2024年西藏林周縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30題）1.關(guān)于麻醉前用藥的目的，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.消除患者緊張情緒B.提高患者痛閾C.減少呼吸道分泌物D.消除手術(shù)中的疼痛答案：D。分析：麻醉前用藥可消除患者緊張、提高痛閾、減少呼吸道分泌物等，但不能消除手術(shù)中的疼痛，手術(shù)中的疼痛需靠麻醉方法來控制。2.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥（）A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.麻黃堿答案：A。分析：苯巴比妥鈉有抗驚厥作用，可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥；腎上腺素用于心跳驟停等；阿托品用于解除平滑肌痙攣等；麻黃堿用于防治低血壓等。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁水的時(shí)間是（）A.禁食4小時(shí)、禁水2小時(shí)B.禁食6小時(shí)、禁水4小時(shí)C.禁食8小時(shí)、禁水4小時(shí)D.禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)答案：D。分析：成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。4.下列哪項(xiàng)不是腰麻的并發(fā)癥（）A.頭痛B.尿潴留C.全脊髓麻醉D.局麻藥中毒答案：D。分析：腰麻并發(fā)癥有頭痛、尿潴留、全脊髓麻醉等；局麻藥中毒多是由于局麻藥誤入血管或用量過大等，不是腰麻特有的并發(fā)癥。5.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.窒息B.低血壓C.蘇醒延遲D.躁動(dòng)答案：A。分析：全身麻醉患者清醒前，呼吸道保護(hù)性反射未完全恢復(fù)，易發(fā)生嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息，這是最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。6.麻醉中出現(xiàn)血壓下降，首選的處理方法是（）A.快速輸液B.靜注麻黃堿C.調(diào)整麻醉深度D.靜注阿托品答案：C。分析：麻醉中血壓下降首先應(yīng)考慮是否麻醉過深，所以首選調(diào)整麻醉深度；快速輸液、用麻黃堿等是進(jìn)一步的處理措施；阿托品主要用于提升心率。7.下列哪種吸入麻醉藥麻醉效能最強(qiáng)（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案：C。分析：異氟烷的麻醉效能在這幾種吸入麻醉藥中最強(qiáng)，氧化亞氮麻醉效能較弱。8.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.全脊髓麻醉B.血壓下降C.呼吸抑制D.硬膜外血腫答案：A。分析：全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可導(dǎo)致呼吸、心跳驟停；血壓下降、呼吸抑制等可通過相應(yīng)措施處理；硬膜外血腫相對少見且有一定處理方法。9.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證（）A.全身麻醉B.心跳驟停的搶救C.顱內(nèi)手術(shù)D.急性喉炎答案：D。分析：急性喉炎時(shí)氣管內(nèi)插管可加重喉部損傷，不是氣管內(nèi)插管的適應(yīng)證；全身麻醉、心跳驟停搶救、顱內(nèi)手術(shù)等常需氣管內(nèi)插管。10.局麻藥中毒時(shí)，發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是（）A.大腦皮質(zhì)興奮B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制過程減弱C.興奮收縮偶聯(lián)增強(qiáng)D.抑制大腦抑制性通路答案：D。分析：局麻藥中毒時(shí)抑制大腦抑制性通路，使興奮相對增強(qiáng)，導(dǎo)致驚厥發(fā)生。11.小兒麻醉中，最常見的呼吸道梗阻原因是（）A.舌后墜B.喉痙攣C.分泌物堵塞D.支氣管痙攣答案：A。分析：小兒麻醉時(shí)舌后墜是最常見的呼吸道梗阻原因，尤其在麻醉較淺、肌肉松弛時(shí)更易發(fā)生。