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文檔簡介
2024年浙江省慶元縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者,女,28歲。產(chǎn)后第3天出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下腹部疼痛拒按,惡露量多,色紫黯如敗醬,有臭味。其診斷是A.產(chǎn)后發(fā)熱B.產(chǎn)后腹痛C.產(chǎn)后惡露不絕D.產(chǎn)后身痛E.產(chǎn)后血暈答案:A答案分析:患者產(chǎn)后出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀及下腹部疼痛、惡露異常等表現(xiàn),符合產(chǎn)后發(fā)熱的診斷。產(chǎn)后腹痛主要以腹痛為主;產(chǎn)后惡露不絕重點在惡露持續(xù)時間異常;產(chǎn)后身痛以身體疼痛為主;產(chǎn)后血暈以產(chǎn)后突然頭暈?zāi)垦5葹樘攸c。2.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律,下列錯誤的是A.由上到下B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由低級到高級E.由簡單到復(fù)雜答案:B答案分析:小兒生長發(fā)育遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的規(guī)律,所以“由遠(yuǎn)到近”錯誤。3.對急性肺水腫診斷最特異的是A.氣促、發(fā)紺、煩躁不安B.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)C.心尖區(qū)有奔馬律,心率增快D.咳粉紅色泡沫痰E.肺部有哮鳴音答案:D答案分析:咳粉紅色泡沫痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn),對診斷最具特異性。氣促等其他表現(xiàn)可見于多種呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)疾病。4.患者,男,65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者神志不清,呼吸不規(guī)則。在使用呼吸器過程中,當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時,提示病情惡化A.呼吸變淺、次數(shù)減少B.肺部啰音減少C.皮膚潮紅、多汗D.煩躁不安、掙扎E.血壓升高答案:A答案分析:呼吸變淺、次數(shù)減少說明呼吸功能進(jìn)一步惡化,提示病情加重。肺部啰音減少可能是病情好轉(zhuǎn);皮膚潮紅多汗可能與使用呼吸器等有關(guān)不一定提示惡化;煩躁不安掙扎可能是對呼吸器不適應(yīng);血壓升高原因多樣,不一定代表病情惡化。5.孕婦,28歲。妊娠30周,為了胎兒的健康安全,產(chǎn)前檢查時護(hù)士教會孕婦做胎動計數(shù),并囑咐12小時胎動計數(shù)少于多少次時應(yīng)及時就診A.10次B.20次C.30次D.40次E.50次答案:A答案分析:12小時胎動計數(shù)少于10次提示胎兒可能有缺氧等異常情況,應(yīng)及時就診。6.某患者因急性闌尾炎穿孔手術(shù),術(shù)后3天,體溫38℃,切口紅腫、壓痛。應(yīng)考慮A.外科手術(shù)熱B.腹部切口感染C.盆腔膿腫D.膈下膿腫E.肺部感染答案:B答案分析:術(shù)后3天出現(xiàn)體溫升高、切口紅腫壓痛,符合腹部切口感染的表現(xiàn)。外科手術(shù)熱一般體溫不超過38℃且多在術(shù)后23天內(nèi)自然恢復(fù);盆腔膿腫多有直腸或膀胱刺激癥狀;膈下膿腫有全身中毒癥狀及膈下刺激征;肺部感染有呼吸道相關(guān)癥狀。7.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時,不需要準(zhǔn)備的用物是A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤E.壓舌板答案:C答案分析:昏迷患者不能自主吸水,不需要吸水管。棉球用于清潔口腔,血管鉗夾取棉球,彎盤承接污物,壓舌板便于觀察口腔內(nèi)部情況。8.患者,女,35歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護(hù)士應(yīng)囑患者定期復(fù)查,以便及早發(fā)現(xiàn)A.甲狀腺癌變B.永久性甲狀腺功能減退C.紅細(xì)胞減少D.突眼惡化E.聲音嘶啞答案:B答案分析:放射性碘治療甲亢后可能出現(xiàn)永久性甲狀腺功能減退,所以應(yīng)定期復(fù)查以便及早發(fā)現(xiàn)。甲狀腺癌變發(fā)生率低;放射性碘治療一般不影響紅細(xì)胞;突眼惡化與治療關(guān)系不密切;聲音嘶啞多與手術(shù)損傷喉返神經(jīng)有關(guān)。9.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),護(hù)士采取的飲食護(hù)理措施應(yīng)除外A.