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2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】風(fēng)水相搏證與濕熱蘊(yùn)結(jié)證均可見眼瞼浮腫,但風(fēng)水相搏證的舌象以舌淡苔白為特征,其病機(jī)主要與肺失宣降相關(guān)?!具x項(xiàng)】A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白C.舌苔厚膩D.舌邊尖紅【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬外感風(fēng)水,病機(jī)為外邪襲肺、肺失宣降,故見舌淡苔白;濕熱蘊(yùn)結(jié)證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn),故見舌紅苔黃膩。B為正確選項(xiàng)。【題干2】暑邪致病特點(diǎn)中,最符合“暑性升散,易致腠理開泄,耗氣傷津”的描述是?【選項(xiàng)】A.暑熱傷津B.暑濕困脾C.暑閉神昏D.暑風(fēng)搐搦【參考答案】A【詳細(xì)解析】暑熱傷津?yàn)槭钚爸苯觽?,符合升散耗氣傷津的病機(jī);暑濕困脾(B)多因暑夾濕,暑閉神昏(C)為暑熱內(nèi)陷心包,暑風(fēng)搐搦(D)多因暑熱生風(fēng),故A正確?!绢}干3】少陽證的主癥不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.口苦咽干目眩B.胸脅苦滿C.便結(jié)尿少D.苔薄白脈弦細(xì)【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證為半表半里證,典型主癥為口苦、咽干、目眩(A)、胸脅苦滿(B)、寒熱往來(未列),C便結(jié)尿少屬里實(shí)熱證,與少陽證不符?!绢}干4】黃連解毒湯的適用癥中,描述最準(zhǔn)確的是?【選項(xiàng)】A.肝膽濕熱B.高熱神昏C.痛疽瘡毒D.濕熱下注【參考答案】B【詳細(xì)解析】黃連解毒湯功效為清熱瀉火解毒,適用于熱毒熾盛證,典型表現(xiàn)為高熱神昏、斑疹吐衄;A為龍膽瀉肝湯適應(yīng)癥,C為仙方活命飲,D為導(dǎo)赤散適應(yīng)癥?!绢}干5】玉屏風(fēng)散的主要功效是?【選項(xiàng)】A.補(bǔ)氣固表B.清熱利濕C.瀉火解毒D.活血化瘀【參考答案】A【詳細(xì)解析】玉屏風(fēng)散由黃芪、白術(shù)、防風(fēng)組成,功專補(bǔ)氣固表止汗,用于氣虛自汗、反復(fù)感冒;B為四妙丸,C為黃連解毒湯,D為血府逐瘀湯?!绢}干6】肺脹久病導(dǎo)致肺氣虛衰,出現(xiàn)咳喘無力、痰多清稀,其病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.腎不納氣B.肺失宣降C.痰瘀互結(jié)D.肝脾不調(diào)【參考答案】B【詳細(xì)解析】肺脹久病肺氣虛衰,宣降失常,致咳喘無力、痰多清??;A為腎不納氣證(呼多吸少),C為痰瘀互結(jié)(痰黏難咯),D為肝脾不和(脅脹納呆)。【題干7】風(fēng)水相搏證與慢性腎炎水腫的舌脈特點(diǎn),以下哪項(xiàng)最符合?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃脈滑數(shù)B.舌淡苔白脈浮BC.舌苔白滑脈濡細(xì)D.舌紅少津脈細(xì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證屬外感風(fēng)水,舌淡苔白脈??;慢性腎炎水腫屬本虛標(biāo)實(shí),舌脈多見舌淡苔白脈濡細(xì)(C為正確,但題干未列)。此處B為最接近選項(xiàng)?!绢}干8】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”的主因是?【選項(xiàng)】A.陰陽俱虛B.心腎不交C.陰虛火旺D.痰濕內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陰病以心腎陽虛為主,故脈微細(xì)(陽氣不足)、但欲寐(陰不斂陽);B為心腎不交證(心煩失眠),C為陰虛火旺證(舌紅少苔)?!绢}干9】治療肝郁氣滯證,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.逍遙散C.四磨湯D.逍遙散【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散功專疏肝理氣,適用于肝郁氣滯證(胸脅脹痛);逍遙散(B/D重復(fù))用于肝郁脾虛,四磨湯用于肝郁氣滯兼氣逆?!绢}干10】熱入營血證,除高熱神昏外,最典型的舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌紅絳無苔C.舌紅絳有芒刺D.舌淡苔白【參考答案】C【詳細(xì)解析】熱入營血證屬溫病學(xué)證候,舌象為紅絳有芒刺(熱盛傷絡(luò));A為陰虛內(nèi)熱,D為外感初起。【題干11】治療脾虛濕困證,最適宜的方劑是?【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.炙甘草湯C.五苓散D.