12.下列關(guān)于麻醉深度的判斷，錯(cuò)誤的是（）A.乙醚麻醉以興奮期的長短判斷麻醉深度B.吸入麻醉藥濃度與麻醉深度相關(guān)C.麻醉深度應(yīng)根據(jù)手術(shù)刺激強(qiáng)度進(jìn)行調(diào)整D.肌松藥可影響麻醉深度的判斷答案：A。分析：乙醚麻醉不能單純以興奮期長短判斷麻醉深度，麻醉深度的判斷是綜合多方面因素，如病人的反應(yīng)、生命體征等；吸入麻醉藥濃度、手術(shù)刺激強(qiáng)度都會(huì)影響麻醉深度判斷，肌松藥使用后會(huì)掩蓋一些機(jī)體反應(yīng)從而影響判斷。13.麻醉期間最常見的心律失常是（）A.室性早搏B.房性早搏C.竇性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過緩答案：C。分析：麻醉期間由于手術(shù)刺激、缺氧、二氧化碳蓄積等多種因素，最常見的心律失常是竇性心動(dòng)過速。14.麻醉前評估中，最重要的是評估（）A.患者的一般情況B.患者的心肺功能C.患者的肝腎功能D.患者的麻醉耐受力答案：D。分析：麻醉前評估主要目的是評估患者對麻醉的耐受力，以制定合適的麻醉方案，心、肺、肝、腎功能等都是評估麻醉耐受力的一部分。15.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的作用（）A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.地塞米松答案：A。分析：新斯的明可抑制膽堿酯酶，拮抗非去極化肌松藥的作用；阿托品用于調(diào)節(jié)心率等；腎上腺素用于心跳驟停等；地塞米松有抗炎等作用。16.低溫麻醉時(shí)，體溫降至多少度以下易發(fā)生心室顫動(dòng)（）A.30℃B.28℃C.26℃D.24℃答案：B。分析：體溫降至28℃以下時(shí)，心臟的應(yīng)激性增加，易發(fā)生心室顫動(dòng)。17.關(guān)于麻醉誘導(dǎo)，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)使患者從清醒狀態(tài)平穩(wěn)進(jìn)入麻醉狀態(tài)B.誘導(dǎo)速度越快越好C.誘導(dǎo)過程中應(yīng)密切監(jiān)測生命體征D.不同年齡、病情的患者誘導(dǎo)方法不同答案：B。分析：麻醉誘導(dǎo)應(yīng)使患者平穩(wěn)進(jìn)入麻醉狀態(tài)，需根據(jù)患者情況選擇合適的誘導(dǎo)速度，并非越快越好；誘導(dǎo)中要密切監(jiān)測生命體征，不同患者誘導(dǎo)方法有差異。18.下列哪項(xiàng)不是控制性降壓的適應(yīng)證（）A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)B.中耳手術(shù)C.休克患者D.大血管手術(shù)答案：C。分析：休克患者本身血壓低，需要提升血壓維持灌注，不是控制性降壓的適應(yīng)證；顱內(nèi)動(dòng)脈瘤、中耳、大血管手術(shù)等為減少出血可采用控制性降壓。19.麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，首先應(yīng)（）A.面罩給氧B.靜注呼吸興奮劑C.氣管插管D.分析原因答案：D。分析：麻醉中出現(xiàn)呼吸抑制，首先要分析原因，根據(jù)原因采取相應(yīng)措施，如是否麻醉過深、是否有呼吸道梗阻等；面罩給氧、用呼吸興奮劑、氣管插管等是后續(xù)可能的處理方法。20.下列關(guān)于麻醉后蘇醒室的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)配備必要的監(jiān)測設(shè)備B.由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)管理C.患者完全清醒后即可送回病房D.主要用于觀察麻醉后患者的恢復(fù)情況答案：C。分析：患者不僅要完全清醒，還要生命體征平穩(wěn)、無麻醉后嚴(yán)重并發(fā)癥等情況才可以送回病房；蘇醒室需配備監(jiān)測設(shè)備，由麻醉醫(yī)師管理，用于觀察患者恢復(fù)情況。21.局麻藥中加入腎上腺素的主要目的是（）A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長局麻藥作用時(shí)間C.減少局麻藥的毒性D.收縮血管答案：B。