2025年處方管理辦法考核試題(附答案)一、單選題（每題2分，共30分）1.處方是指由（）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。A.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師B.注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.執(zhí)業(yè)醫(yī)師D.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師答案：A解析：根據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定，處方是由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的。注冊強(qiáng)調(diào)了其合法性和規(guī)范性，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師都有開具處方的資格，但執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在某些情況下開具處方可能會受到一定限制。2.處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過（）天。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：為了保證處方的時效性和用藥的安全性，一般處方開具當(dāng)日有效。但在特殊情況下，如患者病情特殊、路途遙遠(yuǎn)等，經(jīng)醫(yī)師注明有效期后可適當(dāng)延長，但最長不超過3天，以避免因時間過長導(dǎo)致患者病情變化而藥物不適用等情況。3.普通處方一般不得超過（）日用量；急診處方一般不得超過（）日用量。A.3；7B.7；3C.5；3D.7；5答案：B解析：普通處方通常按照患者一般病情的用藥需求，規(guī)定不得超過7日用量，這樣既能滿足患者一定時間的治療需求，又能避免大量囤藥帶來的安全隱患。而急診處方是針對緊急情況，用藥時間相對較短，一般不得超過3日用量。4.為門（急）診患者開具的麻醉藥品注射劑，每張?zhí)幏綖椋ǎ┐纬Ｓ昧?；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^（）日常用量。A.1；7B.2；3C.1；3D.2；7答案：A解析：麻醉藥品具有成癮性和潛在的濫用風(fēng)險，對于門（急）診患者的麻醉藥品注射劑，為了嚴(yán)格控制使用，每張?zhí)幏綖?次常用量，確保藥物能及時、準(zhǔn)確地用于治療且避免不必要的使用。控緩釋制劑作用時間較長，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量，以維持患者的治療效果同時減少用藥次數(shù)。5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況，按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進(jìn)行專冊登記，專冊保存期限為（）年。A.1B.2C.3D.5答案：C解析：對麻醉藥品和精神藥品的專冊登記是為了加強(qiáng)管理和監(jiān)督，掌握其使用情況，防止非法流失等問題。專冊保存期限為3年，以便在必要時進(jìn)行追溯和審查。6.醫(yī)師開具處方應(yīng)當(dāng)使用（）。A.藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱B.藥品通用名稱C.新活性化合物的專利藥品名稱D.復(fù)方制劑藥品名稱答案：A解析：醫(yī)師開具處方使用藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱，能保證處方的準(zhǔn)確性和通用性。藥品通用名稱是國家規(guī)定的統(tǒng)一名稱，便于藥師準(zhǔn)確調(diào)配藥品；新活性化合物的專利藥品名稱可用于特定的新藥；復(fù)方制劑藥品名稱則明確了藥物的組成。7.處方一般不得涂改，如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處（）并注明修改日期。A.簽名B.蓋章C.簽名并蓋章D.以上都不對答案：A解析：處方修改處簽名是為了明確責(zé)任，讓開具處方的醫(yī)師對修改內(nèi)容負(fù)責(zé)，同時注明修改日期可記錄修改的時間節(jié)點(diǎn)，便于追溯和審查。8.藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”，其中“四查”不包括（）。A.查處方B.查藥品C.查配伍禁忌D.查用藥合理性E.查患者姓名答案：E解析：“四查十對”中的“四查”包括查處方、查藥品、查配伍禁忌、查用藥合理性。查患者姓名屬于“十對”中的內(nèi)容，“十對”具體為對科別、姓名、年齡；對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；對藥品性狀、用法用量；對臨床診斷。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對出現(xiàn)超常處方（）次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其處方權(quán)。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：為了規(guī)范醫(yī)師的處方行為，避免不合理用藥，當(dāng)醫(yī)師出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由時，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提出警告并限制其處方權(quán)，促使醫(yī)師規(guī)范開具處方。10.經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在（）取得相應(yīng)的處方權(quán)。A.衛(wèi)生行政主管部門B.藥品監(jiān)督管理局C.