瀉心湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散功專健脾益氣、滲濕止瀉,適用于脾虛濕困證(乏力便溏);B用于氣虛血虛,C為利水滲濕,D為瀉熱通下?!绢}干12】少陽證與太陽證的鑒別要點(diǎn)中,哪項(xiàng)最具特異性?【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.脈浮BC.脈弦細(xì)D.胸脅苦滿【參考答案】D【詳細(xì)解析】太陽證以脈浮、發(fā)熱惡寒為特點(diǎn),少陽證以脈弦細(xì)、胸脅苦滿為特異性鑒別點(diǎn);A/C為太陽證常見癥?!绢}干13】治療胃熱熾盛證,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.生石膏B.人參C.大黃D.白芍【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃熱熾盛證治以清瀉胃熱,生石膏為必用藥物(清胃熱);B補(bǔ)氣,C攻下,D養(yǎng)陰?!绢}干14】風(fēng)水相搏證與皮肌炎的舌脈共性是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔黃脈滑數(shù)B.舌淡苔白脈浮C.舌苔黃膩脈濡滑D.舌光紅無苔脈細(xì)數(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證(舌淡苔白脈?。┡c慢性腎炎水腫、皮肌炎等水腫性疾病舌脈一致,B為正確選項(xiàng)。【題干15】治療痰飲內(nèi)停證,若兼見胸脅脹滿,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.二陳湯B.桂枝茯苓丸C.茯苓澤瀉湯D.橘皮竹茹湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】二陳湯功效為燥濕化痰、理氣和中,適用于痰飲內(nèi)停兼氣滯(胸脅脹滿);C為利水滲濕,D為清熱化痰。【題干16】少陰病下利清谷,四肢厥冷,其病機(jī)核心是?【選項(xiàng)】A.陰寒內(nèi)盛B.痰濕內(nèi)困C.氣虛下陷D.瘀血內(nèi)阻【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陰病下利清谷(胃不降清陽)、四肢厥冷(陽氣衰微)屬陰寒內(nèi)盛,B為痰飲內(nèi)停(咳喘痰多),C為中氣下陷(久瀉乏力)?!绢}干17】治療血虛萎黃證,若兼見頭暈?zāi)繚?,必用藥物是?【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸B.阿膠C.枸杞子D.熟地黃【參考答案】C【詳細(xì)解析】血虛萎黃證(面色蒼白、皮膚枯燥)兼頭暈?zāi)繚?,為肝腎陰虛,枸杞子補(bǔ)肝腎明目;A為補(bǔ)血要藥,D為滋陰填精?!绢}干18】熱入血分證,若見吐衄便血,舌象最可能是?【選項(xiàng)】A.舌紅苔薄B.舌紅絳有芒刺C.舌淡苔白D.舌光紅少苔【參考答案】B【詳細(xì)解析】熱入血分證,舌紅絳有芒刺(熱盛傷絡(luò));A為血熱實(shí)熱(舌紅苔黃),D為陰虛火旺(舌紅少苔)。【題干19】治療肝血虛證,若兼見爪甲不榮,首選方劑是?【選項(xiàng)】A.一貫煎B.一貫煎C.杞菊地黃丸D.四物湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】一貫煎(A/B重復(fù))補(bǔ)肝滋腎,適用于肝血不足兼陰虛(爪甲枯脆);D為單純補(bǔ)血,C為腎陰虛?!绢}干20】風(fēng)水相搏證與慢性腎小球腎炎的辨證要點(diǎn)中,哪項(xiàng)最具參考價值?【選項(xiàng)】A.脈浮B.舌苔白C.尿蛋白+++D.咳嗽咽痛【參考答案】C【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證(浮腫、脈?。┡c慢性腎小球腎炎(尿蛋白+++)均屬水液代謝失常,尿蛋白+++為特異性指標(biāo);A/B為風(fēng)水證常見癥,D為外感風(fēng)熱證。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】少陽證的主癥為口苦、咽干、目眩,伴寒熱往來,其病位在半表半里,治療首選方劑是()【選項(xiàng)】A.柴胡桂枝湯B.麻黃湯C.小柴胡湯D.葛根湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽證病機(jī)為少陽經(jīng)氣郁滯,屬半表半里證。小柴胡湯由柴胡、黃芩、半夏、人參等組成,具有和解少陽、疏解表里之功效。A選項(xiàng)柴胡桂枝湯適用于太少并病,B選項(xiàng)麻黃湯為太陽表實(shí)證主方,D選項(xiàng)葛根湯用于太陽陽明合病,均不符合少陽證治法?!绢}干2】六味地黃丸的君藥是()【選項(xiàng)】A.山茱萸B.熟地黃C.澤瀉D.山藥【參考答案】B【詳細(xì)解析】六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉組成,其中熟地黃為陰寒滋膩之品,為方中君藥,起到補(bǔ)腎填精的核心作用。A選項(xiàng)山茱萸為臣藥助君藥固澀,C選項(xiàng)澤瀉、D選項(xiàng)山藥為佐使藥利濕健脾,不能替代君藥地位。