水皰（直徑＞5厘米）C.用流動清水沖洗創(chuàng)面15-20分鐘（水溫15-25℃）D.涂抹牙膏、醬油等偏方保護創(chuàng)面答案：C解析：燒燙傷后應(yīng)立即用流動清水沖洗（避免冰水凍傷），持續(xù)15-20分鐘；水皰勿自行挑破（易感染），保持完整；偏方可能加重感染，需用干凈敷料覆蓋。7.對心臟驟?；颊哌M行胸外按壓時，正確的按壓位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半段）C.劍突上方2橫指D.胸骨左緣第4肋間答案：B解析：成人胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線與胸骨交叉中點（胸骨下半段），兒童（1-8歲）可采用單掌按壓，嬰兒（＜1歲）用兩指按壓（乳頭連線下方）。8.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，首先應(yīng)：A.用手直接拉開患者B.立即關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.檢查患者呼吸心跳D.進行心肺復(fù)蘇答案：B解析：觸電急救首要步驟是切斷電源，避免施救者觸電。關(guān)閉電源或用絕緣物體（干燥木棍、塑料棒）移開電線后，再評估患者狀態(tài)。9.處理鼻出血時，錯誤的做法是：A.頭部稍向前傾，用拇指和食指捏住鼻翼5-10分鐘B.用冷毛巾敷前額或后頸C.仰頭，讓血液回流至咽部D.若持續(xù)出血超過20分鐘，及時就醫(yī)答案：C解析：仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或誤吸，正確姿勢是頭部前傾，捏住鼻翼壓迫止血。10.對疑似頸椎損傷的患者進行搬運時，應(yīng)采用：A.一人背負法B.兩人平托法（一人托肩背，一人托臀腿）C.四人平抬法（保持頭、頸、軀干在同一軸線）D.滾動法（整體翻轉(zhuǎn)至擔(dān)架）答案：C解析：頸椎損傷需保持脊柱中立位，至少四人配合：一人固定頭部（雙手托下頜和枕部），其余三人分別托肩背、腰臀、雙下肢，同步將患者平移至擔(dān)架，避免扭曲。11.嬰兒發(fā)生窒息（無反應(yīng)、無呼吸）時，正確的急救流程是：A.拍擊足底喚醒→檢查呼吸→無呼吸則開始心肺復(fù)蘇B.立即給予5次拍背+5次胸外按壓→檢查口腔→重復(fù)直至異物排出或急救人員到達C.直接進行胸外按壓（頻率120次/分）→每30次按壓后給予2次人工呼吸D.先撥打急救電話→再開始心肺復(fù)蘇答案：B解析：嬰兒窒息（異物阻塞氣道）且無反應(yīng)時，應(yīng)先嘗試5次拍背（肩胛間區(qū)）+5次胸外按壓（兩手指，乳頭連線下方），檢查口腔是否有可見異物（不可盲目掏挖），重復(fù)操作直至異物排出或嬰兒恢復(fù)呼吸，若仍無反應(yīng)則開始心肺復(fù)蘇（按壓:呼吸=30:2，嬰兒按壓深度約4厘米）。12.處理蛇咬傷（疑似毒蛇）時，正確的措施是：A.立即用嘴吸毒液（無口腔潰瘍時）B.在傷口近心端5-10厘米處綁扎止血帶（每20分鐘放松1-2分鐘）C.用清水沖洗傷口，擴大傷口排毒D.奔跑去醫(yī)院求助答案：B解析：毒蛇咬傷后，綁扎近心端可延緩毒液擴散（松緊以能插入一指為宜），每20分鐘放松1-2分鐘避免組織壞死；禁止吸毒（可能感染）、擴創(chuàng)（增加感染風(fēng)險）；應(yīng)保持患肢低位，減少活動。13.對低血糖昏迷患者（已知糖尿病史）的急救，正確的是：A.立即靜脈注射50%葡萄糖B.喂服含糖飲料（如可樂、果汁）C.