口腔覆蓋義齒修復(fù)技術(shù)要點(diǎn)演講人：日期:目錄CATALOGUE02適應(yīng)癥與禁忌癥03臨床操作流程04修復(fù)體設(shè)計要素05并發(fā)癥處理06術(shù)后維護(hù)體系01覆蓋義齒概述01覆蓋義齒概述PART定義與分類標(biāo)準(zhǔn)定義覆蓋義齒是指通過基托覆蓋并支持在牙齦、黏膜或天然牙上的一種可摘義齒，用于修復(fù)口腔功能及美觀。01分類標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)材料、結(jié)構(gòu)、固位方式等，覆蓋義齒可分為多種類型，如金屬基托義齒、塑料基托義齒、附著體義齒等。02治療目標(biāo)設(shè)定恢復(fù)口腔功能美觀效果舒適度穩(wěn)定性通過覆蓋義齒修復(fù)，恢復(fù)患者的咀嚼、發(fā)音、吞咽等功能。根據(jù)患者需求，設(shè)計個性化的義齒，以改善患者的面部形態(tài)和美觀。確保義齒與口腔組織的適配性，減輕患者的異物感和不適感。通過合理的固位方式，保證義齒在口腔內(nèi)的穩(wěn)固性，避免脫落和移位。優(yōu)勢覆蓋義齒具有價格相對較低、制作簡便、易于修改和清潔等優(yōu)點(diǎn)，同時適用于多種口腔狀況，如牙齒缺失、牙周病等。局限其穩(wěn)定性相對較差，可能導(dǎo)致咀嚼效率降低；需要患者具備一定的口腔清潔和維護(hù)能力；對于某些復(fù)雜的口腔狀況，可能需要配合其他治療手段進(jìn)行修復(fù)。此外，部分患者可能對義齒材料產(chǎn)生過敏或排異反應(yīng)。優(yōu)勢與局限分析02適應(yīng)癥與禁忌癥PART適應(yīng)證判斷標(biāo)準(zhǔn)牙列缺損牙列缺損是指牙齒缺失或牙體組織部分缺損，影響咀嚼、發(fā)音和美觀，需要通過義齒修復(fù)來恢復(fù)。01牙列缺失牙列缺失是指整個牙列或大部分牙列的缺失，嚴(yán)重影響咀嚼功能和面部美觀，需通過義齒修復(fù)來改善。02牙列不齊牙列不齊是指牙齒排列不整齊，影響美觀和咀嚼功能，需要通過義齒修復(fù)來調(diào)整牙齒排列。03絕對禁忌癥類型口腔惡性腫瘤口腔惡性腫瘤會影響口腔組織結(jié)構(gòu)和功能，無法進(jìn)行義齒修復(fù)。03牙床嚴(yán)重吸收會導(dǎo)致牙齒松動和脫落，無法進(jìn)行義齒修復(fù)。02牙床嚴(yán)重吸收牙周病未治愈牙周病是口腔常見的疾病，如果未得到及時治療和控制，會影響義齒的修復(fù)效果和口腔健康。01相對禁忌癥評估口腔衛(wèi)生差會增加義齒修復(fù)的失敗率和并發(fā)癥風(fēng)險，需要在修復(fù)前進(jìn)行口腔衛(wèi)生治療和改善?？谇恍l(wèi)生差牙齒嚴(yán)重磨損牙齒松動牙齒嚴(yán)重磨損會影響義齒的固位和穩(wěn)定，需要在修復(fù)前進(jìn)行牙齒磨損的治療或調(diào)整。牙齒松動會影響義齒的修復(fù)效果和穩(wěn)定性，需要在修復(fù)前進(jìn)行牙齒松動的治療或拔除。03臨床操作流程PART口腔檢查檢查患者口腔內(nèi)牙齒、牙周、粘膜等方面的情況，確定修復(fù)方案。拍全景片或CT了解牙齒排列、牙槽骨吸收、鄰牙等情況。評估患者全身情況了解患者健康狀況，排除修復(fù)禁忌癥。術(shù)前溝通與患者充分溝通，了解其需求和預(yù)期效果。術(shù)前檢查項目制備出良好的固位形和抗力形。制備軸面形態(tài)消除牙齒表面銳尖和銳邊，避免對軟組織造成刺激。磨平銳尖和銳邊01020304按照設(shè)計要求，去除牙齒表面不平整的組織。去除牙體組織使牙面光滑，便于印模制取和義齒的戴入。拋光牙面基牙預(yù)備規(guī)范印模制取要點(diǎn)選擇合適的印模材料灌制工作模型準(zhǔn)確制取印模核對模型根據(jù)患者口腔情況和修復(fù)要求，選擇合適的印模材料。確保印模的清晰度和準(zhǔn)確性，包括牙齒、牙槽骨和軟組織。使用超硬石膏灌制工作模型，用于義齒制作。