2025年營養(yǎng)指導(dǎo)員理論知識考核試題庫(含答案)一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.下列哪種營養(yǎng)素屬于宏量營養(yǎng)素？A.維生素AB.鈣C.蛋白質(zhì)D.鐵答案：C2.中國居民膳食指南（2023版）建議成年人每日添加糖攝入量不超過多少克？A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A3.關(guān)于基礎(chǔ)代謝率（BMR）的描述，錯誤的是？A.男性BMR高于女性B.年齡越大BMR越低C.寒冷環(huán)境中BMR降低D.肌肉量多者BMR較高答案：C4.以下哪種維生素屬于水溶性維生素？A.維生素DB.維生素B12C.維生素KD.維生素E答案：B5.缺鐵性貧血患者的實驗室指標(biāo)中，最敏感的早期變化是？A.血紅蛋白降低B.血清鐵蛋白減少C.紅細胞體積減小D.血清鐵降低答案：B6.嬰兒添加輔食的最佳月齡是？A.2-3個月B.4-6個月C.7-8個月D.9-12個月答案：B7.計算食物中碳水化合物含量時，通常采用“減法”，即100g食物中減去水分、蛋白質(zhì)、脂肪、灰分后的剩余部分，該部分主要是？A.膳食纖維B.可消化碳水化合物C.總碳水化合物（包括膳食纖維）D.淀粉答案：C8.以下哪種脂肪酸屬于必需脂肪酸？A.油酸（C18:1）B.α-亞麻酸（C18:3n-3）C.棕櫚酸（C16:0）D.花生四烯酸（C20:4n-6）答案：B9.妊娠期婦女出現(xiàn)“巨幼紅細胞性貧血”最可能的原因是？A.鐵缺乏B.維生素B12或葉酸缺乏C.維生素C缺乏D.蛋白質(zhì)攝入不足答案：B10.低鈉膳食適用于以下哪種疾??？A.骨質(zhì)疏松B.高血壓C.缺鐵性貧血D.佝僂病答案：B11.以下食物中，嘌呤含量最高的是？A.牛奶B.雞蛋C.沙丁魚D.大白菜答案：C12.關(guān)于膳食纖維的生理功能，錯誤的是？A.延緩胃排空，增加飽腹感B.促進腸道益生菌增殖C.降低血膽固醇水平D.直接提供人體能量答案：D13.老年人易發(fā)生骨質(zhì)疏松的主要原因不包括？A.鈣吸收能力下降B.維生素D合成減少C.蛋白質(zhì)攝入過多D.雌激素水平降低（女性）答案：C14.計算某成年男性（體重70kg，輕體力勞動）每日能量需求時，基礎(chǔ)代謝約為？（注：男性BMR計算公式：BMR=66+13.7×體重kg+5×身高cm-6.8×年齡歲，假設(shè)該男性30歲，身高175cm）A.1500kcalB.1700kcalC.1900kcalD.2100kcal答案：B（計算過程：66+13.7×70+5×175-6.8×30=66+959+875-204=1696kcal，約1700kcal）15.以下哪種食物是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的最佳來源？A.大米B.大豆C.玉米D.馬鈴薯答案：B16.糖尿病患者的膳食中，碳水化合物應(yīng)占總能量的比例是？A.20%-30%B.40%-50%C.50%-65%D.70%-80%答案：C17.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，錯誤的是？A.母乳中的免疫活性物質(zhì)可增強嬰兒免疫力B.母乳中的鈣磷比（2:1）更利于嬰兒吸收C.母乳中的鐵含量高，可預(yù)防缺鐵性貧血D.母乳喂養(yǎng)可促進母嬰情感交流答案：C（母乳中鐵含量較低，但生物利用率高）18.以下哪種烹飪方式最有利于保留蔬菜中的維生素C？A.水煮10分鐘B.急火快炒C.油炸D.長時間燉煮答案：B19.