以葡萄糖為主供能B.蛋白質(zhì)攝入選擇植物蛋白C.大量補(bǔ)充維生素D.限制鈉水?dāng)z入E.多飲牛奶答案:E答案分析:患者出現(xiàn)肝性腦病表現(xiàn),應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,牛奶含蛋白質(zhì)較高,此時不宜多飲。以葡萄糖供能可減少蛋白質(zhì)分解;植物蛋白含產(chǎn)氨氨基酸少;補(bǔ)充維生素、限制鈉水?dāng)z入都是正確的護(hù)理措施。10.某新生兒,出生后Apgar評分為3分,為重度窒息。對其進(jìn)行復(fù)蘇時,最先施行的搶救措施是A.人工呼吸B.清理呼吸道C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.保暖答案:B答案分析:新生兒窒息復(fù)蘇時,首先要清理呼吸道,保持呼吸道通暢,否則后續(xù)的人工呼吸等操作無法有效進(jìn)行。11.患者,女,40歲。因風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄入院。住院期間患者突然出現(xiàn)偏癱,提示A.腦動脈栓塞B.下肢靜脈血栓形成C.肺動脈栓塞D.肺靜脈栓塞E.心肌梗死答案:A答案分析:風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者易形成附壁血栓,血栓脫落可導(dǎo)致腦動脈栓塞,出現(xiàn)偏癱等癥狀。下肢靜脈血栓形成主要表現(xiàn)為下肢腫脹疼痛;肺動脈栓塞有呼吸困難等表現(xiàn);肺靜脈栓塞相對少見;心肌梗死主要有胸痛等表現(xiàn)。12.患者,男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者,為評估降壓效果,患者應(yīng)自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案:E答案分析:一般降壓藥服用2小時后血藥濃度達(dá)到峰值,此時測量血壓能較好地評估降壓效果。13.患者,女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間應(yīng)是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B答案分析:宮頸錐形切除術(shù)后2個月內(nèi)應(yīng)禁止性生活及盆浴,以利于宮頸創(chuàng)面的愈合。14.某患者,輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促、血壓下降、黃疸等癥狀。該患者因輸血發(fā)生了A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案:C答案分析:輸血過程中出現(xiàn)頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛等典型表現(xiàn)符合溶血反應(yīng)。發(fā)熱反應(yīng)主要是發(fā)熱;過敏反應(yīng)有皮疹、瘙癢等表現(xiàn);急性肺水腫有呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等;枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)多有手足抽搐等。15.患者,男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進(jìn)行長期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時間是不少于A.5小時B.8小時C.10小時D.12小時E.15小時答案:E答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行長期家庭氧療,每日吸氧時間不少于15小時。16.患者,女,25歲。因失戀而服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院?;颊咭庾R清楚,但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時,洗胃液首選A.生理鹽水B.1:150001:20000高錳酸鉀C.2%4%碳酸氫鈉D.牛奶E.蛋清水答案:A答案分析:毒物不明時,洗胃液首選生理鹽水,可避免因選擇不當(dāng)?shù)南次敢号c毒物發(fā)生反應(yīng)加重病情。17.患者,男,55歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護(hù)理措施錯誤的是A.靜注時邊抽回血邊注藥B.外周靜脈應(yīng)選擇粗直的C.首選中心靜脈D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針答案:E答案分析:輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,不應(yīng)立即拔針,應(yīng)立即停止注藥或輸液,保留針頭接注射器回抽后,注入解毒劑再拔針。其他選項都是正確的護(hù)理措施。18.