2024年河南省羅山縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試(護(hù)理學(xué)專業(yè)知識)題含答案1.患者，女，30歲。因急性乳腺炎入院治療，以下關(guān)于急性乳腺炎的病因，錯誤的是（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.乳腺導(dǎo)管畸形答案：D分析：急性乳腺炎病因主要為乳汁淤積利于細(xì)菌繁殖、細(xì)菌入侵、乳頭破損使細(xì)菌沿淋巴管入侵，而非乳腺導(dǎo)管畸形。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天出現(xiàn)乳房脹痛，無紅腫，伴低熱。首選的護(hù)理措施是（）A.芒硝敷乳房B.生麥芽煎湯喝C.用吸奶器吸乳D.讓新生兒多吸吮答案：D分析：產(chǎn)后乳房脹痛多因乳汁淤積，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，緩解脹痛。芒硝敷乳房多用于退奶；生麥芽煎湯也是用于退奶；用吸奶器吸乳效果不如新生兒吸吮。3.患者男，60歲。慢性咳嗽、咳痰10年，近2年活動后氣短。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）。為改善患者的呼吸功能，鍛煉呼吸肌，應(yīng)首選的呼吸訓(xùn)練方法是（）A.縮唇呼吸B.深呼吸C.胸式呼吸D.腹式呼吸答案：D分析：對于COPD患者，腹式呼吸可增加膈肌活動，提高肺的通氣量，改善呼吸功能，是首選呼吸訓(xùn)練方法?？s唇呼吸主要是延緩呼氣氣流，減輕呼吸困難；深呼吸簡單但對改善呼吸功能針對性不強(qiáng)；胸式呼吸在COPD患者中作用有限。4.患者，女，55歲?；几哐獕翰?0年，一直間斷服降壓藥維持，血壓時高時低，多在160/100mmHg左右。4小時前患者因生氣后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，不能平臥。查體：血壓200/120mmHg，心率130次/分。診斷為急性左心衰竭。該患者發(fā)生急性左心衰竭的誘因是（）A.感染B.情緒激動C.心律失常D.電解質(zhì)紊亂答案：B分析：患者因生氣后突發(fā)急性左心衰竭，生氣屬于情緒激動，情緒激動可使血壓急劇升高，心臟負(fù)擔(dān)加重，誘發(fā)急性左心衰竭。題干未提及感染、心律失常、電解質(zhì)紊亂相關(guān)信息。5.患者，男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發(fā)生心室顫動，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.心內(nèi)注射腎上腺素B.氣管插管C.非同步電除顫D.同步電除顫答案：C分析：心室顫動時應(yīng)立即進(jìn)行非同步電除顫，這是終止心室顫動最有效的方法。心內(nèi)注射腎上腺素不是首選；氣管插管用于呼吸支持；同步電除顫用于除心室顫動以外的快速心律失常。6.患者，女，35歲。上腹部疼痛3天，加重伴惡心、嘔吐1天。既往有潰瘍病史。查體：T37.8℃，P100次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。上腹部壓痛明顯，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞0.85。診斷為胃潰瘍合并幽門梗阻。該患者最可能出現(xiàn)的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：D分析：幽門梗阻患者大量嘔吐，丟失大量胃酸，導(dǎo)致體內(nèi)碳酸氫根離子相對增多，引起代謝性堿中毒。7.患者，男，28歲。因車禍致腹部損傷，出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐。查體：神志清楚，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓80/50mmHg。腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。診斷為脾破裂，失血性休克。在積極抗休克的同時，應(yīng)首先采取的措施是（）A.立即手術(shù)B.應(yīng)用升壓藥C.輸血D.給予止血藥答案：A分析：脾破裂導(dǎo)致失血性休克，在積極抗休克的同時應(yīng)盡快手術(shù)止血，去除病因，否則休克難以糾正。應(yīng)用升壓藥、輸血、給予止血藥都是抗休克的措施，但不是首要措施。8.