在義齒制作前，仔細(xì)核對模型，確保與設(shè)計要求一致。04修復(fù)體設(shè)計要素PART固位方式選擇粘結(jié)固位通過粘結(jié)劑將修復(fù)體粘附在牙齒或植入物表面，適用于牙體缺損較小的情況。01機(jī)械固位利用修復(fù)體內(nèi)部的卡環(huán)、嵌體等結(jié)構(gòu)，與牙齒或植入物形成機(jī)械嵌合，提供較強(qiáng)的固位力。02摩擦力固位利用修復(fù)體與基牙之間的摩擦力，通過精確制作和調(diào)磨，使修復(fù)體緊密貼合基牙，達(dá)到固位效果。03基臺類型匹配根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格制作的基臺，適用于牙齒形態(tài)和排列較為規(guī)整的情況。成品基臺根據(jù)患者的牙齒形態(tài)和排列特點(diǎn)，量身定制的基臺，與牙齒的貼合度更高，修復(fù)效果更好。個性化基臺用于種植義齒，通過種植體與頜骨結(jié)合，提供穩(wěn)定的支持。種植基臺咬合設(shè)計原則確保修復(fù)體與天然牙之間的咬合關(guān)系穩(wěn)定，避免咬合力過大導(dǎo)致修復(fù)體松動或崩瓷。咬合穩(wěn)定咬合均勻咬合平衡咬合時，咬合力應(yīng)均勻分布在修復(fù)體和基牙上，避免局部受力過大導(dǎo)致?lián)p傷。修復(fù)體的咬合應(yīng)與患者的咀嚼肌和顳下頜關(guān)節(jié)相協(xié)調(diào)，確?？谇还δ艿钠胶夂头€(wěn)定。05并發(fā)癥處理PART基臺齲壞預(yù)防口腔衛(wèi)生宣教向患者詳細(xì)講解口腔衛(wèi)生保健方法，包括刷牙、使用牙線等，以減少基牙和牙周組織的感染風(fēng)險?；李A(yù)備定期檢查與維護(hù)在制作義齒前，對基牙進(jìn)行必要的預(yù)備，如磨除銳尖、調(diào)整倒凹等，以消除食物嵌塞和菌斑堆積的場所。為患者安排定期的口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理基牙齲壞等問題。123粘膜炎癥應(yīng)對抗炎治療對于粘膜炎癥明顯的患者，可考慮使用局部或全身抗炎藥物進(jìn)行治療。03指導(dǎo)患者保持口腔衛(wèi)生，定期清洗義齒和口腔，以減少菌斑和食物殘渣的堆積。02口腔衛(wèi)生維護(hù)粘膜適應(yīng)訓(xùn)練在初戴義齒時，讓患者逐漸適應(yīng)義齒的存在，以減輕粘膜的壓痛和不適感。01固位力下降調(diào)整義齒調(diào)整當(dāng)固位力下降時，可通過調(diào)整義齒的基托、卡環(huán)等部件，以改善義齒的固位情況。01粘膜適應(yīng)性訓(xùn)練指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔功能訓(xùn)練，如咀嚼、吞咽等，以提高口腔粘膜對義齒的適應(yīng)性和固位力。02吸附劑應(yīng)用可選用具有粘附作用的吸附劑，如粘附膠等，以增加義齒與口腔粘膜之間的粘附力，提高固位效果。0306術(shù)后維護(hù)體系PART保持口腔衛(wèi)生，每天刷牙，用牙線和牙縫刷清潔牙縫，防止食物殘渣滯留和細(xì)菌滋生?？谇恍l(wèi)生避免過硬、過黏和酸性食物，以免對義齒造成損壞。飲食調(diào)整定期清潔義齒，可使用專業(yè)的義齒清潔劑或牙膏，避免使用含研磨顆粒的清潔劑。義齒清潔患者日常護(hù)理復(fù)診周期設(shè)定義齒安裝后1周內(nèi)進(jìn)行復(fù)診，檢查義齒的穩(wěn)固性和適應(yīng)情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決可能存在的問題。初期復(fù)診每隔3-6個月進(jìn)行復(fù)診，檢查口腔組織有無變化，義齒是否松動或磨損，及時調(diào)整或修理。定期復(fù)診長期效果追蹤咀嚼功能評估定期評估患者