急性橫貫性脊髓炎有哪些癥狀？如何治療急性橫貫性脊髓炎是累及脊髓整個(gè)截面的局限性炎癥（橫向），它阻斷了神經(jīng)信號的上下傳遞。根據(jù)默沙東診療手冊專業(yè)版記載：急性橫貫性脊髓炎可能發(fā)生在患有某些疾?。ɡ缍喟l(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病[NMOSD]、髓鞘少突膠質(zhì)細(xì)胞糖蛋白抗體相關(guān)疾病[MOGAD]、萊姆病、狼瘡、COVID-19）或使用某些藥物或非法藥物的人群中。患者首先突發(fā)背痛，伴脊髓受損平面束帶感，繼而出現(xiàn)癱瘓等嚴(yán)重癥狀。磁共振可以幫助診斷，但需要進(jìn)行腰椎穿刺檢查。約有三分之一的患者能夠恢復(fù)，約三分之一患者繼續(xù)加重，而另外約三分之一患者恢復(fù)不明顯。如果可能，則進(jìn)行對因治療；如果不可能，可使用皮質(zhì)類固醇治療或血漿置換治療（有時(shí)）。在急性橫貫性脊髓炎中，脊髓一個(gè)或多個(gè)區(qū)域的整個(gè)寬度，通常在胸部(胸部區(qū)域)發(fā)炎。急性橫貫性脊髓炎的病因急性橫貫性脊髓炎的病因未明，可能由自身免疫反應(yīng)（免疫系統(tǒng)將自身組織錯(cuò)認(rèn)為是異體物質(zhì)并產(chǎn)生抗體攻擊和損傷它們）引起。急性橫貫性脊髓炎患者的受損組織在脊髓。急性橫貫性脊髓炎也可能發(fā)生在患有以下疾病的人群中：多發(fā)性硬化（最常見）視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病(NMOSD)，一種也可影響視力并反復(fù)發(fā)生的疾病某些細(xì)菌感染（例如萊姆病、梅毒、COVID-19或結(jié)核）血管炎癥（血管炎），包括狼瘡（系統(tǒng)性紅斑狼瘡[SLE]）病毒性腦膜腦炎（腦及其包裹組織的感染）靜脈（靜脈內(nèi)）注射海洛因或皮下注射或使用安非他明該病有時(shí)也可發(fā)生于輕度病毒感染或免疫接種后。急性橫貫性脊髓炎的癥狀通常，急性橫貫性脊髓炎的癥狀突然開始于背部疼痛和身體受影響區(qū)域(例如胸部或腹部)周圍的帶狀緊繃。患有這種疾病的人也可能出現(xiàn)頭部或頸部疼痛。數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)，出現(xiàn)雙腳刺痛、麻木及肌無力，并向身體上部進(jìn)展。排尿變得困難，但有些患者則感到迫不及待地需要排尿（尿急）。這些癥狀可能在接下來的數(shù)天內(nèi)惡化，導(dǎo)致癱瘓、感覺喪失和二便失禁。殘疾程度取決于脊髓炎癥的位置（平面）和嚴(yán)重程度。急性橫貫性脊髓炎的診斷磁共振成像、脊椎穿刺、其他可查找病因的檢查。癥狀提示急性橫貫性脊髓炎的診斷。但醫(yī)生必須區(qū)分急性橫貫性脊髓炎和其他引起類似癥狀的疾病，例如Guillain-Barré綜合征、脊髓壓迫或脊髓供血受阻。首先行脊髓磁共振成像(MRI)檢查。MRI有助于排除癥狀的其他可治療的可能病因，如脊髓壓迫。如果存在脊髓炎，MRI通?？娠@示出因炎癥所致的脊髓腫脹。進(jìn)行脊椎穿刺（腰椎穿刺）以獲得腦脊液樣本。如果存在急性橫貫性脊髓炎，在腦脊液中某些白細(xì)胞的數(shù)量和蛋白質(zhì)水平會(huì)增加。諸如胸片和血液化驗(yàn)等檢查，也用于尋找病因。醫(yī)生還會(huì)詢問患者使用的可能導(dǎo)致急性橫貫性脊髓炎的醫(yī)用藥物和非法藥物的情況。急性橫貫性脊髓炎的治療病因（若已明確）治療、有時(shí)使用皮質(zhì)類固醇、有時(shí)進(jìn)行血漿置換。如果急性橫貫性脊髓炎是由其他疾病引起，應(yīng)該針對病因進(jìn)行治療。如果病因不明，可靜脈給予大劑量皮質(zhì)類固醇類藥物（如潑尼松），來抑制與急性橫貫性脊髓炎發(fā)病密切相關(guān)的機(jī)體免疫系統(tǒng)。另外，也可進(jìn)行血漿置換，去除大量血漿（血液的一種液體成分）并輸血漿。目的是清除血液中攻擊和損傷脊髓的抗體。但是，皮質(zhì)類固醇和血漿置換是否有用尚不清楚，對癥治療。急性橫貫性脊髓炎的預(yù)后有時(shí)候，該病會(huì)在有多發(fā)性硬化癥和狼瘡的患者中復(fù)發(fā)。約30%的多發(fā)性硬化癥的患者最終進(jìn)展為橫貫性脊髓炎，且無明確原因。通常情況下，疾病進(jìn)展越迅速，預(yù)后越差。疼痛嚴(yán)重提示炎癥惡化。結(jié)果被平均分配：約三分之一的患者恢復(fù)。約三分之一的患者繼續(xù)存在某些肌肉無力和排尿問題（尿急或膀胱失去控制）。約三分之一的患者有很少的恢復(fù)。他們?nèi)匀痪酉抻?/p>