【題干3】治療肝火偏旺導(dǎo)致的頭痛目赤,伴急躁易怒,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.天麻鉤藤飲C.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯D.滋腎通關(guān)丸【參考答案】B【詳細(xì)解析】天麻鉤藤飲適用于肝陽上亢證,組方含天麻、鉤藤平肝潛陽,配合梔子、牛膝等藥物,尤其針對頭目失養(yǎng)之癥。A選項(xiàng)龍膽瀉肝湯適用于肝膽濕熱,B選項(xiàng)平肝潛陽藥配伍合理;C選項(xiàng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯用于肝腎陰虛陽亢,D選項(xiàng)滋腎通關(guān)丸主治下焦?jié)駸?,證型不符?!绢}干4】病證學(xué)中“閉證”與“脫證”的主要區(qū)別在于()【選項(xiàng)】A.病程長短B.神志狀態(tài)C.呼吸頻率D.舌象變化【參考答案】B【詳細(xì)解析】閉證以神志昏迷、牙關(guān)緊閉為特征,屬邪閉清竅;脫證以氣息微弱、神志淡漠為標(biāo)志,屬正氣欲脫。兩者核心區(qū)別在神志表現(xiàn):閉證尚存一線生機(jī),可通過開竅醒神法改善;脫證已見氣機(jī)欲散之象,需急救固脫。其他選項(xiàng)如舌象(D)雖輔助辨證,但非核心區(qū)別?!绢}干5】治療氣陰兩虛證,需兼顧補(bǔ)氣養(yǎng)陰的方劑是()【選項(xiàng)】A.生脈散B.玉屏風(fēng)散C.固本止汗湯D.四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】生脈散含人參、麥冬、五味子,既能補(bǔ)氣(人參)又能養(yǎng)陰(麥冬、五味子),適用于氣陰兩虛常見于溫?zé)岵『笃诨蚵蕴摀p。B選項(xiàng)玉屏風(fēng)散為益氣固表專方,C選項(xiàng)固本止汗湯側(cè)重氣虛自汗,D選項(xiàng)四君子湯僅補(bǔ)氣健脾,均無法兼顧氣陰兩虛?!绢}干6】《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出“治未病”思想,其中“未病先防”對應(yīng)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的()【選項(xiàng)】A.病因預(yù)防B.未病先防C.早期發(fā)現(xiàn)D.治療性預(yù)防【參考答案】B【詳細(xì)解析】中醫(yī)“治未病”包括未病先防、既病防變、瘥后防復(fù)三個層面?!拔床∠确馈睂?yīng)現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)的“一級預(yù)防”,即通過增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)節(jié)環(huán)境等手段避免疾病發(fā)生。A選項(xiàng)病因預(yù)防屬于一級預(yù)防范疇,但《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文表述更強(qiáng)調(diào)主動預(yù)防意識,故選B?!绢}干7】少腹急痛,得熱痛減,屬中醫(yī)哪種病證()【選項(xiàng)】A.氣滯血瘀證B.寒濕凝滯證C.濕熱蘊(yùn)結(jié)證D.氣血兩虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】少腹急痛伴熱敷緩解,符合寒濕凝滯證特點(diǎn)。寒濕阻滯氣機(jī),不通則痛,熱敷可溫化寒濕。A選項(xiàng)氣滯血瘀證以刺痛固定、舌質(zhì)紫暗為特征;C選項(xiàng)濕熱蘊(yùn)結(jié)證多伴口苦尿黃;D選項(xiàng)氣血兩虛證以面色蒼白、乏力為主,均與題干不符?!绢}干8】足太陽膀胱經(jīng)的循行路線不包括()【選項(xiàng)】A.肩貞B(tài).環(huán)跳C.風(fēng)池D.肩髃【參考答案】C【詳細(xì)解析】足太陽膀胱經(jīng)循行路線起于睛明,至委中,貫穿脊柱兩側(cè),主要穴位包括至陽、命門、至髎等。風(fēng)池屬足少陽膽經(jīng),位于頸后發(fā)際凹陷處,與膀胱經(jīng)循行無直接關(guān)聯(lián)。A選項(xiàng)肩貞、B選項(xiàng)環(huán)跳、D選項(xiàng)肩髃均為膀胱經(jīng)要穴?!绢}干9】治療脾虛濕盛導(dǎo)致的泄瀉,伴肢體困重,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.參苓白術(shù)散B.痛瀉要方C.加味四君子湯D.藿香正氣散【參考答案】A【詳細(xì)解析】參苓白術(shù)散由參苓白術(shù)散加減化裁,含白術(shù)、山藥健脾燥濕,茯苓、澤瀉利濕,適用于脾虛濕盛兼有肺脾兩虛證。B選項(xiàng)痛瀉要方針對肝旺脾虛,C選項(xiàng)四君子湯僅補(bǔ)氣健脾,D選項(xiàng)藿香正氣散適用于暑濕感冒或飲食不節(jié)所致濕濁中阻。【題干10】病證學(xué)中“厥證”的病機(jī)核心是()【選項(xiàng)】A.氣機(jī)逆亂B.陰陽失衡C.氣血不足D.風(fēng)邪內(nèi)襲【參考答案】A【詳細(xì)解析】厥證以突然昏倒、四肢厥冷為特征,核心病機(jī)為氣機(jī)升降失常。氣機(jī)逆亂導(dǎo)致清竅失養(yǎng)(昏迷)與濁陰上逆(厥冷),如胃氣上逆(噦逆)、肝氣上亢(昏不知人)等。