中國居民平衡膳食寶塔（2023）中，建議每日攝入谷薯類的量是？A.50-100gB.100-150gC.200-300gD.250-400g答案：D20.以下哪種情況不屬于營養(yǎng)不良？A.體重指數(shù)（BMI）<18.5B.血清白蛋白<35g/LC.肌肉量正常但體脂率過高D.2周內(nèi)體重下降5%答案：C（營養(yǎng)不良包括營養(yǎng)不足和營養(yǎng)過剩，體脂率過高屬于營養(yǎng)過剩，但需結(jié)合其他指標(biāo)判斷，本題中C選項描述不明確，故為正確選項）二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于維生素D缺乏相關(guān)疾病的是？A.佝僂?。▋和〣.骨軟化癥（成人）C.骨質(zhì)疏松癥D.夜盲癥答案：ABC2.關(guān)于膳食調(diào)查方法，正確的描述是？A.24小時回顧法適用于大規(guī)模人群調(diào)查B.稱重法結(jié)果最準確但耗時C.膳食史法可反映長期飲食模式D.食物頻率法無法量化攝入量答案：ABCD3.孕婦在孕中晚期需要重點補充的營養(yǎng)素包括？A.鐵B.葉酸（孕早期已補充）C.鈣D.維生素D答案：ACD（葉酸主要在孕早期補充）4.以下哪些食物屬于高生物價蛋白質(zhì)來源？A.雞蛋B.牛肉C.大豆D.全麥面包答案：ABC5.低鹽膳食的適用人群包括？A.高血壓患者B.腎功能不全患者C.肝硬化腹水患者D.骨質(zhì)疏松患者答案：ABC6.關(guān)于膳食纖維的分類，正確的是？A.可溶性膳食纖維：果膠、樹膠B.不可溶性膳食纖維：纖維素、半纖維素C.抗性淀粉屬于可溶性膳食纖維D.所有膳食纖維均不能被人體消化吸收答案：ABD（抗性淀粉屬于不可溶性膳食纖維）7.以下哪些措施有助于預(yù)防缺鐵性貧血？A.增加動物性食物（如紅肉、動物肝臟）攝入B.同時攝入富含維生素C的食物以促進鐵吸收C.用鐵鍋烹飪D.減少植酸、鞣酸含量高的食物（如濃茶、咖啡）與鐵劑同服答案：ABCD8.老年人合理膳食的原則包括？A.少量多餐，細軟易嚼B.保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（如魚、蛋、奶）攝入C.減少蔬菜攝入以避免胃腸負擔(dān)D.主動飲水，每日1500-2000ml答案：ABD9.以下哪些屬于ω-3多不飽和脂肪酸的食物來源？A.深海魚（如三文魚、鯖魚）B.亞麻籽油C.核桃D.橄欖油答案：ABC（橄欖油主要含單不飽和脂肪酸）10.關(guān)于兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的表現(xiàn)，正確的是？A.皮膚黏膜蒼白（如口唇、甲床）B.食欲減退，異食癖（如嗜食泥土）C.注意力不集中，學(xué)習(xí)能力下降D.血紅蛋白正常但血清鐵蛋白降低（早期）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.維生素C可促進非血紅素鐵的吸收，因此補鐵時應(yīng)避免與富含維生素C的食物同服。（×）答案：錯誤（維生素C可促進非血紅素鐵吸收，應(yīng)同時攝入）2.牛奶是鈣的最佳來源，其鈣含量高且吸收率可達30%。（√）3.肥胖的主要原因是能量攝入超過消耗，與遺傳因素?zé)o關(guān)。（×）答案：錯誤（肥胖是遺傳與環(huán)境共同作用的結(jié)果）4.糖尿病患者應(yīng)完全避免攝入蔗糖，因為蔗糖升糖指數(shù)（GI）高。（×）答案：錯誤（糖尿病患者可少量攝入蔗糖，需控制總量并與其他食物搭配）5.母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6個月內(nèi)無需額外補充維生素D。