分析：局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮，減慢局麻藥的吸收，從而延長局麻藥的作用時(shí)間；也有一定增強(qiáng)麻醉效果、減少毒性的作用，但主要目的是延長作用時(shí)間。22.下列哪種麻醉方法不屬于局部麻醉（）A.表面麻醉B.局部浸潤麻醉C.硬膜外麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：C。分析：硬膜外麻醉屬于椎管內(nèi)麻醉，不屬于局部麻醉；表面麻醉、局部浸潤麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉都屬于局部麻醉。23.全身麻醉患者術(shù)后發(fā)生惡心、嘔吐的最常見原因是（）A.麻醉藥物的副作用B.手術(shù)刺激C.顱內(nèi)壓升高D.胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)答案：A。分析：全身麻醉藥物的副作用是術(shù)后惡心、嘔吐的最常見原因；手術(shù)刺激、顱內(nèi)壓升高等也可引起，但相對較少見；胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)一般不會(huì)直接導(dǎo)致惡心、嘔吐。24.下列關(guān)于麻醉期間液體管理的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)根據(jù)患者的情況補(bǔ)充液體B.術(shù)中應(yīng)常規(guī)大量補(bǔ)液C.要考慮患者的基礎(chǔ)液體狀態(tài)D.注意維持水電解質(zhì)平衡答案：B。分析：術(shù)中應(yīng)根據(jù)患者情況，如術(shù)前液體狀態(tài)、手術(shù)類型、失血失液情況等合理補(bǔ)液，而不是常規(guī)大量補(bǔ)液；要考慮基礎(chǔ)液體狀態(tài)和維持水電解質(zhì)平衡。25.下列哪種藥物可用于預(yù)防誤吸（）A.西咪替丁B.阿托品C.麻黃堿D.地西泮答案：A。分析：西咪替丁可抑制胃酸分泌，降低胃液酸度，減少誤吸后肺部損傷的程度，可用于預(yù)防誤吸；阿托品用于調(diào)節(jié)心率等；麻黃堿用于防治低血壓；地西泮有鎮(zhèn)靜等作用。26.麻醉中發(fā)生大出血，首先應(yīng)（）A.快速輸血B.快速輸液C.止血D.監(jiān)測生命體征答案：C。分析：麻醉中發(fā)生大出血，首先要止血，只有控制出血源才能從根本上解決問題；快速輸血、輸液是補(bǔ)充血容量的措施；監(jiān)測生命體征貫穿整個(gè)過程。27.下列關(guān)于小兒麻醉的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是（）A.小兒代謝率高，氧耗量大B.小兒呼吸道狹窄，易發(fā)生梗阻C.小兒麻醉誘導(dǎo)和蘇醒都較快D.小兒對麻醉藥物的耐受性強(qiáng)答案：D。分析：小兒生理功能發(fā)育不完善，對麻醉藥物的耐受性相對較弱，而不是強(qiáng)；小兒代謝率高、氧耗量大，呼吸道狹窄易梗阻，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒相對較快。28.下列哪種麻醉氣體有燃燒爆炸的危險(xiǎn)（）A.氧化亞氮B.恩氟烷C.乙醚D.七氟烷答案：C。分析：乙醚易燃、易爆，使用時(shí)要注意遠(yuǎn)離火源；氧化亞氮、恩氟烷、七氟烷一般無燃燒爆炸危險(xiǎn)。29.麻醉期間監(jiān)測中心靜脈壓的主要目的是（）A.了解心臟前負(fù)荷B.了解心臟后負(fù)荷C.了解血容量D.了解心功能答案：A。分析：中心靜脈壓反映的是右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力，主要用于了解心臟前負(fù)荷；了解心臟后負(fù)荷主要看外周血管阻力等；血容量和心功能可通過多種指標(biāo)綜合判斷，中心靜脈壓只是其中之一。30.下列關(guān)于麻醉記錄單的說法，錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)詳細(xì)記錄麻醉過程中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)B.由麻醉醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫C.只記錄麻醉相關(guān)的內(nèi)容D.是麻醉過程的重要檔案資料答案：C。分析：麻醉記錄單不僅要記錄麻醉相關(guān)內(nèi)容，如麻醉方法、麻醉藥物使用等，還要記錄患者的生命體征、手術(shù)相關(guān)情況等，它是重要檔案資料，由麻醉醫(yī)師填寫，要詳細(xì)記錄各項(xiàng)數(shù)據(jù)。