執(zhí)業(yè)地點(diǎn)D.醫(yī)院答案：C解析：注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師只有在其執(zhí)業(yè)地點(diǎn)才能取得相應(yīng)的處方權(quán)，這是為了確保醫(yī)師的執(zhí)業(yè)活動在合法、規(guī)范的范圍內(nèi)進(jìn)行，便于管理和監(jiān)督。11.醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后（），其處方權(quán)即被取消。A.立即B.3個月后C.6個月后D.1年后答案：A解析：當(dāng)醫(yī)師出現(xiàn)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)、被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書等情況時，其已不具備合法執(zhí)業(yè)的條件，為了保障患者用藥安全，其處方權(quán)應(yīng)立即取消。12.處方由調(diào)劑處方藥品的醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為（）年。A.1B.2C.3D.5答案：A解析：普通處方、急診處方、兒科處方相對麻醉藥品和精神藥品處方等來說，管理要求相對較低，保存期限為1年，既能滿足必要的追溯和審查需求，又不會造成過多的存儲負(fù)擔(dān)。13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品時，同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過（）種。A.1B.2C.3D.4答案：B解析：規(guī)定同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過2種，是為了避免藥品品種過多導(dǎo)致選擇困難、增加用藥風(fēng)險和浪費(fèi)等問題，同時保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的合理配備。14.藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)（）。A.拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報告B.予以調(diào)劑，并及時告知處方醫(yī)師C.予以調(diào)劑，并向患者說明情況D.拒絕調(diào)劑，自行更改處方答案：A解析：藥師有責(zé)任保證患者用藥的安全和合理，當(dāng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤時，應(yīng)拒絕調(diào)劑，避免錯誤用藥情況發(fā)生。及時告知處方醫(yī)師可讓醫(yī)師重新評估處方，同時記錄并按規(guī)定報告有助于對不合理用藥情況進(jìn)行分析和管理。15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預(yù)。處方點(diǎn)評是根據(jù)相關(guān)法規(guī)、技術(shù)規(guī)范，對處方（）進(jìn)行評價。A.用藥合理性B.合法性C.規(guī)范性和用藥合理性D.規(guī)范性答案：C解析：處方點(diǎn)評不僅要關(guān)注處方的規(guī)范性，如處方格式、書寫規(guī)范等，還要評價用藥合理性，包括藥物選擇、劑量、用法、配伍等是否合理，這樣才能全面保證處方質(zhì)量和患者用藥安全。二、多選題（每題3分，共30分）1.處方的正文包括（）。A.患者姓名B.藥品名稱C.劑型、規(guī)格D.數(shù)量E.用法用量答案：BCDE解析：處方正文是處方的核心部分，包含了藥品的詳細(xì)信息，如藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量以及用法用量等。患者姓名屬于處方前記的內(nèi)容，處方前記還包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號、臨床診斷、開具日期等。2.以下屬于麻醉藥品的有（）。A.嗎啡B.哌替啶C.芬太尼D.地西泮E.可待因答案：ABCE解析：嗎啡、哌替啶、芬太尼、可待因都屬于麻醉藥品，具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用，但同時也有成癮性和潛在的濫用風(fēng)險。地西泮屬于精神藥品，主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠等。3.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，處方權(quán)由其所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以取消（）。A.被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)B.考核不合格離崗培訓(xùn)期間C.被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書D.不按照規(guī)定開具處方，造成嚴(yán)重后果的E.不按照規(guī)定使用藥品，造成嚴(yán)重后果的答案：ABCDE解析：以上情形都會影響醫(yī)師安全、合理開具處方的能力和資格，當(dāng)出現(xiàn)這些情況時，所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)取消其處方權(quán)，以保障患者的用藥安全。4.藥師在完成處方調(diào)劑后，應(yīng)當(dāng)在處方上（）。A.簽名B.加蓋專用簽章C.注明調(diào)劑時間D.注明發(fā)藥時間E.注明核對時間答案：AB解析：藥師完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名或加蓋專用簽章是為了明確責(zé)任，表明該處方已經(jīng)經(jīng)過藥師調(diào)劑。