2025年臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.下列哪種細(xì)菌在血平板上形成雙溶血環(huán)（）A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌答案：B。產(chǎn)氣莢膜梭菌在血平板上可形成雙溶血環(huán)，內(nèi)環(huán)是θ毒素的完全溶血，外環(huán)是α毒素的不完全溶血。破傷風(fēng)梭菌一般不形成雙溶血環(huán)；肉毒梭菌在血平板上生長(zhǎng)緩慢，也無(wú)典型雙溶血環(huán)；艱難梭菌主要與抗生素相關(guān)性腹瀉等有關(guān)，不形成雙溶血環(huán)。2.下列不屬于細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)的是（）A.細(xì)胞壁B.細(xì)胞膜C.芽孢D.細(xì)胞質(zhì)答案：C。細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)包括細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和核質(zhì)等。芽孢是某些細(xì)菌在一定條件下形成的休眠體，不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。3.用于測(cè)量細(xì)菌大小的單位是（）A.厘米B.毫米C.微米D.納米答案：C。細(xì)菌個(gè)體微小，通常以微米作為測(cè)量其大小的單位。4.關(guān)于革蘭染色操作步驟，正確的是（）A.初染-脫色-媒染-復(fù)染B.初染-媒染-脫色-復(fù)染C.媒染-初染-脫色-復(fù)染D.媒染-初染-復(fù)染-脫色答案：B。革蘭染色的正確步驟為：先用結(jié)晶紫初染，然后用碘液媒染，接著用95%乙醇脫色，最后用稀釋復(fù)紅復(fù)染。5.下列哪種細(xì)菌為革蘭陰性菌（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.大腸埃希菌答案：D。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌均為革蘭陽(yáng)性菌，大腸埃希菌是常見(jiàn)的革蘭陰性菌。6.細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件不包括（）A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.溫度C.光線D.氣體答案：C。細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖需要合適的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、適宜的溫度、合適的酸堿度和氣體環(huán)境等，一般不需要光線。7.下列哪種細(xì)菌產(chǎn)生的毒素可引起食物中毒（）A.結(jié)核分枝桿菌B.傷寒沙門(mén)菌C.金黃色葡萄球菌D.銅綠假單胞菌答案：C。金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生腸毒素，引起食物中毒。結(jié)核分枝桿菌主要引起結(jié)核?。粋抽T(mén)菌可引起傷寒；銅綠假單胞菌主要引起機(jī)會(huì)性感染。8.能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小微生物是（）A.細(xì)菌B.衣原體C.支原體D.立克次體答案：C。支原體是能在無(wú)生命培養(yǎng)基上生長(zhǎng)繁殖的最小微生物。衣原體和立克次體必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生；細(xì)菌相對(duì)支原體體積較大。9.下列哪種病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒答案：A。甲型肝炎病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播，乙型、丙型、丁型肝炎病毒主要經(jīng)血液、母嬰和性接觸傳播。10.關(guān)于真菌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.有典型的細(xì)胞核B.無(wú)根、莖、葉的分化C.都是多細(xì)胞生物D.以寄生或腐生方式生存答案：C。真菌有典型的細(xì)胞核，無(wú)根、莖、葉的分化，以寄生或腐生方式生存。真菌有單細(xì)胞和多細(xì)胞之分，如酵母菌是單細(xì)胞真菌。11.下列哪種寄生蟲(chóng)屬于線蟲(chóng)（）A.血吸蟲(chóng)B.瘧原蟲(chóng)C.蛔蟲(chóng)D.絳蟲(chóng)答案：C?；紫x(chóng)屬于線蟲(chóng)。血吸蟲(chóng)屬于吸蟲(chóng)；瘧原蟲(chóng)屬于原蟲(chóng)；絳蟲(chóng)屬于絳蟲(chóng)綱。12.用于檢測(cè)梅毒的常用方法是（）A.肥達(dá)試驗(yàn)B.外斐試驗(yàn)C.梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)D.抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)答案：C。梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)是檢測(cè)梅毒的常用方法。肥達(dá)試驗(yàn)用于診斷傷寒和副傷寒；外斐試驗(yàn)用于診斷立克次體感染；抗鏈球菌溶血素“O”試驗(yàn)用于輔助診斷風(fēng)濕熱等鏈球菌感染相關(guān)疾病。13.下列哪種細(xì)菌對(duì)青霉素不敏感（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌（耐藥株）C.淋病奈瑟菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：B。金黃色葡萄球菌耐藥株可產(chǎn)生青霉素酶，破壞青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán)，使其失去抗菌活性，對(duì)青霉素不敏感。肺炎鏈球菌、淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌對(duì)青霉素大多敏感。14.下列哪種標(biāo)本采集方法不正確（）A.采集血液標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格無(wú)菌操作B.采集尿液標(biāo)本時(shí)應(yīng)留取中段尿C.采集痰液標(biāo)本時(shí)應(yīng)在清晨起床后用力咳出深部痰液D.采集糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)取糞便表面的部分答案：D。采集糞便標(biāo)本時(shí)應(yīng)選取含有黏液、膿血等病理成分的部分，而不是糞便表面的部分。采集血液標(biāo)本需嚴(yán)格無(wú)菌操作；留取中段尿可減少污染；清晨深部咳出的痰液可提高病原菌的檢出率。15.下列哪種培養(yǎng)基屬于選擇培養(yǎng)基（）A.血平板B.巧克力平板C.SS培養(yǎng)基D.營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板答案：C。SS培養(yǎng)基含有膽鹽、煌綠等成分，可抑制革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌的生長(zhǎng)，有利于腸道致病菌如沙門(mén)菌和志賀菌的生長(zhǎng)，屬于選擇培養(yǎng)基。血平板和巧克力平板屬于營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基；營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板是基礎(chǔ)培養(yǎng)基。16.下列哪種細(xì)菌具有鞭毛（）A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門(mén)菌C.肺炎克雷伯菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：B。傷寒沙門(mén)菌具有周鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。痢疾志賀菌無(wú)鞭毛；肺炎克雷伯菌無(wú)鞭毛；腦膜炎奈瑟菌無(wú)鞭毛。17.下列哪種病毒可引起先天性感染（）A.流感病毒B.風(fēng)疹病毒C.麻疹病毒D.腮腺炎病毒答案：B。風(fēng)疹病毒可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒，引起先天性風(fēng)疹綜合征，導(dǎo)致胎兒畸形等先天性感染。流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒一般不引起先天性感染。18.下列哪種真菌可引起皮膚癬病（）A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.皮膚癬菌D.曲霉菌答案：C。皮膚癬菌可侵犯皮膚、毛發(fā)和指（趾）甲，引起各種皮膚癬病。白色念珠菌可引起念珠菌??；新型隱球菌主要引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；曲霉菌可引起肺部等部位的感染。19.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起瘧疾（）A.阿米巴原蟲(chóng)B.瘧原蟲(chóng)C.弓形蟲(chóng)D.陰道毛滴蟲(chóng)答案：B。瘧原蟲(chóng)是引起瘧疾的病原體。阿米巴原蟲(chóng)可引起阿米巴痢疾等；弓形蟲(chóng)可引起弓形蟲(chóng)病；陰道毛滴蟲(chóng)可引起滴蟲(chóng)性陰道炎。20.細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)不包括（）A.莢膜B.芽孢C.菌毛D.核糖體答案：D。