（×）答案：錯誤（母乳中維生素D含量低，嬰兒需從出生后2周開始補充）6.高尿酸血癥患者應(yīng)嚴格限制所有豆類攝入，因為豆類嘌呤含量高。（×）答案：錯誤（豆類嘌呤含量中等，且植物性嘌呤對血尿酸影響小于動物性，可適量攝入）7.食物熱效應(yīng)（TEF）是指進食后引起的能量消耗增加，其中蛋白質(zhì)的TEF最高（約20%-30%）。（√）8.骨質(zhì)疏松患者應(yīng)大量補鈣，無需考慮其他營養(yǎng)素（如維生素D、蛋白質(zhì)）的作用。（×）答案：錯誤（需同時補充維生素D促進鈣吸收，蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)的原料）9.嬰兒添加輔食應(yīng)遵循“由少到多、由稀到稠、由細到粗、由一種到多種”的原則。（√）10.膳食指南中“多吃蔬果、奶類、全谷、大豆”的建議主要是為了增加膳食纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣的攝入。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述中國居民平衡膳食寶塔（2023）的結(jié)構(gòu)及各層主要食物類別。答案：平衡膳食寶塔共分五層：①底層：谷薯類（250-400g），包括全谷物、雜豆和薯類；②第二層：蔬菜水果類（蔬菜300-500g，水果200-350g）；③第三層：畜禽魚蛋奶類（畜禽肉40-75g，水產(chǎn)品40-75g，蛋類40-50g，奶及奶制品300-500g）；④第四層：大豆及堅果類（25-35g）；⑤頂層：油（25-30g）和鹽（≤5g）。2.列舉5種常見的營養(yǎng)相關(guān)慢性病，并說明其與膳食的關(guān)系。答案：①高血壓：高鹽、低鉀、低鈣膳食增加風(fēng)險；②2型糖尿?。焊咛恰⒏咧?、低纖維膳食促進胰島素抵抗；③高脂血癥：飽和脂肪酸、反式脂肪酸攝入過多升高LDL-C；④肥胖：能量攝入超過消耗；⑤骨質(zhì)疏松：鈣、維生素D攝入不足或蛋白質(zhì)過量加速鈣流失。3.簡述孕婦孕中晚期的營養(yǎng)需求特點及膳食指導(dǎo)要點。答案：需求特點：能量需求增加（較孕早期每日多300kcal）；蛋白質(zhì)需求增加（每日多15-20g）；鈣（1000-1200mg/d）、鐵（28mg/d）、葉酸（400μg/d）、維生素D（10μg/d）需求顯著升高。膳食指導(dǎo)：增加魚、禽、蛋、瘦肉、奶制品攝入；每日1-2次動物肝臟或血制品補鐵；多曬太陽或補充維生素D；避免高糖、高鹽、高脂食物；少量多餐，緩解胃腸不適。4.如何對一位BMI=28（超重）的中年男性進行膳食干預(yù)建議？答案：①控制總能量：根據(jù)活動量計算每日能量需求（如輕體力勞動約20-25kcal/kg），逐步減少300-500kcal/d；②調(diào)整供能比：蛋白質(zhì)15%-20%（優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上），脂肪20%-25%（限制飽和脂肪和反式脂肪），碳水化合物45%-55%（選擇低GI食物）；③增加膳食纖維：每日25-30g（多吃全谷物、蔬菜、水果）；④改變進食習(xí)慣：細嚼慢咽，避免暴飲暴食，減少在外就餐；⑤限制添加糖和酒精：每日添加糖<25g，酒精<25g（男性）；⑥定期監(jiān)測體重（每周1-2次）和體成分。5.簡述缺鐵性貧血的營養(yǎng)干預(yù)原則。