患者，女，25歲。因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫。其主要病因是（）A.甲狀腺素合成障礙B.甲狀腺素釋放障礙C.碘缺乏D.甲狀腺素需要量增加答案：C分析：單純性甲狀腺腫主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺素合成減少，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生腫大。9.患者，男，65歲。因前列腺增生癥入院，行恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是（）A.保持導(dǎo)尿管通暢B.術(shù)后早期下床活動C.觀察有無出血D.定期膀胱沖洗答案：B分析：恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)后早期應(yīng)避免下床活動，防止前列腺窩出血。保持導(dǎo)尿管通暢、觀察有無出血、定期膀胱沖洗都是正確的護(hù)理措施。10.患者，女，40歲?；继悄虿?0年，近2個月來感雙下肢麻木、刺痛。查體：雙下肢肌力正常，無水腫，雙側(cè)痛覺減退。最可能的診斷是（）A.糖尿病足B.糖尿病性周圍神經(jīng)病變C.糖尿病性自主神經(jīng)病變D.糖尿病性腦血管病變答案：B分析：患者有糖尿病病史，出現(xiàn)雙下肢麻木、刺痛、痛覺減退，符合糖尿病性周圍神經(jīng)病變的表現(xiàn)。糖尿病足主要表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等；糖尿病性自主神經(jīng)病變可影響心血管、胃腸等系統(tǒng)；糖尿病性腦血管病變多有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。11.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院治療。放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn)。該患者可能出現(xiàn)了（）A.肝性腦病B.上消化道出血C.感染D.肝腎綜合征答案：A分析：肝硬化腹水患者放腹水后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺、嗜睡、撲翼樣震顫、腦電圖異常等，符合肝性腦病的表現(xiàn)。上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便；感染有發(fā)熱等癥狀；肝腎綜合征主要表現(xiàn)為少尿或無尿等腎功能損害。12.患者，女，32歲。發(fā)熱、咳嗽、咳痰1周，痰為黃色膿性痰。胸部X線片示右下肺大片浸潤陰影。診斷為肺炎。該患者最可能的致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.肺炎支原體D.病毒答案：A分析：肺炎患者咳黃色膿性痰，胸部X線片示大片浸潤陰影，最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。金黃色葡萄球菌肺炎多有膿血痰；肺炎支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳；病毒感染一般癥狀相對較輕。13.患者，男，40歲。因腰部疼痛伴血尿1天入院。查體：腎區(qū)叩擊痛陽性。B超檢查示右腎腎盂內(nèi)有一0.6cm×0.8cm結(jié)石。該患者的治療方案首選（）A.保守治療B.體外沖擊波碎石C.經(jīng)皮腎鏡取石D.輸尿管鏡取石答案：A分析：結(jié)石直徑小于0.6cm、表面光滑、無尿路梗阻、無感染，純尿酸結(jié)石及胱氨酸結(jié)石，可先采用保守治療，大量飲水、適當(dāng)運(yùn)動等促進(jìn)結(jié)石排出。該患者結(jié)石0.6cm×0.8cm，可先嘗試保守治療。14.患者，女，50歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎10年，雙手關(guān)節(jié)畸形，活動受限。目前主要的護(hù)理問題是（）A.疼痛B.有失用綜合征的危險C.知識缺乏D.預(yù)感性悲哀答案：B分析：患者雙手關(guān)節(jié)畸形、活動受限，長期可導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)功能喪失，存在失用綜合征的危險。疼痛可能有但不是最主要問題；題干未提及知識缺乏和預(yù)感性悲哀相關(guān)內(nèi)容。15.患者，男，30歲。