患者,女,60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”,已經(jīng)給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列哪種情況時應(yīng)及時通知醫(yī)師給予停藥A.顏面潮紅B.皮膚干燥、口干C.體溫38.5℃D.心率110次/分E.煩躁不安、抽搐答案:E答案分析:煩躁不安、抽搐提示阿托品中毒,應(yīng)及時通知醫(yī)師停藥。顏面潮紅、皮膚干燥口干、體溫稍高、心率稍快是阿托品化的表現(xiàn),未達(dá)到停藥指征。19.患者,男,30歲。因車禍致骨盆骨折,左下肢軟組織廣泛損傷伴休克。護(hù)士為患者采取的體位是A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.端坐位E.俯臥位答案:C答案分析:患者有休克,應(yīng)采取中凹臥位,抬高頭胸部利于呼吸,抬高下肢利于靜脈回流增加回心血量。20.某孕婦,妊娠32周。因“胎膜早破”14小時入院,檢查發(fā)現(xiàn)胎心正常,無腹痛。錯誤的處理措施是A.給予抗生素B.嚴(yán)密觀察孕婦生命體征C.監(jiān)測白細(xì)胞計數(shù)D.監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危E.無需使用抗生素,等待自然分娩答案:E答案分析:胎膜早破超過12小時應(yīng)預(yù)防性使用抗生素,本題胎膜早破14小時,需要使用抗生素,不能等待自然分娩而不使用抗生素。其他選項都是正確的處理措施。21.患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)。在術(shù)前一天的準(zhǔn)備中,錯誤的是A.皮膚準(zhǔn)備B.陰道沖洗并在子宮頸、穹窿部涂1%甲紫C.晚飯減量,進(jìn)軟食,午夜后禁食D.晚上可口服鎮(zhèn)靜安眠藥E.睡前給予肥皂水灌腸答案:B答案分析:現(xiàn)在一般術(shù)前陰道準(zhǔn)備不涂1%甲紫。皮膚準(zhǔn)備、飲食準(zhǔn)備、使用鎮(zhèn)靜安眠藥、肥皂水灌腸都是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備措施。22.患者,男,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。查體:聲音嘶啞,聽診可聞及喘鳴及干性啰音,X線示:氣管狹窄影,血氣分析正常,應(yīng)考慮患者為A.輕度吸入性損傷B.中度吸入性損傷C.重度吸入性損傷D.特重度吸入性損傷E.肺水腫答案:B答案分析:中度吸入性損傷有聲音嘶啞、喘鳴及干性啰音,X線有氣管狹窄影等表現(xiàn),符合該患者情況。輕度吸入性損傷癥狀較輕;重度吸入性損傷有嚴(yán)重呼吸困難等;特重度吸入性損傷病情更危重;肺水腫有咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。23.患者,女,56歲。診斷為“高血壓”,遵醫(yī)囑服用降壓藥。在用藥過程中,護(hù)士應(yīng)注意觀察患者的不良反應(yīng)。下列不屬于降壓藥常見不良反應(yīng)的是A.低血壓B.電解質(zhì)紊亂C.干咳D.肝功能損害E.心動過速答案:D答案分析:降壓藥常見不良反應(yīng)有低血壓、電解質(zhì)紊亂(如利尿劑)、干咳(如ACEI類)、心動過速(如硝苯地平類)等,肝功能損害一般不是常見的降壓藥不良反應(yīng)。24.患者,男,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,近2天頭痛、嘔吐,驚厥1次入院。查體:體溫39℃,嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(),克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞高,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)升高,糖和氯化物降低。診斷為化膿性腦膜炎。其病原菌最可能是A.腦膜炎雙球菌B.肺炎鏈球菌C.流感嗜血桿菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌答案:B答案分析:小兒化膿性腦膜炎病原菌在不同年齡段有所不同,6歲兒童以肺炎鏈球菌多見。腦膜炎雙球菌多見于兒童及青少年流行性發(fā)?。涣鞲惺妊獥U菌多見于嬰幼兒;大腸埃希菌多見于新生兒;金黃色葡萄球菌引起的化膿性腦膜炎相對少見。25.患者,女,38歲。因“膽囊炎”入院,在全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后患者未清醒,護(hù)士應(yīng)為其采取的體位是A.去枕仰臥位,頭偏向一側(cè)B.半坐臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.中凹臥位答案:A答案分析:全麻未清醒患者應(yīng)采取去枕仰臥位,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸引起窒息。26.患者,男,42歲。患胃潰瘍8年,近1個月來上腹部疼痛加劇,無規(guī)律,伴食欲減退,體重下降。糞便隱血試驗持續(xù)陽性。