注明調(diào)劑時間、發(fā)藥時間和核對時間并不是必須的規(guī)定內(nèi)容，但在一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能會有相關(guān)的內(nèi)部要求。5.下列關(guān)于處方書寫規(guī)則正確的有（）。A.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致B.每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟嶤.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期D.藥品名稱應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號答案：ABCDE解析：這些都是處方書寫的基本規(guī)則，確保處方信息的準(zhǔn)確性、完整性和規(guī)范性，便于藥師準(zhǔn)確調(diào)配藥品，保障患者用藥安全。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理的主要內(nèi)容包括（）。A.處方開具B.處方調(diào)劑C.處方點(diǎn)評D.處方保管E.處方監(jiān)督答案：ABCDE解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理涵蓋了處方開具、調(diào)劑、點(diǎn)評、保管和監(jiān)督等多個環(huán)節(jié)。處方開具是起點(diǎn)，規(guī)范醫(yī)師的處方行為；處方調(diào)劑確保藥品準(zhǔn)確發(fā)放；處方點(diǎn)評用于評價處方質(zhì)量；處方保管保存處方信息以備追溯；處方監(jiān)督則對整個處方流程進(jìn)行監(jiān)控和管理。7.以下哪些情況屬于不合理處方（）。A.無適應(yīng)證用藥B.無正當(dāng)理由開具高價藥C.無正當(dāng)理由超說明書用藥D.用法、用量不適宜E.聯(lián)合用藥不適宜答案：ABCDE解析：無適應(yīng)證用藥是指沒有明確的用藥指征就開具藥物；無正當(dāng)理由開具高價藥可能導(dǎo)致患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重且不符合合理用藥原則；無正當(dāng)理由超說明書用藥可能存在用藥風(fēng)險；用法、用量不適宜會影響藥物療效和安全性；聯(lián)合用藥不適宜可能導(dǎo)致藥物相互作用等問題，這些都屬于不合理處方的范疇。8.處方點(diǎn)評結(jié)果分為（）。A.合理處方B.不合理處方C.超常處方D.不規(guī)范處方E.用藥不適宜處方答案：AB解析：處方點(diǎn)評結(jié)果總體分為合理處方和不合理處方兩大類。不合理處方又可細(xì)分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方等，便于更詳細(xì)地分析和管理不合理處方情況。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)處方開具、調(diào)劑和保管的管理，采取的措施有（）。A.建立健全處方管理制度B.加強(qiáng)醫(yī)師和藥師的培訓(xùn)C.定期對處方進(jìn)行點(diǎn)評D.對不合理處方進(jìn)行干預(yù)E.提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥答案：ABCDE解析：建立健全處方管理制度為處方管理提供了規(guī)范和依據(jù)；加強(qiáng)醫(yī)師和藥師的培訓(xùn)能提高他們的業(yè)務(wù)水平和合理用藥意識；定期對處方進(jìn)行點(diǎn)評可發(fā)現(xiàn)問題；對不合理處方進(jìn)行干預(yù)能及時糾正錯誤；最終目的是提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者的用藥安全。10.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方管理的說法正確的有（）。A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進(jìn)行專冊登記B.麻醉藥品和第一類精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，右上角標(biāo)注“麻、精一”C.第二類精神藥品處方的印刷用紙為白色，右上角標(biāo)注“精二”D.為門（急）診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開具的麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏讲坏贸^3日常用量E.為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具，每張?zhí)幏綖?日常用量答案：ABCDE解析：這些都是麻醉藥品和精神藥品處方管理的重要規(guī)定，專冊登記便于管理和監(jiān)督；不同顏色的處方用紙和標(biāo)注可區(qū)分不同類型的藥品處方；對不同患者的麻醉藥品和精神藥品處方用量規(guī)定是為了在保證治療效果的同時，嚴(yán)格控制藥物的使用，防止濫用。三、判斷題（每題2分，共20分）1.試用期人員開具處方，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方有效。（）答案：正確解析：試用期人員尚未取得完整的處方權(quán)，其開具的處方需要經(jīng)過有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核、簽名或加蓋專用簽章，以確保處方的合理性和安全性。2.藥師在調(diào)配處方時，如發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不相符，可自行更改處方。（）答案：錯誤解析：藥師發(fā)現(xiàn)處方用藥與臨床診斷不相符等問題時，應(yīng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，由醫(yī)師重新評估和修改處方，而不能自行更改處方。