因高熱、咳嗽、咳痰1周入院。診斷為肺炎。給予抗生素治療后體溫下降不明顯，仍有咳嗽、咳痰。為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.血常規(guī)B.胸部CTC.痰培養(yǎng)D.血培養(yǎng)答案：C分析：肺炎患者抗生素治療效果不佳，需明確致病菌，痰培養(yǎng)可明確病原菌，指導(dǎo)抗生素的調(diào)整。血常規(guī)主要看白細(xì)胞等情況；胸部CT可了解肺部病變情況，但不能明確病原菌；血培養(yǎng)主要用于敗血癥等情況。16.患者，女，28歲。妊娠36周，因陰道少量流血伴下腹痛2小時入院。查體：子宮硬如板狀，有壓痛。B超檢查示胎盤與子宮壁之間出現(xiàn)邊緣不清楚的液性低回聲區(qū)。診斷為胎盤早剝。該患者的處理原則是（）A.期待療法B.立即剖宮產(chǎn)C.陰道分娩D.人工破膜答案：B分析：胎盤早剝一旦確診，應(yīng)立即終止妊娠，該患者子宮硬如板狀、有壓痛，病情較嚴(yán)重，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。期待療法適用于病情較輕者；陰道分娩可能會加重病情；人工破膜不是主要處理措施。17.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭入院治療?，F(xiàn)患者神志不清，呼吸困難，發(fā)紺明顯。血?dú)夥治觯簆H7.20，PaO?40mmHg，PaCO?80mmHg。該患者應(yīng)給予的氧療方式是（）A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續(xù)吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發(fā)呼吸衰竭多為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度、低流量持續(xù)吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。18.患者，女，45歲。因子宮肌瘤行子宮全切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者出現(xiàn)腹脹、腹痛。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。最可能的原因是（）A.腸梗阻B.腸粘連C.低鉀血癥D.胃腸功能未恢復(fù)答案：D分析：腹部手術(shù)后胃腸功能恢復(fù)需要一定時間，術(shù)后第3天出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹部膨隆、叩診鼓音，多為胃腸功能未恢復(fù)，腸腔內(nèi)積氣所致。腸梗阻多有嘔吐、停止排氣排便等表現(xiàn)；腸粘連一般在術(shù)后一段時間后逐漸出現(xiàn)；題干未提及低鉀血癥相關(guān)信息。19.患者，男，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者體溫38.5℃，訴切口疼痛。查體：切口紅腫，有壓痛。應(yīng)首先考慮的是（）A.外科熱B.切口感染C.肺部感染D.泌尿系感染答案：B分析：術(shù)后切口紅腫、壓痛、發(fā)熱，首先考慮切口感染。外科熱一般體溫不超過38℃，且術(shù)后23天逐漸恢復(fù)正常；題干未提及肺部和泌尿系感染相關(guān)癥狀。20.患者，女，30歲。妊娠32周，因妊娠期高血壓疾病入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者休息時應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.半臥位答案：B分析：妊娠期高血壓疾病患者休息時采取左側(cè)臥位，可減輕子宮對腹主動脈、下腔靜脈的壓迫，增加回心血量，改善腎血流量，有利于減輕水腫。21.患者，男，60歲?；悸灾夤苎?5年，近2年出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。胸部X線片示胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，肺野透亮度增加。診斷為慢性阻塞性肺疾病。該患者肺功能檢查最可能出現(xiàn)的結(jié)果是（）A.肺活量增加B.殘氣量增加C.第一秒用力呼氣量增加D.肺總量減少答案：B分析：慢性阻塞性肺疾病患者肺功能表現(xiàn)為殘氣量增加，肺活量降低，第一秒用力呼氣量降低，肺總量增加。22.患者，女，25歲。