應(yīng)首先考慮的是A.胃潰瘍活動期B.胃潰瘍合并出血C.胃潰瘍癌變D.幽門梗阻E.復(fù)合性潰瘍答案:C答案分析:患者胃潰瘍病史,近期疼痛加劇無規(guī)律、食欲減退、體重下降、糞便隱血持續(xù)陽性,應(yīng)高度懷疑胃潰瘍癌變。胃潰瘍活動期一般疼痛有規(guī)律;單純胃潰瘍合并出血一般不會有進(jìn)行性體重下降等表現(xiàn);幽門梗阻有嘔吐宿食等表現(xiàn);復(fù)合性潰瘍是指胃和十二指腸同時有潰瘍。27.患者,女,26歲。產(chǎn)后3天,訴下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇。檢查:體溫37.5℃,子宮底于臍下3橫指,無壓痛,雙側(cè)附件陰性,惡露色紅,量不多。其診斷是A.產(chǎn)后宮縮痛B.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎C.產(chǎn)后尿潴留D.產(chǎn)后乳腺炎E.產(chǎn)后血栓性靜脈炎答案:A答案分析:產(chǎn)后下腹部陣發(fā)性疼痛,哺乳時加劇,子宮無壓痛等符合產(chǎn)后宮縮痛表現(xiàn)。產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎有發(fā)熱、子宮壓痛等;產(chǎn)后尿潴留主要表現(xiàn)為排尿困難;產(chǎn)后乳腺炎有乳房脹痛等表現(xiàn);產(chǎn)后血栓性靜脈炎有下肢疼痛等表現(xiàn)。28.某患兒,10個月。因高熱驚厥入院。經(jīng)治療后痊愈,準(zhǔn)備出院,對其家長健康指導(dǎo)的重點是A.合理喂養(yǎng)的方法B.體格鍛煉的方法C.驚厥預(yù)防及急救措施D.預(yù)防接種的時間E.小兒體檢的時間答案:C答案分析:患兒有高熱驚厥病史,對家長健康指導(dǎo)重點應(yīng)是驚厥預(yù)防及急救措施,避免再次發(fā)生驚厥時家長處理不當(dāng)。其他選項也是兒童保健內(nèi)容,但不是針對該患兒情況的重點。29.患者,男,58歲。有高血壓病史10年。因情緒激動后出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐,繼而昏迷,診斷為腦出血。護(hù)士應(yīng)重點觀察患者的A.體溫B.呼吸C.血壓D.瞳孔變化E.意識狀態(tài)答案:D答案分析:腦出血患者觀察瞳孔變化可及時發(fā)現(xiàn)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥,對判斷病情和預(yù)后非常重要。體溫、呼吸、血壓、意識狀態(tài)也需要觀察,但瞳孔變化更具特異性。30.患者,女,30歲。因甲亢行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)考慮A.喉返神經(jīng)損傷B.喉上神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.呼吸困難和窒息答案:C答案分析:甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致血鈣降低引起的。喉返神經(jīng)損傷主要表現(xiàn)為聲音嘶啞等;喉上神經(jīng)損傷有音調(diào)降低、嗆咳等表現(xiàn);甲狀腺危象有高熱、脈快等表現(xiàn);呼吸困難和窒息主要表現(xiàn)為呼吸方面異常。31.患者,男,72歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院?,F(xiàn)患者病情緩解準(zhǔn)備出院,在進(jìn)行出院指導(dǎo)時,以下內(nèi)容不正確的是A.應(yīng)適當(dāng)散步做操B.堅持腹式呼吸鍛煉C.定時進(jìn)行深呼吸咳嗽D.長期規(guī)則服用抗生素E.預(yù)防受涼感冒答案:D答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者不建議長期規(guī)則服用抗生素,抗生素應(yīng)在有感染指征時使用。其他選項如適當(dāng)運動、呼吸鍛煉、預(yù)防感冒等都是正確的出院指導(dǎo)內(nèi)容。32.患者,女,22歲。因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院搶救。給予電動洗胃機(jī)洗胃,洗胃過程中流出血性液體,此時應(yīng)采取的措施是A.停止操作,通知醫(yī)生B.減低洗胃吸引壓力C.更換洗胃液,重新灌洗D.灌入止血劑以止血E.灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜答案:A答案分析:洗胃過程中流出血性液體提示可能有胃黏膜損傷等情況,應(yīng)停止操作,通知醫(yī)生處理。減低壓力、更換洗胃液等可能會加重?fù)p傷,灌入止血劑和蛋清水需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。33.患者,男,65歲。因冠心病入院。經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備出院,護(hù)士在指導(dǎo)患者出院后如何服藥時,以下做法錯誤的是A.嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不可隨意增減劑量B.服用地高辛?xí)r應(yīng)自測脈搏C.若感覺病情好轉(zhuǎn)可自行停藥D.注意藥物不良反應(yīng)E.定期到醫(yī)院復(fù)查答案:C答案分析:冠心病患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,不可自行停藥,以免病情反復(fù)或加重。其他選項都是正確的服藥指導(dǎo)內(nèi)容。34.某新生兒,出生后1分鐘,心率90次/分,呼吸不規(guī)則,四肢稍屈,刺激喉部稍有反應(yīng),但無咳嗽,軀干紅,四肢青紫。其Apgar評分為A.2分B.3分C.4分D.5分E.6分答案:C答案分析:心率90次/分(1分),呼吸不規(guī)則(1分),四肢稍屈(1分),刺激喉部稍有反應(yīng)但無咳嗽(1分),軀干紅四肢青紫(1分),共4分。35.患者,女,48歲。因“風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄”入院。住院期間患者突然出現(xiàn)偏癱,首先考慮A.腦動脈栓塞B.下肢靜脈血栓形成C.肺動脈栓塞D.肺靜脈栓塞E.心肌梗死答案:A答案分析:同第11題,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者易形成附壁血栓,脫落可導(dǎo)致腦動脈栓塞出現(xiàn)偏癱。36.患者,男,50歲。因肝硬化腹水入院。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),該患者處于肝性腦病的A.前驅(qū)期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.亞臨床期答案:C答案分析:患者有精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病昏睡期特點。前驅(qū)期有輕度性格改變和行為失常;昏迷前期有意識錯亂、睡眠障礙等;昏迷期患者昏迷不能喚醒;亞臨床期一般無明顯癥狀。37.患者,女,32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診,診斷為宮頸柱狀上皮異位,行物理治療。術(shù)后護(hù)士應(yīng)囑患者禁止性生活和盆浴的時間是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案:B答案分析:宮頸物理治療后2個月內(nèi)應(yīng)禁止性生活和盆浴,利于宮頸創(chuàng)面愈合。38.患者,男,68歲。因高血壓來診。醫(yī)囑給予降壓藥口服治療。護(hù)士應(yīng)告知患者,測量血壓時應(yīng)注意A.測量前避免劇烈運動B.測量時取平臥位C.測量時袖帶越緊越好D.測量時血壓計零點與心臟在同一水平E.測量后應(yīng)立即記錄血壓值答案:D答案分析:測量血壓時血壓計零點與心臟在同一水平可保證測量結(jié)果準(zhǔn)確。測量前避免劇烈運動、測量后立即記錄是正確的,但不是最關(guān)鍵注意點;測量時可根據(jù)情況取臥位或坐位;袖帶過緊會使測量值偏低。39.患者,女,25歲。因失戀而服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。患者意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。在洗胃過程中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)洗胃液呈血性,此時應(yīng)采取的措施是A.立即停止洗胃B.繼續(xù)洗胃,直至洗出液澄清C.減少每次灌入洗胃液的量D.增加每次灌入洗胃液的量E.灌入止血劑答案:A答案分析:洗胃液呈血性提示可能有胃黏膜損傷,應(yīng)立即停止洗胃,避免進(jìn)一步損傷。40.患者,男,55歲?;技毙粤馨图?xì)胞白血病。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。為防止藥物外滲,護(hù)士在操作過程中應(yīng)注意A.選擇粗直、彈性好的血管B.推注藥物前,先用生理鹽水沖管C.推注藥物時,邊抽回血邊注藥D.推注完畢后,再用生理鹽水沖管E.以上都是答案:E答案分析:為防止藥物外滲,選擇粗直、彈性好的血管可減少外滲幾率;推注前用生理鹽水沖管可確定針頭在血管內(nèi);推注時邊抽回血邊注藥可防止外滲;推注完畢后用生理鹽水沖管可減少藥物殘留刺激血管。41.患者,女,60歲。診斷為“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”,已經(jīng)給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。阿托品化的表現(xiàn)不包括A.瞳孔擴(kuò)大B.顏面潮紅C.口干、皮膚干燥D.肺部啰音增多E.心率加快答案:D答案分析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快、肺部啰音減少等,肺部啰音增多不是阿托品化表現(xiàn)。42.患者,男,30歲。因車禍致骨盆骨折,左下肢軟組織廣泛損傷伴休克。在抗休克治療中,最重要的措施是A.