答案：①增加鐵攝入：動物性鐵（血紅素鐵）優(yōu)先（如紅肉、動物肝臟、血制品），同時攝入富含維生素C的食物（如柑橘、青椒）促進非血紅素鐵吸收；②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：減少抑制鐵吸收的食物（如濃茶、咖啡、高鈣食物）與鐵劑同服；③補充鐵劑：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物等，同時補充維生素C；④病因治療：糾正慢性失血（如消化道出血、月經(jīng)過多）；⑤監(jiān)測指標(biāo)：定期檢測血紅蛋白、血清鐵蛋白，直至恢復(fù)正常后繼續(xù)補充3-6個月儲存鐵。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：張女士，45歲，身高160cm，體重70kg（BMI=27.3，超重），診斷為2型糖尿?。崭寡?.8mmol/L），日常飲食：早餐（油條1根+豆?jié){1杯），午餐（米飯200g+紅燒肉150g+清炒白菜100g），晚餐（面條250g+炸雞塊100g+涼拌黃瓜100g），零食（每日花生50g+甜飲料1瓶）。問題：1.分析張女士現(xiàn)有飲食存在的主要問題；2.提出具體的膳食調(diào)整建議。答案：1.主要問題：①總能量過高：主食（油條、米飯、面條）及脂肪（紅燒肉、炸雞、花生）攝入過多，導(dǎo)致能量過剩；②碳水化合物質(zhì)量差：精制碳水為主（油條、白米飯、面條），GI值高，不利于血糖控制；③脂肪攝入不合理：飽和脂肪（紅燒肉）、反式脂肪（炸雞）、堅果（花生）過量，增加心血管風(fēng)險；④膳食纖維不足：蔬菜（白菜、黃瓜）攝入僅200g/d，遠低于推薦300-500g；⑤添加糖過多：甜飲料含大量添加糖，加重胰島素抵抗；⑥餐次分配不均：三餐中脂肪和精制碳水集中，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚、蛋、奶）。2.調(diào)整建議：①控制總能量：計算每日需求（理想體重55kg，輕體力勞動：55×25=1375kcal/d），逐步降至1200-1400kcal；②優(yōu)化碳水化合物：主食替換為全谷物（如燕麥、糙米）、雜豆（如紅豆、綠豆）和薯類（如紅薯），每日200-300g（生重），占總能量50%-55%；③增加優(yōu)質(zhì)蛋白：每日50-60g（如魚100g+雞蛋1個+牛奶250ml），減少畜肉（紅燒肉）至40-50g/d；④限制脂肪：每日烹調(diào)用油20-25g（選擇橄欖油、亞麻籽油），避免油炸食品（炸雞、油條），花生減少至10-15g/d；⑤增加膳食纖維：蔬菜每日400g（綠葉菜占1/2），水果每日200g（低GI如蘋果、柚子）；⑥控制添加糖：停用甜飲料，可用無糖茶、礦泉水替代；⑦調(diào)整餐次：少量多餐（如早餐：燕麥粥50g+雞蛋1個+菠菜100g；午餐：糙米飯80g+清蒸魚120g+西蘭花200g；加餐：無糖酸奶100g；晚餐：蕎麥面70g+雞胸肉80g+涼拌木耳150g）；⑧烹飪方式：改用蒸、煮、燉，避免煎、炸、紅燒。案例2：某社區(qū)65歲男性居民，主訴“近3個月食欲減退、體重下降6kg（原體重65kg），乏力，活動后氣短”，既往有高血壓病史（規(guī)律服藥，血壓控制在130/80mmHg），日常飲食以粥、饅頭為主，很少吃肉類、魚類、蛋類，蔬菜僅吃水煮白菜，幾乎不喝牛奶。問題：1.該居民可能存在哪些營養(yǎng)問題？2.需進一步收集哪些信息以明確診斷？3.提出針對性的營養(yǎng)干預(yù)措施。答案：1.可能的營養(yǎng)問題：①蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良（體重下降>5%，低蛋白飲食）；②缺鐵性貧血（肉類攝入不足，鐵