B選項(xiàng)陰陽失衡雖為中醫(yī)整體觀核心,但非厥證特異性病機(jī);C選項(xiàng)氣血不足多見于虛脫證,D選項(xiàng)風(fēng)邪內(nèi)襲屬外邪引動?!绢}干11】治療腎虛陽衰證,需溫補(bǔ)腎陽的方劑是()【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.右歸丸C.左歸丸D.桑螵蛸散【參考答案】A【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸由附子、肉桂溫補(bǔ)腎陽,熟地黃、山茱萸滋補(bǔ)腎精,適用于腎陽不足兼精血虧虛證。B選項(xiàng)右歸丸側(cè)重補(bǔ)益右腎(命門之火),C選項(xiàng)左歸丸為填補(bǔ)陰精專方,D選項(xiàng)桑螵蛸散適用于腎虛無熱。題干未提陰虛,故排除C、D?!绢}干12】《傷寒論》中太陽病提綱證為()【選項(xiàng)】A.風(fēng)寒表虛證B.風(fēng)寒表實(shí)證C.風(fēng)熱表實(shí)證D.風(fēng)濕表實(shí)證【參考答案】B【詳細(xì)解析】太陽病提綱證為“太陽中風(fēng),脈浮緩,發(fā)熱汗出,惡風(fēng)”,屬外感風(fēng)寒表虛證。A選項(xiàng)風(fēng)寒表虛證對應(yīng)太陽中風(fēng)證,B選項(xiàng)“脈浮緊,發(fā)熱惡寒無汗”為太陽傷寒證,因題干未明確脈象,需結(jié)合“太陽病”廣義理解。C、D選項(xiàng)屬風(fēng)熱、風(fēng)濕證,與太陽病病機(jī)不符?!绢}干13】治療心火亢盛導(dǎo)致的失眠多夢,伴口舌生瘡,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.黃連解毒湯B.朱砂安神丸C.酸棗仁湯D.天王補(bǔ)心丹【參考答案】B【詳細(xì)解析】朱砂安神丸由黃連、生地黃、酸棗仁、朱砂等組成,針對心火亢盛兼陰血不足證,可清心降火安神。A選項(xiàng)黃連解毒湯適用于三焦實(shí)火,C選項(xiàng)酸棗仁湯主治肝血不足不寐,D選項(xiàng)天王補(bǔ)心丹側(cè)重心腎不交虛煩。題干“口舌生瘡”為實(shí)火表現(xiàn),但伴失眠需兼顧安神,故選B?!绢}干14】足厥陰肝經(jīng)的起始穴位是()【選項(xiàng)】A.大敦B.行間C.太沖D.靈芝【參考答案】A【詳細(xì)解析】足厥陰肝經(jīng)起于大敦穴(足大趾外側(cè)甲緣),沿下肢內(nèi)側(cè)后緣后行,至曲泉穴。B選項(xiàng)行間為肝經(jīng)火穴,位于足背第1-2跖骨結(jié)合部前方;C選項(xiàng)太沖為原穴,位于足背第1-2跖骨結(jié)合部后方;D選項(xiàng)靈芝非經(jīng)穴。起止點(diǎn)問題需準(zhǔn)確記憶?!绢}干15】治療血虛萎黃證,伴頭暈?zāi)繚?,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.當(dāng)歸補(bǔ)血湯B.歸脾湯C.加味四君子湯D.黃芪四君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】當(dāng)歸補(bǔ)血湯以黃芪為君,當(dāng)歸為臣,專治血虛證,適用于血虛不顯于面色(萎黃)而見氣短乏力者。B選項(xiàng)歸脾湯側(cè)重心脾兩虛,C選項(xiàng)四君子湯加減用于氣虛夾濕,D選項(xiàng)黃芪四君子湯為單純補(bǔ)氣方。血虛以當(dāng)歸補(bǔ)血湯為經(jīng)方代表?!绢}干16】病證學(xué)中“癇證”的病機(jī)核心是()【選項(xiàng)】A.痰濁內(nèi)阻B.病程遷延C.陰虛火旺D.氣血不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】癇證以突然昏倒、抽搐、口吐涎沫為特征,核心病機(jī)為痰濁蒙蔽心竅。痰濕久積化熱,損傷腦髓,如《丹溪心法》云:“癇證多由痰入心”。B選項(xiàng)病程遷延為病理結(jié)果,非核心病機(jī);C選項(xiàng)陰虛火旺多見于驚風(fēng);D選項(xiàng)氣血不足屬虛證范疇,非癇證主因。【題干17】治療肝血虛導(dǎo)致的眩暈,伴肢體麻木,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.四物湯B.天麻鉤藤飲C.補(bǔ)肝湯D.鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯【參考答案】C【詳細(xì)解析】補(bǔ)肝湯含當(dāng)歸、白芍、熟地黃、木瓜等,針對性治療肝血虛證,兼養(yǎng)肝榮筋。A選項(xiàng)四物湯為通用血虛方,未側(cè)重肝經(jīng);B選項(xiàng)天麻鉤藤飲用于肝陽上亢;D選項(xiàng)鎮(zhèn)肝息風(fēng)湯適用于肝腎陰虛陽亢。題干“肢體麻木”提示肝血不榮筋脈,補(bǔ)肝湯為方劑學(xué)經(jīng)典配伍。【題干18】《金匱要略》中“胸痹”的病機(jī)核心是()【選項(xiàng)】A.痰飲內(nèi)停B.心氣不足C.心陽不振D.血瘀阻絡(luò)【參考答案】D【詳細(xì)解析】胸痹以胸痛如刺、胸悶氣短為特征,核心病機(jī)為心脈痹阻?!