細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)包括莢膜、芽孢、菌毛和鞭毛等。核糖體是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)，參與蛋白質(zhì)合成。21.下列哪種消毒劑對(duì)細(xì)菌芽孢有較強(qiáng)的殺滅作用（）A.乙醇B.碘伏C.過(guò)氧乙酸D.新潔爾滅答案：C。過(guò)氧乙酸具有強(qiáng)氧化性，對(duì)細(xì)菌芽孢有較強(qiáng)的殺滅作用。乙醇、碘伏、新潔爾滅對(duì)芽孢的殺滅作用較弱。22.下列哪種細(xì)菌可引起假膜性腸炎（）A.金黃色葡萄球菌B.艱難梭菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：B。艱難梭菌可在使用抗生素后大量繁殖，產(chǎn)生毒素，引起假膜性腸炎。金黃色葡萄球菌可引起食物中毒等；肺炎鏈球菌可引起肺炎等；腦膜炎奈瑟菌可引起流行性腦脊髓膜炎。23.下列哪種病毒可引起尖銳濕疣（）A.人乳頭瘤病毒（HPV）B.單純皰疹病毒C.巨細(xì)胞病毒D.EB病毒答案：A。人乳頭瘤病毒（HPV）某些型別可引起尖銳濕疣。單純皰疹病毒可引起口唇皰疹、生殖器皰疹等；巨細(xì)胞病毒可引起先天性感染等；EB病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥等。24.下列哪種真菌可引起鵝口瘡（）A.曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隱球菌D.毛霉菌答案：B。白色念珠菌可在口腔黏膜表面形成白色斑膜，引起鵝口瘡。曲霉菌、新型隱球菌、毛霉菌一般不引起鵝口瘡。25.下列哪種寄生蟲(chóng)的感染階段是囊蚴（）A.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.華支睪吸蟲(chóng)D.瘧原蟲(chóng)答案：C。華支睪吸蟲(chóng)的感染階段是囊蚴，人因食入含有活囊蚴的淡水魚(yú)、蝦而感染?；紫x(chóng)的感染階段是感染期蟲(chóng)卵；鉤蟲(chóng)的感染階段是絲狀蚴；瘧原蟲(chóng)的感染階段是子孢子。26.下列哪種細(xì)菌的細(xì)胞壁中含有磷壁酸（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.淋病奈瑟菌答案：C。革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌的細(xì)胞壁中含有磷壁酸，而革蘭陰性菌如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、淋病奈瑟菌的細(xì)胞壁中不含磷壁酸。27.下列哪種培養(yǎng)基可用于培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌（）A.血平板B.巧克力平板C.羅氏培養(yǎng)基D.營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板答案：C。羅氏培養(yǎng)基是培養(yǎng)結(jié)核分枝桿菌的常用培養(yǎng)基。血平板、巧克力平板、營(yíng)養(yǎng)瓊脂平板一般不用于結(jié)核分枝桿菌的培養(yǎng)。28.下列哪種病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥（）A.流感病毒B.風(fēng)疹病毒C.麻疹病毒D.EB病毒答案：D。EB病毒可引起傳染性單核細(xì)胞增多癥。流感病毒引起流行性感冒；風(fēng)疹病毒引起風(fēng)疹；麻疹病毒引起麻疹。29.下列哪種真菌的菌落為酵母型菌落（）A.皮膚癬菌B.白色念珠菌C.曲霉菌D.毛霉菌答案：B。白色念珠菌的菌落為酵母型菌落。皮膚癬菌、曲霉菌、毛霉菌的菌落為絲狀型菌落。30.下列哪種寄生蟲(chóng)可引起肝吸蟲(chóng)?。ǎ〢.血吸蟲(chóng)B.華支睪吸蟲(chóng)C.蛔蟲(chóng)D.絳蟲(chóng)答案：B。華支睪吸蟲(chóng)可寄生在人體肝膽管內(nèi)，引起肝吸蟲(chóng)病。血吸蟲(chóng)主要引起血吸蟲(chóng)??；蛔蟲(chóng)主要引起腸道蛔蟲(chóng)病；絳蟲(chóng)可引起絳蟲(chóng)病。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于細(xì)菌生化反應(yīng)的有（）A.糖發(fā)酵試驗(yàn)B.靛基質(zhì)試驗(yàn)C.硫化氫試驗(yàn)D.血漿凝固酶試驗(yàn)答案：ABCD。糖發(fā)酵試驗(yàn)可檢測(cè)細(xì)菌對(duì)不同糖類(lèi)的分解能力；靛基質(zhì)試驗(yàn)用于檢測(cè)細(xì)菌能否分解色氨酸產(chǎn)生靛基質(zhì)；硫化氫試驗(yàn)可檢測(cè)細(xì)菌能否分解含硫氨基酸產(chǎn)生硫化氫；血漿凝固酶試驗(yàn)用于鑒別葡萄球菌的致病性。2.下列哪些病毒可通過(guò)呼吸道傳播（）A.流感病毒B.麻疹病毒C.風(fēng)疹病毒D.脊髓灰質(zhì)炎病毒答案：ABC。