因?qū)m外孕破裂出血入院，急診行手術(shù)治療。術(shù)后第1天，患者訴腹脹。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.肛管排氣B.腹部熱敷C.協(xié)助患者翻身、活動D.遵醫(yī)囑給予緩瀉劑答案：C分析：術(shù)后腹脹多因胃腸功能未恢復(fù)，協(xié)助患者翻身、活動可促進(jìn)胃腸蠕動，緩解腹脹。肛管排氣、腹部熱敷可在之后根據(jù)情況采用；緩瀉劑一般不首選。23.患者，男，40歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第5天，患者出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38.5℃，切口疼痛。查體：切口紅腫，有少量膿性分泌物。該患者切口感染的致病菌最可能是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.銅綠假單胞菌D.變形桿菌答案：A分析：外科手術(shù)切口感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌也可引起感染但相對較少。24.患者，女，35歲?；既辫F性貧血，口服鐵劑治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者服藥時應(yīng)避免同時服用（）A.維生素CB.橙汁C.牛奶D.稀鹽酸答案：C分析：牛奶中含磷較高，可與鐵結(jié)合成難溶性物質(zhì)，影響鐵的吸收，服用鐵劑時應(yīng)避免與牛奶同服。維生素C、橙汁、稀鹽酸可促進(jìn)鐵的吸收。25.患者，男，55歲。因急性心肌梗死入院治療。在監(jiān)護(hù)過程中，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)室性期前收縮，每分鐘6次。此時應(yīng)首選的藥物是（）A.利多卡因B.阿托品C.胺碘酮D.普羅帕酮答案：A分析：急性心肌梗死并發(fā)室性期前收縮，首選利多卡因，可抑制心肌異位節(jié)律點(diǎn)的自律性，控制室性心律失常。阿托品用于心動過緩；胺碘酮、普羅帕酮也可用于心律失常但不是首選。26.患者，女，28歲。產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。查體：子宮壓痛明顯。診斷為產(chǎn)褥感染。該患者最可能的感染途徑是（）A.內(nèi)源性感染B.外源性感染C.血行播散D.淋巴蔓延答案：A分析：產(chǎn)褥感染多為內(nèi)源性感染，正常孕婦生殖道或其他部位寄生的病原體，當(dāng)出現(xiàn)感染誘因時可致病。外源性感染相對較少；血行播散和淋巴蔓延是感染擴(kuò)散的途徑。27.患者，男，65歲。患帕金森病5年，目前主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的問題是（）A.營養(yǎng)失調(diào)B.有受傷的危險C.知識缺乏D.自理能力缺陷答案：B分析：帕金森病患者有靜止性震顫、運(yùn)動遲緩、肌強(qiáng)直，易發(fā)生跌倒等意外，存在受傷的危險，是護(hù)理重點(diǎn)關(guān)注問題。營養(yǎng)失調(diào)、知識缺乏、自理能力缺陷也可能存在但不是最主要的。28.患者，女，40歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院治療，行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后第1天，患者出現(xiàn)聲音嘶啞?？赡艿脑蚴牵ǎ〢.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：B分析：甲狀腺手術(shù)中喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞。喉上神經(jīng)損傷可出現(xiàn)音調(diào)變低或飲水嗆咳；甲狀旁腺損傷可導(dǎo)致手足抽搐；氣管塌陷多有呼吸困難等表現(xiàn)。29.患者，男，30歲。因車禍致顱腦損傷，出現(xiàn)昏迷。為防止患者發(fā)生墜積性肺炎，最有效的護(hù)理措施是（）A.翻身、拍背B.霧化吸入C.氣管切開D.吸痰答案：A分析：昏迷患者長期臥床易發(fā)生墜積性肺炎，翻身、拍背可促進(jìn)痰液排出，防止肺部感染，是最有效的護(hù)理措施。霧化吸入、氣管切開、吸痰可根據(jù)情況采用但不是最主要的預(yù)防措施。30.患者，女，55歲?