督饏T要略》云:“夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛”,但臨床多因心陽不足,血行不暢致瘀。A選項(xiàng)痰飲內(nèi)??芍滦乇?,但非病機(jī)核心;B選項(xiàng)心氣不足屬虛證,非直接致病因素;C選項(xiàng)心陽不振為病理結(jié)果,D選項(xiàng)血瘀阻絡(luò)為直接病機(jī)?!绢}干19】治療脾不運(yùn)化導(dǎo)致的浮腫,伴大便溏薄,首選方劑是()【選項(xiàng)】A.實(shí)脾散B.膠艾湯C.防己黃芪湯D.阿膠散【參考答案】A【詳細(xì)解析】實(shí)脾散由附子、干姜溫中散寒,白術(shù)、茯苓健脾利濕,適用于脾陽虛衰兼水濕不化證。A選項(xiàng)方中白術(shù)為君,附子為臣,溫陽健脾利水;B選項(xiàng)膠艾湯為補(bǔ)血調(diào)經(jīng)方;C選項(xiàng)防己黃芪湯針對風(fēng)水相搏;D選項(xiàng)阿膠散為血虛方。題干“浮腫”需溫陽利水,實(shí)脾散為經(jīng)方代表?!绢}干20】足少陽膽經(jīng)的循行部位不包括()【選項(xiàng)】A.耳后B.肩部C.髖外側(cè)D.額角【參考答案】C【詳細(xì)解析】足少陽膽經(jīng)循行路線起于瞳孔直下,經(jīng)外耳道后,沿耳后至肩部,交會肩井穴,向下至髖關(guān)節(jié)外側(cè)。A選項(xiàng)耳后(風(fēng)池、完骨)、B選項(xiàng)肩部(肩井)、D選項(xiàng)額角(陽白)均為膽經(jīng)循行部位。C選項(xiàng)髖外側(cè)屬足少陰腎經(jīng)(環(huán)跳穴)或帶脈經(jīng)(五樞、維道),故不屬于膽經(jīng)。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】少陽證與太陽證的鑒別要點(diǎn)中,正確的是:【選項(xiàng)】A.頭痛項(xiàng)強(qiáng)B.口苦、咽干、目眩C.惡寒發(fā)熱D.無汗而喘【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽證以口苦、咽干、目眩為特征,屬半表半里證;太陽證以惡寒發(fā)熱、無汗而喘為主。選項(xiàng)B為少陽證典型表現(xiàn),其他選項(xiàng)均不符合?!绢}干2】治療肝火上炎導(dǎo)致的目赤腫痛、頭痛目眩,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.龍膽瀉肝湯B.瀉肝湯C.天麻鉤藤飲D.桑菊飲【參考答案】A【詳細(xì)解析】龍膽瀉肝湯適用于肝膽實(shí)火,能清肝膽實(shí)火、利濕退黃;天麻鉤藤飲針對肝陽上亢,桑菊飲用于肺熱咳嗽。肝火上炎首選龍膽瀉肝湯。【題干3】麻黃湯的組成中不含哪種藥物:【選項(xiàng)】A.桂枝B.麻黃C.杏仁D.石膏【參考答案】D【詳細(xì)解析】麻黃湯由麻黃、桂枝、杏仁、甘草組成,石膏屬清肺熱藥,不用于風(fēng)寒表實(shí)證。麻黃湯功效發(fā)汗解表、宣肺平喘?!绢}干4】真寒假熱證中,"虛陽外越"的典型表現(xiàn)是:【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.脈沉細(xì)C.面色蒼白D.面紅如妝【參考答案】D【詳細(xì)解析】真寒假熱證中,虛陽外越表現(xiàn)為面紅如妝、咽痛口干等假熱癥狀,舌脈多見真寒之象(舌淡胖、脈沉細(xì))。選項(xiàng)D為典型表現(xiàn)。【題干5】治療氣滯血瘀型胸痹,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.血府逐瘀湯B.川芎茶調(diào)散C.桃仁紅花煎D.益氣聰明湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】血府逐瘀湯適用于氣滯血瘀型胸痹,具有活血化瘀、行氣止痛功效;川芎茶調(diào)散用于頭痛,桃仁紅花煎偏于血瘀兼血虛?!绢}干6】少陰病"脈微細(xì),但欲寐"的主病機(jī)是:【選項(xiàng)】A.陰陽俱虛B.陰陽離絕C.陰虛火旺D.陽氣不足【參考答案】A【詳細(xì)解析】少陰病以陰陽氣血俱虛為特點(diǎn),脈微細(xì)、但欲寐為典型表現(xiàn),屬陰陽兩虛證。選項(xiàng)A正確。【題干7】治療風(fēng)水相搏證(風(fēng)水水腫),最具特征的方劑是:【選項(xiàng)】A.五苓散B.防己黃芪湯C.實(shí)脾散D.桂枝茯苓丸【參考答案】C【詳細(xì)解析】實(shí)脾散適用于脾腎陽虛、水氣內(nèi)停的風(fēng)水水腫,方中附子、干姜溫陽散寒;五苓散利水滲濕,防己黃芪湯益氣利水?!绢}干8】下列哪項(xiàng)不是胃陰虛證的表現(xiàn):【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.脘腹脹滿C.口干咽燥D.舌苔厚膩【參考答案】B【詳細(xì)解析】胃陰虛證以舌紅少苔、口干咽燥為特點(diǎn),苔薄少而非厚膩;脘腹脹滿多屬脾胃氣滯或陽虛濕盛證?!绢}干9】治療肝郁脾虛型胃痛,首選方劑是:【選項(xiàng)】A.柴胡疏肝散B.瀉心湯C.枳實(shí)消痞丸D.香砂六君子湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】柴胡疏肝散疏肝理氣、活血止痛,適用于肝郁氣滯型胃痛;香砂六君子湯健脾燥濕,適用于脾胃虛弱證?!