3.為門（急）診患者開具的第一類精神藥品注射劑，每張?zhí)幏綖?次常用量；控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^7日常用量。（）答案：正確解析：對于門（急）診患者的第一類精神藥品，注射劑為1次常用量，控緩釋制劑不超過7日常用量，這樣的規(guī)定與麻醉藥品類似，是為了嚴(yán)格控制第一類精神藥品的使用，防止濫用。4.處方保存期滿后，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)、登記備案，方可銷毀。（）答案：正確解析：處方保存期滿后，不能隨意銷毀，需要經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)并登記備案，這樣可保證處方銷毀過程的規(guī)范性和可追溯性。5.醫(yī)師可以為自己開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。（）答案：錯誤解析：為了防止麻醉藥品和第一類精神藥品的濫用，醫(yī)師不得為自己開具此類藥品處方。6.藥師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，取得麻醉藥品和第一類精神藥品調(diào)劑資格。（）答案：正確解析：麻醉藥品和第一類精神藥品管理嚴(yán)格，藥師需要經(jīng)過專門的培訓(xùn)考核合格后，才能取得調(diào)劑資格，以確保調(diào)劑過程的規(guī)范和安全。7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以使用自行編制的藥品縮寫名稱或者使用代號開具處方。（）答案：錯誤解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號，應(yīng)使用規(guī)范的藥品名稱，以保證處方信息的準(zhǔn)確傳達(dá)和理解。8.處方點(diǎn)評是對處方書寫的規(guī)范性及藥物臨床使用的適宜性進(jìn)行評價。（）答案：正確解析：處方點(diǎn)評的主要內(nèi)容就是評價處方書寫的規(guī)范性和藥物臨床使用的適宜性，包括用藥的適應(yīng)證、劑量、用法、配伍等方面。9.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、功能、任務(wù)，制定藥品處方集。（）答案：正確解析：制定藥品處方集有助于醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范藥品的使用，根據(jù)自身的性質(zhì)、功能和任務(wù)選擇合適的藥品，提高用藥的合理性和安全性。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。（）答案：錯誤解析：除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥，以保障患者的購藥選擇權(quán)。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述藥師調(diào)劑處方時“四查十對”的具體內(nèi)容。答案：“四查十對”是藥師調(diào)劑處方時必須遵循的重要原則，具體內(nèi)容如下：-四查：-查處方：對處方的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行全面審查，包括處方前記、正文、后記等是否完整、規(guī)范，處方的開具是否符合相關(guān)規(guī)定。-查藥品：檢查藥品的名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量等是否與處方一致，藥品的質(zhì)量是否合格，有無變質(zhì)、過期等情況。-查配伍禁忌：查看藥品之間是否存在配伍禁忌，即兩種或兩種以上的藥物聯(lián)合使用時，是否會發(fā)生相互作用，導(dǎo)致療效降低、不良反應(yīng)增加等情況。-查用藥合理性：評估處方用藥是否符合患者的病情、診斷，藥物的選擇、劑量、用法、療程等是否合理，是否存在重復(fù)用藥、無適應(yīng)證用藥等不合理現(xiàn)象。-十對：-對科別、姓名、年齡：核對患者的就診科室、姓名和年齡，確保處方是針對該患者開具的，年齡信息對于用藥劑量的確定等有重要參考價值。-對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量：仔細(xì)核對藥品的名稱、劑型（如片劑、膠囊劑、注射劑等）、規(guī)格（如藥物的含量等）和數(shù)量，保證調(diào)劑的藥品準(zhǔn)確無誤。-對藥品性狀、用法用量：檢查藥品的外觀性狀是否正常，核對藥品的用法（如口服、外用、注射等）和用量是否正確，防止患者因用藥方法不當(dāng)或劑量不準(zhǔn)確而影響治療效果或產(chǎn)生不良反應(yīng)。-對臨床診斷：將處方用藥與患者的臨床診斷進(jìn)行對照，判斷用藥是否具有針對性，是否符合治療原則。2.請闡述不合理處方的類型及常見表現(xiàn)。答案：不合理處方分為不規(guī)范處方、用藥不適宜處方和超常處方，以下是各類不合理處方的常見表現(xiàn)：-不規(guī)范處方：-處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)。例如，處方中未填寫患者年齡、臨床診斷不明確等。-醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致。-藥師未對處方進(jìn)行適宜性審核。如藥師未檢查處方用藥與臨床診斷是否相符等。-新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡。-西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方。-未使用藥品規(guī)范名稱開具處方。如使用自行編制的藥品縮寫名稱或者使用代號等。-藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚。例如，劑量單位不明確，數(shù)量書寫模糊等。-用法、用量使用“遵醫(yī)囑”“自用”等含糊不清字句。-處方修改未