；悸阅I衰竭，近1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐。查體：血壓160/100mmHg，血尿素氮25mmol/L，血肌酐800μmol/L。該患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的主要原因是（）A.高血壓B.高鉀血癥C.尿毒癥毒素刺激胃腸黏膜D.低鈣血癥答案：C分析：慢性腎衰竭患者血尿素氮、血肌酐升高，體內(nèi)尿毒癥毒素蓄積，刺激胃腸黏膜，可引起惡心、嘔吐。高血壓一般不會直接導(dǎo)致惡心、嘔吐；題干未提及高鉀血癥和低鈣血癥相關(guān)信息。31.患者，男，60歲。因慢性肺源性心臟病入院治療。在治療過程中，患者出現(xiàn)煩躁不安，譫妄。血?dú)夥治觯簆H7.25，PaCO?80mmHg，PaO?50mmHg。該患者出現(xiàn)精神癥狀的主要原因是（）A.感染B.呼吸性酸中毒C.肺性腦病D.電解質(zhì)紊亂答案：C分析：慢性肺源性心臟病患者出現(xiàn)二氧化碳潴留、低氧血癥，同時伴有煩躁不安、譫妄等精神癥狀，考慮為肺性腦病。呼吸性酸中毒是肺性腦病的病理生理基礎(chǔ)；題干未提及感染和電解質(zhì)紊亂相關(guān)信息。32.患者，女，25歲。因急性乳腺炎入院治療，給予青霉素抗感染。在用藥過程中，患者出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌、面色蒼白、血壓下降。應(yīng)首先考慮的是（）A.青霉素過敏反應(yīng)B.低血糖反應(yīng)C.心源性休克D.感染性休克答案：A分析：患者使用青霉素后出現(xiàn)頭暈、眼花、心慌、面色蒼白、血壓下降等表現(xiàn)，符合青霉素過敏反應(yīng)的癥狀。低血糖反應(yīng)多有饑餓感等表現(xiàn)；題干未提示心源性休克和感染性休克的相關(guān)因素。33.患者，男，45歲。因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后第2天，胃腸減壓引出大量血性液體。患者面色蒼白，心率120次/分，血壓80/50mmHg。應(yīng)首先考慮的是（）A.吻合口出血B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.十二指腸殘端破裂答案：A分析：胃大部切除術(shù)后胃腸減壓引出大量血性液體，伴有休克表現(xiàn)，首先考慮吻合口出血。吻合口梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐不含膽汁的胃內(nèi)容物；傾倒綜合征多在進(jìn)食后出現(xiàn)；十二指腸殘端破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)。34.患者，女，30歲。妊娠38周，因前置胎盤入院?，F(xiàn)陰道大量流血，血壓80/50mmHg，心率120次/分。應(yīng)立即采取的措施是（）A.期待療法B.剖宮產(chǎn)C.陰道分娩D.人工破膜答案：B分析：前置胎盤患者陰道大量流血、出現(xiàn)休克表現(xiàn)，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，挽救母嬰生命。期待療法適用于出血少、孕周小的情況；陰道分娩可能會加重出血；人工破膜不適合前置胎盤患者。35.患者，男，50歲?；几哐獕翰?0年，一直服用硝苯地平控制血壓。近1個月來，患者出現(xiàn)下肢水腫?？赡艿脑蚴牵ǎ〢.硝苯地平的不良反應(yīng)B.心力衰竭C.腎功能不全D.低蛋白血癥答案：A分析：硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，常見不良反應(yīng)有下肢水腫。題干未提示心力衰竭、腎功能不全、低蛋白血癥的相關(guān)表現(xiàn)。36.患者，女，22歲。因急性淋巴細(xì)胞白血病入院治療。化療期間，患者出現(xiàn)口腔潰瘍。為預(yù)防感染，護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，應(yīng)選用的漱口液是（）A.生理鹽水B.復(fù)方硼砂溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.1%4%碳酸氫鈉溶液答案：D分析：急性淋巴細(xì)胞白血病化療患者易發(fā)生真菌感染，1%4%碳酸氫鈉溶液呈堿性，可抑制真菌生長，用于預(yù)防真菌感染。生理鹽水清潔口腔；復(fù)方硼砂溶液、0.02%呋喃西林溶液主要用于清潔、殺菌。37.患者，男，68歲。患前列腺增生癥，排尿困難，需行導(dǎo)尿術(shù)。