給予胰島素注射D.等待患者自行蘇醒答案：B解析：低血糖昏迷患者若有吞咽反射，可喂服含糖液體（如蜂蜜水、果汁）；若無意識，不可喂水（防誤吸），需靜脈注射葡萄糖（需專業(yè)人員操作）。14.處理眼內(nèi)進入化學(xué)物質(zhì)（如硫酸）時，首要步驟是：A.用手揉眼睛促進排出B.立即用大量清水沖洗（至少15分鐘），翻開上下眼瞼沖洗C.滴眼藥水中和化學(xué)物質(zhì)D.用干凈紗布覆蓋眼睛后就醫(yī)答案：B解析：化學(xué)性眼傷需立即用流動清水沖洗（自來水即可），持續(xù)15-20分鐘，沖洗時翻開上下眼瞼，確保徹底清除化學(xué)物質(zhì)，沖洗后盡快就醫(yī)。15.對癲癇持續(xù)發(fā)作（抽搐超過5分鐘）患者的急救，錯誤的是：A.將患者移至安全區(qū)域，移除周圍尖銳物品B.強行按住患者四肢防止受傷C.保持側(cè)臥位，清理口腔分泌物D.記錄發(fā)作時間，撥打急救電話答案：B解析：癲癇發(fā)作時不可強行約束患者（可能導(dǎo)致骨折），應(yīng)保護頭部，移開危險物品，側(cè)臥位防誤吸，若發(fā)作超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即送醫(yī)。16.處理動物咬傷（如狗、貓）時，正確的傷口處理流程是：A.立即包扎傷口→24小時內(nèi)注射狂犬疫苗B.用肥皂水（或弱堿性清潔劑）和流動清水交替沖洗傷口15分鐘→用碘伏消毒→暴露傷口（不包扎）→注射疫苗和免疫球蛋白C.用酒精消毒后包扎→注射抗生素D.擠壓傷口出血→用紅藥水涂抹答案：B解析：動物咬傷后，傷口處理需徹底：肥皂水（pH＞7）沖洗15分鐘以上，碘伏消毒，避免包扎（利于排液），并盡快注射狂犬疫苗（24小時內(nèi)最佳），若為高風(fēng)險（野犬、深度咬傷）需同時注射狂犬免疫球蛋白。17.對溺水患者的急救，正確的步驟是：A.立即控水（按壓腹部）→檢查呼吸心跳→無呼吸心跳則開始心肺復(fù)蘇B.立即將患者拖至岸邊→開放氣道→檢查呼吸→無呼吸則給予人工呼吸，無心跳則開始胸外按壓C.先撥打急救電話→再進行控水D.用毛巾包裹患者，摩擦身體升溫答案：B解析：溺水急救關(guān)鍵是快速評估呼吸心跳。現(xiàn)代指南不推薦控水（可能延誤復(fù)蘇），應(yīng)立即將患者置于平臥位，開放氣道（頭偏向一側(cè)清除口鼻異物），檢查呼吸（5-10秒），無呼吸則開始人工呼吸（若同時無脈搏，按壓:呼吸=30:2）。18.處理一氧化碳中毒患者時，首要措施是：A.立即送往醫(yī)院B.打開門窗通風(fēng)，將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給予吸氧（普通面罩）D.進行心肺復(fù)蘇答案：B解析：一氧化碳中毒急救第一步是脫離中毒環(huán)境，轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢，若患者意識喪失，檢查呼吸心跳，必要時心肺復(fù)蘇，同時撥打120。19.對關(guān)節(jié)脫位患者的處理，正確的是：A.嘗試自行復(fù)位B.用夾板固定患肢（保持脫位姿勢）C.按摩腫脹部位促進血液循環(huán)D.熱敷緩解疼痛答案：B解析：關(guān)節(jié)脫位不可自行復(fù)位（可能加重損傷），應(yīng)用夾板或硬紙板固定患肢于脫位位置，減少活動，盡快送醫(yī)由專業(yè)人員復(fù)位。20.處理嬰兒高熱（體溫＞39℃）時，正確的降溫方法是：A.用酒精擦浴B.口服布洛芬（6個月以上）或?qū)σ阴０被覥.