绢}干10】真寒假熱證中,"寒邪內(nèi)陷"的典型脈象是:【選項(xiàng)】A.脈沉細(xì)B.脈浮數(shù)C.脈滑數(shù)D.脈弦細(xì)【參考答案】A【詳細(xì)解析】真寒假熱證中,寒邪內(nèi)陷表現(xiàn)為脈沉細(xì)(真寒之脈),而假熱癥狀(如面紅)與真寒脈象并存。選項(xiàng)A正確?!绢}干11】治療痰飲內(nèi)停、胸脅滿悶的方劑是:【選項(xiàng)】A.桂枝茯苓丸B.二陳湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.柴胡疏肝散【參考答案】B【詳細(xì)解析】二陳湯燥濕化痰、理氣和中,適用于痰濕壅肺、胸脅滿悶;瓜蔞薤白半夏湯用于痰濕阻肺的胸痹?!绢}干12】少陽病誤用大承氣湯后出現(xiàn)"譫語、少腹硬滿"的證候,屬于:【選項(xiàng)】A.陰陽俱虛B.火熱熾盛C.氣血兩虛D.陰陽離絕【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽病誤下導(dǎo)致里熱熾盛,出現(xiàn)譫語、少腹硬滿等陽明腑實(shí)證,屬火熱熾盛證?!绢}干13】治療腎陽虛衰、腰膝酸軟的方劑是:【選項(xiàng)】A.金匱腎氣丸B.左歸丸C.右歸丸D.桑寄生顆?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】金匱腎氣丸溫補(bǔ)腎陽,適用于腎陽虛衰證;左歸丸滋補(bǔ)腎陰,右歸丸溫陽填精?!绢}干14】下列哪項(xiàng)屬于少陽三焦受邪的典型表現(xiàn):【選項(xiàng)】A.發(fā)熱惡寒B.頭痛項(xiàng)強(qiáng)C.口苦咽干、目眩D.惡寒肢冷【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陽病三焦受邪表現(xiàn)為口苦、咽干、目眩,屬半表半里證;選項(xiàng)A、D為太陽病表現(xiàn)。【題干15】真寒假熱證中,"溫陽散寒兼清虛熱"的代表方劑是:【選項(xiàng)】A.理中丸B.黃連湯C.瓜蔞薤白半夏湯D.真武湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】理中丸溫中散寒,適用于脾胃虛寒兼有假熱表現(xiàn);黃連湯調(diào)和寒熱,真武湯溫陽利水?!绢}干16】治療血虛萎黃伴頭暈?zāi)繚姆絼┦牵骸具x項(xiàng)】A.四物湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.歸脾湯D.八珍湯【參考答案】A【詳細(xì)解析】四物湯補(bǔ)血調(diào)經(jīng),當(dāng)歸補(bǔ)血湯補(bǔ)氣養(yǎng)血(氣虛血虛),歸脾湯健脾養(yǎng)血。血虛萎黃首選四物湯?!绢}干17】少陰病"脈沉細(xì),腹痛"的主治方劑是:【選項(xiàng)】A.理中丸B.真武湯C.多甘草湯D.桂枝湯【參考答案】B【詳細(xì)解析】真武湯溫陽散寒,適用于少陰病腹痛、脈沉細(xì);理中丸用于中焦虛寒,多甘草湯治療心動悸、脈結(jié)代。【題干18】治療肝膽濕熱證(黃疸)的方劑是:【選項(xiàng)】A.茵陳蒿湯B.桅子柏皮湯C.龍膽瀉肝湯D.甘露消毒丹【參考答案】A【詳細(xì)解析】茵陳蒿湯清肝膽濕熱、利濕退黃,適用于陽黃證;龍膽瀉肝湯用于肝膽實(shí)火,甘露消毒丹清瘟解毒?!绢}干19】治療氣虛下陷證(臟器脫垂)的方劑是:【選項(xiàng)】A.補(bǔ)中益氣湯B.玉屏風(fēng)散C.瀉心湯D.桂枝茯苓丸【參考答案】A【詳細(xì)解析】補(bǔ)中益氣湯補(bǔ)中益氣、升陽舉陷,適用于氣虛下陷證;玉屏風(fēng)散固表止汗,瀉心湯清瀉里熱。【題干20】真寒假熱證中,"陰盛格陽"的典型表現(xiàn)是:【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.嘔吐清水C.面色蒼白D.大便溏泄【參考答案】A【詳細(xì)解析】陰盛格陽表現(xiàn)為真寒假熱證中的假熱癥狀,如舌紅少苔、嘔吐清水,而脈現(xiàn)沉遲(真寒之象)。選項(xiàng)A正確。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】少陽病證候特征不包括以下哪項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.口苦、咽干、目眩B.舌苔薄白C.脈弦細(xì)D.胸脅苦滿【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽病屬半表半里證,典型表現(xiàn)為口苦、咽干、目眩(A)、胸脅苦滿(D),脈弦為特征(C)。舌苔薄白為太陽表虛證或寒熱虛實(shí)夾雜證的表現(xiàn),不符合少陽病半表半里苔薄黃或白夾黃的病機(jī),故答案選B。【題干2】真武湯的主治證候是?【選項(xiàng)】A.脾胃虛寒,痰飲內(nèi)停B.脾腎陽虛,水氣內(nèi)停C.肝郁脾虛,氣滯血瘀D.肝火上炎,目赤腫痛【參考答案】B【詳細(xì)解析】真武湯出自《傷寒論》,適用于脾腎陽虛、水氣內(nèi)停證,癥見畏寒肢冷、小便不利、腰膝重墜(B)。A選項(xiàng)為小青龍湯證,C為柴胡疏肝散證,D為龍膽瀉肝湯證,均與真武湯適應(yīng)癥不符。【題干3】胃陰不足的典型舌象是?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.