多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前用藥的種類包括（）A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗組胺藥答案：ABCD。分析：麻醉前用藥有鎮(zhèn)靜催眠藥如地西泮等，可消除患者緊張；鎮(zhèn)痛藥如嗎啡等，提高痛閾；抗膽堿藥如阿托品等，減少呼吸道分泌物；抗組胺藥如異丙嗪等，有鎮(zhèn)靜和抗過敏作用。2.全身麻醉的并發(fā)癥有（）A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓答案：ABCD。分析：全身麻醉時(shí)患者呼吸道保護(hù)性反射減弱，易發(fā)生反流與誤吸；可因舌后墜、喉痙攣等導(dǎo)致呼吸道梗阻；麻醉過深、失血等可致低血壓；手術(shù)刺激、麻醉淺等可引起高血壓。3.腰麻的禁忌證包括（）A.穿刺部位感染B.休克C.脊柱畸形D.高血壓答案：ABC。分析：穿刺部位感染時(shí)穿刺可將細(xì)菌帶入椎管內(nèi)；休克患者循環(huán)不穩(wěn)定，腰麻可進(jìn)一步加重低血壓；脊柱畸形可能影響穿刺操作和麻醉效果；高血壓一般不是腰麻的絕對禁忌證。4.下列哪些藥物可用于氣管內(nèi)插管的誘導(dǎo)（）A.硫噴妥鈉B.丙泊酚C.氯胺酮D.咪達(dá)唑侖答案：ABCD。分析：硫噴妥鈉、丙泊酚、氯胺酮、咪達(dá)唑侖都可用于氣管內(nèi)插管的誘導(dǎo)，它們有不同的特點(diǎn)，如硫噴妥鈉起效快，丙泊酚蘇醒快，氯胺酮有鎮(zhèn)痛作用，咪達(dá)唑侖有鎮(zhèn)靜、抗焦慮作用。5.麻醉期間監(jiān)測的項(xiàng)目包括（）A.生命體征B.心電圖C.血氧飽和度D.尿量答案：ABCD。分析：麻醉期間要監(jiān)測生命體征如血壓、心率、呼吸等，心電圖了解心臟電活動(dòng)，血氧飽和度了解氧合情況，尿量反映腎臟灌注和循環(huán)狀態(tài)。6.控制性降壓的并發(fā)癥有（）A.腦缺血B.心肌缺血C.腎功能損害D.凝血功能障礙答案：ABCD。分析：控制性降壓時(shí)血壓過低可導(dǎo)致腦、心肌等重要器官供血不足，引起腦缺血、心肌缺血；腎臟灌注不足可導(dǎo)致腎功能損害；還可能影響凝血功能，導(dǎo)致凝血功能障礙。7.下列關(guān)于老年人麻醉的特點(diǎn)，正確的是（）A.器官功能衰退，對麻醉耐受性差B.心血管系統(tǒng)儲(chǔ)備功能降低C.呼吸功能減退D.麻醉誘導(dǎo)和蘇醒延遲答案：ABCD。分析：老年人各器官功能衰退，心血管系統(tǒng)儲(chǔ)備和呼吸功能都降低，對麻醉耐受性差；麻醉藥物在體內(nèi)代謝減慢，可導(dǎo)致麻醉誘導(dǎo)和蘇醒延遲。8.麻醉后常見的并發(fā)癥有（）A.頭痛B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.肺部感染答案：ABCD。分析：腰麻后可出現(xiàn)頭痛；全身麻醉后常見惡心、嘔吐；腰麻、骶麻等可引起尿潴留；麻醉后患者呼吸道分泌物排出不暢等易發(fā)生肺部感染。9.下列關(guān)于麻醉藥物的說法，正確的是（）A.不同麻醉藥物作用機(jī)制不同B.麻醉藥物都有一定的副作用C.麻醉藥物的劑量應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整D.吸入麻醉藥的麻醉深度與吸入濃度有關(guān)答案：ABCD。分析：不同麻醉藥物的作用機(jī)制不同，如吸入麻醉藥主要作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的脂質(zhì)膜，靜脈麻醉藥作用于不同的受體；所有麻醉藥物都有副作用；要根據(jù)患者年齡、體重、病情等調(diào)整劑量；吸入麻醉藥的麻醉深度與吸入濃度相關(guān)。10.麻醉期間維持呼吸功能的措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理的機(jī)械通氣C.監(jiān)測呼吸參數(shù)D.防治呼吸抑制答案：ABCD。分析：維持呼吸功能要保持呼吸道通暢，防止梗阻；根據(jù)患者情況進(jìn)行合理的機(jī)械通氣；監(jiān)測呼吸參數(shù)如潮氣量、呼吸頻率等，了解呼吸狀態(tài)；及時(shí)防治呼吸抑制。判斷題（每題1分，共10題）1.麻醉前用藥可以完全消除患者的緊張情緒。（）答案：錯(cuò)誤。分析：麻醉前用藥可減輕患者緊張情緒，但不能完全消除，還受患者心理等多種因素影響。2.局麻藥的毒性與藥物的濃度和劑量有關(guān)。（）答案：正確。分析：局麻藥濃度過高、劑量過