捂汗退熱D.冰袋直接接觸皮膚冷敷答案：B解析：嬰兒高熱可口服退燒藥（布洛芬適用于6個月以上，對乙酰氨基酚適用于2個月以上），避免酒精擦?。ń?jīng)皮膚吸收中毒）、捂汗（影響散熱）；物理降溫可用溫水擦浴（32-34℃），冰袋需包裹毛巾避免凍傷。二、多項選擇題（每題3分，共30分，至少2個正確選項）1.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的操作，正確的有：A.成人胸外按壓深度為5-6厘米B.按壓頻率為100-120次/分C.按壓與呼吸比例為30:2（單人和雙人施救）D.每2分鐘更換按壓者，避免疲勞答案：ABCD解析：2023年AHA指南規(guī)定，成人心肺復(fù)蘇按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分，單雙人施救均為30:2（嬰兒和兒童為15:2），每2分鐘輪換按壓者（≤5秒完成更換），確保按壓質(zhì)量。2.以下屬于海姆立克急救法適用情況的有：A.1歲以上兒童氣道完全梗阻（不能說話、咳嗽、呼吸）B.成人進食時突然雙手抓喉（窒息表現(xiàn)）C.嬰兒出現(xiàn)無聲咳嗽、發(fā)紺D.患者能有效咳嗽但呼吸急促答案：ABC解析：海姆立克法用于氣道完全梗阻（無法咳嗽、說話、呼吸），若患者能有效咳嗽（有聲、可呼吸），應(yīng)鼓勵其繼續(xù)咳嗽，無需干預(yù)。3.處理燒傷時，正確的措施包括：A.立即用流動清水沖洗（15-20分鐘）B.脫去燃燒的衣物（勿強行撕扯）C.用干凈的床單覆蓋創(chuàng)面D.涂抹凡士林軟膏保護創(chuàng)面答案：ABC解析：燒傷后沖洗降溫是關(guān)鍵，脫衣物時若粘連應(yīng)剪去周圍衣物；覆蓋干凈敷料（避免絨毛織物）；凡士林軟膏適用于一度燒傷，二度以上需就醫(yī)，不可隨意涂抹。4.對意識喪失患者的評估步驟包括：A.輕拍雙肩并呼喊：“你怎么了？”B.檢查呼吸（觀察胸腹部起伏，5-10秒）C.觸摸頸動脈（成人）或肱動脈（嬰兒）判斷有無脈搏（10秒內(nèi)完成）D.立即開始心肺復(fù)蘇答案：ABC解析：評估流程為：判斷反應(yīng)→無反應(yīng)則呼救→檢查呼吸（同時快速檢查脈搏）→無呼吸/無脈搏則開始CPR；若有呼吸但無意識，側(cè)臥位。5.關(guān)于止血帶的使用，正確的有：A.記錄止血帶綁扎時間（如“10:30扎止血帶”）B.綁扎部位應(yīng)靠近傷口近心端（上肢在上臂上1/3，下肢在大腿中上部）C.止血帶需直接接觸皮膚，不可墊布料D.綁扎后應(yīng)能完全阻斷動脈搏動，且遠端無血運答案：ABD解析：止血帶需墊布料（避免損傷皮膚），綁扎松緊以阻斷動脈搏動為宜，需記錄時間（每1小時放松1-2分鐘，若無法送醫(yī)可延長至2小時）。6.以下屬于中暑先兆癥狀的有：A.頭暈、頭痛B.大量出汗、口渴C.體溫37.5℃D.意識模糊答案：ABC解析：中暑先兆表現(xiàn)為頭暈、乏力、口渴、多汗、體溫略升高（≤38℃）；重度中暑（熱射?。霈F(xiàn)高熱（＞40℃）、意識障礙。7.對嬰兒進行人工呼吸時，正確的操作有：A.用嘴完全包住嬰兒口鼻（不漏氣）B.每次吹氣時間1秒，觀察胸廓抬起C.吹氣頻率為每分鐘20-30次D.若無法抬起胸廓，重新開放氣道后再嘗試答案：ABD解析：嬰兒人工呼吸頻率為每分鐘12-20次（每3-5秒1次），用嘴包住口鼻，吹氣至胸廓抬起，若無效需調(diào)整頭位（避免過度后仰）。8.處理蜂蜇傷時，正確的措施包括：A.用鑷子拔出毒刺（勿擠壓毒囊）B.蜜蜂蜇傷用弱堿性溶液（肥皂水）沖洗C.馬蜂蜇傷用弱酸性溶液（醋）沖洗D.