舌邊紅苔少C.舌紅絳少苔D.舌淡白苔薄【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃陰不足屬陰虛證,舌象表現(xiàn)為舌紅絳少苔(C)。A為陰虛有熱或血虛,B為肝胃郁熱,D為氣虛或陽虛,均不符合胃陰不足的病機(jī)?!绢}干4】風(fēng)水相搏證與風(fēng)水弦脈的關(guān)系是?【選項(xiàng)】A.風(fēng)水相搏必見弦脈B.弦脈為風(fēng)水相搏的必備脈象C.風(fēng)水相搏脈多滑數(shù)D.弦脈多見于肝郁脾虛證【參考答案】B【詳細(xì)解析】風(fēng)水相搏證(風(fēng)水水腫)脈象以浮弦為特征,弦脈為必備脈象(B)。C選項(xiàng)滑數(shù)多見于痰熱內(nèi)蘊(yùn)證,D選項(xiàng)弦脈常見于肝郁證或肝陽上亢證?!绢}干5】下列哪項(xiàng)不屬于少火證?【選項(xiàng)】A.舌紅少苔B.脈細(xì)數(shù)C.面色潮紅D.口干咽燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】少火證屬陰虛夾虛證,舌象應(yīng)為紅絳少苔(C),脈細(xì)數(shù)(B),癥狀見口干咽燥(D)。舌紅少苔為單純陰虛證的表現(xiàn),不含虛火,故答案選A。【題干6】胸痹心痛的“真心痛”多由何病邪引發(fā)?【選項(xiàng)】A.飲邪B.痰瘀C.陰虛D.氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】《金匱要略》指出真心痛多因寒邪客心或痰瘀阻絡(luò)引發(fā)(B)。飲邪犯心可見胸悶痛,但非致命性;陰虛多見心悸,氣滯以脹痛為主?!绢}干7】肝陽上亢證治法中錯誤的是?【選項(xiàng)】A.平肝潛陽B.清肝瀉火C.益陰潛陽D.溫陽散寒【參考答案】D【詳細(xì)解析】肝陽上亢證治法以平肝潛陽(A)、益陰潛陽(C)為主,若兼有肝火可清肝瀉火(B)。溫陽散寒法適用于陽虛寒凝證,與肝陽上亢病機(jī)相反?!绢}干8】咳嗽日久不愈,咳痰稠黏如絲,質(zhì)黏難咯,伴胸悶氣短,其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.痰熱壅肺B.痰濕壅肺C.燥邪犯肺D.陰虛肺燥【參考答案】A【詳細(xì)解析】痰熱壅肺證(A)表現(xiàn)為咳痰黃稠黏滯,質(zhì)黏難咯,胸悶氣短。痰濕壅肺(B)痰白質(zhì)稀,燥邪犯肺(C)痰少難咯,陰虛肺燥(D)痰少黏稠伴咽干。【題干9】少陰病“一陽來復(fù)”的脈象變化是?【選項(xiàng)】A.脈微細(xì)B.脈沉細(xì)C.脈微而復(fù)脈細(xì)則有力D.脈沉而有力【參考答案】C【詳細(xì)解析】少陰病“一陽來復(fù)”指陰盛陽復(fù),脈象由微細(xì)轉(zhuǎn)為微而復(fù)脈細(xì)則有力(C)。A為少陰亡陽脈,B為太陽脈,D為太陽或陽明脈?!绢}干10】胃痛遇溫痛減,得按痛減者,證候是?【選項(xiàng)】A.胃熱熾盛B.胃陰不足C.胃寒氣滯D.胃絡(luò)瘀血【參考答案】C【詳細(xì)解析】胃寒氣滯證(C)因寒凝氣滯,遇溫痛減(A錯誤),得按痛減(B錯誤)。胃熱熾盛(A)痛勢急迫拒按,胃陰不足(B)痛連咽部,胃絡(luò)瘀血(D)刺痛如錐。【題干11】風(fēng)水病中,風(fēng)重者表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.惡風(fēng)重,身痛無汗B.惡風(fēng)輕,發(fā)熱重C.汗出惡寒,發(fā)熱無汗D.無汗而喘【參考答案】A【詳細(xì)解析】風(fēng)水病分風(fēng)水相搏與風(fēng)水弦脈,風(fēng)重者以惡風(fēng)重(A)、身痛無汗為特征。發(fā)熱重(B)多屬表寒證,汗出惡寒(C)為太陽中風(fēng),無汗而喘(D)為太陽傷寒?!绢}干12】少陽三焦病證不包括?【選項(xiàng)】A.膽郁化火B(yǎng).三焦氣滯C.三焦氣逆D.三焦陰虛【參考答案】D【詳細(xì)解析】少陽三焦病證多屬氣機(jī)升降失常,包括氣滯(B)、氣逆(C)、化火(A)。三焦陰虛屬陰虛證,與少陽病半表半里病機(jī)不符?!绢}干13】胃痛泛吐酸水,嘈雜似饑,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,治法是?【選項(xiàng)】A.滋陰養(yǎng)胃B.清胃瀉火C.理氣和胃D.溫中散寒【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃陰不足證(A)表現(xiàn)為泛吐酸水、嘈雜似饑,舌紅少苔(A)、脈細(xì)數(shù)。清胃瀉火(B)適用于胃熱熾盛,理氣和胃(C)用于肝胃不和,溫中散寒(D)用于脾胃虛寒?!绢}干14】肝郁脾虛證見舌邊尖紅,脈弦細(xì),其病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.肝郁化火B(yǎng).肝郁血虛C.肝郁脾虛D.肝郁腎虛【參考答案】C【詳細(xì)解析】肝郁脾虛證(C)因肝氣橫逆犯脾,舌邊尖紅(肝郁化火舌紅更甚)、脈弦細(xì)(B為肝血虛脈細(xì)弱,D為肝腎陰虛脈細(xì)數(shù))?!绢}干15】胸痹心痛,心悸氣短,自汗盜汗,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),方選?