在導(dǎo)尿過程中，應(yīng)提起陰莖與腹壁成60°角，其目的是（）A.使恥骨前彎消失B.使恥骨下彎消失C.使尿道膜部擴(kuò)張D.使尿道海綿體部擴(kuò)張答案：A分析：男性尿道有兩個彎曲，恥骨前彎和恥骨下彎，提起陰莖與腹壁成60°角可使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)尿管插入。38.患者，女，35歲?；枷到y(tǒng)性紅斑狼瘡，近1周來出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛加重，口腔潰瘍。目前主要的護(hù)理問題是（）A.疼痛B.皮膚完整性受損C.知識缺乏D.有感染的危險答案：A分析：患者關(guān)節(jié)疼痛加重，目前主要護(hù)理問題是疼痛。皮膚完整性受損有但不是最突出問題；題干未提及知識缺乏相關(guān)內(nèi)容；有感染的危險是潛在問題。39.患者，男，40歲。因急性膽囊炎入院，行膽囊切除術(shù)。術(shù)后第2天，患者訴腹脹。查體：腹部膨隆，叩診呈鼓音。護(hù)士應(yīng)采取的措施不包括（）A.鼓勵患者早期活動B.給予胃腸減壓C.腹部按摩D.給予瀉藥答案：D分析：術(shù)后腹脹可通過鼓勵患者早期活動、胃腸減壓、腹部按摩等促進(jìn)胃腸蠕動，緩解腹脹。給予瀉藥可能會引起腸道紊亂，一般不采用。40.患者，女，28歲。妊娠36周，因妊娠期糖尿病入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)時，應(yīng)告知患者每日碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的（）A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%答案：C分析：妊娠期糖尿病患者飲食中碳水化合物攝入量應(yīng)占總熱量的50%60%。41.患者，男，65歲?；悸阅I衰竭，行血液透析治療。透析過程中，患者出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高。應(yīng)首先考慮的是（）A.失衡綜合征B.低血壓C.高血壓腦病D.心力衰竭答案：A分析：血液透析過程中出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、血壓升高等，考慮為失衡綜合征，是由于血液中尿素氮等小分子物質(zhì)下降過快，導(dǎo)致腦脊液中尿素氮等下降緩慢，形成滲透壓梯度，引起腦水腫。題干表現(xiàn)與低血壓不符；高血壓腦病有更嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；題干未提示心力衰竭表現(xiàn)。42.患者，女，30歲。因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，行甲狀腺大部切除術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)手足抽搐，可能的原因是（）A.喉上神經(jīng)損傷B.喉返神經(jīng)損傷C.甲狀旁腺損傷D.氣管塌陷答案：C分析：甲狀腺手術(shù)中甲狀旁腺損傷，可導(dǎo)致血鈣降低，引起手足抽搐。喉上神經(jīng)損傷有音調(diào)改變或飲水嗆咳；喉返神經(jīng)損傷有聲音嘶啞；氣管塌陷有呼吸困難。43.患者，男，50歲?；脊谛牟?，心絞痛發(fā)作頻繁。護(hù)士在為患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時，告知患者發(fā)作時應(yīng)首選的藥物是（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.硝苯地平D.美托洛爾答案：A分析：心絞痛發(fā)作時應(yīng)首選硝酸甘油，可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠脈血流量，緩解心絞痛。阿司匹林用于抗血小板聚集；硝苯地平用于高血壓等；美托洛爾用于心律失常等。44.患者，女，25歲。因急性盆腔炎入院治療。護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.俯臥位答案：B分析：急性盆腔炎患者采取半臥位，可使炎癥局限，防止炎癥擴(kuò)散。45.患者，男，60歲?；悸灾夤苎?0年，近2年出現(xiàn)活動后氣短。查體：桶狀胸，兩肺呼吸音低。為明確診斷，最有價值的檢查是（）A.胸部X線片B.胸部CTC.肺功能檢查D.血?dú)夥治?/p>