局部涂抹激素軟膏（如地塞米松）答案：ABCD解析：蜂毒因蜂種不同性質(zhì)不同：蜜蜂毒呈酸性，用肥皂水（堿性）中和；馬蜂毒呈堿性，用醋（酸性）中和。拔刺時避免擠壓毒囊（防止毒液注入），局部可用激素軟膏緩解炎癥。9.對休克患者的急救措施包括：A.取平臥位，抬高下肢15-30厘米（無骨折時）B.保持溫暖，避免受涼C.補充淡鹽水（意識清醒時）D.立即給予升壓藥答案：ABC解析：休克急救需保持循環(huán)，平臥位抬下肢促進回心血量；保暖；意識清醒者可少量多次飲淡鹽水（避免大量飲水加重胃腸負擔(dān)）；升壓藥需專業(yè)人員使用。10.處理斷指（肢）時，正確的保存方法有：A.用干凈紗布包裹斷指，放入密封袋B.密封袋外放置冰塊（保持4℃左右）C.直接將斷指浸泡在生理鹽水中D.斷指與冰塊直接接觸（防止凍傷）答案：AB解析：斷指保存需“干燥冷藏”：用無菌紗布包裹→密封袋→外裹冰塊（或冰水混合物），溫度4℃左右，避免直接浸泡（細胞水腫）或與冰塊直接接觸（凍傷）。三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯誤打×）1.對心臟驟停患者進行心肺復(fù)蘇時，應(yīng)先進行2分鐘CPR再使用AED。（×）解析：發(fā)現(xiàn)心臟驟停應(yīng)立即呼救并取AED，AED到達后優(yōu)先除顫（若有室顫），除顫后立即繼續(xù)CPR。2.鼻出血時，用紙巾填塞鼻腔后仰頭是正確的處理方法。（×）解析：仰頭會導(dǎo)致血液流入咽喉，正確方法是頭部前傾，捏住鼻翼壓迫止血，填塞紙巾需輕柔。3.嬰兒發(fā)生嗆奶后出現(xiàn)咳嗽、呼吸急促，但能哭出聲，應(yīng)鼓勵其咳嗽，無需立即干預(yù)。（√）解析：能有效咳嗽說明氣道未完全梗阻，鼓勵咳嗽排出異物，若出現(xiàn)無聲、發(fā)紺則需急救。4.處理燒燙傷時，若創(chuàng)面有衣物粘連，應(yīng)直接撕去衣物避免感染。（×）解析：粘連衣物應(yīng)剪去周圍部分，保留粘連處，避免強行撕扯加重損傷。5.對意識清醒的低血糖患者，應(yīng)給予高糖食物（如糖果、蜂蜜）快速升高血糖。（√）解析：意識清醒者可口服含糖食物，15分鐘后復(fù)測血糖，若未改善重復(fù)給予。6.毒蛇咬傷后，在傷口處劃十字切口排毒是正確的急救方法。（×）解析：擴創(chuàng)會增加感染風(fēng)險，且可能加速毒液吸收，現(xiàn)代指南不推薦。7.對疑似骨折的患者，應(yīng)立即進行復(fù)位固定以減輕疼痛。（×）解析：骨折復(fù)位需專業(yè)人員操作，現(xiàn)場應(yīng)固定患肢于受傷位置，避免二次損傷。8.溺水患者救起后，若有呼吸但意識模糊，應(yīng)保持側(cè)臥位，避免誤吸。（√）解析：側(cè)臥位（復(fù)蘇體位）可防止嘔吐物誤吸，是意識障礙但有呼吸患者的標(biāo)準(zhǔn)體位。9.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時，應(yīng)立即給予高壓氧治療（需專業(yè)設(shè)備）。（√）解析：高壓氧是一氧化碳中毒的特效治療，可加速碳氧血紅蛋白解離，減少后遺癥。10.對氣道完全梗阻的孕婦（孕晚期）實施海姆立克法時，應(yīng)按壓胸部（胸骨下半段）而非腹部。（√）解析：孕婦或肥胖者因腹部無法有效沖擊，應(yīng)改為胸部沖擊（雙手重疊按壓胸骨下半段，與胸外按壓位置相同）。四、案例分析題（共20分）案例1（10分）：65歲男性在公園晨練時突然倒地，意識喪失，無呼吸。目擊者立即撥打120，并開始心肺復(fù)