流感病毒、麻疹病毒、風(fēng)疹病毒主要通過(guò)呼吸道傳播。脊髓灰質(zhì)炎病毒主要經(jīng)糞-口途徑傳播。3.下列哪些真菌屬于深部感染真菌（）A.白色念珠菌B.新型隱球菌C.曲霉菌D.皮膚癬菌答案：ABC。白色念珠菌、新型隱球菌、曲霉菌可引起深部組織和內(nèi)臟的感染，屬于深部感染真菌。皮膚癬菌主要引起皮膚淺表感染。4.下列哪些寄生蟲(chóng)可引起腸道寄生蟲(chóng)?。ǎ〢.蛔蟲(chóng)B.鉤蟲(chóng)C.鞭蟲(chóng)D.蟯蟲(chóng)答案：ABCD?；紫x(chóng)、鉤蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)均可寄生于人體腸道，引起腸道寄生蟲(chóng)病。5.下列哪些細(xì)菌屬于革蘭陽(yáng)性菌（）A.葡萄球菌B.鏈球菌C.肺炎鏈球菌D.腦膜炎奈瑟菌答案：ABC。葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌均為革蘭陽(yáng)性菌，腦膜炎奈瑟菌為革蘭陰性菌。6.下列哪些因素可影響細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖（）A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.溫度C.酸堿度D.氣體答案：ABCD。細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖需要合適的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)提供能量和合成物質(zhì)；適宜的溫度、酸堿度和氣體環(huán)境以維持其正常的代謝和生理功能。7.下列哪些標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢（）A.血液標(biāo)本B.腦脊液標(biāo)本C.痰液標(biāo)本D.糞便標(biāo)本答案：AB。血液標(biāo)本和腦脊液標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，因?yàn)樗鼈內(nèi)菀资艿酵饨绛h(huán)境因素的影響，且其中的病原體可能在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生變化。痰液標(biāo)本和糞便標(biāo)本相對(duì)較穩(wěn)定，但也應(yīng)盡快送檢。8.下列哪些病毒可引起肝炎（）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒答案：ABCD。甲型、乙型、丙型、戊型肝炎病毒均可引起病毒性肝炎。9.下列哪些細(xì)菌可產(chǎn)生外毒素（）A.破傷風(fēng)梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.金黃色葡萄球菌答案：ABCD。破傷風(fēng)梭菌產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素；產(chǎn)氣莢膜梭菌產(chǎn)生多種外毒素，如α毒素等；肉毒梭菌產(chǎn)生肉毒毒素；金黃色葡萄球菌產(chǎn)生腸毒素、溶血素等外毒素。10.下列哪些真菌可引起肺部感染（）A.曲霉菌B.白色念珠菌C.新型隱球菌D.毛霉菌答案：ABCD。曲霉菌、白色念珠菌、新型隱球菌、毛霉菌等真菌都可侵犯肺部，引起肺部感染。三、填空題（每題1分，共10分）1.細(xì)菌的形態(tài)可分為球狀、桿狀和______狀。答案：螺旋。細(xì)菌的基本形態(tài)有球狀、桿狀和螺旋狀。2.病毒的結(jié)構(gòu)主要由核酸和______組成。答案：衣殼。病毒的基本結(jié)構(gòu)包括核心的核酸和包裹在核酸外面的蛋白質(zhì)衣殼。3.真菌的菌絲可分為無(wú)隔菌絲和______菌絲。答案：有隔。真菌的菌絲根據(jù)有無(wú)隔膜可分為無(wú)隔菌絲和有隔菌絲。4.寄生蟲(chóng)的生活史可分為直接型和______型。答案：間接。寄生蟲(chóng)生活史根據(jù)是否需要中間宿主可分為直接型和間接型。5.革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁的主要成分是______。答案：肽聚糖。革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁較厚，主要成分是肽聚糖，還含有磷壁酸。6.細(xì)菌的繁殖方式主要是______。答案：二分裂。細(xì)菌以二分裂的方式進(jìn)行無(wú)性繁殖。7.病毒的培養(yǎng)方法有動(dòng)物接種、雞胚培養(yǎng)和______培養(yǎng)。答案：組織細(xì)胞。病毒的培養(yǎng)方法包括動(dòng)物接種、雞胚培養(yǎng)和組織細(xì)胞培養(yǎng)。8.引起流行性腦脊髓膜炎的病原體是______。答案：腦膜炎奈瑟菌。腦膜炎奈瑟菌可引起流行性腦脊髓膜炎。9.寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損害主要包括奪取營(yíng)養(yǎng)、______和毒性與免疫損傷。