快速補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用血管活性藥物C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.給予強(qiáng)心藥物E.應(yīng)用抗生素答案:A答案分析:休克治療中最重要的是快速補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量。其他措施是輔助治療。43.患者,女,妊娠32周。因“胎膜早破”入院。護(hù)士應(yīng)采取的臥位是A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.平臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位答案:A答案分析:胎膜早破患者采取頭低腳高位可防止臍帶脫垂。44.患者,女,45歲。因“子宮肌瘤”入院,準(zhǔn)備在硬膜外阻滯麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的范圍是A.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線B.上至乳頭,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋中線C.上至劍突,下至恥骨聯(lián)合,兩側(cè)至腋前線D.上至乳頭,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋前線E.上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋前線答案:A答案分析:腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍是上至劍突,下至大腿上1/3,兩側(cè)至腋中線。45.患者,男,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷入院。查體:聲音嘶啞,聽診可聞及喘鳴及干性啰音,X線示:氣管狹窄影,血氣分析正常。該患者的護(hù)理措施不包括A.保持呼吸道通暢B.給予吸氧C.密切觀察呼吸情況D.早期行氣管切開E.鼓勵患者咳嗽排痰答案:D答案分析:患者目前血氣分析正常,可先采取保持呼吸道通暢、吸氧、密切觀察呼吸等措施,暫不需要早期行氣管切開。鼓勵患者咳嗽排痰可促進(jìn)痰液排出。46.患者,女,56歲。診斷為“高血壓”,遵醫(yī)囑服用降壓藥。在服藥過程中,患者出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀,血壓80/50mmHg。此時護(hù)士應(yīng)采取的措施是A.繼續(xù)觀察B.減少降壓藥劑量C.立即停藥D.給予升壓藥物E.讓患者平臥,頭低腳高位答案:E答案分析:患者出現(xiàn)低血壓癥狀,應(yīng)讓患者平臥,頭低腳高位,增加回心血量。繼續(xù)觀察可能會延誤病情;減少劑量或停藥需根據(jù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行;目前暫不需要給予升壓藥物。47.患者,男,6歲。因發(fā)熱、咳嗽1周,近2天頭痛、嘔吐,驚厥1次入院。查體:體溫39℃,嗜睡,頸強(qiáng)直,心肺(),克氏征(+),布氏征(+)。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞高,以中性粒細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)升高,糖和氯化物降低。治療該患兒應(yīng)首選的抗生素是A.青霉素B.頭孢曲松C.氯霉素D.慶大霉素E.紅霉素答案:B答案分析:小兒化膿性腦膜炎病原菌多為肺炎鏈球菌等,頭孢曲松對這些病原菌有較好療效,是治療小兒化膿性腦膜炎的常用藥物。青霉素耐藥率較高;氯霉素副作用大;慶大霉素有耳毒性和腎毒性;紅霉素對革蘭陰性菌效果差。48.患者,女,38歲。因“膽囊炎”入院,在全麻下行膽囊切除術(shù)。術(shù)后患者清醒,血壓平穩(wěn),應(yīng)采取的體位是A.去枕仰臥位B.半坐臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.中凹臥位答案:B答案分析:膽囊切除術(shù)后患者清醒、血壓平穩(wěn),采取半坐臥位可減輕腹部切口張力,利于呼吸和引流。49.患者,男,42歲?;嘉笣?年,近1個月來上腹部疼痛加劇,無規(guī)律,伴食欲減退,體重下降。糞便隱血試驗持續(xù)陽性。為明確診斷,應(yīng)首選的檢查是A.胃鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.腹部CT檢查D.腹部B超檢查E.幽門螺桿菌檢測答案:A答案分析:胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜病變情況,并可取組織進(jìn)行病理檢查,對胃潰瘍癌變等診斷最有價值。X線鋇餐、腹部CT、腹部B超等有一定輔助診斷作用;幽門螺桿菌檢測主要用于了解
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