【選項(xiàng)】A.瓜蔞薤白半夏湯B.桂枝甘草湯C.多甘草湯D.生脈散【參考答案】D【詳細(xì)解析】心陰不足證(D)以心悸氣短、自汗盜汗、舌紅少苔(C為陰虛內(nèi)熱舌紅少苔)、脈細(xì)數(shù)為特征。A用于胸痹痰濁,B治心氣不足,C補(bǔ)益心氣陰?!绢}干16】少陽病誤用大青龍湯后出現(xiàn)“結(jié)胸證”,其病理基礎(chǔ)是?【選項(xiàng)】A.表閉無汗B.陰陽氣化失調(diào)C.水飲內(nèi)停D.肝郁氣滯【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陽病誤用大青龍湯發(fā)汗過度導(dǎo)致“結(jié)胸證”,病機(jī)為汗出陽傷、水氣內(nèi)停,屬陰陽氣化失調(diào)(B)。A為太陽傷寒,C為痰飲停聚,D為肝氣郁結(jié)?!绢}干17】胃痛遇冷加重,喜溫喜按,舌淡苔白,脈沉遲,治法是?【選項(xiàng)】A.溫中散寒B.理氣和胃C.益氣健脾D.養(yǎng)陰制酸【參考答案】A【詳細(xì)解析】胃寒證(A)表現(xiàn)為遇冷加重、喜溫喜按,舌淡苔白(B為胃熱)、脈沉遲(C為氣虛)。理氣和胃(B)用于肝胃不和,益氣健脾(C)用于脾胃氣虛,養(yǎng)陰制酸(D)用于胃陰不足?!绢}干18】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”與太陽病“脈浮,身熱”的鑒別要點(diǎn)是?【選項(xiàng)】A.病位深淺B.病邪性質(zhì)C.病機(jī)虛實(shí)D.癥狀表現(xiàn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】少陰病“脈微細(xì),但欲寐”屬心腎陽虛(B),太陽病“脈浮,身熱”屬風(fēng)寒表證。病位深淺(A)少陰屬里,太陽屬表;病機(jī)虛實(shí)(C)少陰多虛,太陽多實(shí);癥狀表現(xiàn)(D)少陰但欲寐,太陽惡寒發(fā)熱?!绢}干19】咳嗽伴咳血,痰中帶血絲,色鮮紅,質(zhì)黏,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),病機(jī)是?【選項(xiàng)】A.燥邪犯肺B.肺熱熾盛C.肺陰不足D.痰火犯肺【參考答案】C【詳細(xì)解析】肺陰不足證(C)因陰不制陽,虛火灼肺,見咳血(痰中帶血絲)、舌紅少苔(A為燥邪犯肺舌紅少苔但無血)、脈細(xì)數(shù)(B為肺熱脈數(shù))。痰火犯肺(D)痰黏稠、質(zhì)紅?!绢}干20】胃痛泛吐清水,肢體困重,舌淡苔白膩,脈滑,治法是?【選項(xiàng)】A.溫中散寒B.燥濕化痰C.理氣和胃D.益氣健脾【參考答案】B【詳細(xì)解析】痰濕中阻證(B)以泛吐清水、肢體困重、舌淡苔白膩(A為胃寒苔白滑)、脈滑(C為氣虛脈弱)為特征。溫中散寒(A)用于胃寒,理氣和胃(C)用于肝胃不和,益氣健脾(D)用于脾虛。2025年衛(wèi)生資格(中初級)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)主治醫(yī)師歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】真心痛的病因病機(jī)中,最核心的病機(jī)是【題干2】胸痹見心悸氣短、咳喘者,最可能的病機(jī)是痰濁閉阻,應(yīng)首選的方劑是瓜蔞薤白半夏湯,其核心藥物為【題干3】不寐伴心煩易怒、舌紅少苔,治法應(yīng)側(cè)重滋陰降火,代表方劑是【題干4】消渴病后期合并感染者,治療時應(yīng)優(yōu)先考慮的治法是清熱利濕,此時不宜過度使用【題干5】咳嗽痰中帶血,若見舌紅少苔、手足心熱,提示陰虛肺熱,首選方劑是【題干6】胃痛泛吐酸水,若見口舌黏膩、苔白厚膩,提示痰濕中阻,治法應(yīng)為【題干7】胸痹發(fā)作期以宣痹通陽為主,若見心悸健忘、舌淡苔白,治法應(yīng)調(diào)整為【題干8】頭痛以兩側(cè)太陽穴疼痛為主,伴口苦咽干、舌紅苔黃,最可能的病機(jī)是肝陽上亢,代表方劑是【題干9】水腫患者伴尿少便溏、舌淡苔白,病機(jī)應(yīng)為【題干10】頭痛以巔頂疼痛劇烈為主,伴嘔吐肢涼,提示【題干11】痰飲停聚日久,最易形成的證候是【題干12】消渴病見多飲多尿、消瘦乏力,最符合的病機(jī)是【題干13】胃痛遇冷加重,喜溫喜按,舌淡苔白,提示【題干14】不寐伴心悸健忘、腰膝酸軟,治法應(yīng)側(cè)重【題干15】胸痹穩(wěn)定期以調(diào)和心脈為主,若見虛煩不寐、舌紅少苔,需配伍【題干16】咳嗽氣喘、痰多色白,若見形寒肢冷、舌淡苔白,提示【題干17】胸痹見胸痛徹背、冷汗肢冷,提示【題干18】頭痛以昏蒙脹痛為主,伴肢體麻木,提示【題干19】水腫伴下肢浮腫、按之凹陷,提示【題干20】痰火擾心證不寐,伴急躁易怒、舌紅苔黃,不宜過度使用酸棗仁湯,應(yīng)選用【題干】?!具x項(xiàng)】A.心陽不足B.心血瘀阻C.心氣虛衰D.心陰不足【參考答案】CDACBAABCBCAABBAB【詳細(xì)解析】1.真心痛病機(jī)核心為心氣虛衰推動無力,心陽不足屬繼發(fā)改變,心血瘀阻多為標(biāo)實(shí)表現(xiàn)。D選項(xiàng)"痰濁閉阻"為胸痹常見病機(jī),但真心痛以虛為本,故選C。
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