答案：機(jī)械性損傷。寄生蟲(chóng)對(duì)宿主的損害主要有奪取營(yíng)養(yǎng)、機(jī)械性損傷和毒性與免疫損傷。10.常用的細(xì)菌染色方法有革蘭染色和______染色。答案：抗酸。常用的細(xì)菌染色方法除了革蘭染色外，還有抗酸染色，主要用于結(jié)核分枝桿菌等抗酸菌的染色。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述革蘭染色的原理、步驟及意義。答：-原理：革蘭陽(yáng)性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)較致密，肽聚糖層厚，脂質(zhì)含量少，乙醇不易透入；革蘭陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)疏松，肽聚糖層薄，脂質(zhì)含量多，乙醇易透入。在革蘭染色過(guò)程中，用結(jié)晶紫初染和碘液媒染后，形成結(jié)晶紫-碘復(fù)合物，革蘭陽(yáng)性菌經(jīng)乙醇脫色時(shí)，由于細(xì)胞壁脫水，使結(jié)晶紫-碘復(fù)合物不易被溶出，故保留紫色；而革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂質(zhì)被乙醇溶解，結(jié)晶紫-碘復(fù)合物易被溶出，經(jīng)稀釋復(fù)紅復(fù)染后呈現(xiàn)紅色。-步驟：-初染：用結(jié)晶紫染液染色1分鐘，水洗。-媒染：用碘液媒染1分鐘，水洗。-脫色：用95%乙醇脫色約30秒，水洗。-復(fù)染：用稀釋復(fù)紅染液染色1分鐘，水洗，干燥后鏡檢。-意義：-鑒別細(xì)菌：可將細(xì)菌分為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌兩大類(lèi)，便于初步識(shí)別細(xì)菌。-選擇抗菌藥物：大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌對(duì)青霉素、頭孢菌素等抗生素敏感，而革蘭陰性菌對(duì)氨基糖苷類(lèi)、喹諾酮類(lèi)等抗生素敏感，染色結(jié)果可指導(dǎo)臨床用藥。-研究細(xì)菌的致病性：革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌的致病機(jī)制有所不同，如革蘭陽(yáng)性菌主要產(chǎn)生外毒素，革蘭陰性菌主要產(chǎn)生內(nèi)毒素。2.簡(jiǎn)述病毒的致病機(jī)制。答：-直接損傷宿主細(xì)胞：-殺細(xì)胞效應(yīng)：病毒在宿主細(xì)胞內(nèi)大量增殖，導(dǎo)致細(xì)胞裂解死亡，如脊髓灰質(zhì)炎病毒。-穩(wěn)定狀態(tài)感染：病毒感染細(xì)胞后，不引起細(xì)胞立即裂解死亡，但可導(dǎo)致細(xì)胞融合、細(xì)胞膜上出現(xiàn)新抗原等，如麻疹病毒感染可導(dǎo)致細(xì)胞融合形成多核巨細(xì)胞。-包涵體形成：某些病毒感染細(xì)胞后，在細(xì)胞內(nèi)形成光學(xué)顯微鏡下可見(jiàn)的包涵體，可能影響細(xì)胞的正常功能，如狂犬病病毒感染可在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)形成內(nèi)基小體。-細(xì)胞凋亡：病毒感染可激活細(xì)胞凋亡相關(guān)基因，導(dǎo)致細(xì)胞凋亡，如人類(lèi)免疫缺陷病毒（HIV）感染可導(dǎo)致CD4?T淋巴細(xì)胞凋亡。-免疫病理?yè)p傷：-體液免疫損傷：病毒抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在某些組織器官，激活補(bǔ)體，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)，如乙型肝炎病毒感染可引起免疫復(fù)合物型腎小球腎炎。-細(xì)胞免疫損傷：細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞（CTL）可識(shí)別并殺傷被病毒感染的靶細(xì)胞，在清除病毒的同時(shí)也可造成組織損傷，如乙肝病毒感染時(shí)，CTL對(duì)肝細(xì)胞的殺傷可導(dǎo)致肝臟炎癥。-自身免疫損傷：病毒感染可能改變宿主細(xì)胞的抗原性，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生自身抗體和自身反應(yīng)性T細(xì)胞，攻擊自身組織，如麻疹病毒、流感病毒感染后可誘發(fā)自身免疫性疾病。-病毒對(duì)免疫系統(tǒng)的影響：-免疫抑制：某些病毒如HIV可破壞免疫系統(tǒng)的細(xì)胞，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能低下，易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。-病毒感染與免疫逃逸：病毒可通過(guò)抗原變異、抑制免疫應(yīng)答等方式逃避機(jī)體的免疫攻擊，如流感病毒的抗原漂移和抗原轉(zhuǎn)換。3.簡(jiǎn)述寄生蟲(chóng)感染的免疫特點(diǎn)。答：-免疫類(lèi)型：-固有免疫：是機(jī)體在長(zhǎng)期進(jìn)化過(guò)程中形成的天然防御機(jī)制，對(duì)寄生蟲(chóng)感染具有一定的抵御作用。如皮膚、黏膜的屏障作用，吞噬細(xì)胞的吞噬作用，補(bǔ)體系統(tǒng)的激活等。例如，皮膚可以阻擋寄生蟲(chóng)的侵入，吞噬細(xì)胞可吞噬一些寄生蟲(chóng)。-適應(yīng)性免疫：包括細(xì)胞免疫和體液免疫。細(xì)胞免疫主要由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)，可殺傷被寄生蟲(chóng)感染的靶細(xì)胞，對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生的寄生蟲(chóng)如瘧原蟲(chóng)的紅細(xì)胞內(nèi)期有重要的免疫作用。體液免疫由B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體發(fā)揮作用，抗體可中和寄生蟲(chóng)的毒素，調(diào)理吞噬細(xì)胞對(duì)寄生蟲(chóng)的吞噬，還可參與補(bǔ)體介導(dǎo)的溶細(xì)胞作用等。-免疫逃避：寄生蟲(chóng)在與宿主長(zhǎng)期相互適應(yīng)的過(guò)程中，發(fā)展出了多種免疫逃避機(jī)制：-抗原變異：寄生蟲(chóng)的抗原可發(fā)生變異，使宿主免疫系統(tǒng)難以識(shí)別，如瘧原蟲(chóng)的抗原變異可逃避機(jī)體的免疫攻擊。-抗原偽裝：寄生蟲(chóng)可將宿主的抗原分子結(jié)合到自身表面，偽裝成宿主自身成分，避免被免疫系統(tǒng)識(shí)別，如血吸蟲(chóng)可攝取宿主的血型抗原和組織相容性抗原。-免疫抑制：寄生蟲(chóng)可分泌一些物質(zhì)抑制宿主的免疫應(yīng)答，如利什曼原蟲(chóng)可抑制巨噬細(xì)胞的功能。-免疫病理：寄生蟲(chóng)感染引起的免疫應(yīng)答在清除寄生蟲(chóng)的同時(shí)，也可能導(dǎo)致免疫病理?yè)p傷：-速發(fā)型超敏反應(yīng)：如血吸蟲(chóng)尾蚴引起的尾蚴性皮炎，是由IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)。-免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)：如瘧疾患者可出現(xiàn)免疫復(fù)合物性腎小球腎炎，是由于瘧原蟲(chóng)抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積在腎小球引起的。-細(xì)胞介導(dǎo)的超敏反應(yīng)：如血吸蟲(chóng)蟲(chóng)卵肉芽腫的形成，主要是由T淋巴細(xì)胞介導(dǎo)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)。五、論述題（10分）論述臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制。答：臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確可靠、為臨床診斷和治療提供有效依據(jù)的關(guān)鍵，主要包括以下幾個(gè)方面：-人員素質(zhì)的控制：-專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)：檢驗(yàn)人員應(yīng)接受系統(tǒng)的微生物學(xué)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握微生物學(xué)的基本理論、檢驗(yàn)技術(shù)和方法，熟悉各種檢驗(yàn)儀器的操作和維護(hù)。例如，對(duì)于新入職的檢驗(yàn)人員，應(yīng)進(jìn)行全面的崗前培訓(xùn)，包括革蘭染色、細(xì)菌培養(yǎng)等基本操作技能的培訓(xùn)。-繼續(xù)教育：隨著微生物學(xué)的不斷發(fā)展，新的病原體和檢驗(yàn)技術(shù)不斷出現(xiàn)，檢驗(yàn)人員需要不斷參加繼續(xù)教育，更新知識(shí)和技能，以適應(yīng)臨床工作的需要。例如，參加學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)班等，了解最新的耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)和檢驗(yàn)方法。-職業(yè)道德：檢驗(yàn)人員應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程和生物安全規(guī)定，保證檢驗(yàn)工作的公正性和準(zhǔn)確性。-標(biāo)本采集與運(yùn)送的質(zhì)量控制：-標(biāo)本采集：應(yīng)根據(jù)不同的檢驗(yàn)?zāi)康暮筒≡w的特點(diǎn)，選擇合適的標(biāo)本采集部位和方法。例如，采